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阿帕替尼联合二线化疗方案在晚期甲胎蛋白阳性胃癌中的临床疗效观察 被引量：47
1
作者 匡菁 杨家梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期810-813,共4页
目的了解甲胎蛋白阳性胃癌这种特殊类型的胃癌与甲胎蛋白阴性胃癌对阿帕替尼联合二线化疗方案的临床疗效的差异。方法以本文纳入标准为原则搜集郑州大学第二附属医院2015年1月至2017年6月晚期胃癌病例资料78例,根据治疗前(包括化疗、手... 目的了解甲胎蛋白阳性胃癌这种特殊类型的胃癌与甲胎蛋白阴性胃癌对阿帕替尼联合二线化疗方案的临床疗效的差异。方法以本文纳入标准为原则搜集郑州大学第二附属医院2015年1月至2017年6月晚期胃癌病例资料78例,根据治疗前(包括化疗、手术)血清甲胎蛋白水平分为AFP阳性组(AFPGC组)和AFP阴性组(NAFPGC组),排除其他可能影响预后的因素,分析阿帕替尼联合二线化疗在两组中临床疗效的差异。结果排除其他可能影响化疗疗效、化疗毒副作用、研究对象的有效率、生存率的因素,应用阿帕替尼联合多西他赛或伊立替康方案作为胃癌二线治疗方案,AFP阳性组治疗2、4周期的ORR、DCR明显优于AFP阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),AFP阳性组OS为5.5个月,AFP阴性组OS为6.0个月,差异无统计学意义(P=0.747)。两组化疗所致的不良反应,差异无统计学意义。结论 AFP阳性组对阿帕替尼联合多西他赛或伊立替康化疗近期疗效明显优于AFP阴性组,但远期疗效并无明显差异。 展开更多
关键词 AFP阳性胃癌 阿帕替尼 二线化疗 临床疗效
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培美曲塞与多西他赛二线随机分组治疗晚期非小细胞肺癌对比分析 被引量：42
2
作者 郑积华 林金容 +5 位作者 谢波 周娟 徐志勇 黄雪琴 王仙赐 张为民 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期368-370,共3页
目的:比较单药培美曲塞与多西他赛二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:应用单药培美曲塞或多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌80例,培美曲塞组41例,多西他赛组39例。一线治疗方案为紫杉醇+顺铂或卡铂51例... 目的:比较单药培美曲塞与多西他赛二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:应用单药培美曲塞或多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌80例,培美曲塞组41例,多西他赛组39例。一线治疗方案为紫杉醇+顺铂或卡铂51例,吉西他宾+顺铂或卡铂21例,长春瑞宾+顺铂或卡铂8例。培美曲塞500mg/m2,多西他赛75mg/m2,均为静脉滴入且每21d重复1次。结果:培美曲塞组和多西他赛组的有效率分别为7.3%(3/41)和5.1%(2/39),差异无统计学意义,P>0.05。疾病控制率分别为46.3%(19/41)和33.3%(13/39),差异无统计学意义,P>0.05。培美曲塞组总生存期为3.1～15.6个月(中位生存时间7.6个月),肿瘤进展时间为4.9个月,11例生存时间>1年,1年生存率为26.8%(11/41)。多西他赛组总生存期为4.4～12.6个月(中位生存时间8.1个月),肿瘤进展时间为3.9个月,1例生存时间>1年,1年生存率为2.6%(1/39)。两组的主要毒副作用均为骨髓抑制、恶心、呕吐、头晕、头痛、脱发、腹泻、食欲减退、胸闷、腹痛、皮疹和四肢关节疼痛等,均可耐受。结论:单药培美曲塞或多西他赛二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌是安全及有效的,可以作为晚期非小细胞肺癌二线治疗。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 二线化疗 培美曲塞 多西他赛
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伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性研究 被引量：40
3
作者 周建红 李桂生 +1 位作者 李高峰 黄建 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期555-557,共3页
目的研究伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法我院2010年1月—2012年8月共30例晚期结直肠癌患者一线FOLFOX方案化疗失败后,予伊立替康联合雷替曲塞二线化疗。治疗方案:伊力替康:250～300 mg/m2,静脉滴注1... 目的研究伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法我院2010年1月—2012年8月共30例晚期结直肠癌患者一线FOLFOX方案化疗失败后,予伊立替康联合雷替曲塞二线化疗。治疗方案:伊力替康:250～300 mg/m2,静脉滴注1 h/d;雷替曲塞:3 mg/m2,静脉滴注15 min/d;21 d/周期。病情进展或者不能耐受即停止化疗,每2～3个周期评价疗效1次,最多化疗6个周期。观察其疗效、毒副作用及安全性。结果 30例患者均按计划完成治疗。部分缓解5例,疾病稳定10例,疾病进展15例,无完全缓解者,中位无进展生存时间3.8个月;中位总生存时间13.4个月。最常见的毒副作用为中性粒细胞下降和疲倦/食欲下降,发生率分别为73%和70%。最常见的3、4度毒副作用为中性粒细胞下降和腹泻,发生率分别为20%和13%。结论伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌的二线化疗中,有效率较高,毒副作用能够耐受,是一个值得推荐的化疗方案。 展开更多
关键词 伊立替康 雷替曲塞 晚期结直肠癌 二线化疗
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曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥二线治疗HER-2阳性转移性晚期胃癌的疗效 被引量：27
4
作者 周宁 周洋 唐勇 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期79-82,共4页
目的：评价曲妥珠单抗联合紫杉醇＋替吉奥方案二线化疗治疗人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor recetor-2,HER-2）阳性的晚期胃癌的临床效果及安全性。方法：收集新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科2012年1月至2014年3... 目的：评价曲妥珠单抗联合紫杉醇＋替吉奥方案二线化疗治疗人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor recetor-2,HER-2）阳性的晚期胃癌的临床效果及安全性。方法：收集新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科2012年1月至2014年3月收治的17例既往一线治疗进展的HER2阳性转移性晚期胃癌患者的临床资料，患者既往接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗进展后，观察二线应用曲妥珠单抗联合紫杉醇＋替吉奥方案化疗的疗效和不良反应。结果： 17例患者均可评价疗效，部分缓解4例，疾病稳定7例，疾病进展6例，客观有效率4/17，疾病控制率为11/17；中位无进展生存时间和中位总生存时间分别为6.5个月（95%CI为4.9～11.1个月）和11.9个月（95%CI为8.7～13.8个月）。全组患者最常见的不良反应为食欲下降、粒细胞减少、乏力、脱发，且多为1～2级。在曲妥珠单抗可能相关的不良反应方面，未观察到左心室射血分数值明显降低，亦无心脏不良事件发生。结论：曲妥珠单抗联合紫杉醇＋替吉奥方案化疗二线治疗HER-2阳性的晚期胃癌安全有效，有必要深入研究。 展开更多
关键词 胃癌 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2 紫杉醇 替吉奥 二线化疗
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晚期非小细胞肺癌的二线治疗进展 被引量：25
5
作者 张力 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第1期4-9,共6页
晚期非小细胞肺癌一线化疗后仅能有一个较短暂的疾病缓解期,绝大部分患者需要进行二线治疗。目前推荐的二线治疗药物主要是多西紫杉醇、培美曲赛和EGFR-TKIs。多西紫杉醇最先确立其二线治疗的地位。培美曲赛通过一项与多西紫杉醇进行随... 晚期非小细胞肺癌一线化疗后仅能有一个较短暂的疾病缓解期,绝大部分患者需要进行二线治疗。目前推荐的二线治疗药物主要是多西紫杉醇、培美曲赛和EGFR-TKIs。多西紫杉醇最先确立其二线治疗的地位。培美曲赛通过一项与多西紫杉醇进行随机对照的Ⅲ期研究批准用于晚期NSCLC二线治疗。虽然培美曲赛毒性很轻微,但进一步的临床研究并没有发现高剂量对患者生存有益。EGFR-TKIs靶向治疗是目前研究的热点。吉非替尼和厄洛替尼单药二线治疗具有较好的疗效。吉非替尼与传统化疗对照的研究表明,其疗效不差于多西紫杉醇,且毒性较化疗轻微。厄洛替尼与化疗对照的研究正在进行。其它一些药物不断出现,显示了其在二线治疗的作用,例如口服拓扑替肯和长春氟宁与多西紫杉醇均具有相似的疗效。 展开更多
关键词 肺肿瘤 二线化疗 多西紫杉醇培美曲赛 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂
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卵巢癌化疗新进展 被引量：19
6
作者 刘伟 李苏宜 《肿瘤基础与临床》 2006年第6期526-528,共3页
关键词 卵巢肿瘤 一线化疗 二线化疗
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3种不同化疗方案二线治疗复发性卵巢癌的对比研究 被引量：17
7
作者 夏俊贤 陈敬华 +3 位作者 田忠凯 许瑞莲 叶建增 申维玺 《肿瘤基础与临床》 2013年第3期210-212,共3页
目的分析3种不同化疗方案二线治疗复发性卵巢癌的疗效和安全性,探讨复发性卵巢癌治疗适宜的二线化疗方案。方法 78例复发性卵巢癌患者分为3组,A组:30例,吉西他滨1.0 g.m-2,d1,8;顺铂75 mg.m-2,d1,21 d为1周期。B组:23例,伊立替康180 mg.... 目的分析3种不同化疗方案二线治疗复发性卵巢癌的疗效和安全性,探讨复发性卵巢癌治疗适宜的二线化疗方案。方法 78例复发性卵巢癌患者分为3组,A组:30例,吉西他滨1.0 g.m-2,d1,8;顺铂75 mg.m-2,d1,21 d为1周期。B组:23例,伊立替康180 mg.m-2,d1;顺铂75 mg.m-2,d1,21 d为1周期;C组:25例,多西他赛75 m g.m-2,d1;顺铂75 m g.m-2,d1,21 d为1周期。结果 3种治疗方案的有效率分别为60.0%、56.5%、64.0%(P>0.05)。3组患者的毒副反应均可耐受,A组血小板减少Ⅲ、Ⅳ度以上的发生率稍高,为16.7%;B组Ⅱ、Ⅲ度迟发性腹泻的发生率稍高,为17.4%;C组Ⅱ、Ⅲ度脱发的发生率稍高,为68.0%。结论 3种化疗方案二线治疗复发性卵巢癌的疗效相当,毒副反应均可以耐受。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 二线化疗 吉西他滨 伊立替康 多西他赛 顺铂
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小细胞肺癌的二线化疗及研究进展 被引量：15
8
作者 李兰芳 王华庆 《肿瘤研究与临床》 CAS 2006年第6期424-426,共3页
小细胞肺癌(SCLC)恶性度较高,早期即可发生血行转移,但对放化疗敏感,故SCLC治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。尽管SCLC化疗的有效率较高,但对于广泛期SCLC患者,从化疗耐药开始至患者死亡的中位时间仍不满意。对于局... 小细胞肺癌(SCLC)恶性度较高,早期即可发生血行转移,但对放化疗敏感,故SCLC治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。尽管SCLC化疗的有效率较高,但对于广泛期SCLC患者,从化疗耐药开始至患者死亡的中位时间仍不满意。对于局限期SCLC患者在诱导放化疗后仍有75%￣80%出现复发,故二线治疗是治疗SCLC的重点。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 二线化疗
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雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效及安全性 被引量：16
9
作者 马剑 凌扬 +1 位作者 杨全良 毕延智 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第8期1207-1209,共3页
目的:研究雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌中的疗效及安全性。方法:2010年8月至2013年8月共28例晚期食管癌患者在一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后,以雷替曲塞联合铂类为二线方案化疗,其中雷替曲塞3mg/m^2,静脉滴注15分钟,每21天一个周期。... 目的:研究雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌中的疗效及安全性。方法:2010年8月至2013年8月共28例晚期食管癌患者在一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后,以雷替曲塞联合铂类为二线方案化疗,其中雷替曲塞3mg/m^2,静脉滴注15分钟,每21天一个周期。两周期后评价疗效。结果:27例患者可评价疗效,CR 1例(3.7%),PR 7例(25.9%),SD 10例(37.0%),PD 9例(33.3%),中位无进展生存时间4.6个月。结论:雷替曲塞联合铂类治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应能够耐受,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 雷替曲塞 铂类 晚期食管癌 二线化疗
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晚期胃癌二线及后线药物治疗研究现状及展望 被引量：15
10
作者 韩璐 石燕 戴广海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期369-373,共5页
晚期胃癌患者因缺乏有效的二线及后线治疗手段,其生存时间始终难以突破1年。近年随着多学科诊疗及新药研发的推进,晚期胃癌的药物治疗及治疗策略正在发生着重大变化。近期几个Ⅲ期临床试验已证实伊立替康和紫杉类为代表的细胞毒药物仍... 晚期胃癌患者因缺乏有效的二线及后线治疗手段,其生存时间始终难以突破1年。近年随着多学科诊疗及新药研发的推进,晚期胃癌的药物治疗及治疗策略正在发生着重大变化。近期几个Ⅲ期临床试验已证实伊立替康和紫杉类为代表的细胞毒药物仍为二线治疗之基石,不同靶点的靶向药物也可作为二线治疗的选择之一。此外,免疫检查点抑制剂的出现,或可成为改写晚期胃癌三线治疗格局的关键。本文总结了晚期胃癌当前现有的二线及后线药物治疗的进展和未来潜在的发展方向,为临床诊疗提供依据。 展开更多
关键词 晚期胃癌 二线化疗 药物治疗 免疫检查点抑制剂
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二线不同化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效和安全性比较 被引量：15
11
作者 李治桦 刘晓晴 +8 位作者 李俭杰 高红军 汤传昊 李晓燕 郭万峰 秦海峰 王伟霞 曲莉莉 陈健 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期280-288,共9页
背景与目的小细胞肺癌是一种侵袭性非常强的肿瘤,其主要治疗方案是细胞毒化疗,尽管有较高的初始治疗缓解率,但大部分患者在一线治疗后会出现复发或进展。目前只有较少的证据证明二线治疗能给复发或晚期小细胞肺癌患者带来生存获益,指南... 背景与目的小细胞肺癌是一种侵袭性非常强的肿瘤,其主要治疗方案是细胞毒化疗,尽管有较高的初始治疗缓解率,但大部分患者在一线治疗后会出现复发或进展。目前只有较少的证据证明二线治疗能给复发或晚期小细胞肺癌患者带来生存获益,指南推荐药物较多,但临床多依据经验制定方案。本研究回顾性分析小细胞肺癌患者不同二线治疗方案的疗效和安全性,以指导临床医生更客观地选择小细胞肺癌二线治疗方案。方法回顾性分析了309例接受二线治疗的小细胞肺癌患者,其中157例患者进展后仅予最佳支持治疗,其余152例患者进行了二线化疗。采用Kaplan-Meier法生存曲线及Log-rank检验等统计学方法,观察终点为客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存时间(overall survival,OS)和安全性分析。结果接受二线化疗的患者较二线仅接受最佳支持治疗的患者生存获益明显,两组患者自一线治疗开始的OS分别为11.5个月和6.0个月(P<0.001),并且前者无论何种复发类型,在二线治疗ORR、DCR、PFS和OS上均明显优于后者。接受二线化疗患者,其ORR为39.5%,DCR为59.2%,中位PFS和中位OS分别为3.3个月和5.3个月。据方案将二线化疗患者分组,敏感型复发患者由采用含VP-16方案的A组和采用含CPT-11方案的B1组组成,两组ORR分别为48.6%和35.3%,DCR分别为68.6%和58.8%,均无明显差异(P值分别为0.264和0.400);两组二线中位PFS分别为4.0个月和3.0个月,无明显差异(P=0.432);两组中位OS分别为6.5个月和4.5个月,无统计学差异(P=0.508)。耐药/难治型复发患者由其余含CPT-11方案的B2组、含PTX/DXL方案的C组和含TPT方案的D组组成。组间ORR、DCR、二线中位PFS无明显统计学差异(P值分别为0.521、0.528和0.775);D组中位OS优于B2组和C组,差异具有统计学意义(P值分别为0 展开更多
关键词 肺肿瘤 二线化疗 缓解率 生存 安全性
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晚期胃癌二线使用EOX和FOLFIRI方案化疗的疗效及安全性评价 被引量：15
12
作者 沈玲 罗波 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期546-550,共5页
目的探讨二线使用EOX(表阿霉素+奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法收集2010年1月1日至2013年6月1日我院收治的107例DCF方案化疗失败后的晚期胃癌患者,采用随机数字表法随机分为EOX组(n=56)和FOLFIRI组(5-Fu+伊立替康,... 目的探讨二线使用EOX(表阿霉素+奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法收集2010年1月1日至2013年6月1日我院收治的107例DCF方案化疗失败后的晚期胃癌患者,采用随机数字表法随机分为EOX组(n=56)和FOLFIRI组(5-Fu+伊立替康,n=51)。观察并记录有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应。结果 EOX组RR为28.57%,FOLFIRI组RR为25.49%,两组差异无统计学意义(P>0.05);EOX组DCR为73.21%,FOLFIRI组DCR为66.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。EOX组与FOLFIRI组的中位疾病无进展时间(mPFS)分别为7.4个月和8.1个月(χ~2=0.547,P=0.460),中位总生存期(mOS)分别为19.3个月和18.5个月(χ~2=1.886,P=0.170)。两组患者在化疗过程中不良反应主要表现为白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心/呕吐、手足综合征、口腔炎、外周神经毒性,主要为Ⅰ~Ⅱ级。FOLFIRI组中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻的发生率均显著高于EOX组(P<0.05),而外周神经毒性发生率低于EOX组(P<0.05)。结论 EOX化疗方案治疗经DCF一线化疗失败后的进展期晚期胃癌患者有较高的疾病控制率及远期生存率,患者总体耐受性良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 晚期胃癌 FOLFIRI EOX 二线化疗 疗效 安全性
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用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果观察 被引量：14
13
作者 薛丹 崔灵芝 《当代医药论丛》 2016年第22期126-127,共2页
目的 ：探讨用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果。方法 ：随机选取2014年10月~2015年9月期间我院收治的55例晚期胃癌患者作为本次研究的对象。在进行本次研究之前,这些患者均进行了二线化疗。将这些患者进行分组... 目的 ：探讨用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果。方法 ：随机选取2014年10月~2015年9月期间我院收治的55例晚期胃癌患者作为本次研究的对象。在进行本次研究之前,这些患者均进行了二线化疗。将这些患者进行分组,将使用阿帕替尼进行靶向治疗的25例患者设为靶向治疗组,将进行最佳支持治疗的30例患者设为最佳支持治疗组。在进行治疗期间,比较两组患者不良反应的发生情况。进行治疗后,对这些患者均进行随访,在随访期间比较其进行治疗的效果。结果 ：进行随访的结果显示,靶向治疗组患者治疗的总缓解率明显高于最佳支持治疗组患者,该组患者出现排蛋白尿不良反应的人数明显多于最佳支持治疗组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果确切。 展开更多
关键词 阿帕替尼 二线化疗 晚期胃癌 临床效果
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伊立替康联合替吉奥与mFOLFIRI方案对晚期胃癌患者二线化疗的效果比较 被引量：14
14
作者 马丽华 钱屹崟 +2 位作者 符炜 夏开建 陆晓 《中国医药》 2019年第1期73-76,共4页
目的探讨伊立替康联合替吉奥方案与mFOLFIRI方案对晚期胃癌患者的二线化疗效果。方法选择2014年5月至2016年12月就诊于江苏省常熟市第一人民医院经一线治疗失败的进展期胃癌患者共58例,应用随机数字表法分为2组,对照组31例,观察组27例... 目的探讨伊立替康联合替吉奥方案与mFOLFIRI方案对晚期胃癌患者的二线化疗效果。方法选择2014年5月至2016年12月就诊于江苏省常熟市第一人民医院经一线治疗失败的进展期胃癌患者共58例,应用随机数字表法分为2组,对照组31例,观察组27例。观察组给予替吉奥联合伊立替康方案二线化疗,21 d为1个疗程,应用实体瘤疗效评价标准于2个疗程后进行疗效评价;对照组给予伊立替康+亚叶酸钙注射液+5-氟尿嘧啶的mFOLFIRI方案化疗,14 d为1个周期,2个周期为1个疗程,3个周期后进行疗效评价。比较2组患者无进展生存时间、总生存时间和不良反应发生率。结果 58例患者均可评价疗效,观察组疾病进展率低于对照组[33. 3%(9/27)比45. 2%(14/31)],疾病控制率高于对照组[66. 7%(18/27)比54. 8%(17/31)],差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组和对照组患者无进展生存时间分别为1.4～8.2和1.4～7.6个月,中位无进展生存时间分别为4.2和3.5个月,差异有统计学意义(P=0.026)。2组患者中位总生存时间比较差异无统计学意义(P=0.456)。观察组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少发生率均低于对照组,Ⅰ～Ⅳ度贫血、呕吐、乏力、口腔黏膜炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与mFOLFIRI方案相比,伊立替康联合替吉奥方案二线治疗晚期胃癌可提高患者的疾病控制率及无进展生存时间,同时减轻不良反应,患者耐受性更好,但不能改善患者的有效率和总生存时间。 展开更多
关键词 胃肿瘤 二线化疗 替吉奥 伊立替康 mFOLFIRI
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培美曲塞联合奈达铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：14
15
作者 陆筱灵 卢玮冬 +1 位作者 许震 左云 《癌症进展》 2012年第4期415-418,共4页
目的评价培美曲塞联合奈达铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 42例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学或细胞学检查确诊。培美曲塞500 mg/m2加入生理盐水100 ml中,静脉滴注10～15min,第1天;奈达铂80 mg/m2加入生... 目的评价培美曲塞联合奈达铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 42例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学或细胞学检查确诊。培美曲塞500 mg/m2加入生理盐水100 ml中,静脉滴注10～15min,第1天;奈达铂80 mg/m2加入生理盐水500 ml中静脉滴注,第2天;每21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效及不良反应。按照RECIST标准评价疗效,按照NCI CTC 3.0版标准评价不良反应。结果全组42例共完成治疗周期152个,平均每例3.6个周期。全组42例患者均完成了至少2个周期的治疗。42例均可评价疗效,其中PR 8例,SD 18例,PD 16例,即客观有效率(RR)为19.0%(8/42),疾病控制率(DCR)为61.9%(26/42)。中位疾病进展时间(TTP)为3.6个月,中位生存期(MST)为8.2个月。不良反应主要是骨髓抑制、疲乏感及胃肠道反应,多为Ⅰ/Ⅱ度,Ⅲ/Ⅳ度不良反应少。结论培美曲塞联合奈达铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 培美曲塞 奈达铂 二线化疗 非小细胞肺癌
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新辅助化疗未达客观缓解的结直肠癌肝转移后续治疗方案的比较:直接手术或二线化疗后手术 被引量：13
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作者 吕雪琰 毕新宇 +5 位作者 赵宏 陈启晨 罗治文 张搏伦 张笑时 蔡建强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期454-460,共7页
目的比较经新辅助化疗后效果未达客观缓解的结直肠癌肝转移患者后续治疗选择直接手术或二线化疗后再手术的效果。方法采用回顾性病例队列研究。回顾性收集2008年12月至2016年12月于中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科行新辅助化疗未达客观... 目的比较经新辅助化疗后效果未达客观缓解的结直肠癌肝转移患者后续治疗选择直接手术或二线化疗后再手术的效果。方法采用回顾性病例队列研究。回顾性收集2008年12月至2016年12月于中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科行新辅助化疗未达客观缓解的107例结直肠癌肝转移患者的临床和病理学资料。男性 71例, 女性36 例;中位年龄 57 岁(范围:28~79岁)。按新辅助化疗后的治疗方案不同, 将患者分为直接手术组(直接组, n=65)和接受二线化疗后手术组(二线组, n=42)。采用 Logistic 回归模型的倾向性评分匹配(PSM)对两组患者肝转移灶的双肝叶分布和一线化疗周期数两个因素进行匹配, 卡钳值设为 0.10, 配比度为 1∶2。采用t检验, Mann-WhitneyU检验、χ2检验或Fisher确切概率法对两组数据进行统计分析。采用生存分析探讨两组患者的预后差异。结果 107例患者的随访时间为56.3(34.3)个月(范围:2.1~95.0个月), 所有患者均获得随访。通过PSM后, 直接组28例, 二线组42例;两组术中是否可行R0切除、出血量、是否输血、术后并发症数量及术后住院时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。直接组1、3、5年无进展生存(PFS)率分别为40.0%、16.5%、11.0%, 1、3、5年总体生存(OS)率分别为98.5%、61.2%、41.4%;二线组1、3、5年PFS率分别为35.7%、14.3%、14.3%, 1、3、5年OS率分别为95.2%、55.1%、44.4%。直接组和二线组中位PFS时间分别为8.5个月和7.5个月, 差异无统计学意义(P=0.826);直接组和二线组的中位OS时间分别为33.8个月和46.9个月, 差异无统计学意义(P=0.646)。直接组和二线化疗完全缓解及部分缓解患者组(CR/PR组)患者的中位PFS时间分别为10.2个月和9.1个月, 差异无统计学意义(P=0.669);直接组和CR/PR组患者的中位OS时间分别为51.0个月和46.9个月, 差异无统计学意义(P=0.427)。生存分析结果提示, 大范围肝切除是PFS和OS的 展开更多
关键词 肿瘤转移 结直肠肿瘤 肝转移 二线化疗 外科手术 倾向性评分匹配
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伊立替康联合替吉奥或5-氟尿嘧啶方案二线治疗晚期胃癌的疗效观察 被引量：13
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作者 崔勇霞 罗执芬 +3 位作者 卢创新 周建炜 马宁 周云 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期808-810,共3页
目的比较伊立替康联合替吉奥与伊立替康联合5-氟尿嘧啶二线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 77例既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者随机分为两组,A组:36例患者接受伊立替康联合替吉奥胶囊的化疗方案,B组:41例患者接受伊... 目的比较伊立替康联合替吉奥与伊立替康联合5-氟尿嘧啶二线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 77例既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者随机分为两组,A组:36例患者接受伊立替康联合替吉奥胶囊的化疗方案,B组:41例患者接受伊立替康联合5-氟尿嘧啶的化疗方案,按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果患者经治疗后,A组总有效率为41.7%,最主要的不良反应为血液学毒性,表现为白细胞和血小板降低、贫血及腹泻等,机体可以耐受这些不良反应。B组总有效率为39.2%,主要的不良反应为静脉炎、腹泻等。A组和B组中位疾病进展时间(TTP)分别为4.8月和3.1月(P=0.001)。结论两种联合化疗方案都具有较好的疗效,相对来说,A组具有中位疾病进展时间长和不良反应相对小的优点,且住院时间短,可作为既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线化疗方案之一。 展开更多
关键词 伊立替康 替吉奥 5-氟尿嘧啶 晚期胃癌 二线化疗
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晚期肺腺鳞癌不同化疗方案疗效分析 被引量：12
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作者 王莉 梁嵘 +4 位作者 刘志辉 林燕 李永强 蓝肖玲 黄露 《西部医学》 2016年第6期840-844,共5页
目的探讨晚期肺腺鳞癌患者一线、二线化疗方案选择及其疗效。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月1日-2014年12月31日初诊为晚期肺腺鳞癌的36例患者的临床资料。36例患者一线化疗均为含铂两药方案,其中吉西他滨联合铂类（G... 目的探讨晚期肺腺鳞癌患者一线、二线化疗方案选择及其疗效。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月1日-2014年12月31日初诊为晚期肺腺鳞癌的36例患者的临床资料。36例患者一线化疗均为含铂两药方案,其中吉西他滨联合铂类（GP组）23例,铂类联合长春瑞滨、培美曲塞或紫杉醇类（非GP组）13例。GP组与非GP组患者的性别、年龄、ECOG PS评分、临床分期、原发灶位置、吸烟史等临床特征具有可比性。36例患者一线化疗进展后均进行二线化疗,其中接受培美曲塞20例,多西紫杉醇16例,接受培美曲塞或多西紫杉醇的两组患者二线化疗前的性别、年龄、ECOG PS评分、临床分期、原发灶肿瘤位置、吸烟史等特征具有可比性。采用SPSS 17.0软件进行统计分析,Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验判断生存情况差异。结果 36例患者中男性24例,中位年龄54岁,ECOG行为能力评分0-1分28例,ⅢB期、Ⅳ期分别为15和21例。一线化疗GP组的客观缓解率为47.8%（11/23例）,高于非GP组的23.1%（3/13例）,但差异无显著性（P=0.175）;GP组的中位无进展生存时间（PFS）为4.6个月,高于非GP组的2.6个月,而差异亦无显著性（P=0.412）;二线化疗培美曲塞组的客观缓解率、中位PFS分别为80.0%和10.0个月,均显著高于多西紫杉醇组的12.5%和1.0个月（P=0.000或P=0.000）。在总生存（OS）方面,至2015年4月30日随访截止,一线使用GP方案且二线使用培美曲塞方案患者的OS为25.0个月,显著高于其他一、二线化疗组合方案的12.5个月（P=0.000）。结论晚期肺腺鳞癌患者的化疗以一线选择吉西他滨联合铂类,二线选择培美曲塞疗效最佳,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肺腺鳞癌 一线化疗 二线化疗 吉西他滨 培美曲塞
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卵巢癌化学治疗的发展和挑战 被引量：9
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作者 沈铿 《中国妇产科临床杂志》 2002年第1期3-7,共5页
近年来,卵巢癌的化学治疗(化疗)发展很快,有许多新药问世,不少治疗方案也在改进,一些观点也逐步更新.但正规、足量、及时仍是最基本的原则.本文着重讨论早期卵巢癌化疗、晚期卵巢癌化疗、复发卵巢癌化疗、卵巢癌腹腔化疗、卵巢癌先期化... 近年来,卵巢癌的化学治疗(化疗)发展很快,有许多新药问世,不少治疗方案也在改进,一些观点也逐步更新.但正规、足量、及时仍是最基本的原则.本文着重讨论早期卵巢癌化疗、晚期卵巢癌化疗、复发卵巢癌化疗、卵巢癌腹腔化疗、卵巢癌先期化疗和卵巢癌超大剂量化疗及其化疗毒副作用的防治. 展开更多
关键词 卵巢癌 一线化疗 铂类药物 腹腔化疗 卵巢恶性肿瘤 卵巢肿瘤 二线化疗 紫杉醇 化学治疗
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以紫杉醇为基础的联合化疗方案在进展期胃癌二线治疗中的效果观察 被引量：12
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作者 张小田 沈琳 +4 位作者 张晓东 李洁 李燕 李健 陆明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期322-324,共3页
目的评价以紫杉醇(PTX)为基础的联合化疗方案二线治疗进展期胃癌(AGC)的疗效和安全性。方法回顾性总结35例既往化疗失败AGC患者,以紫杉醇为基础方案进行二线治疗,评价客观有效率(RR)、疾病控制率(DC)、疾病进展时间(TTP)、PTX为基础方... 目的评价以紫杉醇(PTX)为基础的联合化疗方案二线治疗进展期胃癌(AGC)的疗效和安全性。方法回顾性总结35例既往化疗失败AGC患者,以紫杉醇为基础方案进行二线治疗,评价客观有效率(RR)、疾病控制率(DC)、疾病进展时间(TTP)、PTX为基础方案二线治疗起始时间至死亡时间(TTD)、一线治疗起始时间至死亡时间(OS)及不良反应。结果35例AGC中32例可评价疗效,RR 8例(22.9%),SD 20例(57.1%),DC(PR+SD)80%,中位TTP、TTD、OS为4.5、8.8、15.8个月;30例(85.7%)为铂类治疗失败的患者,既往治疗方案对紫杉醇二线化疗疗效无明显影响。主要不良反应为中性粒细胞减少,3/4级发生率约22.9%,其他不良反应轻微。结论以紫杉醇为基础方案治疗既往化疗失败的AGC,患者耐受性好,疾病控制率高,生存期延长,是很有前景的二线化疗方案。 展开更多
关键词 紫杉醇 二线化疗 胃肿瘤
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