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MRI定位对乳腺癌保乳术后部分乳腺照射的靶区和剂量的影响 被引量：1
1
作者 宋玉春 谢欣 +18 位作者 车树楠 孙广毅 唐玉 张江鹄 王健仰 房辉 陈波 宋永文 金晶 刘跃平 亓姝楠 唐源 卢宁宁 景灏 杨勇 李宁 李静 王淑莲 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期244-248,共5页
目的比较乳腺癌保乳术后仰卧位CT与MRI定位图像的靶区和剂量的差异,探讨MRI定位在保乳术后部分乳腺照射中的应用价值。方法29例早期乳腺癌患者保乳术后放疗前在仰卧位下行CT及MRI定位扫描,分别对CT与MRI图像上的瘤床进行术腔可视化评分(... 目的比较乳腺癌保乳术后仰卧位CT与MRI定位图像的靶区和剂量的差异,探讨MRI定位在保乳术后部分乳腺照射中的应用价值。方法29例早期乳腺癌患者保乳术后放疗前在仰卧位下行CT及MRI定位扫描,分别对CT与MRI图像上的瘤床进行术腔可视化评分(CVS),勾画瘤床(TB)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV),并基于CT图像制定部分乳腺照射计划。比较CT与MRI图像上TB的CVS、靶区差异与一致性,探讨40 Gy处方剂量等剂量线覆盖PTV比例差异。结果CT、MRI图像上TB的CVS分别为2.97±1.40、3.10±1.40(P=0.408)。MRI图像上勾画的TB、CTV、PTV较CT均明显增加,分别为(24.48±16.60)cm^(3)∶(38.00±19.77)cm^(3)、(126.76±56.81)cm^(3)∶(168.42±70.54)cm^(3)、(216.63±81.99)cm^(3)∶(279.24±101.55)cm^(3)(均P<0.001),但CTV、PTV增加的比例较TB明显减小(均P<0.001)。CT与MRI图像勾画的TB、CTV、PTV一致性指数分别为0.43±0.13、0.66±0.11、0.70±0.09(P<0.001)。放疗计划40 Gy等剂量线覆盖PTV-CT与PTV-MRI比例中位数分别为95.6%(95.0%~97.5%)与81.9%(62.3%~92.4%)(P<0.001)。结论CT与MRI对于TB术腔的可视化相近,但MRI图像勾画的TB、CTV、PTV范围明显增加,基于CT图像制定的放疗计划对于PTV-MRI剂量覆盖不充分。作为CT定位的补充,保乳术后MRI定位的应用可能可以提高TB勾画的准确性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/术后放射疗法 乳腺肿瘤/部分乳腺照射 磁共振定位 靶区勾画
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2018年乳腺癌放疗进展荟萃 被引量：5
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作者 谢金容 曹璐 陈佳艺 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期913-918,共6页
2018年乳腺癌放疗领域进展主要呈现以下3个趋势:更短——全乳超大分割(FAST和FAST FORWARD)和同步瘤床加量(IMPORT HIGH)的疗效及安全性探索;更准——部分乳腺照射的两大Ⅲ期随机对照试验(NSABP/RTOG 0413和RAPID)首次发布结果;更精—... 2018年乳腺癌放疗领域进展主要呈现以下3个趋势:更短——全乳超大分割(FAST和FAST FORWARD)和同步瘤床加量(IMPORT HIGH)的疗效及安全性探索;更准——部分乳腺照射的两大Ⅲ期随机对照试验(NSABP/RTOG 0413和RAPID)首次发布结果;更精——基于临床肿瘤因素、分子分型及多基因模型精准定位放疗获益人群的探索。精准放疗是未来发展的方向。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/大分割放射疗法 乳腺肿瘤/加速部分乳腺照射 乳腺肿瘤/精准放疗
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