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人工机械瓣置换术后抗凝治疗的健康教育 被引量：5
1
作者 陈粤燕 谢小筠 《南方护理学报》 2002年第6期51-52,共2页
抗凝治疗是人工机械瓣置换术后的巩固治疗,必须适量、终生抗凝,因此抗凝治疗的健康教育较为重要。笔者报道对216例病人及家属实施术前、术后、出院前的宣教,内容包括抗凝时机、方法,抗凝药物副作用、饮食等,结果无1例病人因服药不当引... 抗凝治疗是人工机械瓣置换术后的巩固治疗,必须适量、终生抗凝,因此抗凝治疗的健康教育较为重要。笔者报道对216例病人及家属实施术前、术后、出院前的宣教,内容包括抗凝时机、方法,抗凝药物副作用、饮食等,结果无1例病人因服药不当引起栓塞和出血,提高了抗凝治疗的安全性。 展开更多
关键词 人工机械瓣置换术后 抗凝治疗 健康教育
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人工机械瓣置换术后再次手术临床分析 被引量：1
2
作者 邓盛 刘邕波 白韬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期93-94,共2页
人工心脏瓣膜置换术已广泛开展，因机械瓣功能障碍导致的再次置换手术也日益增多。1997年1月至2008年1月，我们共行瓣膜置换手术987例，其中17例因机械瓣失功行再次手术，有8例为心内膜过度增生长入机械瓣口导致瓣叶开关障碍。现总结报... 人工心脏瓣膜置换术已广泛开展，因机械瓣功能障碍导致的再次置换手术也日益增多。1997年1月至2008年1月，我们共行瓣膜置换手术987例，其中17例因机械瓣失功行再次手术，有8例为心内膜过度增生长入机械瓣口导致瓣叶开关障碍。现总结报道如下。 展开更多
关键词 人工机械瓣置换术后 再次手术 临床分析 人工心脏瓣膜置换术 瓣膜置换手术 功能障碍 心内膜
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重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G遗传基因多态性与华法林剂量调整的研究 被引量：12
3
作者 顾强 陈柏成 +2 位作者 郝嘉 王学锋 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2370-2373,共4页
目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G基因多态性与华法林剂量和抗凝效果的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G多态性位点进行检测,计算其基因型和等位... 目的探讨重庆地区人工机械瓣膜置换术后患者VKORC1-1639A/G基因多态性与华法林剂量和抗凝效果的关系。方法采用PCR-RFLP技术对100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G多态性位点进行检测,计算其基因型和等位基因频率,同时记录患者服药期间的用药剂量。结果100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者中共筛选到2种等位基因:A和G。等位基因频率分别为92%和8%。同时VKORC1-1639A/G基因多态性共检测到3种基因型,以AA基因型常见,基因型频率86%,其次为AG和GG型,分别为12%和2%。在达到抗凝指标(1.5～2.0)后,含有等位基因G的患者需要的华法林维持剂量[(5.27±0.55)mg]明显高于基因型为AA患者的华法林维持剂量[(2.41±0.75)mg]。100例重庆地区汉族人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗患者VKORC1-1639A/G基因多态性与相应的患者的口服剂量有相关。结论VKORC1基因多态性与术后抗凝治疗患者华法林维持剂量有关系。 展开更多
关键词 人工机械瓣膜置换术后 抗凝稳定状态 重庆地区 VKORC1-1639A/G 基因多态性 个体剂量差异
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心脏人工机械瓣膜置换术635例 被引量：1
4
作者 徐建军 陈朋 +4 位作者 李志民 胡大仁 何雄 唐燕华 王一明 《江西医药》 CAS 2003年第3期171-172,共2页
目的 总结635例心脏人工机械瓣膜置换手术经验及围术期处理原则。方法 1981年12月至2002年6月共完成635例心脏瓣膜置换术,其中男性382例、女性253例,年龄11～63岁(32.4±10.70)岁。68.7％的患者术前心功能分级为NYHA Ⅲ～Ⅳ级,风湿... 目的 总结635例心脏人工机械瓣膜置换手术经验及围术期处理原则。方法 1981年12月至2002年6月共完成635例心脏瓣膜置换术,其中男性382例、女性253例,年龄11～63岁(32.4±10.70)岁。68.7％的患者术前心功能分级为NYHA Ⅲ～Ⅳ级,风湿性心脏病是首位病因。479例患者行二尖瓣置换,72例患者行主动脉瓣置换,84例患者行多瓣膜置换,合并冠状动脉旁路移植术1例,合并其它手术15 例。共植入人工机械瓣膜719例。结果 总死亡率9.10％(1997年前为14.5％,1997年后为4.1％)。主要死亡原因为低心排综合征、心律失常、肾功能衰竭。结论 尽可能完善的围术期处理以及良好的术中心肌保护是降低病死率的主要措施。 展开更多
关键词 心脏人工机械瓣膜置换术 围术期 处理原则 肾功能衰竭
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超声心动图诊断主动脉瓣置换术后升主动脉假性动脉瘤1例 被引量：1
5
作者 王正阳 李春梅 郭智宇 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第12期1088-1088,共1页
患者男，21岁。因风湿性心脏病主动脉瓣人工机械瓣置换术后4个月．反复发热、寒战10d，经当地医院治疗未见好转而入我院。主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音。超声心动图检查：升主动脉根部内径约2．5cm，右侧壁回声连续中断约2．2cm．... 患者男，21岁。因风湿性心脏病主动脉瓣人工机械瓣置换术后4个月．反复发热、寒战10d，经当地医院治疗未见好转而入我院。主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音。超声心动图检查：升主动脉根部内径约2．5cm，右侧壁回声连续中断约2．2cm．其外侧测及一类圆形囊性团块与之相通，大小约8．8cm×7．8cm.囊壁较规整（图1）。彩色多普勒显示有血流信号自升主动脉经破UI进入囊性团块内。 展开更多
关键词 主动脉瓣置换术后 升主动脉假性动脉瘤 超声心动图诊断 人工机械瓣置换术后 主动脉根部内径 超声心动图检查 风湿性心脏病 舒张期杂音
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妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉一例 被引量：1
6
作者 曹亮 董秀华 +3 位作者 王嵘 金沐 程卫平 卢家凯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期101-101,共1页
孕妇,35岁,160cm,70kg,孕28^+周,因“停经28^+周,心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术,术后口服华法林抗凝治疗,未定期监测凝血功能,可进行轻度体力活动:此次怀孕,孕15^+周擅自减少华法林用量。急诊入... 孕妇,35岁,160cm,70kg,孕28^+周,因“停经28^+周,心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术,术后口服华法林抗凝治疗,未定期监测凝血功能,可进行轻度体力活动:此次怀孕,孕15^+周擅自减少华法林用量。急诊入院时,经胸超声心动图检查:射血分数65%,二尖瓣人工机械瓣置换术后,人工机械瓣狭窄(约0.5cm^2),左心房轻度增大,主动脉瓣反流(轻度),三尖瓣反流(轻度),肺动脉高压(轻度)。考虑人工机械瓣卡瓣。 展开更多
关键词 急性功能障碍 人工机械瓣置换术后 机械瓣膜 换瓣术 妊娠 超声心动图检查 麻醉 再次
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左房巨大血栓致患者长时间昏迷抢救成功一例
7
作者 武广函 高成杰 +1 位作者 李波 郎学宝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1141-1141,共1页
患者，女，65岁，70k。因“二尖瓣置换术后7年，心慌、气短4个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音；ECG示心房纤颤；心脏彩超：二尖瓣位人工机械瓣置换术后，左心房、左心耳血栓，肺动脉高压（轻度）。诊断为：... 患者，女，65岁，70k。因“二尖瓣置换术后7年，心慌、气短4个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音；ECG示心房纤颤；心脏彩超：二尖瓣位人工机械瓣置换术后，左心房、左心耳血栓，肺动脉高压（轻度）。诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后再狭窄，左心房血栓、 展开更多
关键词 左房巨大血栓 长时间昏迷 患者 二尖瓣置换术后 人工机械瓣置换术后 左心房血栓 抢救 风湿性心脏病
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白塞病致人工主动脉瓣瓣周漏超声表现1例
8
作者 现丽妮 丁云川 《临床超声医学杂志》 2014年第11期F0003-F0003,共1页
患者女，弘岁，主动脉瓣位人工机械瓣置换术后2年余，突感胸闷。超声心动图示：左房、左室增大，主动脉窦部内径增宽，主动脉瓣位人工机械瓣活动度较大，瓣环与周围组织分离、移位（范围约12点至6点），宽约0．8～1．1cm,人工机械瓣叶... 患者女，弘岁，主动脉瓣位人工机械瓣置换术后2年余，突感胸闷。超声心动图示：左房、左室增大，主动脉窦部内径增宽，主动脉瓣位人工机械瓣活动度较大，瓣环与周围组织分离、移位（范围约12点至6点），宽约0．8～1．1cm,人工机械瓣叶可见异常回声附着（图1）。 展开更多
关键词 人工主动脉瓣 人工机械瓣置换术后 超声表现 瓣周漏 白塞病 超声心动 主动脉窦 组织分离
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POR基因多态性与华法林维持剂量关系的研究 被引量：8
9
作者 胡蓉 许哲 +5 位作者 赵立子 李嘉丽 王雪丁 郑绮姗 张希 黄民 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期706-710,共5页
目的探讨POR基因多态性与华法林维持剂量的相关性。方法共纳入185例中国汉族人工心脏机械瓣膜置换术患者,采用Sequenom MassARRAYSystem检测VKORC1及POR相关SNPs,采用PCR-RFLP法检测CYP2C9*3基因型。采用ANOVA或t检验考察目的 SNPs与... 目的探讨POR基因多态性与华法林维持剂量的相关性。方法共纳入185例中国汉族人工心脏机械瓣膜置换术患者,采用Sequenom MassARRAYSystem检测VKORC1及POR相关SNPs,采用PCR-RFLP法检测CYP2C9*3基因型。采用ANOVA或t检验考察目的 SNPs与患者华法林维持剂量的关系。结果在CYP2C9*1*1携带者中,POR rs17685 T等位基因携带者(TT型和CT型)华法林维持剂量明显高于CC型携带者(3.50±1.07)mg·d-1vs(3.14±0.94)mg·d-1,P=0.03。在CYP2C9*1*1及VKORC1 rs9934438 GA/GG携带者中,POR rs17685 T等位基因携带者(TT型和CT型)的华法林维持剂量明显高于CC型携带者(4.76±0.90)mg·d-1vs(4.08±1.03)mg·d-1,P=0.04。未发现POR rs2868177与华法林维持剂量存在相关性。结论在中国汉族人工心脏机械瓣膜置换术患者中,POR rs17685 T突变与华法林剂量上调相关,该基因型检测将有助于指导华法林的临床合理应用。 展开更多
关键词 华法林 细胞色素P450 2C9 维生素K氧化还原酶复合体系1 细胞色素P450氧化还原酶POR 单核苷酸多态性 人工心脏机械瓣膜置换术 剂量个体差异
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影响华法林抗凝效果的相关因素及护理对策 被引量：7
10
作者 张帆 马安红 李晋南 《宁夏医学院学报》 2003年第3期229-230,共2页
关键词 华法林 抗凝效果 相关因素 护理对策 疗效 个体差异 年龄因素 人工心脏机械瓣膜置换术
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