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题名109例产后出血孕妇及新生儿高危因素的相关性分析
被引量:14
- 1
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作者
赵金辉
王晨娜
庄太凤
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机构
首都医科大学附属北京妇产医院输血科
北京朝阳医院检验科
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出处
《临床与病理杂志》
2016年第9期1409-1412,共4页
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文摘
目的:探讨产后出血孕妇发生出血现象的高危影响因素及对新生儿的影响,进而为孕妇产后出血的预防和治疗提供有效的方法和措施。方法:统计我院2008年7月至2015年8月产妇产后24 h之内输血量(包括红细胞悬液1 U按200 mL计算和新鲜冰冻血浆)超过1 600 mL的患者109例,对其出现产后出血问题的相关因素进行分析研究。结果:产妇年龄、妊娠次数、剖宫产再孕、胎盘因素、新生儿体重及母乳喂养情况等因素均与产后出血的发生存在着密切的联系。结论:对于存在高危因素的患者应采取科学性、针对性的预防措施,减少术中出血量,做到合理用血,科学用血,尽可能地将母婴所受伤害降到最低。
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关键词
产后出血
产科输血
高危因素
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Keywords
postpartum hemorrhage
obstetric transfusion
risk factors
-
分类号
R714.461
[医药卫生—妇产科学]
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题名急诊输血指征评分对产科急诊手术输血的影响
被引量:8
- 2
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作者
林夏妃
刘德行
许凌懿
朱宇航
张超
朱昭琼
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机构
遵义医科大学附属医院麻醉科
贵州中医药大学第一附属医院
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2020年第4期339-342,共4页
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基金
贵州省社会发展攻关项目(黔科合SY字[2015]3051号)
贵州省科技厅联合基金(黔科合LH[2016]7500])。
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文摘
目的评估急诊输血指征评分(ETS)应用于产科输血的临床效能。方法ETS是1种通过等级评分形式指导急诊手术围术期输血的方法。查阅ETS实施前后遵义医科大学附属医院麻醉科麦迪斯顿手术麻醉系统的麻醉记录,制作并录入2014—2016年共4368名输血患者基本信息、手术信息、输血信息及转归情况等指标的《输血情况调查表》,对产科应用ETS于急诊手术前后共36个月的用血情况做回顾性统计分析。结果1)ETS应用前后本组产科急诊手术输血率为12.32%(240/1947)vs 8.75%(212/2421)(P<0.05);其中高龄产妇急诊输血率为16.09%(47/292)vs 9.29%(41/441)(P<0.05)、红细胞人均输注量(U)为3(2,4)vs 2(2,4)(P<0.05),正常年龄产妇急诊输血率为11.67%(193/1655)vs 7.12%(141/1980)(P<0.05)、红细胞人均输血量无明显变化(P>0.05)。2)ASA分级为Ⅰ—Ⅱ的产科急诊手术患者输血率10.57%(189/1788)vs 7.16%(162/2264)(P<0.05)。结论ETS指导产科急诊手术输血后,产科急诊手术患者的输血率较前明显下降,提示ETS应用提高了产科急诊手术红细胞输注的合理性与临床节约用血效能。
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关键词
急诊输血指征评分
产科输血
红细胞输血
产科急诊手术
合理输血
-
Keywords
emergency transfusion score
obstetric transfusion
RBC transfusion
emergency obstetric surgery
reasonable blood transfusion
-
分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R714.46
[医药卫生—临床医学]
-
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题名产科输血治疗原因及疗效评估
被引量:6
- 3
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作者
鲁双艳
吴斌
王顺
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机构
武汉市第一医院输血科
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2018年第6期631-633,共3页
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基金
国家自然科学基金青年科学基金项目(81301507)
武汉市卫生计生委医疗卫生科研资助项目(WG13C20)
湖北省卫生计生采供血专项资助项目(WJ2015CB006)
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文摘
目的分析产科输血的相关因素,输血方法及疗效,为产科临床提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2017年6月本院产科输血患者病历资料,共66例。用SPSS16.0统计分析输血病人基本信息,相关因素,输血种类及剂量,输血治疗疗效,病人最终转归等。结果 1)本院产科输血主要原因依次为宫缩乏力(23例,34.85%),瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留(15例,22.73%),产前贫血(11例,16.67%),血小板减少症(8例,12.12%),前置胎盘(6例,9.09%),宫颈/软产道损伤(3例,4.55%)等。2)前置胎盘引起的出血量最多,其中位数为2 000 m L,有3例经产科常规手术止血联合输血治疗疗效差,最终采取了子宫次全切除术,该组子宫次全切除率最高,明显高于其他5组(P〈0.05)。3)贫血和血小板减少者输血主要在产前输注。4)所有输血患者均治愈或好转出院。其中有1例胎盘早剥,胎死宫内;5例子宫次全切除。5)排除流产、引产,血液系统疾病后,对剖宫产和顺产输血进行比较:剖宫产组共40例进行了输血,多于顺产组(16例)(P〈0.05)。剖宫产组孕周(38周)〈顺产组(39.5周);剖宫产组平均输注红细胞3.82 U、血浆704.55 m L、冷沉淀10.22 U,输血小板1治疗量;顺产组平均输注红细胞3.5 U、血浆691.67m L、冷沉淀9.67 U,均未输血小板;输注红细胞/血浆比例约为1,血小板输注比例小。结论临床应早期识别产科输血高危因素,如前置胎盘、瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留、宫缩乏力、产前贫血和内科疾病等;加强孕期管理,减少贫血,积极治疗原发病,加强围产期输血管理,可以有效减少不良预后发生。
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关键词
产科输血
相关因素
疗效
-
Keywords
obstetric blood transfusion
related factors
treatment effect
-
分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R714.46
[医药卫生—临床医学]
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题名某三甲医院产科临床用血特征及原因分析
被引量:3
- 4
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作者
朱梅
秦华
张小琦
巩超
高小文
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机构
汉中市中心医院妇产科
汉中市中心医院输血科
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2019年第12期1239-1242,共4页
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文摘
目的了解产科临床用血现状从而为产科科学合理输血提供依据。方法收集本院2015年1月—2017年12月19726名产科住院患者的病历,统计其成分输血量、总输血率、异体输血率、自体输血率、大量输血率、输血不良反应率、Rh D阴性血型患者冰冻解冻去甘油红细胞使用情况,比较分析3年间产科输血的特征及其原因。结果本组2015—2017年产科输血率为3.16%(623/19726)、自体输血率1.00%(32/3176.2)、大量输血率0.14%(28/19726);2015、2017年输血率分别为2.74%(149/5442)vs 3.75%(279/7448)、自体输血率分别为0%(0/849.5)vs1.67%(25/1495.7)、大量输血率0.09%(5/5442)vs 0.23%(17/7448)(P=0.00),异体输血率分别为100%(149/149)vs 98.72%(615/623),输血不良反应率分别为3.36%(5/149)vs 1.08%(3/279)、Rh(D)阴性血液报废率分别为3.06%(26/849.50)vs 0.95%(14/1470.70)。结论随着二孩政策的实施,高龄、多产次孕产妇数量的增加,剖宫产率处于较高水平时,围产期大量输血明显增加;自体输血在产科有着广阔的应用前景。
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关键词
产科输血
异体输血
自体输血
大量输血
-
Keywords
obstetric transfusion
allogeneic transfusion
autotransfusion
massive transfusion
-
分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R719.8
[医药卫生—临床医学]
-
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题名剖宫产手术用血分析及最大红细胞备血量目录的建立
被引量:1
- 5
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作者
李小燕
王丹
邓琼斐
曾选
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机构
江西省妇幼保健院输血科
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2022年第7期712-715,共4页
-
基金
江西省卫生健康委员会科技计划项目(202110097)。
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文摘
目的 建立产科不同并发症剖宫产手术的最大备血量目录(MSBOS),以指导临床及输血科科学合理备血。方法 利用医院病历信息及血库系统收集并分析本院产科2021年1月~10月剖宫产手术输血数据,以产科主要并发症为分类依据,计算不同并发症(组)剖宫产手术输血率、人均红细胞输注量、输血指数(TI)等指标,参照文献方法及大出血风险,结合产科实际情况,制定本院产科MSBOS。结果 1)剖宫产术中用血疾病主要为胎盘早剥、胎盘植入、中央型前置胎盘、重度先兆子痫,输血率分别为17.9%(20/112)、17.7%(15/85)、16.8%(27/161)、5.2%(9/173),TI分别为0.9、1.3、1.0、0.3。2)建立产科MSBOS,将本院产科手术备血类型分为需要血型鉴定(T)/抗体筛选(S)、需要做T/S/交叉配血(C)2 U与需要T/S/C 4 U 3类。结论 产科MSBOS的建立使产科及输血科备(用)血更加科学合理和具有针对性。
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关键词
产科最大备血量目录
产科输血
剖宫产手术并发症
输血率
输血指数
-
Keywords
maximum surgical blood ordering schedule(MSBOS)
obstetric blood transfusion
obstetric complications
incidence of blood transfusion
index of blood transfusion
-
分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R714.4
[医药卫生—临床医学]
-
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题名急诊产科输血相关因素分析
被引量:3
- 6
-
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作者
万芬
吴仕元
康昭海
熊玉冰
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机构
湖南省岳阳市妇幼保健院妇产科
-
出处
《中国医药导报》
CAS
2011年第8期36-38,共3页
-
文摘
目的:分析急诊产科输血原因及其相关因素。探讨如何降低和减少急诊产科输血的措施。方法:对我院2009年1月~2010年9月住院分娩并行急诊输血的20例产妇分娩相关资料进行回顾分析,评价各相关因素与产科输血的关系。结果:急诊产科输血率为0.55%,输血原因主要为严重的产后出血及分娩前合并重度贫血;严重产后出血为多种高危因素共同作用所致,按其引起出血的主要因素分别为宫缩乏力、胎盘因素、产道裂伤、医源性产后观察不严密等;产后出血≥2 000 ml阴道分娩(77.8%,7/9)明显高于剖宫产分娩(27.3%,3/11),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。阴道分娩所致的产后出血原因中除宫缩乏力和胎盘因素外,产道裂伤与医源性产后观察不严密亦为其独立危险因素。结论:加强分娩前后特别是阴道分娩前后高危孕产妇产后出血的规范防治,积极治疗围生期中、重度贫血,有助于降低和减少产科急诊输血。
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关键词
产科输血
相关因素
产后出血
-
Keywords
Obstetrical blood transfusion
Related factors
Postpartum hemorrhage
-
分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
-
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题名71例产科成分血使用统计分析
- 7
-
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作者
杨何花
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机构
雷州市人民医院检验科
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出处
《中外医疗》
2021年第10期175-177,共3页
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文摘
目的了解该院产科输血主要病因及对应用血量,为产科临床用血及输血科血液管理提供科学数据。方法回顾性分析该院2018年6月—2020年6月71例产科住院产妇临床用血情况,按用血病因分组,统计分析成分血使用情况。结果①妊娠合并贫血组19例,除1例为大细胞性贫血,余18例小细胞性贫血的平均红细胞体积为62.2 fl。②产后出血组27例,占71例的38.0%,是产科最常见的用血原因;羊水栓塞组人均用血量最大。③出现DIC病例12例,其中羊水栓塞组共5例(100.0%),胎盘早剥组3例(50.0%),产后出血组4例(14.8%)。相应地,冷沉淀人均使用量羊水栓塞组53.8 U>胎盘早剥组14.3 U>产后出血组5.8 U>其他组。结论妊娠合并贫血病例数超过产科用血总病例数的1/4,加强孕产保健知识培训和宣传,减少妊娠合并贫血的发生,可减少产科用血人次,节约血液资源。羊水栓塞组与胎盘早剥组比其他病因组更可能出现DIC。重视产科凝血功能结果回报,若产前凝血功能异常应输成分血纠正,避免产后出血甚至并发DIC。
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关键词
产科输血
妊娠合并贫血
产后出血
DIC
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Keywords
Obstetric blood transfusion
Pregnancy with anemia
Postpartum hemorrhage
DIC
-
分类号
R5
[医药卫生—内科学]
-
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题名简析产科输血风险及其对术前备血方案的影响
- 8
-
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作者
孙然
惠丽红
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机构
内蒙古包钢医院
不详
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出处
《实用妇科内分泌电子杂志》
2018年第14期13-13,15,共2页
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文摘
目的本次研究主要是对产科输血风险及其对术前备血方案进行了研究与探讨,分析了其措施。方法对本院临床产科输血的危险因素进行了分析,探讨了高危因素。结果针对输血中存在的风险,进行有效的研究,提出了的控制输血风险的对策。结论在产科输血中,要从低危险性献血者中进行血液的采集,同时也要充分完善血液的筛查工作,能够合理的用血,建立完善的输血医疗文书,能够将输血中的不安全因素进行控制,以此来降低疾病传播,保证孕妇的生命安全。
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关键词
产科输血
风险
影响
探讨
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分类号
R713.4
[医药卫生—妇产科学]
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题名产后出血患者的输血治疗原因及疗效研究
被引量:13
- 9
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作者
严小丽
常青
陈诚
邓黎
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机构
第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)妇产科
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出处
《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》
CAS
2016年第4期446-452,共7页
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基金
重庆市科学技术委员会资助项目(CSTC2015shmszx120065)~~
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文摘
目的探讨产后出血(PPH)患者的输血治疗原因及治疗效果,为PPH患者的输血治疗策略提供依据。方法采用回顾性分析方法对2008年1月至2012年12月于第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)产科分娩,并因PPH进行输血治疗(输注红细胞悬液≥4U)的185例患者的临床病历资料进行分析。采集其年龄、孕次、产次、分娩方式、胎儿是否为巨大儿、胎儿数、妊娠并发症与合并症、出血量,以及输血量及输血治疗效果等信息。对接受输血治疗的PPH患者的输血治疗原因、输血量,以及接受大量输血治疗的PPH患者的一般临床资料及其接受产科处理措施进行统计学分析。本研究遵循的程序符合第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果 1本研究185例接受输血治疗的PPH患者输血治疗原因包括:前置胎盘(61例,33.0%),胎盘黏连、植入或胎盘残留等胎盘因素(15例,8.1%),子宫收缩乏力(40例,21.6%),凝血功能障碍(30例,16.2%),贫血(33例,17.8%)及其他因素(6例,3.2%)。2产次≥2次的PPH患者的中位输血量为1 250mL,显著高于产次〈2次者(中位输血量为1 000mL),二者比较,差异有统计学意义(Z=2.30,P〈0.05)。不同年龄、人工终止妊娠次数、分娩方式、胎儿数、是否为巨大儿,以及是否合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病PPH患者的输血量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3本研究185例接受输血治疗的PPH患者经过人工按摩子宫、使用促进子宫收缩药物、使用球囊压迫宫腔及输血治疗等常规治疗方式或经过手术治疗后,出血均得到有效控制,无一例因PPH发生死亡者。4本研究185例接受输血治疗的PPH患者中,8例为接受大量输血(24h内输注红细胞悬液≥18U)治疗患者,包括7例为前置胎盘或胎盘植入患者,平均出血量为�
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关键词
产后出血
前置胎盘
产科输血治疗
大量输血
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Keywords
Postpartum hemorrhage
Placenta previa
Obstetrics blood transfusion therapy
Massive transfusion
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分类号
R714.461
[医药卫生—妇产科学]
R457.1
[医药卫生—临床医学]
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题名产科输血治疗原因及疗效评估
- 10
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作者
周飞
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机构
兴义市人民医院
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出处
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2021年第9期21-21,共1页
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文摘
主要研究说明产科输血治疗原因、疗效,主要针对产科输血患者,观察其情况。方法:选取我院58例患者作为分析的对象,对于58例患者的情况进行分析,总结输血的因素,并总结其治疗情况。结果:对于58例患者的情况进行分析,贫血的情况为3/58(5.17%)例,患者出血量为(315±121)毫升,输血量为(1247±101)毫升;子宫收缩乏力的情况为10/58(17.24%)例,患者出血量为(1100±109)毫升,输血量为(789±135)毫升;胎盘粘连的情况为11/58(18.97%)例,患者出血量为(1478±175)毫升,输血量为(1204±216)毫升。58例患者治疗显著的情况为35/58(60.34%)例,整体的治疗情况为58/58(100.0%)例。结论:分析所获取的数据,说明患者输血的原因具有多方面,给患者及时的输血,其治疗方式更佳。
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关键词
产科输血
治疗原因
治疗情况
分析
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分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R714
[医药卫生—临床医学]
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