重症心脏瓣膜病瓣膜替换95例 被引量：47

1

作者 龙国粹 程群立 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第1期17-19,共3页

关键词 心脏瓣膜疾病 人工心瓣膜术

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机械瓣替换术后的抗凝治疗──附105例分析 被引量：13

2

作者 李永红 郭兰 +3 位作者 张镜芳 孙家珍 蔡增欣 罗征祥 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期304-307,共4页

对１０５例机械瓣替换术后病人的抗凝治疗进行观察，累计随访５２９．４病人－年。全组均持续服抗凝药，其中１９例服药５个月至１０年后停药。持续服药者中，Ⅰ组（维持ＰＴ比值＜２．０）７１例，Ⅱ组（维持ＰＴ比值≥２．０）３４例... 对１０５例机械瓣替换术后病人的抗凝治疗进行观察，累计随访５２９．４病人－年。全组均持续服抗凝药，其中１９例服药５个月至１０年后停药。持续服药者中，Ⅰ组（维持ＰＴ比值＜２．０）７１例，Ⅱ组（维持ＰＴ比值≥２．０）３４例。Ⅰ组的总出血率和严重出血率分别为３２．３％和７．０％，Ⅱ组为５８．８％和２３．５％，两组对比有显著差异（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。人工瓣血栓形成率及栓塞率在服药组与停药组之间、Ⅰ组与Ⅱ组之间均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。我们建议：①采用ＰＴ比值１．５～２．０为抗凝治疗标准；②单纯ＡＶＲ术后且符合一定条件者，可在抗凝治疗２年后停药。 展开更多

关键词 机械瓣置换术 抗凝治疗 人工心瓣膜术

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心脏瓣膜置换术后妊娠21例临床分析 被引量：14

3

作者 梁宝琳 陈富荣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第7期386-388,共3页

关键词 妊娠 人工心瓣膜术

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保留瓣下结构的二尖瓣替换术 被引量：13

4

作者 叶丁生 余国伟 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第4期228-229,共2页

关键词 二尖瓣狭窄 人工心瓣膜术

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人工心脏瓣膜替换术后抗凝治疗并发症 被引量：12

5

作者 李法荫 温剑虎 向小勇 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期302-303,共2页

自１９８０年至１９９２年１０月我们行人工心脏瓣膜替换术３７０例，康复出院３２９例，经３月至１２５月随访，有２例失访，共发生与抗凝治疗有关并发症１７例（５．２％或１．４８％病人－年），死亡１２例（３．６％或１．０３％病... 自１９８０年至１９９２年１０月我们行人工心脏瓣膜替换术３７０例，康复出院３２９例，经３月至１２５月随访，有２例失访，共发生与抗凝治疗有关并发症１７例（５．２％或１．４８％病人－年），死亡１２例（３．６％或１．０３％病人－年），其中血栓栓塞６例（１．８２％），死亡３例（０．９１％）；抗凝出血１１例（３．３４％），死亡９例（２．７３％）。抗凝治疗并发症中出血明显多于血栓栓塞，并发症发生时间主要在术后３个月内（含术后９４天），占８９％。 展开更多

关键词 抗凝治疗 血栓栓塞 人工心瓣膜术 并发症

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人工心脏瓣膜替换术后瓣周漏18例 被引量：8

6

作者 朱晓东 肖明弟 +3 位作者 罗军 薛淦兴 刘迎龙 吴清玉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期106-108,共3页

人工心脏瓣膜替换术后瓣周漏是一种严重并发症。我们报告２２９２例植入２５７５枚人工心脏瓣膜，发生瓣周漏者１３例，发生率为０．５１％（１３／２５７５）。外院术后瓣周漏转入我院者５例。１５例中再次手术，单纯修补５例，重新换... 人工心脏瓣膜替换术后瓣周漏是一种严重并发症。我们报告２２９２例植入２５７５枚人工心脏瓣膜，发生瓣周漏者１３例，发生率为０．５１％（１３／２５７５）。外院术后瓣周漏转入我院者５例。１５例中再次手术，单纯修补５例，重新换瓣１０例。本组死亡５例。另３例瓣周漏因心功能尚好，暂未手术。 展开更多

关键词 瓣周漏 人工心瓣膜术 并发症

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心脏生称瓣替换术后生存5年及10年以上病例的随访观察 被引量：3

7

作者 任长裕 范清 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第2期76-77,共2页

关键词 生物瓣膜 人工心瓣膜术

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二尖瓣闭式分离术后瓣膜替换术64例 被引量：3

8

作者 陈如坤 郝家骅 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第1期5-7,共3页

关键词 闭式分离术 人工心瓣膜术 二尖瓣

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低压持续冠状静脉窦逆行灌注冷停搏液在瓣膜替换术中的应用 被引量：3

9

作者 叶世铎 付新平 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第2期99-101,共3页

关键词 心肌保护 人工心瓣膜术

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二尖瓣替换术后左心室后壁破裂10例报告 被引量：3

10

作者 王巍 萧明第 +2 位作者 朱晓东 胡盛寿 王立清 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第8期474-477,共4页

自１９７６年５月至１９９２年１２月间，共行二尖瓣替换术（包括同期替换主动脉瓣）２５７７例，共发生左室后壁破裂１０例，占手术人数的０．３９％，９例重新在体外循环下进行修补，存活３例。本文对左室后壁破裂的原因、诊断和治疗... 自１９７６年５月至１９９２年１２月间，共行二尖瓣替换术（包括同期替换主动脉瓣）２５７７例，共发生左室后壁破裂１０例，占手术人数的０．３９％，９例重新在体外循环下进行修补，存活３例。本文对左室后壁破裂的原因、诊断和治疗进行讨论。 展开更多

关键词 左心室 心脏破裂 人工心瓣膜术 二尖瓣置换术

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同步电复律治疗二尖瓣替换术后心房颤动的临床分析 被引量：3

11

作者 许顶立 任昊 +1 位作者 贾满盈 刘伊丽 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第6期328-330,共3页

风湿性心脏病二尖瓣人工机械瓣替换术后合并慢性心房颤动３７例，给予同步电复律。即时转复率为１００％，放电能量为１００～２００瓦秒。电复律前如安定麻醉无效，可加用氯胺酮（０．５～１ｍｇ／ｋｇ）静脉麻醉。转复所需放电能量较... 风湿性心脏病二尖瓣人工机械瓣替换术后合并慢性心房颤动３７例，给予同步电复律。即时转复率为１００％，放电能量为１００～２００瓦秒。电复律前如安定麻醉无效，可加用氯胺酮（０．５～１ｍｇ／ｋｇ）静脉麻醉。转复所需放电能量较大的患者年龄较大，心电图右室肥厚发生率高，超声心动图左房内径和右室内径均较大。转律术前给予胺碘酮（０．２ｍｇ，每日３次）治疗两周，不但可使部分患者免除电复律，而且还可使电复律放电能量减少，是值得推荐的电复律前药物准备方案。 展开更多

关键词 同步电复律 胺磺酮 人工心瓣膜术

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高危心脏瓣膜疾患310例围术期处理 被引量：2

12

作者 梅举 张宝仁 +6 位作者 郝家骅 陈如坤 朱家麟 贾朝相 孙道华 邵文玉 武士英 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期323-326,共4页

自1978年12月至1991年6月,为高危心脏瓣膜病病人施行瓣膜替换术310例。高危病人分为3个类型:(1)二尖瓣或合并主动脉瓣病变,引起左或右室功能严重障碍者(139例)。(2)二尖瓣与主动脉瓣病变合并三尖瓣器质性病变,引起左右心室双室功能障碍... 自1978年12月至1991年6月,为高危心脏瓣膜病病人施行瓣膜替换术310例。高危病人分为3个类型:(1)二尖瓣或合并主动脉瓣病变,引起左或右室功能严重障碍者(139例)。(2)二尖瓣与主动脉瓣病变合并三尖瓣器质性病变,引起左右心室双室功能障碍(19例)。(3)其他高危病人,包括二尖瓣病变合并其他重要脏器功能障碍(84例),风湿活动发作合并风湿性心肌炎(43例),瓣膜病变因各种原因发生血液动力学的急性改变,引起心原性休克(25例)。本组早期死亡32例(10.3％),其中心原性原因占56.2％,其他重要脏器功能衰竭占43.8％。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 人工心瓣膜术

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心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的护理 被引量：2

13

作者 孟兰萍 《实用护理杂志》 1992年第11期25-26,共2页

心脏瓣膜置换术后,因人造瓣膜作为异物置入心脏,易始动凝血反应形成血栓,引起血栓栓塞,掌握适当的抗凝治疗是巩固瓣膜置换术疗效与病人安全的保证。现介绍我们对101例瓣膜置换术后抗凝治疗患者的护理体会。临床资料我院自1978年至1990年... 心脏瓣膜置换术后,因人造瓣膜作为异物置入心脏,易始动凝血反应形成血栓,引起血栓栓塞,掌握适当的抗凝治疗是巩固瓣膜置换术疗效与病人安全的保证。现介绍我们对101例瓣膜置换术后抗凝治疗患者的护理体会。临床资料我院自1978年至1990年,共施行瓣膜置换术101例,其中生物瓣47例,机械瓣54例。男性50例,女性51例,年龄9～53岁。术后住院期间均施行抗凝治疗,并发出血者4例,并发栓塞1例。抗凝治疗方法本组病例选用香豆素类(华福林、新抗凝)抗凝剂和血小板拮抗剂潘生丁。抗凝开始于术后第1日。 展开更多

关键词 人工心瓣膜术 抗凝疗法 护理学

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风湿性心脏病瓣膜置换术后血清钾与室性心律失常的关系 被引量：2

14

作者 张德奎 《山东医药》 CAS 北大核心 1994年第10期12-13,共2页

作者观察了100例风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后48小时血清钾与室性心律异常的关系。结果表明:血K^+<3.5mmol/L室性心律异常为73％,>4.5mmol/L为4.8％, P<0.001。低血钾与术前血清钾浓度、术后补钾量、补液、血量、尿量有明... 作者观察了100例风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后48小时血清钾与室性心律异常的关系。结果表明:血K^+<3.5mmol/L室性心律异常为73％,>4.5mmol/L为4.8％, P<0.001。低血钾与术前血清钾浓度、术后补钾量、补液、血量、尿量有明显关系。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 人工心瓣膜术 心律失常 血液 钾

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风湿性二尖瓣病变合并左房血栓的诊断及处理 被引量：2

15

作者 龙国粹 阎玉生 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第2期88-89,共2页

关键词 二尖瓣病 左房血栓 人工心瓣膜术

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儿童替换猪生物瓣膜15例疗效观察

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作者 何竞功 张镜方 罗征祥 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第7期424-426,共3页

作者自１９７８年７月至１９８２年１１月用ＧＤ－Ｉ型猪生物瓣膜为１５例８～１４岁儿童进行瓣膜替换术，其中二尖瓣替换１３例，主动脉瓣替换１例，三尖瓣替换１例。手术死亡率为６．７％。随访３～１０年，近期疗效满意，远期疗效较... 作者自１９７８年７月至１９８２年１１月用ＧＤ－Ｉ型猪生物瓣膜为１５例８～１４岁儿童进行瓣膜替换术，其中二尖瓣替换１３例，主动脉瓣替换１例，三尖瓣替换１例。手术死亡率为６．７％。随访３～１０年，近期疗效满意，远期疗效较差。主要原因是生物瓣膜失功能，其生物瓣膜衰坏率达１９．３７％病人年，远较成年人替换猪生物瓣膜的衰坏率３．６９％病人年为高。本文对儿童替换猪生物瓣膜较早出现失功能的原因进行了探讨。 展开更多

关键词 人工心脏瓣膜 人工心瓣膜术 儿童

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冷冻保存同种主动脉瓣的临床应用 被引量：1

17

作者 任林生 刘吉福 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第8期495-496,共2页

关键词 人工心脏瓣膜 冷冻 人工心瓣膜术

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双瓣替换术后早期左心功能的变化 被引量：1

18

作者 梅举 郝家骅 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第4期225-227,共3页

关键词 心脏瓣膜疾病 人工心瓣膜术

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长期使用抗凝药物患者再次心脏手术时肝素化问题 被引量：1

19

作者 王廷杰 胡如兰 +1 位作者 邓硕曾 徐守春 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第4期229-231,共3页

机械瓣替换术后均需抗凝治疗，因此患者的凝血机制处于异常状态，当再次接受体外循环手术时对肝素的反应与一般患者不同。曾发现，２例肝素常规用量（４００Ｕ／ｋｇ），术中术后渗血和输血量较一般患者明显增多。此后，对这类患者采用... 机械瓣替换术后均需抗凝治疗，因此患者的凝血机制处于异常状态，当再次接受体外循环手术时对肝素的反应与一般患者不同。曾发现，２例肝素常规用量（４００Ｕ／ｋｇ），术中术后渗血和输血量较一般患者明显增多。此后，对这类患者采用小剂量肝素（２４０Ｕ／ｋｇ）抗凝，情况明显改善。但其中１例急性心内膜炎患者则表现明显的肝素耐药，所以必须密切监测全血凝固时间，既要确保体外循环的安全实施，又要避免抗凝过度。 展开更多

关键词 肝素 人工心瓣膜术 再手术 抗凝血药

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再次瓣膜替换术的体外循环管理 被引量：1

20

作者 孙桂民 李桂芬 李波 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第12期741-743,共3页

再次瓣膜替换术的体外循环管理中国医学科学院，中国协和医科大学心血管病研究所体外循环科，中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科孙桂民，李桂芬，李波人工瓣膜替换术后数年、数月乃至数小时，均可由于瓣膜机械故障、瓣周漏、... 再次瓣膜替换术的体外循环管理中国医学科学院，中国协和医科大学心血管病研究所体外循环科，中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科孙桂民，李桂芬，李波人工瓣膜替换术后数年、数月乃至数小时，均可由于瓣膜机械故障、瓣周漏、细菌性心内膜炎或瓣膜退化损害等原因... 展开更多

关键词 人工心瓣膜术 再手术 体外循环

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