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阿司匹林与低分子肝素预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓的效果比较 被引量:7
1
作者 李育康 《临床合理用药杂志》 2020年第4期88-89,共2页
目的比较阿司匹林与低分子肝素预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取2015年5月-2018年1月云南省保山市人民医院接受人工髋膝关节置换术患者120例,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组60例。术后24 h内,观察组给予... 目的比较阿司匹林与低分子肝素预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取2015年5月-2018年1月云南省保山市人民医院接受人工髋膝关节置换术患者120例,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组60例。术后24 h内,观察组给予阿司匹林100 mg睡前口服,对照组给予低分子肝素钙4100 U睡前腹部皮下注射,2组均联合应用物理方法预防深静脉血栓,比较2组临床疗效、治疗前后下肢静脉血流速度、下肢深静脉血栓形成率、术后出血风险。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为91.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组下肢静脉血流速度均高于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量高于对照组,术后皮下出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林预防人工髋膝关节置换术后深静脉血栓疗效好,出血风险低,且管理方便,口服给药即可,性价比高,临床应用价值高。 展开更多
关键词 阿司匹林 低分子肝素 预防 人工膝关节置换术 深静脉血栓
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探讨老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法 被引量:6
2
作者 马占雪 《中国卫生标准管理》 2017年第5期192-193,共2页
目的对人工髋膝关节置换术后老年患者深静脉血栓的临床护理方式进行研究分析。方法根据我院接收的80例人工髋膝关节置换术老年患者进行分析研究,共有33例膝骨关节炎,6例股骨头坏死,股骨颈骨折31例,股骨转子间骨折10例。对其临床深静脉... 目的对人工髋膝关节置换术后老年患者深静脉血栓的临床护理方式进行研究分析。方法根据我院接收的80例人工髋膝关节置换术老年患者进行分析研究,共有33例膝骨关节炎,6例股骨头坏死,股骨颈骨折31例,股骨转子间骨折10例。对其临床深静脉血栓预防护理进行了分析,探讨护理效果和并发症情况。结果共有38例接受人工全膝关节置换术,42例接受人工髋关节置换术。全部患者术后股静脉血流峰值和平均值较治疗前显著提升,结果差异有统计学意义(P<0.05)。共有3例深静脉血栓病例,占总数的3.75%。临床满意度是96.25%。结论人工髋膝关节置换术后,老年患者需要积极接受有效的护理,能够预防术后深静脉血栓情况的发生。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 深静脉血栓 护理对策
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O-MAR技术去金属伪影在人工髋膝关节置换术后检查中的临床应用价值
3
作者 黄美君 林琼梅 《影像研究与医学应用》 2024年第16期73-75,79,共4页
目的:探究飞利浦去金属伪影迭代算法(O-MAR)技术去金属伪影在人工髋膝关节置换术后检查中的临床应用价值。方法:回顾性选取2023年1月—12月在贵港市中西医结合骨科医院收治的100例人工髋膝关节置换术患者资料,均实施CT扫描,再开展常规... 目的:探究飞利浦去金属伪影迭代算法(O-MAR)技术去金属伪影在人工髋膝关节置换术后检查中的临床应用价值。方法:回顾性选取2023年1月—12月在贵港市中西医结合骨科医院收治的100例人工髋膝关节置换术患者资料,均实施CT扫描,再开展常规迭代算法、O-MAR技术。比较两种技术图像质量客观评分、图像质量主观评分。结果:O-MAR技术图像低密度伪影CT值高于常规迭代算法技术,图像高密度伪影CT值低于常规迭代算法技术,差异有统计学意义(P<0.05);O-MAR技术图像周围组织SD值低于常规迭代算法技术,差异有统计学意义(P<0.05);O-MAR技术图像骨、肌肉SNR值高于常规迭代算法技术,骨、肌肉AI值低于常规迭代算法技术,差异有统计学意义(P<0.05)。O-MAR技术图像质量主观评分高于常规迭代算法技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:O-MAR技术可有效去除人工髋膝关节置换术后CT金属伪影,纠正植入体周围CT值与SD值,提高图像质量。 展开更多
关键词 常规迭代算法 O-MAR技 人工膝关节置换术 信噪比
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预见性护理对人工髋膝关节置换术后深静脉血栓的预防及护理效果
4
作者 邓宏 严婷玉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0133-0136,共4页
评估预见性护理在人工髋膝关节置换术后预防深静脉血栓(DVT)的效果及其对患者生活质量的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月期间在我国某医院接受人工髋膝关节置换术治疗的100名患者,按照随机统计学方法分为试验组和对照组,每组各50... 评估预见性护理在人工髋膝关节置换术后预防深静脉血栓(DVT)的效果及其对患者生活质量的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月期间在我国某医院接受人工髋膝关节置换术治疗的100名患者,按照随机统计学方法分为试验组和对照组,每组各50名。对照组实施常规护理,而试验组在常规护理基础上加入预见性护理。比较两组患者在护理效果和生活质量方面的差异。结果 试验结果显示,试验组患者的身体康复效果更佳,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。在术后七天,试验组患者下肢静脉血流速度明显快于对照组(P<0.05)。此外,术后七天后,两组患者的D-二聚体水平均有所改善,但试验组的改善程度更为显著。结论 预见性护理在人工髋膝关节置换术后能够有效地预防深静脉血栓的形成,促进患者的康复,并提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 预见性护理 人工膝关节置换术 深静脉血栓 预防 护理效果
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加速康复外科理念对人工髋膝关节置换术患者髋关节功能及生活质量的影响研究
5
作者 叶昌平 黄辉 +2 位作者 董华张 李英创 黄祖奇 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第4期57-60,共4页
探究加速康复外科理念对人工髋膝关节置换术患者生活质量以及髋关节功能的影响。方法 将我院2021年7月-2022年12月60例接受人工髋膝关节置换术患者按随机数字表法分为两组,各30例,对照组:常规治疗康复方法,干预组:加速康复外科理念干预... 探究加速康复外科理念对人工髋膝关节置换术患者生活质量以及髋关节功能的影响。方法 将我院2021年7月-2022年12月60例接受人工髋膝关节置换术患者按随机数字表法分为两组,各30例,对照组:常规治疗康复方法,干预组:加速康复外科理念干预方法,比较两组患者康复情况。结果 干预后,干预组患者髋膝关节功能评分(Harris)、生活质量高于对照组;目测类比评分法(VAS)评分、牛津膝关节评分(OKS)低于对照组;术后恢复时间短于对照组(P<0.05);干预组中有1例患者出现下肢深静脉血栓,对照组中没有,两者之间无统计学意义(P>0.05)。结论 将加速康复外科理念应用在人工髋膝关节置换术可提高患者的髋、膝关节功能和生活质量。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 人工膝关节置换术 关节功能 生活质量
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NNN-链接模式干预应用于髋膝置换患者中的效果研究 被引量:2
6
作者 胡琴 时娟 +1 位作者 朱小芹 孙超 《重庆医学》 CAS 2022年第9期1609-1613,共5页
目的探讨NNN-链接模式干预应用于髋膝置换患者中的效果。方法选择2020年1月至2021年1月该院收治的骨性关节炎人工髋膝关节置换术患者112例,随机分为两组,各56例。对照组实施常规干预,观察组实施NNN-链接模式干预。对比两组干预前后自我... 目的探讨NNN-链接模式干预应用于髋膝置换患者中的效果。方法选择2020年1月至2021年1月该院收治的骨性关节炎人工髋膝关节置换术患者112例,随机分为两组,各56例。对照组实施常规干预,观察组实施NNN-链接模式干预。对比两组干预前后自我感受负担水平、髋关节功能、膝关节功能、膝关节主动活动度、膝关节被动活动度、疼痛程度、生活质量变化。结果观察组干预2周后身体因素、情感因素、经济因素评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预2周后髋关节功能评分、膝关节功能评分、膝关节主动活动度、膝关节被动活动度评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预2周后疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组干预2周后生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论NNN-链接模式干预应用于骨性关节炎人工髋膝关节置换术患者可减轻患者自我感受负担,促进髋膝关节功能恢复,减轻疼痛程度,改善生活质量。 展开更多
关键词 NNN-链接模式 人工膝关节置换术 自我感受负担 关节功能 膝关节功能 疼痛程度 生活质量
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护患角色效能激发模式在人工髋膝关节置换术患者深静脉血栓预防中的应用 被引量:2
7
作者 常华 赵晋宏 《河北医药》 CAS 2022年第20期3194-3197,共4页
目的分析护患角色效能激发模式在人工髋膝关节置换术患者深静脉血栓预防中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年1月住院治疗的人工髋膝关节置换术患者104例,根据护理方法的不同分为参照组和研究组,每组52例,参照组患者采用常规护理,... 目的分析护患角色效能激发模式在人工髋膝关节置换术患者深静脉血栓预防中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年1月住院治疗的人工髋膝关节置换术患者104例,根据护理方法的不同分为参照组和研究组,每组52例,参照组患者采用常规护理,研究组在参照组基础上采纳护患角色效能激发模式护理,比较2组SAS评分、SDS评分、VAS评分、治疗依从性、DVT发生率、护理满意度情况。结果研究组SAS评分、SDS评分、VAS评分均低于参照组(P<0.05)。研究组治疗依从性(96.15%)、护理满意度(94.23%)高于参照组(78.85%、73.08%),研究组DVT发生率1.92%低于参照组的(15.38%),(P<0.05)。结论护患角色效能激发模式可有效减轻人工髋膝关节置换术患者消极情绪及疼痛感,提高治疗依从性、患者满意度,降低DVT发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 护患角色效能激发模式 深静脉血栓 治疗结果
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老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法及效果分析 被引量:3
8
作者 田桂香 冯美琴 《中外医学研究》 2015年第30期65-66,共2页
目的:探讨人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理对策。方法:选取笔者所在医院采取人工髋膝关节置换术的老年患者80例进行研究,80例患者中男37例,女43例。出现膝骨关节炎有33例,股骨头坏死6例,股骨颈骨折31例,股骨转子间骨折10例。... 目的:探讨人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理对策。方法:选取笔者所在医院采取人工髋膝关节置换术的老年患者80例进行研究,80例患者中男37例,女43例。出现膝骨关节炎有33例,股骨头坏死6例,股骨颈骨折31例,股骨转子间骨折10例。对80例老年患者进行预防静脉血栓形成的护理并观察护理效果和并发症发生情况。结果:进行人工髋膝关节置换术的80例老年患者中,进行人工全膝关节置换术有38例,进行人工全髋关节置换术有42例。80例患者在进行置换手术后股静脉血流峰速和平均速度均比手术前有明显的提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。80例患者有3例出现了深静脉血栓,发生率为3.75%。患者总满意度为96.25%。结论:为进行人工髋膝关节置换术的老年患者采取积极的护理,可以减少手术后深静脉血栓的发生。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 深静脉血栓 护理对策
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人工关节置换术后深静脉血栓的预防和护理 被引量:2
9
作者 星立华 刘张章 《基层医学论坛》 2014年第21期2737-2738,共2页
目的探讨人工关节置换术后发生深静脉血栓(DVT)的高危因素及预防护理对策。方法对254例行人工关节置换术的患者进行术前评估,健康宣教,早期功能锻炼,抗凝治疗。结果术后并发深静脉血栓1例,发病率为0.45%,未发生肺栓塞(PTE)。结论根据人... 目的探讨人工关节置换术后发生深静脉血栓(DVT)的高危因素及预防护理对策。方法对254例行人工关节置换术的患者进行术前评估,健康宣教,早期功能锻炼,抗凝治疗。结果术后并发深静脉血栓1例,发病率为0.45%,未发生肺栓塞(PTE)。结论根据人工关节置换术后存在的高危因素进行综合评估分析,采取针对性的临床护理措施,能够有效降低人工关节置换术后DVT发病率。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 深静脉血栓 预防 护理
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术前血清清蛋白与人工髋膝关节置换术患者临床结局的相关性研究
10
作者 吴煜 黄晓莉 +1 位作者 王呈 王保珍 《现代医药卫生》 2021年第5期809-812,共4页
目的分析人工髋膝关节置换术患者术前血清清蛋白(ALB)对临床结局的影响。方法选取2019年1—12月山东大学齐鲁医院行人工髋关节置换术患者176例,根据血清ALB诊断标准分为正常组(>35 g/L,153例)和异常组(≤35 g/L,23例)。比较2组年龄... 目的分析人工髋膝关节置换术患者术前血清清蛋白(ALB)对临床结局的影响。方法选取2019年1—12月山东大学齐鲁医院行人工髋关节置换术患者176例,根据血清ALB诊断标准分为正常组(>35 g/L,153例)和异常组(≤35 g/L,23例)。比较2组年龄、体重指数(BMI)、住院花费、手术时间、总住院时间、术中输血量、术中失血量、术后引流量及术后并发症发生情况。结果2组术后并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组术后死亡1例,异常组无死亡情况发生,差异无统计学意义(P>0.05)。2组除年龄、BMI、总住院时间外其余各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清ALB水平降低、住院时间长是人工髋膝关节置换术后并发症的危险因素(P<0.05)。结论人工髋膝关节置换术患者营养状况有待改善,术前血清ALB水平降低不利于患者转归及预后。 展开更多
关键词 营养状况 血清清蛋白 人工膝关节置换术 临床结局
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48例人工全膝关节置换术患者的康复训练 被引量:87
11
作者 贾勤 朱红英 张晓英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期161-162,共2页
目的观察人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法选择接受TKR的患者48例62个膝关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练.结果本组获随访6~12个月,采用... 目的观察人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法选择接受TKR的患者48例62个膝关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练.结果本组获随访6~12个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年复查时优38例,良10例,优良率100%.结论 TKR患者围手术期进行系统康复训练能减少膝关节并发症,提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 患者 系统康复训练 者围手 关节活动训练 系统化康复 方法选择 训练方案 肌力训练 平衡功能 步态训练 本体感觉 评分标准 外科医院 生活质量 TKR 入院后 优良率 并发症
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人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察 被引量:69
12
作者 李付元 冯世庆 +4 位作者 周恒星 王天仪 张超 褚天慈 卢璐 《山东医药》 CAS 2014年第5期71-73,共3页
目的观察人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择120例(140膝)DOA患者,均行后稳定型人工全膝关节置换术(TKA)治疗,术后应用抗生素并加强关节功能锻炼,应用膝关节功能(HSS)评分系统判定疗效。结果术后对... 目的观察人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择120例(140膝)DOA患者,均行后稳定型人工全膝关节置换术(TKA)治疗,术后应用抗生素并加强关节功能锻炼,应用膝关节功能(HSS)评分系统判定疗效。结果术后对患者平均随访18个月,膝关节功能优良率为92.5%;HSS评分由(40±5.56)分升至(95±7.68)分,关节活动度由平均60°提高至平均95°,P均<0.05。结论 TKA治疗KOA疗效确切,严格手术指征、术中矫正畸形时保持膝关节内外侧间隙及周围软组织平衡是手术成功的关键。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 人工膝关节置换术 HSS膝关节评分系统 功能锻炼
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人工全膝关节置换术围手术期疼痛管理现状 被引量:53
13
作者 杨礼庆 马超 杜帅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期247-250,共4页
人工全膝关节置换术后疼痛会显著影响患者的术后康复、延长住院时间以及降低满意度。随着对全膝关节置换术镇痛认识的提高和镇痛方案的完善,患者术后疼痛明显改善。本文由两名研究者在CNKI,CMCI,万方数据,Pubmed,EBSCO中完成了文献检索... 人工全膝关节置换术后疼痛会显著影响患者的术后康复、延长住院时间以及降低满意度。随着对全膝关节置换术镇痛认识的提高和镇痛方案的完善,患者术后疼痛明显改善。本文由两名研究者在CNKI,CMCI,万方数据,Pubmed,EBSCO中完成了文献检索,最终有85篇文章被纳入,对当前人工全膝关节置换术围手术期常见的疼痛管理方案及现状做一综述。结果显示,疼痛管理最早起于术前超前镇痛,贯穿于包括麻醉、手术操作、术后管理在内的全部治疗过程中。多模式镇痛方案逐渐取代单一镇痛方案已是大势所趋。本文通过对人工全膝关节置换术后镇痛方案的总结,为骨科医生全膝关节置换术后镇痛提供借鉴,更好地进行围手术期的疼痛管理,从而使患者能够在术后获得更低的疼痛评分,加速术后康复,提高手术满意度。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 疼痛管理 超前镇痛 镇痛策略
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胫骨后倾角解剖与放射学测量评价 被引量:45
14
作者 张树栋 曲广运 +1 位作者 张光辉 杨林海 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期210-211,共2页
目的测量国人胫骨后倾角 ,为全膝关节置换及翻修术提供确切的胫骨后倾角数值。方法25具尸体(50个胫骨标本) ,切除胫骨平台表面软组织及半月板 ,测量胫骨平台内、外侧后倾角度 ;并摄X线片 ,模拟手术方法测量髓内、髓外胫骨后倾角度。结... 目的测量国人胫骨后倾角 ,为全膝关节置换及翻修术提供确切的胫骨后倾角数值。方法25具尸体(50个胫骨标本) ,切除胫骨平台表面软组织及半月板 ,测量胫骨平台内、外侧后倾角度 ;并摄X线片 ,模拟手术方法测量髓内、髓外胫骨后倾角度。结果胫骨平台内侧后倾角为15.02°±4.20°,外侧后倾角为11.74°±3.80°。胫骨X线片髓内定位胫骨后倾角为11.55°±3.60°,髓外定位胫骨后倾角为14.67°±3.68°,退变关节的胫骨后倾角增大。结论无论正常或退变关节的胫骨平台后倾角 ,内侧大于外侧 ;胫骨X线片髓内定位胫骨后倾角小于髓外定位胫骨后倾角 ,后者与实际解剖测量胫骨平台内侧后倾角值的差异无显著性意义 (P>0.05)。建议将胫骨平台内侧后倾角的数值作为全膝关节置换术的参考指数。 展开更多
关键词 放射学 解剖学 人工膝关节置换术 胫骨后倾角
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护理干预对人工全膝关节置换术后疼痛及满意度的影响 被引量:47
15
作者 贺静 魏威 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第18期206-207,共2页
护理干预作为个性化护理模式,给予患者身心、社会方面的舒适护理,从而减轻患者不适感,促进疾病康复。术后疼痛作为人工全膝关节置换术患者的常见并发症,不同程度影响着患者的心理状态及生活质量。
关键词 护理干预 人工膝关节置换术 后疼痛 满意度
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人工全膝关节置换术后膝关节功能的影响因素研究进展 被引量:42
16
作者 王小泉 刘超然 +1 位作者 王荣丽 王宁华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期880-885,共6页
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是严重或终末期膝关节病变的有效治疗方法。近年来,该手术操作量在全球范围内以倍数增长。有研究预计美国2030年手术量将是2005年手术量的6倍,年手术量将超过300万例,住院花费将超过20... 人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是严重或终末期膝关节病变的有效治疗方法。近年来,该手术操作量在全球范围内以倍数增长。有研究预计美国2030年手术量将是2005年手术量的6倍,年手术量将超过300万例,住院花费将超过20亿美金[1]。虽然该手术对改善患者膝关节功能、提高生活质量有明显的疗效,但仍有部分患者术后功能未恢复到理想程度。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 膝关节病变 膝关节功能 提高生活质量 操作 TKA 有效治疗方法
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全膝关节置换术围手术期失血量的评估 被引量:41
17
作者 罗吉伟 金大地 +2 位作者 黄美贤 廖华 徐达传 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1606-1608,共3页
目的评估人工全膝关节置换术(TKA)围手术期的显性和隐性失血量。方法对2002~2005年的40例TKA患者进行回顾性分析,通过Gross方程推算患者术后平均显性失血量及隐性失血量。结果平均总失血量1538ml,其中显性失血量747ml(49%),隐性失血量... 目的评估人工全膝关节置换术(TKA)围手术期的显性和隐性失血量。方法对2002~2005年的40例TKA患者进行回顾性分析,通过Gross方程推算患者术后平均显性失血量及隐性失血量。结果平均总失血量1538ml,其中显性失血量747ml(49%),隐性失血量是791ml(51%)。使用自体血回输患者的总失血量是1650ml,其中显性失血量903ml(52%),隐性失血量是786ml(48%);未使用自体血回输患者的总失血量是1370ml,其中显性失血量572ml(42%),隐性失血量是798ml(58%)。结论TKA隐性失血占总失血量的比例较高,使用自体血回输不能完全满足机体恢复体循环的需要,在围手术期要注意及时补充血容量。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 关节成形 失血
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全膝关节置换术后并发症的现状与进展 被引量:40
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作者 成亮 李康华 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2013年第2期83-85,共3页
人工全膝关节置换术(Total KneeArthropl asty,TKA)能非常有效地根除晚期膝关节病痛,恢复膝关节功能以及提高患者生活质量,现已被认为是成功的外科手术之一[1]。长期的研究已经证明了TKA良好的生存率,但其并发症种类繁多,发生率不尽相... 人工全膝关节置换术(Total KneeArthropl asty,TKA)能非常有效地根除晚期膝关节病痛,恢复膝关节功能以及提高患者生活质量,现已被认为是成功的外科手术之一[1]。长期的研究已经证明了TKA良好的生存率,但其并发症种类繁多,发生率不尽相同,本文就其主要并发症的作一综述。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 后并发症 膝关节功能 关节病痛 生活质量 外科手 生存率 TKA
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人工全膝关节置换术对重度膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响 被引量:37
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作者 郑斌 王文晔 谢孝枫 《国际外科学杂志》 2019年第12期845-850,共6页
目的观察探讨人工全膝关节置换术(TKA)治疗重度膝骨性关节炎患者的作用机制及临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月南京医科大学附属苏州医院收治的74例重度膝关节骨性关节炎患者的临床资料,其中男性34例,女性40例;年龄(58.22&... 目的观察探讨人工全膝关节置换术(TKA)治疗重度膝骨性关节炎患者的作用机制及临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月南京医科大学附属苏州医院收治的74例重度膝关节骨性关节炎患者的临床资料,其中男性34例,女性40例;年龄(58.22±3.24)岁,年龄范围47~75岁。所有患者均接受TKA,对比观察术前3 d、术后3个月、术后6个月手术前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数以及膝关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)含量。采用SPSS20.0软件进行统计学分析,多组数据组间对比采用方差分析或非参数检验。结果患者HSS评分术后3个月、术后6个月均高于于术前,差异均具有统计学意义[(58.30±6.33)分比(31.31±15.92)分、(72.39±6.68)分比(31.31±15.92)分,P均<0.05]。与术前相比,WOMAC评分术后3个月及术后6个月均明显下降,差异均具有统计学意义[(31.07±6.77)分比(67.01±7.70)分、(24.22±5.22)分比(67.01±7.70)分,P均<0.05];膝关节滑液中TNF-α含量术后3个月、术后6个月均明显降低[(56.182±7.056)pg/ml比(85.065±6.666)pg/ml;(30.387±4.194)pg/ml比(85.065±6.666)pg/ml;P均<0.05];IL-1β术后3个月和术后6个月含量均明显降低[(21.411±4.751)pg/ml比(60.305±6.932)pg/ml;(11.578±4.142)pg/ml比(60.305±6.932)pg/ml;P均<0.05]。与术后3个月相比,术后6个月的TNF-α含量、IL-1β含量均明显低于术后3个月,差异有统计学意义[(30.387±4.194)pg/ml比(56.182±7.056)pg/ml、(11.578±4.142)pg/ml比(21.411±4.751)pg/ml,P均<0.05]。结论人工全膝关节置换术能明显改善重度膝关节骨性关节炎患者关节功能及活动,且显著降低膝关节液中TNF-α和IL-1β等炎性因子的含量,减轻患者术后疼痛,加快术后关节功能康复进程。 展开更多
关键词 关节 人工膝关节置换术 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1Β 膝关节功能
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人工全膝关节置换术后感染的临床分析 被引量:29
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作者 寇伯龙 吕厚山 +2 位作者 袁燕林 燕太强 周殿阁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期253-255,共3页
目的 探讨全膝关节置换术后感染的原因、处理方法及临床效果。 方法 对 1987年~ 1999年 13例全膝关节置换术后感染患者的病因以及清创、一期或二期再置换等治疗方法进行总结分析。 13例患者术前膝关节平均活动度为 5 5°,HSS评... 目的 探讨全膝关节置换术后感染的原因、处理方法及临床效果。 方法 对 1987年~ 1999年 13例全膝关节置换术后感染患者的病因以及清创、一期或二期再置换等治疗方法进行总结分析。 13例患者术前膝关节平均活动度为 5 5°,HSS评分为 36 5分 ;平均随访 3年 5个月。 结果 13例感染患者经治疗后均未复发 ,80 %的患者对手术满意 ;膝关节活动度恢复至平均 85° ,HSS评分为73 5分。 结论 类风湿关节炎 (RA)、服用激素、合并糖尿病、使用铰链式假体及初次置换术前膝关节曾行其它手术是膝关节术后感染的高危因素 ;感染明确后 ,应积极进行清创合并应用敏感抗生素 ; 展开更多
关键词 再手 人工膝关节置换术 后感染
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