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羟考酮复合布托啡诺用于二次剖宫产术后静脉自控镇痛的效果 被引量:22
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作者 钱夏丽 朱伟 韩传宝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期444-447,共4页
目的评估羟考酮复合布托啡诺用于二次剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法选择择期硬膜外麻醉下行二次剖宫产产妇60例,年龄25~40岁,孕周37~40周,体重65~85 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表分为两组:羟考酮复合布托啡诺组(OB组)和布托啡诺... 目的评估羟考酮复合布托啡诺用于二次剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法选择择期硬膜外麻醉下行二次剖宫产产妇60例,年龄25~40岁,孕周37~40周,体重65~85 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表分为两组:羟考酮复合布托啡诺组(OB组)和布托啡诺组(B组),每组各30例。胎儿娩出后,OB组静脉缓慢注射0.1 mg/kg羟考酮注射液,B组静脉缓慢注射0.02 mg/kg布托啡诺注射液,关腹时连接静脉自控镇痛泵。记录产妇术后2、4、8、12、24 h切口痛以及宫缩痛的VAS疼痛评分;评估术后镇痛满意度;记录术后24 h内PCIA按压次数,初乳时间及0~4 h、4~12 h和12~24 h各时间段哺乳次数;记录恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果与B组比较,术后2、4、8、12、24 h OB组切口痛以及宫缩痛的VAS评分明显降低(P<0.05),镇痛期间PCIA按压次数明显减少(P<0.05);OB组镇痛满意度2分的产妇比例明显少于B组,OB组镇痛满意度4分的产妇比例明显多于B组(P<0.05);OB组术后初乳时间明显早于B组(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕、嗜睡等术后不良反应的发生情况差异无统计学意义。结论羟考酮复合布托啡诺用于二次剖宫产术后静脉自控镇痛效果好,产妇满意度高,不良反应发生少,并可促进产后早期泌乳。 展开更多
关键词 羟考酮 布托啡诺 二次剖宫产术 镇痛
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腰麻-硬膜外联合麻醉在二次剖宫产术中的应用 被引量:15
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作者 梁祥平 韦珊珊 +1 位作者 陈江涛 贺全燕 《中国医学创新》 CAS 2008年第33期16-17,共2页
目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在二次剖宫产术中的应用。方法按手术先后随机双盲将产妇分为二次剖宫产术用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)为观察组(50例)和用单纯硬膜外麻醉(EA)为对照组(50例),比较两组麻醉起效时间、麻醉完全至手术开始时... 目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在二次剖宫产术中的应用。方法按手术先后随机双盲将产妇分为二次剖宫产术用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)为观察组(50例)和用单纯硬膜外麻醉(EA)为对照组(50例),比较两组麻醉起效时间、麻醉完全至手术开始时间、麻醉效果、术中产妇生命体征情况、胎儿取出后情况、麻醉并发症及不良反应。结果观察组麻醉起效时间、麻醉完全至手术开始时间均较对照组明显缩短(P<0.05);麻醉效果比对照组佳(P<0.01);术中产妇生命体征情况、胎儿取出后情况、麻醉并发症及不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于二次剖宫产术具有起效快、效果确切,对母婴影响小之优点,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 单纯硬膜外麻醉 二次剖宫产术
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中药穴位贴敷联合静脉镇痛对二次剖宫产术后疼痛的效果观察 被引量:15
3
作者 方春妹 姜红英 《护理与康复》 2017年第5期497-499,共3页
目的观察中药穴位贴敷联合静脉镇痛对二次剖宫产术后的镇痛效果。方法将61例瘢痕子宫、择期行二次剖宫产手术孕妇随机分为对照组31例和观察组30例。对照组术后采用患者静脉自控镇痛方式,观察组在对照组基础上辅以中药穴位贴敷。术后24 ... 目的观察中药穴位贴敷联合静脉镇痛对二次剖宫产术后的镇痛效果。方法将61例瘢痕子宫、择期行二次剖宫产手术孕妇随机分为对照组31例和观察组30例。对照组术后采用患者静脉自控镇痛方式,观察组在对照组基础上辅以中药穴位贴敷。术后24 h内每隔4 h分别以视觉模拟评分法记录产妇术后切口痛程度以及催产素治疗时的宫缩痛程度。结果观察组产妇剖宫产术后各时间点切口痛以及应用催产素时宫缩痛视觉模拟评分明显较对照组低(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合静脉镇痛较单纯静脉镇痛对缓解二次剖宫产术后疼痛效果好。 展开更多
关键词 疼痛 中药 穴位贴敷 二次剖宫产术
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马来酸麦角新碱联合缩宫素预防二次剖宫产产后出血的效果分析 被引量:11
4
作者 魏凌燕 王海霞 《中国实用医药》 2019年第16期4-6,共3页
目的分析马来酸麦角新碱联合缩宫素预防二次剖宫产产后出血的效果。方法 60例二次剖宫产分娩产妇,以随机数字表法分为常规组和观察组,各30例。常规组单用缩宫素,观察组联用马来酸麦角新碱与缩宫素。比较两组产妇的产后出血情况、血红蛋... 目的分析马来酸麦角新碱联合缩宫素预防二次剖宫产产后出血的效果。方法 60例二次剖宫产分娩产妇,以随机数字表法分为常规组和观察组,各30例。常规组单用缩宫素,观察组联用马来酸麦角新碱与缩宫素。比较两组产妇的产后出血情况、血红蛋白水平、出血量、应用其他促宫缩药物情况、用药后不良反应发生情况。结果观察组产后出血率为6.67%,低于常规组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产前、产后24 h血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中、术后2 h、术后2~24 h的出血量分别为(277.65±99.57)、(99.85±82.67)、(42.47±27.19)ml,均少于常规组的(402.17±154.32)、(139.71±62.87)、(82.32±40.09)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规组中有11例(36.67%)产妇应用了其他促宫缩药物,观察组中有3例(10.00%)产妇应用了其他促宫缩药物,观察组其他促宫缩药物应用率低于常规组,差异具有统计学意义(χ^2=5.963, P<0.05)。观察组产妇用药后的不良反应发生率为53.33%,与常规组的50.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用马来酸麦角新碱、缩宫素预防二次剖宫产产后出血的效果更加明显,安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 二次剖宫产术 产后出血
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二次剖宫产术子宫下段切口连续单层缝合与连续套锁缝合的比较研究 被引量:10
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作者 赵烨 李文珍 +3 位作者 董晶 吴丽琼 李春丽 李娜 《中华全科医学》 2015年第9期1462-1464,共3页
目的探讨二次剖宫产过程中子宫切口更好的缝合方式。方法选择2012—2013年在中山市东凤人民医院行二次子宫下段剖宫产的孕妇380例,根据子宫切口缝合方式分为观察组(连续单层缝合法190例)及对照组(连续套锁缝合法190例),追踪至术后一年,... 目的探讨二次剖宫产过程中子宫切口更好的缝合方式。方法选择2012—2013年在中山市东凤人民医院行二次子宫下段剖宫产的孕妇380例,根据子宫切口缝合方式分为观察组(连续单层缝合法190例)及对照组(连续套锁缝合法190例),追踪至术后一年,记录2组术中出血量、手术时间、术后体温、产后出血率及住院时间、月经复潮时间、恶露持续时间、术后切口假腔发生情况、月经改变情况。计量资料以(x±s)表示,采用t检验。计数资料以频数表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2组患者在术中出血量、手术时间、术后最高体温、产后出血率及术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组恶露持续时间(33.43±8.28)d,明显低于对照组(43.73±9.56)d,t=7.317,P<0.01。术后随访1年,观察组月经异常发生率8.51%(16/188),明显低于对照组19.79%(37/188),χ2=0.712,P<0.01。观察组子宫切口假腔发生率3.19%(6/188),明显低于对照组5.88%(11/187),χ2=0.712,P<0.05。结论二次剖宫产手术中,采用连续单层缝合法缝合子宫切口,手术操作简单,切口愈合不良发生率比采用连续套锁缝合法低,术后子宫复旧更好,值得临床推广。 展开更多
关键词 二次剖宫产术 连续单层缝合 连续套锁缝合
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首次剖宫产对腹壁切口的选择对二次剖宫产术临床效果的影响 被引量:10
6
作者 江妮 《当代医药论丛》 2015年第11期216-217,共2页
目的:探讨分析首次剖宫产对腹壁切口的选择对二次剖宫产术临床效果的影响。方法:选取2013年4月~2014年4月间我院收治的行二次剖宫产术的孕产妇150例作为研究对象,根据其接受首次剖宫产手术时腹壁切口的不同将其分为横切组(78例)和纵切组... 目的:探讨分析首次剖宫产对腹壁切口的选择对二次剖宫产术临床效果的影响。方法:选取2013年4月~2014年4月间我院收治的行二次剖宫产术的孕产妇150例作为研究对象,根据其接受首次剖宫产手术时腹壁切口的不同将其分为横切组(78例)和纵切组(72例),观察对比两组孕产妇进行二次剖宫产手术的临床效果,并将对比的结果及两组孕产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:纵切组孕产妇的各项临床指标明显优于横切组孕产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。横切组孕产妇的盆腹腔黏连率为42.3%,纵切组孕产妇的盆腹腔黏连率为15.3%,纵切组孕产妇的盆腹腔黏连率明显低于横切组孕产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。横切组新生儿的窒息率为34.6%,纵切组新生儿的窒息率为12.5%,纵切组新生儿的窒息率明显低于横切组新生儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对孕产妇进行首次剖宫产手术的过程中,应在考虑到孕产妇的具体情况及其是否有再次生育计划的基础上,尽量选择腹壁纵切口为其实施手术,以提高其二次剖宫产手术的效果及预后的质量。 展开更多
关键词 腹壁横切口 腹壁纵切口 二次剖宫产术 临床效果 影响
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腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较 被引量:8
7
作者 祝利华 《中国高等医学教育》 2011年第1期141-142,共2页
目的:探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的临床效果。方法:选择二次剖宫产术患者89例,随机分为两组,对两组患者二次剖宫产术分别腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉,对痛觉阻滞情况、麻醉效果和Bmmage评分进行分析,并进行比... 目的:探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的临床效果。方法:选择二次剖宫产术患者89例,随机分为两组,对两组患者二次剖宫产术分别腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉,对痛觉阻滞情况、麻醉效果和Bmmage评分进行分析,并进行比较。结果:观察1组在阻滞起效时间、最高平面时间、T10维持时间上明显优于观察2组;在术中不良反应等方面观察1组多于观察2组(P<0.01),但能迅速改善,恢复正常。结论:腰硬联合麻醉用于妇科手术起效快、后遗症少、麻醉平面满意,优于连续硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 持续硬膜外麻醉 二次剖宫产术
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胶体液预扩容联合预输注不同小剂量血管活性药物对蛛网膜下腔阻滞下行二次剖宫产术产妇和新生儿的影响 被引量:8
8
作者 洪蕾 罗文杰 +1 位作者 张琳玲 李玉莲 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第3期184-188,共5页
目的观察胶体溶液预扩容联合预输注不同小剂量血管活性药物对蛛网膜下腔阻滞下行二次剖宫产术的产妇和新生儿的影响。方法选择择期行二次剖宫产术的产妇180例,采用随机数字表法分为去甲肾上腺素组、去氧肾上腺素组、麻黄素组,每组60例... 目的观察胶体溶液预扩容联合预输注不同小剂量血管活性药物对蛛网膜下腔阻滞下行二次剖宫产术的产妇和新生儿的影响。方法选择择期行二次剖宫产术的产妇180例,采用随机数字表法分为去甲肾上腺素组、去氧肾上腺素组、麻黄素组,每组60例。所有患者均于麻醉前以滴速10 mL/(kg·h)持续静脉滴注6%羟乙基淀粉(130/0.4)预扩容30 min,再以10 mL/(kg·h)乳酸钠林格注射液维持。麻醉后各组分别经静脉泵注射血管活性药物去甲肾上腺素5μg/(mL·min)、去氧肾上腺素50μg/(mL·min)、麻黄素8 mg/(mL·min),持续时间均为1 min。记录3组产妇在麻醉前(T0)、麻醉后1 min(T1)、麻醉后5 min(T2)、胎儿娩出时(T3)和出手术室时(T4)的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率],记录3组新生儿出生后1、5 min Apgar评分和娩出即刻脐动脉血血气分析指标[pH值、paO2、paCO2、碱剩余(BE)]。记录产妇术中不良反应(低血压、心动过缓、心动过速和恶心呕吐),以及新生儿加压给氧和气管插管情况。结果3组T1至T4时间点的SBP、DBP、MAP与同组T0时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。去氧肾上腺素组T1至T3时间点的心率均显著慢于同组T0时间点(P值均<0.05),T4时间点的心率与同组T0时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。麻黄素组T1、T2时间点的心率均显著快于同组T0时间点(P值均<0.05),T3时间点的心率显著慢于同组T0时间点(P<0.05);T4时间点的心率与同组T0时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。去甲肾上腺素组T1至T4时间点的心率与同组T0时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组产妇术中低血压、心动过缓、心动过速和恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组术中单次泵注血管活性药物有效率、追加1次血管活性药物患者比例,以及术中阿托品1次用药、2次用药患者比例的差异均无� 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 去氧肾上腺素 麻黄素 蛛网膜下腔阻滞 二次剖宫产术 血气分析
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布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值分析 被引量:1
9
作者 张小霞 《大医生》 2024年第1期56-59,共4页
目的 探讨布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年6月汉川市妇幼保健院收治的82例在硬膜外麻醉下行二次剖宫产术的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例,采用静脉... 目的 探讨布托啡诺静脉输注用于二次剖宫产术硬膜外麻醉中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年6月汉川市妇幼保健院收治的82例在硬膜外麻醉下行二次剖宫产术的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例,采用静脉输注布托啡诺的方式辅助进行硬膜外麻醉)和对照组(41例,未使用辅助药物的情况下进行硬膜外麻醉)。比较两组产妇在静脉给药前(T0)、静脉给药后5 min(T1)、静脉给药后10 min(T2)、静脉给药后15 min(T3)、静脉给药后20 min(T4)、静脉给药后30 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况,比较两组产妇各时间点的镇静-觉醒评分(OAA/S评分),比较两组产妇新生儿的阿氏评分(Apgar评分),比较两组产妇不良反应发生情况。结果 与T0相比,观察组产妇MAP仅在T2时下降,对照组产妇MAP在T2时下降,在T4、T5时升高;观察组产妇HR在T1、T3时下降,对照组产妇HR在T1时下降,在T4、T5时升高(P<0.05);观察组产妇MAP在T3~T5时低于对照组,HR在T4、T5时低于对照组,(P<0.05);与T0相比,观察组产妇OAA/S评分在T1~T5时显著增加,且观察组在T1~T5时的OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。两组产妇新生儿不同时间点的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布托啡诺静脉注射用于二次剖宫产术硬膜外麻醉能稳定产妇体征,提高麻醉苏醒期质量,同时不会对新生儿的Apgar评分产生影响,且未增多不良反应。 展开更多
关键词 二次剖宫产术 硬膜外麻醉 布托啡诺 平均动脉压 心率
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腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术的影响比较 被引量:7
10
作者 张微 《浙江临床医学》 2010年第12期1361-1362,共2页
剖腹产横切口符合人们的审美要求,但第二次剖宫产时增加了手术操作难度,影响到胎儿娩出时间、新生儿阿氏评分等。现就腹壁横切口和纵切口对二次剖宫产术的影响作一对比分析。
关键词 二次剖宫产术 腹壁横切口 纵切口 新生儿阿氏评分 胎儿娩出时间 审美要求 操作难度 剖腹产
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较 被引量:7
11
作者 刘丽 《中国卫生标准管理》 2016年第3期175-176,共2页
目的探讨持续硬膜外麻醉(CEA)与腰硬膜外联合麻醉(CSEA)对于二次剖宫产术的疗效。方法随机将60例行二次剖宫产术的产妇平均分为两组,观察组行腰硬膜外联合麻醉,对照组行持续硬膜外麻醉。结果观察组麻醉起效时间、Bromage评分等优于对照... 目的探讨持续硬膜外麻醉(CEA)与腰硬膜外联合麻醉(CSEA)对于二次剖宫产术的疗效。方法随机将60例行二次剖宫产术的产妇平均分为两组,观察组行腰硬膜外联合麻醉,对照组行持续硬膜外麻醉。结果观察组麻醉起效时间、Bromage评分等优于对照组(P<0.05)。结论腰硬膜外联合麻醉效果良好,不良反应少。 展开更多
关键词 二次剖宫产术 腰硬膜外联合麻醉 持续硬膜外麻醉
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鲜益母草胶囊联合缩宫素防治二次剖宫产术后出血的效果观察 被引量:6
12
作者 骆珍珍 张勤 《中国中医药科技》 CAS 2019年第3期467-469,共3页
产后出血是分娩期的一个严重并发症,最易造成产妇死亡。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占发病的70%左右,其次为产道撕裂伤、凝血功能障碍等。与自然分娩相比,剖宫产更易导致子宫收缩乏力,进而引起产后出血的发生[1]。近年来,剖宫... 产后出血是分娩期的一个严重并发症,最易造成产妇死亡。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占发病的70%左右,其次为产道撕裂伤、凝血功能障碍等。与自然分娩相比,剖宫产更易导致子宫收缩乏力,进而引起产后出血的发生[1]。近年来,剖宫产再孕需行二次剖宫产术的产妇数量在我国二胎政策放开的情况下日益增多,也相应提升了产后出血风险。 展开更多
关键词 剖宫产术后出血 鲜益母草胶囊 缩宫素 子宫收缩乏力 产后出血 防治 凝血功能障碍 二次剖宫产术
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循经穴位按摩对二次剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的影响
13
作者 周旭 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第7期0017-0020,共4页
分析循经穴位按摩对二次剖宫产术后产妇胃肠功能恢复产生的影响。方法 选择我院2021年1月-2022年6月期间的80例二次剖宫产术产妇作为本文研究对象。按照入院先后顺序分为两组,每组各40例。对照组40例产妇应用中国生殖健康学会妇幼医学... 分析循经穴位按摩对二次剖宫产术后产妇胃肠功能恢复产生的影响。方法 选择我院2021年1月-2022年6月期间的80例二次剖宫产术产妇作为本文研究对象。按照入院先后顺序分为两组,每组各40例。对照组40例产妇应用中国生殖健康学会妇幼医学学会《产科快速康复临床路径专家共识》制定的“抗感染”、“促子宫复旧”和“预防静脉血栓”的对症处理和护理方法。观察组40例产妇在此基础上应用循经穴位按摩。对比两组产妇术后肠鸣音恢复情况、术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、腹胀分级情况、肠梗阻的发生率、泌乳量评分、治疗总有效率。结果 观察组中40例产妇的术后肠鸣音恢复情况明显优于对照组中40例产妇的术后肠鸣音恢复情况,P<0.05;观察组中40例产妇的首次肛门排气时间为(13.68±2.44)h,明显短于对照组中40例产妇的首次肛门排气时间(27.42±4.65)h,P<0.05;观察组中40例产妇的首次排便时间为(28.14±8.65)h,明显短于对照组中40例产妇的首次排便时间为(37.75±10.09)h,P<0.05;观察组中40例产妇的产妇腹胀分级情况显著优于对照组中40例产妇的术后腹胀分级情况,P<0.05;观察组中40例产妇的肠梗阻发生率为0,对照组中40例产妇的肠梗阻发生率为5.00%(2/40),两组产妇肠梗阻的发生率对比无显著差异,P>0.05;观察组中40例产妇的泌乳量评分为(2.39±0.60)分,明显高于对照组中40例产妇的泌乳量评分(1.01±0.58)分,P<0.05;观察组中40例产妇的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组中40例产妇的治疗总有效率70.00%,P<0.05。结论 循经穴位按摩有利于促进二次剖宫产术后产妇胃肠功能恢复,提高产妇术后泌乳量评分及治疗总有效率,适宜在二次剖宫产产妇中推广应用。 展开更多
关键词 循经穴位按摩 二次剖宫产术 胃肠功能恢复 泌乳量评分
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腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果的影响比较 被引量:6
14
作者 林杏婉 《临床合理用药杂志》 2016年第25期139-140,共2页
目的对比腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果的影响。方法将100例二次剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用腹壁横切口手术,观察组采用腹壁纵切口手术。对比2组产妇的盆腔粘连及新生儿窒息发生率,手术总耗时、术中... 目的对比腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果的影响。方法将100例二次剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用腹壁横切口手术,观察组采用腹壁纵切口手术。对比2组产妇的盆腔粘连及新生儿窒息发生率,手术总耗时、术中出血量及胎儿娩出时间。结果观察组产妇的盆腔粘连及新生儿窒息的发生率均显著低于对照组,产妇的手术总耗时及胎儿娩出时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹壁纵切口在二次剖宫产术产妇中效果显著,可有效缩短胎儿娩出时间,降低新生儿窒息率。 展开更多
关键词 腹壁横切口 腹壁纵切口 二次剖宫产术
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硬膜外与静脉芬太尼自控镇痛在二次剖宫产术后应用的比较 被引量:6
15
作者 韦晓东 周朝明 +1 位作者 杨元山 张生职 《实用药物与临床》 CAS 2016年第5期651-653,共3页
目的比较硬膜外与静脉使用芬太尼自控镇痛在二次剖宫产产妇术后的镇痛效果及不良反应。方法选择2014年1月至2015年8月二次足月剖宫产产妇93例,年龄25~35岁,体重指数(BMI)18.0~25.0 kg/m^2。将其分为硬膜外自控镇痛组(PCEA组)和静脉自控... 目的比较硬膜外与静脉使用芬太尼自控镇痛在二次剖宫产产妇术后的镇痛效果及不良反应。方法选择2014年1月至2015年8月二次足月剖宫产产妇93例,年龄25~35岁,体重指数(BMI)18.0~25.0 kg/m^2。将其分为硬膜外自控镇痛组(PCEA组)和静脉自控镇痛组(PCIA组)。均使用芬太尼作为镇痛药物,观察术后48 h内的疼痛评分、血压变化、术后下肢麻木及恶心呕吐等不良反应。结果与PCIA组比较,PCEA组的术后恶心呕吐发生率较低,但导尿管停留时间较长(P<0.05),下肢麻木的发生率较高,两组收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压无明显差异(P>0.05)。两组产妇主观镇痛舒适度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCEA用于再次剖宫产术后除可以获得良好的镇痛效果外,还可以减少术后恶心呕吐,有利于患者产后恢复。但需要密切关注产妇血压波动及下肢麻木的风险。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 静脉麻醉 芬太尼 二次剖宫产术
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二次剖宫产术中应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果对比分析 被引量:6
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作者 王毅 彭国庆 《中国继续医学教育》 2016年第28期52-53,共2页
目的 研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法 抽取我院2015年5月-2016年5月接收的二次剖宫产病例,共计68例。采用电脑随机盲法原理,将68例病例分成A、B两组,每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉,B组予以... 目的 研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法 抽取我院2015年5月-2016年5月接收的二次剖宫产病例,共计68例。采用电脑随机盲法原理,将68例病例分成A、B两组,每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉,B组予以持续硬膜外麻醉。观察并比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间与麻醉阻滞完善时间短于B组,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组麻醉有效率高于B组,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 利用腰硬膜外联合麻醉法对二次剖宫产术者进行麻醉,可显著提升麻醉效果。 展开更多
关键词 对比分析 二次剖宫产术 起效时间 腰硬膜外联合麻醉
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二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察 被引量:6
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作者 朱洲 《深圳中西医结合杂志》 2017年第4期158-159,共2页
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬... 目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果。结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P<0.05)。另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小。 展开更多
关键词 腰硬膜外联合麻醉 持续硬膜外麻醉 二次剖宫产术
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巧妙的娩出胎头手法在二次剖宫产术中的临床应用观察
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作者 梁安兰 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第15期1-3,共3页
目的探究巧妙的娩出胎头手法在二次剖宫产术中的临床应用效果。方法选取本院行二次剖宫产的产妇术中发现子宫疤痕挛缩及弹性差的280例产妇为研究对象,按照分娩先后顺序,取先分娩的140例产妇设为对照组,后分娩的140例产妇设为研究组。对... 目的探究巧妙的娩出胎头手法在二次剖宫产术中的临床应用效果。方法选取本院行二次剖宫产的产妇术中发现子宫疤痕挛缩及弹性差的280例产妇为研究对象,按照分娩先后顺序,取先分娩的140例产妇设为对照组,后分娩的140例产妇设为研究组。对照组予以常规手指娩出手法,研究组予以巧妙的娩出胎头手法,比较两组手术情况、不良事件发生率及生活质量评分。结果研究组胎头娩出时间、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。研究组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论巧妙的娩出胎头手法在二次剖宫产术中的临床应用效果显著,可以有效避免子宫切口撕裂、膀胱破裂等情况,降低术中出血量的同时提升产妇生活质量,值得进一步推广。 展开更多
关键词 娩出胎头手法 二次剖宫产术 临床应用
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新式剖宫产术及改良术的临床应用 被引量:5
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作者 杜善敏 《河北医药》 CAS 2009年第18期2405-2406,共2页
目的研究二次剖宫产手术方式,提高剖宫产技术,减少粘连。方法我院行二次剖宫产68例,分成腹膜外手术组和改良Stark组,分别进行手术,观察2组术中下腹壁各层次组织粘连及腹腔粘连情况,以及子宫切口愈合情况。结果腹膜外手术组患者腹壁粘连... 目的研究二次剖宫产手术方式,提高剖宫产技术,减少粘连。方法我院行二次剖宫产68例,分成腹膜外手术组和改良Stark组,分别进行手术,观察2组术中下腹壁各层次组织粘连及腹腔粘连情况,以及子宫切口愈合情况。结果腹膜外手术组患者腹壁粘连发生率明显高于改良Stark组,差异有统计学意义(P<0.05);改良Stark组腹壁切口愈合情况良好,愈合良好病例数明显高于腹膜外手术组(P<0.05)。结论临床应严格掌握剖宫产指征,采取最佳手术方式,减少盆腹腔粘连,加快切口愈合。 展开更多
关键词 剖宫产术 二次剖宫产术 腹腔粘连
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腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的对比观察 被引量:5
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作者 叶波林 吴健 曾金稳 《江西医药》 CAS 2015年第5期466-468,共3页
目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的对比应用效果。方法选择符合实验要求ASA1-2级的二次剖宫产术患者76例,随机分为两组,腰硬联合麻醉组(CSEA组)38例和连续硬膜外麻醉组(CEA组)38例,观察麻醉前和麻醉... 目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的对比应用效果。方法选择符合实验要求ASA1-2级的二次剖宫产术患者76例,随机分为两组,腰硬联合麻醉组(CSEA组)38例和连续硬膜外麻醉组(CEA组)38例,观察麻醉前和麻醉给药后10min产妇的收缩压(SBP),舒张压(DBP)及心率(HR),麻醉起效时间,肌松满意度,Bmmage评分,麻醉用药量,胎儿取出后10min内的Apgar评分,术中麻醉效果及产妇恶心呕吐,术中寒颤,心动过缓,术后头痛等不良反应。结果麻醉给药10min后,两组产妇的收缩压,舒张压及心率均有所下降,CSEA组产妇的收缩压,舒张压及心率下降显著,与麻醉给药前及CEA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CSEA组在麻醉起效时间上明显优于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组医生对肌松意度高于CEA组(P<0.05),Bmmage评分CSEA组较好与CEA组比较,差异有统计学意义(P<0.05),CSEA麻醉用药量明显少于CEA组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇术中发生的恶心呕吐,寒颤,心动过缓及术后头痛发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉具有起效快,用药量少,肌松好,麻醉效果好的优点,用于二次剖宫产术值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 连续硬膜外麻醉 二次剖宫产术
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