尿激酶溶栓治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成 被引量：43

1

作者 郭相江 赵意平 +4 位作者 施娅雪 叶猛 孙敏莉 张皓 张纪蔚 《中国血液净化》 2011年第4期198-200,共3页

目的总结尿激酶溶栓治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成的方法及经验。方法采用人工血管动脉端输液针局部穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓作为首选措施治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成。结果共观察人工血管动静脉内瘘急性血栓形成20... 目的总结尿激酶溶栓治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成的方法及经验。方法采用人工血管动脉端输液针局部穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓作为首选措施治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成。结果共观察人工血管动静脉内瘘急性血栓形成20例,男性6例,女性14例,平均年龄(61.42±13.30)岁。人工血管动静脉内瘘建立时间1月～8年。急性血栓形成病程1h～6d。溶栓成功14例,溶栓失败6例,成功率70%。平均溶栓时间为(10.73±5.94)h,平均尿激酶溶栓剂量为(81.75±40.01)万U。溶栓成功率与静脉流出道状态显著相关。结论尿激酶直接注射溶栓治疗简便、安全、有效,使进一步球囊扩张成为可能,并减少临时血液透析插管及手术重建及其相关并发症,可作为人工血管内瘘血栓形成的首选方法。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 溶栓 尿激酶

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血液透析人工血管动静脉内瘘感染外科治疗 被引量：7

2

作者 田然 谭正力 +3 位作者 陈欣 缪鹏 姚辰亮 郁正亚 《中华血管外科杂志》 2018年第1期42-45,共4页

目的 评价人工血管动静脉内瘘（AVG）感染外科治疗效果.方法 回顾性分析2008年10月至2017年7月首都医科大学附属北京同仁医院血管外科收治AVG感染患者18例,行人工血管全切除术（TGE）、次全切除术（SGE）和清创＋创面负压治疗（NPWT）,... 目的 评价人工血管动静脉内瘘（AVG）感染外科治疗效果.方法 回顾性分析2008年10月至2017年7月首都医科大学附属北京同仁医院血管外科收治AVG感染患者18例,行人工血管全切除术（TGE）、次全切除术（SGE）和清创＋创面负压治疗（NPWT）,随访术后疗效.结果 实施TGE 12例,SGE 5例,保留人工血管行局部清创＋NPWT 1例.术后随访1个月至8年,中位数19个月,NPWT治疗患者后因感染复发行SGE治疗,患者均无出血或手部明显缺血表现.结论 感染是AVG最严重并发症,对伴有全身感染症状的AVG感染须尽早行TGE;对于感染局限且未累及AVG动脉端吻合口者可尝试SGE;不建议常规应用清创保留人工血管联合NPWT. 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 感染 血液透析 外科治疗 手术

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经皮球囊扩张成形术治疗慢性人工血管动静脉内瘘闭塞 被引量：7

3

作者 谭丹 于洋 +1 位作者 崔天蕾 付平 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期263-265,共3页

目的观察经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗慢性人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)闭塞疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年1月～2018年1月因AVG闭塞行PTA治疗的维持性血液透析患... 目的观察经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗慢性人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)闭塞疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年1月～2018年1月因AVG闭塞行PTA治疗的维持性血液透析患者18例,分析技术成功率、通畅率、病变特点、并发症。结果本研究共纳入18例患者,內瘘闭塞时间10.5(3,14)天。静脉吻合口狭窄12例,静脉流出道狭窄7例,其中狭窄≥2处者6例,技术成功率94.4%,并发症发生率5.6%,1个月、3个月、6个月及1年初级通畅率分别是72.2%、66.7%、55.6%和33.3%,次级通畅率分别是88.9%、83.3%、77.8%和50%。结论 PTA治疗慢性AVG闭塞有效、安全、微创,延长了AVG使用时间。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 闭塞 血栓 经皮球囊扩张成形术 血液透析

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超声引导下经皮腔内血管成形术治疗人工血管动静脉内瘘狭窄:单中心36例病人通畅率分析 被引量：2

4

作者 陈静 刘莉华 +2 位作者 马胜银 高军 宫峰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第4期486-489,共4页

目的:探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)狭窄的有效性和可行性,分析PTA术后通畅率的影响因素。方法:回顾性分析36例维持性血液透析病人AV... 目的:探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)狭窄的有效性和可行性,分析PTA术后通畅率的影响因素。方法:回顾性分析36例维持性血液透析病人AVG发生狭窄采用PTA治疗前后内瘘狭窄处内径、透析血流量,肱动脉血流量变化,评估治疗效果。术后每3个月定期复查通畅情况。结果:36例病人手术均成功,术前36例病人狭窄处内径(1.58±0.35)mm,透析血流量(144.13±19.12)mL/min,肱动脉血流量(352.30±42.01)mL/min;PTA术后狭窄处内径(3.71±0.62)mm,透析血流量(275.75±14.29)mL/min,肱动脉血流量(616.83±45.92)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗有效。术后随访3、6、9、12个月,初级和次级通畅率分别为80.6%、66.7%、47.2%、38.9%和88.9%、75.0%、69.4%、58.3%。各随访时间初级通畅率和次级通畅率差异均无统计学意义(P>0.05)。病人术后1年通畅组的年龄低于非通畅组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下PTA是治疗人AVG狭窄的有效方法,且年龄越大,术后通畅率越低。 展开更多

关键词 维持性血液透析 人工血管动静脉内瘘 经皮腔内血管成形术 通畅率

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人工血管动静脉内瘘血栓形成的危险因素分析 被引量：1

5

作者 陈双双 周建芳 胡婷 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第2期158-160,共3页

人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)作为长期血管通路的重要补充,为血管耗竭的血透患者提供了希望[1]。但AVG并发症多,长期通畅率远不及自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistula,AVF),其中血栓形成是最常见的导致内瘘功... 人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)作为长期血管通路的重要补充,为血管耗竭的血透患者提供了希望[1]。但AVG并发症多,长期通畅率远不及自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistula,AVF),其中血栓形成是最常见的导致内瘘功能异常的主要原因。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 人工血管动静脉内瘘 血栓形成 血透患者 功能异常 危险因素分析 长期血管通路 AVF

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尿激酶溶栓联合血管腔内成形术治疗人工血管动静脉内瘘早期血栓的效果分析 被引量：5

6

作者 郜同心 任建伟 《中国血液净化》 CSCD 2020年第5期334-337,共4页

目的探讨尿激酶局部溶栓联合血管腔内成形术治疗人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)早期血栓形成的安全性及有效性。方法选取2017年1月~2018年12月20位AVG早期血栓患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,术前均通过血管... 目的探讨尿激酶局部溶栓联合血管腔内成形术治疗人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)早期血栓形成的安全性及有效性。方法选取2017年1月~2018年12月20位AVG早期血栓患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,术前均通过血管超声明确AVG血栓形成,使用尿激酶溶栓后使用注射器经血管鞘反复抽吸血栓,并使用高压球囊推挤残存血栓,并对内瘘狭窄处行球囊扩张,统计手术成功率、手术并发症、随访通畅率等。结果20例手术取得成功,成功率100%;其中1例穿刺点血肿,余病例无明显手术并发症。术后3个月、6个月及12个月的初级通畅率分别为80.0%、70.0%、65.0%;次级通畅率分别为100%、100%、95%。结论尿激酶局部溶栓联合血管腔内成形术是治疗人工血管动静脉内瘘早期血栓形成的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 经皮腔内血管成形术 人工血管动静脉内瘘 早期血栓 尿激酶

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人工血管动静脉内瘘后期闭塞的介入治疗 被引量：5

7

作者 欧阳群忠 王芳军 +2 位作者 陈华栋 杨水贤 余伟兰 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第4期426-428,共3页

目的:通过分析人工血管动静脉内瘘(AVG)闭塞介入治疗的临床效果,探讨其应用价值.方法:对22例AVG后期闭塞患者行人工血管"U"形襻的动静脉侧侧襻相向穿刺,采用经皮血管球囊成形术(PTA)和(或)支架置入,配合经鞘抽栓、经椎管溶栓... 目的:通过分析人工血管动静脉内瘘(AVG)闭塞介入治疗的临床效果,探讨其应用价值.方法:对22例AVG后期闭塞患者行人工血管"U"形襻的动静脉侧侧襻相向穿刺,采用经皮血管球囊成形术(PTA)和(或)支架置入,配合经鞘抽栓、经椎管溶栓等介入治疗.结果:本组22例PTA后,19例狭窄率<30%,提示成功;3例狭窄率仍>30%,植入GORE公司Viabahn覆膜支架后狭窄解除.术后当日即可正常使用人工血管行血透治疗.所有患者均未出现肺动脉栓塞和出血等并发症.随访6个月,21例血透通路保持通畅,1例于术后36 d复发血栓性闭塞,再次介入治疗后一直通畅.结论:AVG闭塞的介入治疗因简单安全、成功率高、并发症少、可重复性强、创伤小及住院时间短等优点,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 闭塞 介入治疗

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覆膜支架与裸支架治疗人工血管动静脉内瘘静脉吻合口狭窄的疗效 被引量：5

8

作者 郑磊 马博 +2 位作者 徐坤 樊雪强 叶志东 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第2期129-134,共6页

目的探讨覆膜支架与裸支架治疗静脉吻合口狭窄导致人工血管动静脉内瘘(AVG)失功的临床疗效。方法收集中日友好医院于2011年1月至2019年1月收治的65例因静脉吻合口狭窄导致AVG失功患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为覆膜支架植入... 目的探讨覆膜支架与裸支架治疗静脉吻合口狭窄导致人工血管动静脉内瘘(AVG)失功的临床疗效。方法收集中日友好医院于2011年1月至2019年1月收治的65例因静脉吻合口狭窄导致AVG失功患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为覆膜支架植入组(n=31)和裸支架植入组(n=34),比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术成功率均为100%。两组患者的术后1年初级通畅率、累积通畅率,2年初级通畅率、累积通畅率,以及1年支架内初级通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。覆膜支架植入组患者的2年支架内初级通畅率高于裸支架植入组患者(P=0.027)。Cox回归分析结果显示,覆膜支架是发生支架内狭窄的保护因素(P=0.032)。覆膜支架植入组与裸支架植入组的技术成功率均为100%,围手术期病死率均为0%。随访2年,覆膜支架植入组支架内狭窄发生率低于裸支架植入组(P<0.05)。两组患者在支架植入后发生中心静脉相关疾病方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与覆膜支架相比,金属裸支架支架内狭窄的发生率更高,两种治疗方案人工血管通畅率无明显差别,在治疗AVG静脉吻合口狭窄上均是切实可行的治疗方案。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 金属裸支架 覆膜支架 静脉吻合口狭窄 透析通路

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腔内血管成形与裸支架治疗人工血管动静脉内瘘术后再狭窄的对比研究 被引量：4

9

作者 李旭 王闯 +1 位作者 樊雪强 叶志东 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期339-340,共2页

回顾性分析2016年9月至2018年3月在中日友好医院收治的32例人工血管动静脉内瘘(AVG)术后再狭窄临床资料,腔内血管成形(PTA)治疗组18例均行单纯球囊扩张,裸支架组14例均行PTA及裸支架植入,随访效果良好,认为对AVG术后再狭窄的患者,PTA及... 回顾性分析2016年9月至2018年3月在中日友好医院收治的32例人工血管动静脉内瘘(AVG)术后再狭窄临床资料,腔内血管成形(PTA)治疗组18例均行单纯球囊扩张,裸支架组14例均行PTA及裸支架植入,随访效果良好,认为对AVG术后再狭窄的患者,PTA及裸支架植入患者的初级通畅率及初级辅助通畅率要明显优于单纯PTA治疗患者。 展开更多

关键词 中日友好医院 术后再狭窄 通畅率 裸支架 腔内血管成形 人工血管动静脉内瘘 支架植入 治疗组

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人工血管CIRCULINE■在血透通路中的应用:单中心结果

10

作者 米兰化 鲍雪东 +4 位作者 施娅雪 于敏 刘思洁 吴厂 符欣漪 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第4期306-310,共5页

目的总结CIRCULINE■人工血管在血透通路中的单中心临床应用经验。方法回顾性分析2020年11月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院47例使用CIRCULINE■人工血管建立动静脉内瘘的患者临床应用情况。结果手术成功率100%。人工血管动静... 目的总结CIRCULINE■人工血管在血透通路中的单中心临床应用经验。方法回顾性分析2020年11月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院47例使用CIRCULINE■人工血管建立动静脉内瘘的患者临床应用情况。结果手术成功率100%。人工血管动静脉内瘘均成功穿刺使用,首次穿刺时间为术后22~542 d,平均(56±76)d。患者随访率100%,平均随访时间(654±220)d。随访期间10例患者死亡,死亡前通路均通畅;共发生35例狭窄,20例血栓,6例感染,5例襻底打折,均行相应处理,无夹层发生。患者术后6、12、24个月的初级通畅率分别为74.5%、44.7%、27.7%,次级通畅率分别为97.9%、97.9%、93.6%。结论使用CIRCULINE■人工血管作为血液透析通路是安全可行的。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 血液透析 血管通路

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经皮血管成形术治疗人工血管动静脉内瘘狭窄后血清hs-CRP表达及意义 被引量：4

11

作者 刘伟 鄢艳 +1 位作者 刘丽芳 王玉柱 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2020年第2期43-46,共4页

血液透析是终末期肾病的有效治疗手段,治疗前提为血管通路的建立。目前,动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是最佳通路选择[1]。但AVF对患者自身血管要求较高,并且随年龄增高及糖... 血液透析是终末期肾病的有效治疗手段,治疗前提为血管通路的建立。目前,动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是最佳通路选择[1]。但AVF对患者自身血管要求较高,并且随年龄增高及糖尿病、高血压等并发症增多,患者自体血管越来越无法满足需要,此时人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)即为较佳选择[2]。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 狭窄 经皮血管成形术 超敏C反应蛋白 血液透析

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持续质量改进降低人工血管动静脉内瘘并发症及提高透析患者生存质量的临床研究 被引量：4

12

作者 马于舒 彭雪玲 《中外医学研究》 2020年第15期83-85,共3页

目的:探究持续质量改进(CQI)降低人工血管动静脉内瘘并发症的临床效果,并分析其对提高透析患者生存质量的影响。方法:选取2018年1-12月笔者所在医院收治的行规律性维持性血液透析患者22例,2018年1-6月采用常规护理,2018年7-12月采用CQI... 目的:探究持续质量改进(CQI)降低人工血管动静脉内瘘并发症的临床效果,并分析其对提高透析患者生存质量的影响。方法:选取2018年1-12月笔者所在医院收治的行规律性维持性血液透析患者22例,2018年1-6月采用常规护理,2018年7-12月采用CQI护理。统计CQI实施前后人工血管动静脉内瘘并发症发生率、患者对临床护理质量满意度、生存质量评分及液体平衡管理相关指标变化情况。结果:CQI实施后,人工血管动静脉内瘘并发症发生率均显著低于实施前,临床护理质量满意度显著高于实施前(P<0.05);CQI实施后,患者生理领域、环境领域、社会关系领域、心理领域评分及总分均显著高于实施前(P<0.05);CQI实施后,患者DBP、SBP、HR、心胸比、NT-proBNP水平均显著低于实施前(P<0.05)。结论:实施CQI后,可有效降低维持性血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症发生率,提升患者对临床护理质量满意度及生存质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 持续质量改进 维持性血液透析 人工血管动静脉内瘘 生存质量

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人工血管动静脉内瘘静脉端不同吻合方式的应用效果比较

13

作者 高伟烨 郭丁花 +2 位作者 张振野 朱智祺 刘佳鑫 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第2期141-144,148,共5页

目的 比较人工血管动静脉内瘘静脉端不同吻合方式的临床应用效果及预后。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月惠州市第一人民医院行人工血管动静脉内瘘成形术的96例患者临床资料。根据人工血管静脉端吻合方式,分为端端吻合组(49例)和... 目的 比较人工血管动静脉内瘘静脉端不同吻合方式的临床应用效果及预后。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月惠州市第一人民医院行人工血管动静脉内瘘成形术的96例患者临床资料。根据人工血管静脉端吻合方式,分为端端吻合组(49例)和端侧吻合组(47例),比较两组术后相关临床指标和并发症发生情况。结果 术后6周,端端吻合组的内瘘血流量高于端侧吻合组[(697±188) ml/min vs (601±154) ml/min],差异有统计学意义(P=0.014)。术后6个月,端端吻合组和端侧吻合组的初级通畅率(89.80%vs 89.36%)、辅助初级通畅率(93.88%vs 93.61%)、次级通畅率(97.95%vs 97.87%)和尿素清除指数(1.28±0.22 vs 1.31±0.17)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,端端吻合组的初级通畅率(65.31%vs 55.31%)和次级通畅率(91.83%vs 82.98%)显著高于端侧吻合组(P<0.05),辅助初级通畅率(79.59%vs 74.47%)和尿素清除指数(1.33±0.16 vs 1.35±0.13)差异无统计学意义(P>0.05)。端端吻合组并发症发生率为46.93%,端侧吻合组为65.96%,差异有统计学意义(P=0.002)。结论 人工血管动静脉内瘘采用端端吻合方式时,内瘘血流量更大、通畅率更高、术后并发症发生率更低,临床应用效果及预后更佳。 展开更多

关键词 血液透析 人工血管动静脉内瘘 吻合术 通畅率

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自制负压封闭引流装置在人工血管动静脉内瘘术后切口不愈合患者中的应用效果

14

作者 刘金玲 廖静 +1 位作者 卿丽君 邹燕红 《中外医药研究》 2023年第34期54-56,共3页

目的:探讨自制负压封闭引流装置在人工血管动静脉内瘘(AVG)术后切口不愈合患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月广州医科大学附属第二医院收治的AVG术后切口不愈合患者24例作为研究对象,随机数字表法分为试验组和对照组,... 目的:探讨自制负压封闭引流装置在人工血管动静脉内瘘(AVG)术后切口不愈合患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月广州医科大学附属第二医院收治的AVG术后切口不愈合患者24例作为研究对象,随机数字表法分为试验组和对照组,各12例。对照组给予碘伏涂抹与纱条填塞引流换药,试验组给予自制负压封闭引流装置,比较两组患者的切口愈合指标与疼痛程度。结果:试验组切口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制负压封闭引流装置在处理AVG术后切口不愈合中能加速切口愈合,减少换药次数,降低疼痛感,值得推广。 展开更多

关键词 负压封闭引流 人工血管动静脉内瘘 切口不愈合

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多磺酸粘多糖软膏对人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的疗效观察 被引量：3

15

作者 丁臻 欧阳永锋 +3 位作者 张庆 张清 刘军 石亿 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第4期482-486,共5页

目的探讨多磺酸粘多糖软膏预防人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年12月于亳州市人民医院/安徽医科大学附属亳州医院接受人工血管动静脉内瘘术的85例终末期肾病患者临床资料,根据术后干预方法不同分... 目的探讨多磺酸粘多糖软膏预防人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年12月于亳州市人民医院/安徽医科大学附属亳州医院接受人工血管动静脉内瘘术的85例终末期肾病患者临床资料,根据术后干预方法不同分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。检测并比较两组患者凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)];测量肱动脉与头静脉的管径和血流动力学指标(峰值血流、阻力指数、血流量);统计两组患者干预6个月后并发症发生情况(血管狭窄、硬化或栓塞)。结果干预6个月后,对照组患者APTT短于观察组患者,D-D水平高于观察组患者;对照组患者肱动脉的峰值血流和血流量低于观察组患者;头静脉的管径和血流量低于观察组患者,阻力指数高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多磺酸粘多糖软膏对人工血管动静脉内瘘术后患者进行干预有利于维持内瘘血管的成熟功能、维持血流动力学水平,对于防止血管硬化及栓塞形成有一定的临床价值。 展开更多

关键词 维持性血液透析 人工血管动静脉内瘘术 多磺酸粘多糖 凝血功能

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胸壁人工血管透析通路的中期疗效报道 被引量：2

16

作者 尹杰 佘康 +2 位作者 张宪生 郭宏杰 成功 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1129-1132,共4页

目的探讨胸壁人工血管透析通路（arteriovenous axillary loop graft,AVALG）作为慢性肾衰竭患者血液透析通路的中期疗效。方法回顾性分析2010年12月-2014年5月,因多次自体动静脉内瘘成形术（arteriovenous fistula,AVF）和人工血管动... 目的探讨胸壁人工血管透析通路（arteriovenous axillary loop graft,AVALG）作为慢性肾衰竭患者血液透析通路的中期疗效。方法回顾性分析2010年12月-2014年5月,因多次自体动静脉内瘘成形术（arteriovenous fistula,AVF）和人工血管动静脉内瘘（arteriovenous graft,AVG）闭塞后上肢血管通路耗竭而建立AVALG的12例慢性肾衰竭患者临床资料。其中男2例,女10例;年龄46～75岁,平均65.25岁。慢性肾衰竭的基础疾病为慢性肾小球肾炎6例,糖尿病肾病4例,泌尿系肿瘤双肾切除术后2例;病程2～12年,平均6年。患者均接受5～14次,平均7次AVF和AVG后,透析通路闭塞造成上肢血管通路耗竭。结果术后首次透析时间42～93 d,平均48 d;每周2～3次,透析时血流量250～350 m L/min。12例均获随访,随访时间12～54个月,平均20.92个月。术后6、12个月初级通畅率分别是91.7%和83.3%,次级通畅率均为100%。术后发生穿刺部位感染1例,血栓形成2例,肢体持续肿胀1例,出血2例,均经相应处理后治愈。结论慢性肾衰竭患者上肢透析通路反复闭塞、血管耗竭,无合适血管通路时可选择AVALG。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 人工血管透析通路 胸壁 血液透析

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一体化血管通路分级授权管理在连续人工血管移植动静脉内瘘术的血液透析患者中的应用 被引量：1

17

作者 康小梅 张海 《贵州医药》 CAS 2022年第7期1171-1172,共2页

目的观察一体化血管通路分级授权管理在AVG的血液透析患者中的应用效果。方法90例于我院进行AVG成功的血液透析患者。分为对照组(常规血管通路管理)和观察组(基于一体化血管通路分级授权管理)各45例。比较两组一次穿刺成功率、NRS评分... 目的观察一体化血管通路分级授权管理在AVG的血液透析患者中的应用效果。方法90例于我院进行AVG成功的血液透析患者。分为对照组(常规血管通路管理)和观察组(基于一体化血管通路分级授权管理)各45例。比较两组一次穿刺成功率、NRS评分、内瘘并发症发生率及干预前后SF-36评分。结果观察组一次穿刺成功率、SF-36得分明显高于对照组,内瘘并发症发生率显著低于对照组,NRS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论一体化血管通路分级授权管理有利于提高连续AVG穿刺效果,有效避免内瘘并发症发生,同时有助于提升血液透析患者生活质量。 展开更多

关键词 一体化分级授权管理 血管通路 人工血管动静脉内瘘术 血液透析

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覆膜支架治疗人工血管血透通路闭塞的单中心回顾性研究 被引量：2

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作者 朱峥嵘 罗灿华 邹岚 《中国血管外科杂志（电子版）》 2016年第4期274-278,共5页

目的探讨覆膜支架治疗人工血管动静脉透析通路(AVG)闭塞的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2016年4月本中心应用置管溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)和/或覆膜支架植入技术治疗AVG闭塞患者的临床资料,分析其发病特点及治疗效果。结果共1... 目的探讨覆膜支架治疗人工血管动静脉透析通路(AVG)闭塞的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2016年4月本中心应用置管溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)和/或覆膜支架植入技术治疗AVG闭塞患者的临床资料,分析其发病特点及治疗效果。结果共16例患者行置管溶栓及PTA治疗,15例手术成功(93.8%)。15例患者中,7例患者(A组)行覆膜支架植入术,8例患者(B组)未行覆膜支架植入术。两组患者平均随访时间(7.5±3.4)个月。随访期内,A组患者中5例保持通畅,通畅率为71.4%。2例术后出现再狭窄,均予PTA治疗后血流通畅;B组患者均再闭塞,平均通畅时间为5.1个月。两组一期通畅率比较,A组优于B组(P=0.001)。结论腔内治疗AVG闭塞是安全、有效的手段,覆膜支架植入可以提高一期通畅率。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 闭塞 血栓形成 覆膜支架 腔内

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65例人工血管动静脉内瘘的临床经验 被引量：2

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作者 刘池拽 师天雄 +1 位作者 胡锡祥 缪健航 《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第4期259-262,共4页

目的总结为不适合行自体动静脉内瘘患者建立人工血管动静脉内瘘的临床经验。方法对2009年1月至2014年12月65例行人工血管动静脉内瘘成形术患者的病例资料进行回顾性分析,其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病性肾病27例。手术方法是前臂人工... 目的总结为不适合行自体动静脉内瘘患者建立人工血管动静脉内瘘的临床经验。方法对2009年1月至2014年12月65例行人工血管动静脉内瘘成形术患者的病例资料进行回顾性分析,其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病性肾病27例。手术方法是前臂人工血管动静脉内瘘成形术和上臂人工血管动静脉内瘘成形术。结果 65例患者共行动静脉内瘘手术71次,全部成功,总体成功率100%。术后有69例次成功用于透析穿刺,内瘘成熟率97%。围手术期最常见的并发症为上肢肿胀(58例),其次为血栓形成(3例),出血(2例),缺血性神经病变(2例),窃血综合征(1例),切口血清肿(1例)。结论对不适合行自体动静脉内瘘的患者建立人工血管动静脉内瘘是可行的,术前予以积极准备及评估血管可提高成功率、减少并发症。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 终末期肾病

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人工血管动静脉内瘘血栓形成溶栓治疗的护理探讨 被引量：2

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作者 汝琨 赵晓霞 《全科护理》 2013年第24期2251-2252,共2页

[目的]总结人工血管动静脉内瘘血栓形成的病人溶栓治疗护理的方法和经验。[方法]采用双针法穿刺分别从人工血管动静脉吻合口端穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓,帮助人造血管再通。[结果]14例病人溶栓成功,溶栓失败10例,成功率为58.33%。... [目的]总结人工血管动静脉内瘘血栓形成的病人溶栓治疗护理的方法和经验。[方法]采用双针法穿刺分别从人工血管动静脉吻合口端穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓,帮助人造血管再通。[结果]14例病人溶栓成功,溶栓失败10例,成功率为58.33%。[结论]双针法用尿激酶及时溶栓的治疗护理措施安全、有效。 展开更多

关键词 人工血管动静脉内瘘 血栓形成 溶栓 护理

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