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早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效及生活质量比较 被引量:136
1
作者 邓宏武 周征宇 +3 位作者 万能斌 卢伶俐 张轶 李国鹏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1123-1126,共4页
目的:比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果及生活质量。方法:回顾性分析2004年4月—2007年4月经保乳手术治疗的95例(保乳组)早期乳腺癌患者临床资料,并与同期行改良根治术95例(改良组)早期乳腺癌患者进行对比。结果:保乳... 目的:比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果及生活质量。方法:回顾性分析2004年4月—2007年4月经保乳手术治疗的95例(保乳组)早期乳腺癌患者临床资料,并与同期行改良根治术95例(改良组)早期乳腺癌患者进行对比。结果:保乳组与改良组的局部复发率、转移率、生存率间无统计学差异(P>0.05);保乳组和改良组乳房外观美学效果"优良"率分别为93.7%和0(P<0.05);保乳组术后5年存活患者生活质量评分亦明显高于改良组(83.66±3.70 vs.73.07±4.85)(P<0.05)。结论:对于早期乳腺癌,保乳手术在获得与改良根治术相同疗效的同时,能明显改善患者术后的生活质量;掌握好保乳手术适应证、规范的手术切除和术后个体化综合治疗是手术成功的关健。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 手术 保乳 乳房切除术 改良根治性 美学 生活质量
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超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块46例分析 被引量:94
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作者 罗玉群 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第5期576-578,共3页
目的:探讨乳腺良性肿块治疗中使用超声引导下麦默通微创旋切手术的效果。方法:将107例乳腺良性肿块患者随机分组,其中61例采用传统手术治疗(对照组),46例采用超声引导下麦默通微创旋切手术治疗(观察组),对比两组患者的临床治疗效果。结... 目的:探讨乳腺良性肿块治疗中使用超声引导下麦默通微创旋切手术的效果。方法:将107例乳腺良性肿块患者随机分组,其中61例采用传统手术治疗(对照组),46例采用超声引导下麦默通微创旋切手术治疗(观察组),对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组与对照组手术完整切除率分别为100.0%和96.72%,二者比较无显著差异(P>0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、愈后瘢痕长度、切口愈合时间、总治疗费用、VAS疼痛评分和并发症发生率较对照组均显著降低(P<0.05),而治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下麦默通微创旋切手术可作为一种安全可靠且具有美观效果的乳腺良性肿块治疗方式。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 超声检查 @麦默通微创旋切系统
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基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响 被引量:68
3
作者 马艳茹 赵亚婷 夏英华 《医学临床研究》 CAS 2015年第3期598-600,共3页
【目的】探讨基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响。【方法】选择本院行乳腺癌根治术的患者212例,按患者对微信功能的掌握情况分为观察组和对照组,每组106例,对照组患者行乳腺癌知识的健康教育和术后... 【目的】探讨基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响。【方法】选择本院行乳腺癌根治术的患者212例,按患者对微信功能的掌握情况分为观察组和对照组,每组106例,对照组患者行乳腺癌知识的健康教育和术后常规护理干预,同时进行术后康复锻炼的指导。观察组在此基础上行基于微信平台的医院‐家庭的延续性护理干预。比较两组患者功能锻炼依从性和功能锻炼的效果。【结果】观察组功能锻炼依从性明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05),术后瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生率明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。【结论】基于微信平台的延续性护理干预可以明显提高患者功能锻炼的依从性,减少瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生,提高患者的生活质量,从而改善患者的术后康复情况。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/护理 康复 病人依从
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乳腺癌术后皮下积液的防治 被引量:68
4
作者 杨永久 李瑞平 胡振华 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期310-311,共2页
将87例行乳癌根治术病人随机分组,分别采取皮瓣下引流加腋窝负压引流(实验组)和常规腋窝负压引流(对照组)两种不同的引流方法,观察比较两组患者皮下积液的发生情况。结果示实验组患者发生皮下积液者较对照组显著降低(P<0.05)。提示... 将87例行乳癌根治术病人随机分组,分别采取皮瓣下引流加腋窝负压引流(实验组)和常规腋窝负压引流(对照组)两种不同的引流方法,观察比较两组患者皮下积液的发生情况。结果示实验组患者发生皮下积液者较对照组显著降低(P<0.05)。提示应用皮瓣下引流管方便、可靠,可有效的降低乳腺癌根治术后皮下积液的发生率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳房切除术 根治性 引流 皮下积液/治疗
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乳腺癌哨位淋巴结活检的临床意义 被引量:55
5
作者 左文述 王永胜 +3 位作者 李敏 王磊 于志勇 刘奇 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期247-250,共4页
目的 探讨哨位淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)活检术 (SLNbiopsy,SLNB)指导临床腋淋巴结阴性 (cN0 )乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法 使用专利蓝或美蓝对 1999年4月~ 2 0 0 0年 8月的 96例cT1~ 3N0M0期乳腺癌患者进行SLN... 目的 探讨哨位淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)活检术 (SLNbiopsy,SLNB)指导临床腋淋巴结阴性 (cN0 )乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法 使用专利蓝或美蓝对 1999年4月~ 2 0 0 0年 8月的 96例cT1~ 3N0M0期乳腺癌患者进行SLNB ,随后行包括全腋淋巴结清除的乳腺癌手术。结果 确定SLN 91例 ,成功率为 94.8%。SLN为 1个者 5 4例 ,占 5 9.3% ;2个者 2 3例 ,占2 5 .3% ;3个以上者 14例 ,占 15 .4%。 91例中 ,2 4例 (2 6 .4% )SLN阳性 ,其中 13例 (5 4.2 % )仅有SLN转移。SLNB的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 10 0 % ,阳性结果预测值为 10 0 % ,阴性结果预测值为95 .7%。术中印片细胞学检查的准确率为 92 .1% ,假阴性率为 10 .0 % ,假阳性率为 7.1% ;术中快速病理检查准确率为 98.7% ,假阴性率为 5 .0 % ,假阳性率为 0。免疫组化未发现常规病理检查阴性的SLN有阳性结果。结论 SLN转移状况基本可反映乳腺癌腋淋巴结转移的状况 ;SLNB有望成为指导cN0期乳腺癌腋淋巴结清除范围的手术方法 ;国产美蓝对SLN标识效果与专利蓝相似。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/病理学 淋巴转移 活组织检查
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超声引导下麦默通活检术在多发乳腺病灶中诊断早期乳腺癌的意义 被引量:50
6
作者 陈旭明 郭巨江 +1 位作者 翁一尹 陈永浙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期773-775,共3页
目的:总结麦默通检出早期乳腺癌的经验,探讨其对检出早期乳腺癌的意义及术后影响。方法:回顾性分析2009年12月—2014年1月厦门市妇幼保健院乳腺外科收治的21例超声引导下行麦默通微创手术确诊为恶性乳腺多发肿块患者临床资料,分析其... 目的:总结麦默通检出早期乳腺癌的经验,探讨其对检出早期乳腺癌的意义及术后影响。方法:回顾性分析2009年12月—2014年1月厦门市妇幼保健院乳腺外科收治的21例超声引导下行麦默通微创手术确诊为恶性乳腺多发肿块患者临床资料,分析其临床特征及术后随访结果。结果:21例均行麦默通微创手术经术后常规病理证实为乳腺癌,肿瘤直径5~20 mm,导管内癌3例,导管原位癌伴微浸润3例,浸润性导管癌6例,混合癌3例,浸润性小叶癌1例,黏液癌2例,周围型导管内乳头状瘤癌变3例。经病理确诊恶性后,均于2~4 d内在全麻下行保乳手术或单纯乳腺切除术+腋窝前哨淋巴结活检术或乳腺癌改良根治术,联合或不联合一期乳房重建术,均未见区域淋巴结癌转移。对所有患者进行术后定期随访,随访时间17~54个月,无复发转移者。结论:超声引导下麦默通微创旋切术对于多发肿块及可疑恶性病灶,可达到准确定位、确切诊断,可实现乳腺良性多发病灶的完整切除,并可能作为发现早期乳腺癌的重要手段。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 麦默通 预后
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放射状切口与环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的临床效果比较 被引量:47
7
作者 方谭玮 俸瑞发 《医学临床研究》 CAS 2017年第1期49-50,53,共3页
【目的】比较放射状切口与环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的临床效果。【方法】选择2015年1月至2016年1月本院收治的320例乳腺纤维瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各160例。对照组采用放射状切口,观察组采用环乳晕切口。比较两... 【目的】比较放射状切口与环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的临床效果。【方法】选择2015年1月至2016年1月本院收治的320例乳腺纤维瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各160例。对照组采用放射状切口,观察组采用环乳晕切口。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。【结果】对照组术后总有效率为80.0%,观察组为100.0%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。对照组手术时间为(43.16±3.08)rain,术中出血量为(125.83±7.42)mL;观察组患者手术时间为(20.84±2.67)min,术中出血量为(6.27±1.46)mL,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。对照组术后并发症发生率为11.9%(19/160)显著高于观察组的3.75%(6/160),差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术临床效果较好,能够降低患者手术时间、术中出血量,可有效减少术后并发症。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 纤维瘤/外科学 手术后并发症 随机对照试验
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左侧乳腺癌调强放疗的剂量学研究 被引量:39
8
作者 徐晓娜 吴昊 韩树奎 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期192-195,共4页
目的比较左侧乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗靶区内剂量均匀性、心脏照射剂量和体积的差异。方法对38例左侧乳腺癌保乳术后,应用逆向调强计划,实施全乳腺两野调强放疗。处方剂量为靶区X线46Gy,瘤床应用常规电子线追加14Gy,总量为60G... 目的比较左侧乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗靶区内剂量均匀性、心脏照射剂量和体积的差异。方法对38例左侧乳腺癌保乳术后,应用逆向调强计划,实施全乳腺两野调强放疗。处方剂量为靶区X线46Gy,瘤床应用常规电子线追加14Gy,总量为60Gy。在同一病例CT片上设计常规全乳切线野照射46Gy。在两种治疗方法剂量体积直方图上比较靶区和心脏受照剂量。应用SPSS11.0软件进行配对T检验,以确定调强放疗是否可改善靶区内剂量均匀度并减少心脏受照剂量。结果调强放疗、常规放疗计划中CTV的D95分别为(4541±34)、(4517±62)cGy,V105%分别为17.5%±17.6%、29.4%±26.3%(P<0.01);V110%分别为0.3%±0.8%和3.7%±8.2%(P=0.010)。心脏的V30分别为4.6%±4.3%、18.8%±12.2%(P<0.01);V40分别为1.4%±2.3%、14.3%±11.0%(P<0.01)。结论左侧乳腺癌保乳术后,调强放疗能改善靶区剂量分布、减少心脏受照剂量和体积。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 部分乳房切除术 乳腺肿瘤/放射疗法 调强放射疗法 心脏/剂量学 乳腺/剂量学
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超声引导下麦默通旋切术切除乳腺良性肿块并发症的临床分析 被引量:39
9
作者 杨波 唐诗 +1 位作者 袁月欢 吴玲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1596-1598,共3页
目的:探讨超声引导下麦默通旋切术对乳腺良性肿块切除后并发症的预防及治疗。方法:对超声引导下麦默通旋切术切除乳腺良性肿块1 296例中出现并发症的56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1 296例中56例出现并发症发生率4.32%(56/1 2... 目的:探讨超声引导下麦默通旋切术对乳腺良性肿块切除后并发症的预防及治疗。方法:对超声引导下麦默通旋切术切除乳腺良性肿块1 296例中出现并发症的56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1 296例中56例出现并发症发生率4.32%(56/1 296),其中局部血肿33例(2.54%),皮肤瘀斑12例(0.92%),血肿和皮肤瘀斑同时出现8例(0.62%),皮肤损伤1例(0.08%),皮肤凹陷2例(0.16%)。未出现肿块残留、感染及气胸,患者满意度99.69%。结论:超声引导下麦默通旋切术切除乳腺良性肿块后出现的并发症多数经保守治疗可以治愈,但要注意避免皮肤损伤和皮肤凹陷等不可逆并发症的发生。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/超声检查 良性肿瘤 麦默通旋切术 并发症
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早期乳腺癌保乳术与改良根治术的临床疗效比较 被引量:39
10
作者 谢笃英 《医学临床研究》 CAS 2017年第3期542-545,共4页
比较保乳手术与乳房切除术治疗早期乳腺癌的疗效及对患者生活质量的影响。[方法]选取我院2010年1月至2015年6月收治的110例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为观察组及对照组,每组55例。观察组行保乳手术治疗,对照组... 比较保乳手术与乳房切除术治疗早期乳腺癌的疗效及对患者生活质量的影响。[方法]选取我院2010年1月至2015年6月收治的110例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为观察组及对照组,每组55例。观察组行保乳手术治疗,对照组行乳房切除术治疗,比较两组患者的手术效果及对生活质量的影响。[结果]观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、并发症发生率均显著低于对照组(P〈0.01);两组淋巴结清扫数目比较无统计学差异(P〉0.05);两组术后1年复发率、生存率、远处转移率比较无统计学差异(P〉0.05);观察组乳房美容效果优良率为90.91%,相对于对照组32.73%有明显上升(P〈0.01);观察组术后1年生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、其他因素、生活质量总分均显著高于对照组(P〈0.01)。[结论]保乳手术与乳房切除术治疗早期乳腺癌可获得相同的疗效,但保乳手术可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,乳房美容效果好,患者生活质量高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳房切除术 改良根治性 早期诊断 生活质量
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保留乳房的改良式乳腺癌根治术21例报告 被引量:35
11
作者 朱立元 龙光辉 +2 位作者 于志强 吕国庆 郑思阳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第5期332-334,共3页
目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术的适应证、手术和术后治疗。方法 回顾性分析 2 1例早期乳腺癌患者行保留乳房改良式乳腺癌根治术的临床资料。结果 所有病例术后经过良好 ,乳房外形正常 ,随访 3~ 2 0个月 ,无复发及并发症。结论 ... 目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术的适应证、手术和术后治疗。方法 回顾性分析 2 1例早期乳腺癌患者行保留乳房改良式乳腺癌根治术的临床资料。结果 所有病例术后经过良好 ,乳房外形正常 ,随访 3~ 2 0个月 ,无复发及并发症。结论 对早期乳腺癌 ,可行保留乳房的根治术 ,术后乳房外形正常 ,患者生存质量高。但术后应定期随访 ,以便及时发现和治疗乳腺癌复发。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳房切除术 改良根治性
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乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤:附548例报告 被引量:34
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作者 杜稼苓 孙鹤庆 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第1期44-46,共3页
目的探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法回顾性分析7年间采用乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤548例的临床资料。结果全部患者通过手术切除了乳房肿瘤,对手术切口的选择均表示满意。结论乳晕小切口乳房肿块切除术不仅能切除良性肿... 目的探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法回顾性分析7年间采用乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤548例的临床资料。结果全部患者通过手术切除了乳房肿瘤,对手术切口的选择均表示满意。结论乳晕小切口乳房肿块切除术不仅能切除良性肿瘤,而且无明显瘢痕,满足了相当部分患者对美学的要求。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳晕小切口 瘢痕 美学
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乳腺癌保乳手术治疗研究进展 被引量:32
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作者 易石坚 钟德玝 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期291-293,共3页
随着对乳腺癌生物学特性的进一步认识及诊疗水平的提高,保乳手术终将逐步取代改良根治术而成为主要术式。笔者就乳腺癌治疗观念的改变、保乳手术及其适应证、保乳治疗的技术保障等方面进行综述。
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳房切除术 综述文献
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支持性心理护理联合快速康复外科理论对乳腺癌改良根治术患者心理弹性评分及依从性的影响 被引量:33
14
作者 侯丽娟 张立清 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2495-2496,F0003,共3页
【目的】探讨支持性心理护理联合快速康复外科(FTS)理论对乳腺癌改良根治术患者心理弹性评分及依从性的影响。【方法】选取2017年2月至2019年3月在本院行改良根治术的乳腺癌的患者104例,按随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用基于... 【目的】探讨支持性心理护理联合快速康复外科(FTS)理论对乳腺癌改良根治术患者心理弹性评分及依从性的影响。【方法】选取2017年2月至2019年3月在本院行改良根治术的乳腺癌的患者104例,按随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用基于FTS理论的护理干预,观察组在对照组基础上给予支持性心理护理。比较两组患者心理弹性评分、焦虑评分、依从性和生活质量。【结果】术后1周,观察组心理弹性各维度评分及总分均显著高于对照组,服药时间、治疗方案、功能锻炼3方面依从性均显著高于对照组(P<0.05),心理功能、物质生活和社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05);SAS评分明显低于对照组(P<0.05),其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】支持性心理护理联合FTS理论可提高乳腺癌改良根治术患者心理弹性评分与依从性,减轻焦虑情绪,并能够在一定程度上改善患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳房切除术 改良根治性/护理
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麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除中的应用:附7079例乳房病灶手术病理结果 被引量:32
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作者 朱晓萍 朱娟英 +1 位作者 唐婕 蔡李芬 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期81-85,共5页
目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值及其术后病理结果分析。方法回顾性分析5 135例行超声引导下麦默通微创旋切手术的乳房肿块患者术后并发症和病理检查结果。结果所有病灶中,1 708个为双侧乳房肿块... 目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值及其术后病理结果分析。方法回顾性分析5 135例行超声引导下麦默通微创旋切手术的乳房肿块患者术后并发症和病理检查结果。结果所有病灶中,1 708个为双侧乳房肿块,手术切除病灶为7 079个。术后167例(3.3%)患者发生并发症,包括术中出血22例、术后局部血肿131例、皮肤凹陷9例、肿瘤残留3例和皮肤损伤2例。术后乳房肿块病理检查结果示纤维腺瘤6 064个(85.9%)、乳腺腺病747个(10.6%)、导管内乳头状瘤96个(1.4%)、乳腺囊肿104个(1.5%)、导管上皮不典型增生29个(0.4%)、乳腺癌39个(0.6%)。39例乳腺癌微创切除术后,29例(74.4%)行保乳手术,术后病理分期0期12例,Ⅰ期25例,Ⅱ期2例。结论对于乳房肿块患者,乳腺麦默通微创旋切系统可准确切除乳房病灶,早期诊断乳腺癌,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/病理学 外科手术 微创性/方法 早期诊断 手术后并发症 治疗结果 回顾性研究
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改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌患者术后心理状况和生活质量的影响 被引量:32
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作者 苏彬 沈俊 《医学临床研究》 CAS 2019年第9期1846-1848,共3页
[目的]探讨改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌患者术后心理状况及生活质量的影响.[方法]回顾性分析2015年3月至2017年2月93例本院收治的早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为根治组( n =37)和保乳组( n =56).保乳组行乳腺... [目的]探讨改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌患者术后心理状况及生活质量的影响.[方法]回顾性分析2015年3月至2017年2月93例本院收治的早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为根治组( n =37)和保乳组( n =56).保乳组行乳腺癌保乳手术,根治组行改良乳腺癌根治术.比较两组的手术情况、乳房美观程度、心理状况、生活质量.[结果]保乳组手术时间、术中出血量、住院时间、引流液量均低于根治组,差异有统计学意义( P <0 .05).保乳组乳房美观程度优良率为92 .8%(52/56)明显高于根治组的75 .7%(28/37),差异均有统计学意义( P <0 .05).两组术前 HAM A量表、FACT‐B量表评分比较,差异无统计学意义( P >0 .05);术后1个月,两组HAMA量表评分均显著降低,FACT‐B量表评分均显著增加,且保乳组优于根治组,差异有统计学意义( P <0 .05).[结论]改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌疗效相当,但保乳术可提高乳房美观程度,缓解患者的心理状况,改善患者的生活质量. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 生活质量 乳腺肿瘤/心理学
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超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对老年乳腺良性肿瘤患者血清疼痛因子及炎症因子水平的影响 被引量:28
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作者 刘春 刘云冲 +1 位作者 于振彬 王春霞 《医学临床研究》 CAS 2022年第1期77-80,共4页
【目的】探讨超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对老年乳腺良性肿瘤患者血清疼痛因子及炎症因子水平的影响。【方法】回顾性分析济南市妇幼保健院收治的92例老年乳腺良性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=47)和对照组(n=... 【目的】探讨超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对老年乳腺良性肿瘤患者血清疼痛因子及炎症因子水平的影响。【方法】回顾性分析济南市妇幼保健院收治的92例老年乳腺良性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=47)和对照组(n=45)。对照组行开放手术,观察组行超声辅助麦默通乳腺微创旋切术。对比两组手术情况、并发症、术后肿瘤残留情况,比较两组手术前后血清疼痛因子及炎症因子水平。【结果】观察组手术时间、切口愈合时间、住院时间、瘢痕长度、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,两组患者血清神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平较术前增高,观察组低于对照组,两组患者干扰素-γ(INF-γ)水平低于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后肿瘤残留2例(4.26%),低于对照组的3例(6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为6.38%(3/47),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】超声辅助麦默通乳腺微创旋切术治疗老年乳腺良性肿瘤具有手术时间短、瘢痕小、疼痛程度轻、术后恢复快、创伤小、并发症少等优势,且能减轻机体炎症反应,值得临床推荐。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 超声检查 乳房 疼痛 炎症介导素类 老年人
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乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗剂量学与不良反应分析 被引量:27
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作者 马金利 李炯雁 +8 位作者 朱传营 陈剑 曹璐 谢耩 蔡钢 俞晓立 章真 郭小毛 陈佳艺 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期47-51,共5页
目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗(IMRT)技术的剂量学特点,并观察照射后的急性不良反应。方法对75例乳腺癌患者(左侧乳腺癌41例)以治疗位行计划CT扫描,在CT上将胸壁和锁骨上淋巴引流区加或不加内乳... 目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁和区域淋巴引流区整体化调强放疗(IMRT)技术的剂量学特点,并观察照射后的急性不良反应。方法对75例乳腺癌患者(左侧乳腺癌41例)以治疗位行计划CT扫描,在CT上将胸壁和锁骨上淋巴引流区加或不加内乳区作为整体勾画。针对整个靶区整体或分段设计IMRT计划,处方剂量50Gy至少包绕90%计划靶体积(PTV),PTV包含内乳区者31例。用靶区和正常组织体积-剂量评价治疗计划,并观察计划实施后的急性不良反应。整体计划与分段计划的剂量学参数比较行成组t检验。结果全组患者均完成计划设计和放疗,PTV适形指数、均匀指数分别为1.43、0.14,PTV包含内乳区者均匀指数较高,110%处方剂量胛V体积均〈5%,正常组织实际剂量均未超出限值。整体计划(55例)与分段计划(20例)比较,其Dmax、Dmean、Vlfl7%和V110%均不同(t=2.19-2.53,P=0.013-0.031)。32例发生≥2级皮炎,其中2级22例、3级10例;发生部位以腋窝前皱褶最为常见,多数发生于放疗后1—2周。仅2例发生2级肺炎。结论胸壁和区域淋巴引流区整体化IMRT技术剂量学上可行,急性不良反应多数患者可耐受。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/放射疗法 剂量学 急性不良反应
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手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤的体会 被引量:27
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作者 张英豪 林黎春 +2 位作者 蒋宗刚 王梅丽 任仪 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期513-514,共2页
目的探索一种治疗彻底、创伤少、瘢癍痕小、费用低的乳腺纤维瘤治疗方法。方法回顾近3年来465例采用手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床资料。结果465例手术均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口。切口均甲级愈合,... 目的探索一种治疗彻底、创伤少、瘢癍痕小、费用低的乳腺纤维瘤治疗方法。方法回顾近3年来465例采用手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床资料。结果465例手术均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口。切口均甲级愈合,无明显瘢痕,双乳对称,外形功能无影响,站立时切口不明显。结论手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤是一种适合大部分乳腺纤维瘤患者的手术方法,具有治疗彻底、创伤少、瘢痕小、费用低。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 纤维瘤 乳腺 美容切口
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Mammotome在早期乳腺癌原发肿瘤诊断中的应用 被引量:23
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作者 李玉阳 洪凡真 +2 位作者 王永胜 仲伟霞 左文述 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第9期706-708,共3页
为了验证Mammotome活检系统用于乳腺癌活检取材的准确性,以Mammotome活检系统对36例早期乳腺癌原发肿瘤进行活检,切取3~5条肿瘤组织进行病理诊断和ER、PR、c-erbB-2、Bcl-2和p53检测,与术后切取肿瘤组织的上述指标检测结果进行比较。结... 为了验证Mammotome活检系统用于乳腺癌活检取材的准确性,以Mammotome活检系统对36例早期乳腺癌原发肿瘤进行活检,切取3~5条肿瘤组织进行病理诊断和ER、PR、c-erbB-2、Bcl-2和p53检测,与术后切取肿瘤组织的上述指标检测结果进行比较。结果:取材准确率为97.2%;Mammotome活检所得标本与常规手术所得标本相比,在病理类型的定性诊断、ER、PR、c-erbB-2、Bcl-2和p53检测结论各方面差异均无统计学意义,P>0.05。初步研究结果提示,Mammotome活检系统取材准,组织量大,制作标本方便,病理诊断可靠,免疫组化检测准确,与常规手术所取标本检测结论一致,可作为微创治疗前活检取材,进行确诊的有效方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/诊断 随访研究 外科手术 微创性 免疫组织化学
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