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彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣腱索断裂的价值 被引量:8
1
作者 徐宏贵 《中国心血管杂志》 2002年第4期294-295,共2页
目的 探讨彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断二尖瓣腱索断裂 (RMCT)的价值。方法 对 2 0例 RMCT患者行 M型超声心动图、二维超声心动图 (2 DE)及彩色多普勒 (CD)检查。在 2 DE检查时 ,特别注意与二尖瓣相连的断裂腱索及二尖瓣运动形态... 目的 探讨彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断二尖瓣腱索断裂 (RMCT)的价值。方法 对 2 0例 RMCT患者行 M型超声心动图、二维超声心动图 (2 DE)及彩色多普勒 (CD)检查。在 2 DE检查时 ,特别注意与二尖瓣相连的断裂腱索及二尖瓣运动形态。结果  2 0例患者 2 DE均显示二尖瓣与一段断裂腱索相连。断裂腱索活动度大 ,在收缩期进入左心房。二尖瓣运动呈如下三种改变 :19例患者腱索断裂的二尖瓣呈“连枷样”或“挥鞭样”活动。 2 6例患者二尖瓣尖在收缩期不能合拢 ,对合错位。 3 5例患者表现为二尖瓣脱垂改变。 CD检测在 2 0例患者中均显示“偏心型”二尖瓣反流。结论  展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 彩色多普勒 超声心动图 诊断
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二尖瓣腱索断裂的彩色多普勒超声心动图诊断 被引量:6
2
作者 侯传举 邓东安 +1 位作者 张玉威 张仁福 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1996年第2期84-86,共3页
应用彩色多普勒超声心动图(CDE)在已手术的6016例各种心血管疾病中检出5例二尖瓣腱索断裂(RMCT),CDE诊断准确率100%。本病的CDE表现是两维超声心动图(2DE)显示腱索断裂的二尖瓣叶呈“枷样”或“甩鞭样... 应用彩色多普勒超声心动图(CDE)在已手术的6016例各种心血管疾病中检出5例二尖瓣腱索断裂(RMCT),CDE诊断准确率100%。本病的CDE表现是两维超声心动图(2DE)显示腱索断裂的二尖瓣叶呈“枷样”或“甩鞭样”改变,彩色多普勒(CD)显示收缩期过二尖瓣五彩相间返流束血流信号。结果表明CDE对本病有特异性诊断价值,可代替心血管造影检查。CDE诊断本病需与二尖瓣脱垂(MVP)和二尖瓣叶赘生物(MVV)相鉴别。一旦确诊应及早手术治疗。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 彩色多普勒 超声波诊断
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中老年二尖瓣脱垂和腱索断裂患者的超声心动图分析 被引量:5
3
作者 刘俊琪 李梅 薛爱玲 《医学影像学杂志》 2011年第6期846-848,共3页
目的:比较中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的超声心动图像。方法:通过超声心动图检查对54例中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的心脏结构和功能进行分析。结果:二尖瓣脱垂组中性别无明显差异,前后叶无明显差异,二尖瓣返流以... 目的:比较中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的超声心动图像。方法:通过超声心动图检查对54例中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的心脏结构和功能进行分析。结果:二尖瓣脱垂组中性别无明显差异,前后叶无明显差异,二尖瓣返流以中度为主(73.1%);二尖瓣腱索断裂组中,男性(67.9%)多于女性(32.1%),腱索断裂后叶(60.7%)多于前叶(39.3%),二尖瓣返流以中重度为主(92.9%);心脏结构改变腱索断裂组重于脱垂组。结论:中老年患者二尖瓣脱垂和腱索断裂的超声心动图具有明显的特征性。 展开更多
关键词 超声心动图 中老年患者 二尖瓣脱垂 二尖瓣腱索断裂
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二尖瓣腱索断裂二尖瓣成形术后患者的观察与护理 被引量:4
4
作者 陈朝辉 李宁 毛志刚 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第12期166-167,共2页
二尖瓣腱索断裂是常见的退行性二尖瓣病变,如果行瓣膜置换,需长期抗凝且左心室功能受损。而二尖瓣成形术有利于保护左室功能,降低术后抗凝并发症,已成为退行性二尖瓣病变患者首选手术方式。人工腱索移植术是二尖瓣腱索断裂常见术式,可... 二尖瓣腱索断裂是常见的退行性二尖瓣病变,如果行瓣膜置换,需长期抗凝且左心室功能受损。而二尖瓣成形术有利于保护左室功能,降低术后抗凝并发症,已成为退行性二尖瓣病变患者首选手术方式。人工腱索移植术是二尖瓣腱索断裂常见术式,可有效保留瓣叶开放面积。但该术式技术难度较大,各项要求较高,国内开展较少,尚处于起步阶段。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 二尖瓣成形术 人工腱索 护理
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二尖瓣腱索断裂的临床诊断与外科治疗 被引量:5
5
作者 李温斌 陈宝田 +3 位作者 周海波 周其文 孟旭 张宇峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期77-79,共3页
目的 总结 5 2例二尖瓣腱索断裂的诊断和外科治疗经验。方法 全组病例均有不同程度的心功能不全。 32例行二尖瓣置换术 (MVR) ,2 0例行瓣膜修复或成形术。结果 术后 48例生存 ,4例围手术期死亡 ,病死率 7 7%。生存病例术后随访 1~ ... 目的 总结 5 2例二尖瓣腱索断裂的诊断和外科治疗经验。方法 全组病例均有不同程度的心功能不全。 32例行二尖瓣置换术 (MVR) ,2 0例行瓣膜修复或成形术。结果 术后 48例生存 ,4例围手术期死亡 ,病死率 7 7%。生存病例术后随访 1~ 6 7个月 ,除 1例风湿性病变者行二尖瓣、三尖瓣成形术术后 1年又出现二尖瓣中度关闭不全外 ,其余心功能均有不同程度改善。结论 风湿性病变及心内膜炎病人多以MVR为宜 ,退行性病变及先心病者应根据病理类型选择术式 ,多考虑二尖瓣成形术。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 诊断 外科手术
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二尖瓣腱索断裂295例超声与手术结果的比较研究 被引量:4
6
作者 吴伟春 罗晓亮 +2 位作者 王浩 郑平 王吴刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期555-557,560,共4页
目的通过观察大样本二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和手术特点,探讨MCTR疾病分布特点、经胸超声心动图(TTE)特征,并明确其在指导手术中的价值。资料与方法收集5年以来在北京阜外心血管病医院住院的295例MCTR患者病例资料,记录所有患... 目的通过观察大样本二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和手术特点,探讨MCTR疾病分布特点、经胸超声心动图(TTE)特征,并明确其在指导手术中的价值。资料与方法收集5年以来在北京阜外心血管病医院住院的295例MCTR患者病例资料,记录所有患者心电图、经胸超声心动图、手术结果,将结果进行比较分析。结果 295例MCTR患者中,前叶腱索断裂100例,后叶腱索断裂182例,前后叶腱索均断裂13例;腱索完全断裂26例,部分断裂269例;进行换瓣手术110例,修补手术132例。本组MCTR的主要超声特点为二尖瓣叶脱垂、出现连枷样或挥鞭样改变、二尖瓣中~重度反流、心脏扩大、轻中度肺动脉高压。根据手术结果判断,TTE对MCTR的诊断符合率为96.7;判断前后叶脱垂和腱索断裂的诊断符合率为92.5,准确判断为完全和部分腱索断裂的诊断符合率为89.3。TTE的主要误诊原因是在判断腱索摆动与断裂腱索、二级腱索断裂部位仍有缺陷和缺少经验。经过统计学分析,MCTR是进行换瓣还是修补手术,与附着瓣叶的部位有关(P<0.05),而腱索是否部分或完全断裂与手术方式的选择无关(P>0.05)。结论经胸超声心动图能够准确地诊断大部分MCTR,并且能够协助外科医生进行初步分型和选择手术方式。 展开更多
关键词 二尖瓣闭锁不全 二尖瓣腱索断裂 超声检查 心脏外科手术
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二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变的临床经验总结 被引量:2
7
作者 王强 徐莉 +1 位作者 李庆国 王东进 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第18期220-221,共2页
相比二尖瓣置换术,二尖瓣成形术具有保留完善的左心室结构和较好的左心室功能、较小的血栓形成概率,较高的生活质量等优点。二尖瓣腱索断裂、退行性病变、barlow综合征等导致的二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术的手术效果已经为国内外学... 相比二尖瓣置换术,二尖瓣成形术具有保留完善的左心室结构和较好的左心室功能、较小的血栓形成概率,较高的生活质量等优点。二尖瓣腱索断裂、退行性病变、barlow综合征等导致的二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术的手术效果已经为国内外学者广泛接受。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 风湿性二尖瓣病变 临床经验 二尖瓣腱索断裂 二尖瓣关闭不全 治疗 二尖瓣置换术 左心室功能
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急性感染性心内膜炎致二尖瓣腱索断裂1例并文献复习
8
作者 莫雷同 彭开毅 吴育宇 《医学理论与实践》 2023年第11期1977-1978,共2页
急性感染性心内膜炎(Infective endocarditis,IE)是临床上较为常见的感染性疾病。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,本病临床表现变得不典型。目前常见的致病菌为葡萄球菌、草绿色链球菌及肠球菌。急性IE基本病理变化在心瓣膜表面附着由... 急性感染性心内膜炎(Infective endocarditis,IE)是临床上较为常见的感染性疾病。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,本病临床表现变得不典型。目前常见的致病菌为葡萄球菌、草绿色链球菌及肠球菌。急性IE基本病理变化在心瓣膜表面附着由红细胞、白细胞、纤维蛋白原和病原体沉着而形成的赘生物。 展开更多
关键词 急性感染性心内膜炎 二尖瓣腱索断裂 心脏彩超 手术
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彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床意义 被引量:3
9
作者 韩建荣 刘江 +2 位作者 钱娜 舒丽清 许志辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第15期77-78,共2页
目的 :探讨彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床价值。方法 :彩超诊断 30例二尖瓣腱索断裂患者的超声特点(13例手术证实 )进行分析。结果 :二尖瓣腱索断裂 ,前叶病变 >后叶病变。声像图显示 ,30例均有不同程度左房、左室扩大 ,瓣叶关闭时... 目的 :探讨彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床价值。方法 :彩超诊断 30例二尖瓣腱索断裂患者的超声特点(13例手术证实 )进行分析。结果 :二尖瓣腱索断裂 ,前叶病变 >后叶病变。声像图显示 ,30例均有不同程度左房、左室扩大 ,瓣叶关闭时对合点错位 ,瓣叶运动呈“蛇口样”运动 (13例 ) ,“连枷样”运动 (17例 )。CDFI:均有二尖瓣反流 ,反流信号呈偏心方向改变。结论 :彩超诊断二尖瓣腱索断裂直观性好 ,特异性高。术前可以充分了解瓣膜的形态、功能 ,瓣叶的对合 ,腱索断裂的部位、程度 ,瓣膜反流的程度以作出准确的定量分析 ,为患者选择手术治疗的方式及预后提供可靠的有价值的资料。 展开更多
关键词 诊断 二尖瓣腱索断裂 彩色多普勒
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孕妇心肺转流下二尖瓣成形术成功保胎麻醉一例 被引量:1
10
作者 董秀华 袁芬 +2 位作者 卿恩明 卢家凯 何琛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期723-724,共2页
患者,女,26岁,164cm,54kg,以“间断发热2月余”急诊入院。超声心动图示左室舒末内径52mm,射血分数(EF)57%,二尖瓣腱索断裂,并有多个赘生物附着,二尖瓣大量反流,少量心包积液。胎儿超声示单胎头位,胎心好,胎儿双顶径6.9c... 患者,女,26岁,164cm,54kg,以“间断发热2月余”急诊入院。超声心动图示左室舒末内径52mm,射血分数(EF)57%,二尖瓣腱索断裂,并有多个赘生物附着,二尖瓣大量反流,少量心包积液。胎儿超声示单胎头位,胎心好,胎儿双顶径6.9cm,股骨长4.6cm。除Hb92g/L偏低外,血常规、肝、肾功能及电解质均在正常范围内。诊断为“孕26周,感染性心内膜炎,二尖瓣关闭不全(重度),心包积液(少量)”。考虑患者多个二尖瓣赘生物随时坠落致全身栓塞可能,并且患者已有轻度心衰症状,其心脏负荷会随着孕期水钠潴留而迅速增加,致重度心衰可能。经与家属交代病情,决定次日急诊心肺转流(CPB)下行二尖瓣成型术。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 心肺转流 二尖瓣赘生物 二尖瓣腱索断裂 感染性心内膜炎 二尖瓣关闭不全 胎儿双顶径 麻醉
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创伤性二尖瓣关闭不全鉴定分析1例 被引量:2
11
作者 汪元河 伍徐娴 +1 位作者 罗亚 黄映康 《中国法医学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期280-281,共2页
关键词 法医临床学 交通伤 二尖瓣腱索断裂
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二尖瓣腱索断裂的超声心动图诊断与临床分析 被引量:2
12
作者 庄瑞玲 《黑龙江医学》 2012年第2期123-125,共3页
目的探讨二尖瓣腱索断裂的超声特征及病因。方法对彩色多普勒超声心动图诊断的47例二尖瓣腱索断裂患者的临床资料、病因、超声检查所见进行分析。结果①所有病例均可见二尖瓣活动异常、收缩期瓣缘对合不良及不同程度二尖瓣返流;左房、... 目的探讨二尖瓣腱索断裂的超声特征及病因。方法对彩色多普勒超声心动图诊断的47例二尖瓣腱索断裂患者的临床资料、病因、超声检查所见进行分析。结果①所有病例均可见二尖瓣活动异常、收缩期瓣缘对合不良及不同程度二尖瓣返流;左房、左室扩大;后叶腱索断裂多于前叶腱索断裂;②二尖瓣腱索断裂病因多样,19例有心脏病基础,见于风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病及高血压性心脏病等。无心脏病基础的自发性二尖瓣腱索断裂,可能部分与二尖瓣装置先天性发育不良有关。此外,老年患者居多,考虑与瓣膜、腱索退行性病变有关。结论彩色多普勒超声心动图可以明确腱索断裂的部位及程度,是其它检查方法不可替代的。同时,可以明确其心脏病性质,对二尖瓣腱索断裂病因做出判断。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 彩色多普勒超声心动图
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钝性胸外伤致二尖瓣腱索断裂1例及文献复习 被引量:2
13
作者 郭伟 王银凤 陶晓根 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第10期707-708,712,共3页
1病例资料患者,男,70岁,因"胸闷、发热、咳嗽2周"于外院就诊,诊断为社区获得性肺炎,行抗感染治疗,症状逐渐加重出现急性左心功能衰竭及肺水肿。入我院前1天患者血氧饱和度下降,呼吸衰竭,气管插管、机械通气抢救,后转入我院重症医学科... 1病例资料患者,男,70岁,因"胸闷、发热、咳嗽2周"于外院就诊,诊断为社区获得性肺炎,行抗感染治疗,症状逐渐加重出现急性左心功能衰竭及肺水肿。入我院前1天患者血氧饱和度下降,呼吸衰竭,气管插管、机械通气抢救,后转入我院重症医学科进一步治疗,既往高血压病史。入院后体格检查:T36.5℃,P 105次/min,R 15次/min(机械通气),BP 140/75mmHg(1mmHg=0.133kPa). 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 钝性胸外伤 漏诊
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高血压、二尖瓣腱索断裂、心力衰竭3例 被引量:2
14
作者 张永全 朱枚 《临床急诊杂志》 CAS 2006年第3期151-152,共2页
例1,64岁女性,因“活动后胸闷、气短20余年,加重3天”为主诉于2001年12月7日入院,伴夜间憋醒,不能平卧及双下肢浮肿,既往高血压病史30余年,糖尿病史10余年。入院时查体:BP180/105mmHg,肥胖体形,半坐位,无颈静脉怒张,口唇... 例1,64岁女性,因“活动后胸闷、气短20余年,加重3天”为主诉于2001年12月7日入院,伴夜间憋醒,不能平卧及双下肢浮肿,既往高血压病史30余年,糖尿病史10余年。入院时查体:BP180/105mmHg,肥胖体形,半坐位,无颈静脉怒张,口唇轻度紫绀,双肺底可闻及少量水泡音,心界向左侧扩大,心率89次/min,律齐,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。 展开更多
关键词 高血压 二尖瓣腱索断裂 心力衰竭
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一例二尖瓣腱索断裂患者的急救护理 被引量:1
15
作者 张亚卓 杨香玉 梁平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1996年第6期355-356,共2页
一例二尖瓣腱索断裂患者的急救护理张亚卓,杨香玉,梁平二尖瓣腱索起源于左心室两组乳头肌顶部或直接起源于左心室壁。风湿性心脏病、心肌纤维退行性改变,先天性心脏病均可导致二尖瓣腱索异常,如延长、钙化、断裂等。我院于1994... 一例二尖瓣腱索断裂患者的急救护理张亚卓,杨香玉,梁平二尖瓣腱索起源于左心室两组乳头肌顶部或直接起源于左心室壁。风湿性心脏病、心肌纤维退行性改变,先天性心脏病均可导致二尖瓣腱索异常,如延长、钙化、断裂等。我院于1994年10月6日凌晨3:00接诊一例二... 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 二尖瓣 急救 护理
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经胸超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值
16
作者 吕水萍 覃莉丽 王开权 《海南医学》 CAS 2022年第22期2948-2951,共4页
目的评估经胸超声心动图(TTE)诊断二尖瓣腱索断裂(MCTR)的准确性及临床价值。方法选取2016年1月至2021年10月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的44例MCTR患者为研究对象,所有患者均经TTE检查及手术治疗,以术中结果为金标准。将TTE检查... 目的评估经胸超声心动图(TTE)诊断二尖瓣腱索断裂(MCTR)的准确性及临床价值。方法选取2016年1月至2021年10月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的44例MCTR患者为研究对象,所有患者均经TTE检查及手术治疗,以术中结果为金标准。将TTE检查结果与术中所见进行比较,分析TTE与手术结果的符合率以及TTE诊断MCTR的误诊率。结果TTE诊断44例MCTR患者,前叶腱索断裂20例,后叶腱索断裂24例,断裂腱索的长度多数(72.7%)<1 cm,少数(27.3%)≥1 cm,断裂腱索长度二者比较差异具有统计学意义(P<0.05);44例MCTR患者中经手术证实MCTR 39例,前叶腱索断裂15例,后叶腱索断裂23例,前后叶腱索断裂1例,前叶、后叶腱索断裂之间比较差异无统计学意义(P>0.05);TTE诊断MCTR的符合率为88.6%,误诊率为11.4%;诊断前叶腱索断裂的符合率为75%,误诊率为25%;诊断后叶腱索断裂的符合率为87.5%,误诊率为12.5%。结论TTE对诊断MCTR有较高的准确性,能为外科医师拟定手术方案提供有力帮助,在临床诊断中具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 二尖瓣关闭不全 经胸超声心动图 外科手术 诊断价值
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特发性二尖瓣腱索断裂的相关危险因素探讨 被引量:1
17
作者 余苏 谢玉环 +3 位作者 于超 彭悦 陈巧琼 刘佩君 《中国中西医结合影像学杂志》 2021年第6期565-567,共3页
目的:通过回顾性分析二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和临床特征,探讨影响特发性MCTR发生的相关危险因素。方法:收集225例经手术病理证实的MCTR患者,根据病因分为2组:无明确病因且经手术病理证实的特发性MCTR组150例(66.7%);经手术病... 目的:通过回顾性分析二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和临床特征,探讨影响特发性MCTR发生的相关危险因素。方法:收集225例经手术病理证实的MCTR患者,根据病因分为2组:无明确病因且经手术病理证实的特发性MCTR组150例(66.7%);经手术病理证实为二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等其他疾病引起的继发性MCTR组75例(33.3%)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析比较2组的超声心动图和临床特征。结果:单因素分析发现,2组年龄、高血压、冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)发病比例、室间隔厚度、左室后壁厚度差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、高血压、冠心病、室间隔厚度、左室后壁厚度是特发性MCTR发生的相关危险因素(OR值分别是3.06、4.93、2.78、4.51、3.57)。结论:年龄、高血压、冠心病是特发性MCTR的相对危险因素;而在超声心动图参数中,左室后壁厚度增加是独立的预测因子。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 特发性 继发性 相关危险因素
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二尖瓣腱索断裂彩色多普勒超声心动图表现分析 被引量:1
18
作者 温燕杭 肖霭仪 《广州医学院学报》 1999年第1期36-39,共4页
本文报告经彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断二尖瓣腱索断裂(MCTR)20例。分析其主要表现为二尖瓣连枷样改变并二尖瓣返流,并以中、重度返流为主。60岁以上患者连枷样改变以后瓣多见,60岁以下患者以前瓣多见。
关键词 二尖瓣腱索断裂 彩色多普勒超声心动图
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特发性二尖瓣腱索断裂X线表现
19
作者 高劲松 卢毅 《中外医用放射技术》 1996年第7期74-75,共2页
关键词 特发性 二尖瓣腱索断裂 X线诊断
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肾移植术后并发感染性心内膜炎致二尖瓣腱索断裂一例
20
作者 张煌斌 鄢业鸿 +2 位作者 万昊 吴飞翔 肖建生 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2020年第5期311-312,共2页
肾移植是终末期肾病患者最有效的治疗手段之一,但术后受者需长期服用免疫抑制剂,易继发各种感染[1-3]。尤其是随着心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供肾的广泛使用,进一步增加了感染风险[4],包括较少见的感染性心内... 肾移植是终末期肾病患者最有效的治疗手段之一,但术后受者需长期服用免疫抑制剂,易继发各种感染[1-3]。尤其是随着心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供肾的广泛使用,进一步增加了感染风险[4],包括较少见的感染性心内膜炎等。南昌大学第一附属医院器官移植科于2019年收治1例肾移植术后并发感染性心内膜炎致二尖瓣腱索断裂的受者,现报道如下。 展开更多
关键词 肾移植 感染性心内膜炎 盲肠肠球菌 二尖瓣腱索断裂
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