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中国肝性脑病诊治共识意见(2013年,重庆) 被引量:81
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《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第2期81-93,共13页
肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WC... 肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WCOG)成立工作小组对肝性脑病进行了讨论和总结,并于2002年在美国肝病学会的学会杂志上发表了《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量分析》,至此,肝性脑病的定义才逐步标准化并被应用。实际上,有关诊断和治疗的一些循证医学依据的积累,促进了对肝性脑病诊断和治疗的共识的诞生。近年来,我国学者对肝性脑病和轻微型肝性脑病的流行病学进行了多中心的研究,结果显示,我国肝性脑病的发生率较高,在住院的肝硬化患者中,约40%存在轻微型肝性脑病。因此,中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的部分专家,根据国际上有关肝性脑病诊断和治疗的指南联合制订了《中国肝性脑病诊治共识意见》。本共识的发布是为了进一步规范我国肝性脑病的预防、诊断和治疗,帮助临床医师在肝性脑病诊疗和预防工作中做出合理决策,充分了解肝性脑病的最佳临床证据和国际前沿的观点,利用合理的医疗资源,结合患者的具体病情,以制订全面合理的诊疗方案。当然,在肝性脑病的诊断和治疗方面,还有一些需要进一步研究的问题,在本共识中也加以陈述。中华医学会消化病学分会、中华医学会肝病学分会和中华医学会内镜学分会曾联合制订了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州)》,这次是中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的第2次合作,对肝性脑病的规范诊断和治疗制订共识,由于两个学会的工作范围和内容紧密相关,因此今后还将有更多的合作,以推动行业的规范化。 展开更多
关键词 肝性脑病 血氨 果糖 肝功能衰竭 肝脏疾病 二糖 共识意见 肝硬化患者 中华人民共和国 重庆
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聚乙二醇4000治疗成人功能性便秘疗效及安全性评价 被引量:54
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作者 方秀才 柯美云 +4 位作者 胡品津 莫剑忠 郭晓峰 王智凤 韩少梅 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期479-483,共5页
目的 :进一步评价聚乙二醇 40 0 0治疗成人功能性便秘的疗效和安全性。方法 :本试验为多中心、随机分组、平行对照试验。 1 86例功能性便秘患者随机分成试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 40 0 0 (1 0g ,bid ,n =92 )和乳果糖 (1 5mL ,b... 目的 :进一步评价聚乙二醇 40 0 0治疗成人功能性便秘的疗效和安全性。方法 :本试验为多中心、随机分组、平行对照试验。 1 86例功能性便秘患者随机分成试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 40 0 0 (1 0g ,bid ,n =92 )和乳果糖 (1 5mL ,bid ,n =94)治疗 ,疗程 2~ 4周。观察排便次数和大便性状的变化。结果 :治疗 2周后试验组和对照组的总有效率分别为 93 .5 %和 88.3 % ,4周总有效率分别为 94.5 %和 89.6 % ,组间比较均无显著性差异 ;但 2周和 4周显效率比较试验组明显高于对照组 (70 .7%比 50 % ,P <0 .0 1 ;83 .6 %比 57.1 % ,P <0 .0 1 )。治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为 4 .0 2± 0 .34和 3 .58± 0 .1 6(P <0 .0 1 ) ;4周治疗结束时 ,试验组 82 .6 %患者大便性状正常 ,对照组为 60 .0 % (P <0 .0 1 )。用药 2周时试验组排便困难的缓解率优于对照组(85 .7%比 48.9% ,P <0 .0 1 )。二组不良反应的发生率分别为 8.7%和 9.6 % (P >0 .0 5) ,均无严重不良反应发生。患者对聚乙二醇 40 0 0具有较好的接受性。结论 :聚乙二醇 40 0 0是一种治疗成人功能性便秘有效。 展开更多
关键词 聚乙二醇4000 功能性便秘 果糖
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疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘及对患者胃肠激素水平的影响 被引量:59
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作者 高雁鸿 李建梅 +1 位作者 粟茂 李燕玲 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期125-129,共5页
目的:比较疏肝调气配穴针刺与乳果糖治疗卒中后慢传输型便秘的疗效差异,并探讨其作用机制。方法:将60例中风后慢传输型便秘的患者随机分为针刺组和乳果糖组,每组30例。在卒中单元模式综合治疗的基础上,针刺组采用疏肝调气配穴针刺治疗,... 目的:比较疏肝调气配穴针刺与乳果糖治疗卒中后慢传输型便秘的疗效差异,并探讨其作用机制。方法:将60例中风后慢传输型便秘的患者随机分为针刺组和乳果糖组,每组30例。在卒中单元模式综合治疗的基础上,针刺组采用疏肝调气配穴针刺治疗,穴取膻中、气海、天枢、内关、公孙、太冲,每天1次;乳果糖组口服乳果糖口服液,每次20~30mL,晨起顿服,每日1次。本研究共11周,包括基线评估1周,治疗6周,随访4周。记录两组患者首次治疗结束至首次自主排便时间、便秘症状评分以及相关胃肠激素水平如生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的变化。随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗结束至首次排便时间针刺组为(30.18±16.14)h,乳果糖组为(43.22±28.42)h,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后与随访时两组便秘评分均较治疗前降低(均P<0.05),且针刺组均优于乳果糖组(均P<0.05);与治疗前比较,两组均能升高血浆MTL、SP水平(均P<0.05),降低SS、VIP水平(均P<0.05),且变化程度针刺组优于乳果糖组(均P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论:疏肝调气配穴针刺较乳果糖治疗卒中后慢传输型便秘有取效快、疗效优、持续时间长的优势。其作用机制与升高兴奋性调节肽、降低抑制性调节肽激素水平有关。 展开更多
关键词 中风 慢传输型便秘 针刺 疏肝调气法 果糖 随机对照试验
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正常国人乳果糖和甘露醇排出率比值 被引量:30
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作者 刘卫 蒋朱明 +4 位作者 舒红 孙梅 李德敏 刘跃武 邓高月 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期406-411,共6页
目的测定正常国人口服乳果糖、甘露醇测试液后尿中乳果糖/甘露醇排出率比值(L/M)。方法用带脉冲电化学检测器的高压液相仪(HPLC-PED)分别测定60例健康志愿者口服以往剂量(乳果糖10g、甘露醇5g)和小剂量(乳果... 目的测定正常国人口服乳果糖、甘露醇测试液后尿中乳果糖/甘露醇排出率比值(L/M)。方法用带脉冲电化学检测器的高压液相仪(HPLC-PED)分别测定60例健康志愿者口服以往剂量(乳果糖10g、甘露醇5g)和小剂量(乳果糖2g、甘露醇1g)测试液后,尿中乳果糖和甘露醇浓度,并计算乳果糖和甘露醇尿中排出率及其比值。结果口服以往剂量和小剂量测试液6h后,正常国人尿中L/M比值分别为0.026±0.006和0.036±0.008。结论HPLC-PED方法检测灵敏度高,可减少乳果糖和甘露醇的测试量,测定乳果糖与甘露醇排出率比值反映肠粘膜通透性是一种实用的临床方法。 展开更多
关键词 肠粘膜通透性 果糖 甘露醇 排出率比值
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手术创伤应激下肠黏膜通透性的改变及肠内肠外营养作用的比较 被引量:35
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作者 蒋小华 李宁 +3 位作者 李元新 刘放南 谭力 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2001年第4期245-247,共3页
目的研究手术创伤对肠黏膜通透性的影响,并研究肠内和肠外营养对肠黏膜通透性的不同作用。方法40例腹部手术的患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,分别于术后3~11d予等氮、等热卡营养支持,并分别于术前1d、术后7d和术后12d,... 目的研究手术创伤对肠黏膜通透性的影响,并研究肠内和肠外营养对肠黏膜通透性的不同作用。方法40例腹部手术的患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,分别于术后3~11d予等氮、等热卡营养支持,并分别于术前1d、术后7d和术后12d,测定口服含乳果糖10g、甘露醇5g的测试液后6h尿中乳果糖和甘露醇排泄率的比值(L/M)变化,用高压液相色谱法测定尿中乳果糖和甘露醇的浓度。结果术前、术后7d和术后12dL/M比值EN组分别为0.026±0.017、0.059±0.026、0.027±0.017;PN组分别为0.025±0.013、0.080±0.032、0.047±0.021。术后7d两组L/M比值较术前均显著升高,且PN组明显高于EN组;术后12dL/M比值PN组仍明显高于术前及EN组,而EN组与术前无明显差异。结论创伤应激早期肠黏膜通透会有明显升高,在创伤的早期需注意维护肠黏膜屏障功能;肠内营养有较好的维护肠黏膜屏障功能的作用。 展开更多
关键词 肠黏膜 通透性 果糖 甘露醇 创伤 营养
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不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效的临床研究 被引量:37
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作者 李敏利 张晓华 +1 位作者 朱人敏 金鑫鑫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2976-2978,共3页
目的探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘的临床疗效及复发情况。方法收集我院2007年1月—2013年4月收治的老年功能性便秘患者197例,所有患者均行肠镜检查排除结、直肠器质性病变。根据患者治疗期间服药不同分组:A组为莫沙比利治疗... 目的探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘的临床疗效及复发情况。方法收集我院2007年1月—2013年4月收治的老年功能性便秘患者197例,所有患者均行肠镜检查排除结、直肠器质性病变。根据患者治疗期间服药不同分组:A组为莫沙比利治疗组;B组为莫沙比利+乳果糖治疗组;C组为非比麸+乳果糖治疗组;D组为莫沙比利+非比麸+乳果糖治疗组;疗程为4周,观察各组服药后自行排便频率、每次排便时间、粪便性质、腹胀、腹痛、排便不尽感相关情况以及停药4周和8周后复发情况。结果经Ridit分析,治疗后B、C、D组疗效均优于A组,差异有统计学意义(P=0.035)。在停药8周B、C、D组的复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型通便药物联合治疗老年功能性便秘疗效和安全性优于单药使用效果,且复发率低,是治疗老年功能性便秘的理想方法。 展开更多
关键词 老年 功能性便秘 莫沙比利 非比麸 果糖
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双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响 被引量:36
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作者 孙婷婷 邓国炯 +1 位作者 郭春辉 任毅英 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期915-918,922,共5页
目的研究双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响。方法选择2017年12月至2018年12月于我院感染科住院治疗的乙肝肝硬化患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。两组患... 目的研究双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响。方法选择2017年12月至2018年12月于我院感染科住院治疗的乙肝肝硬化患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。两组患者常规予以抗病毒及保肝治疗。试验组患者加用双歧杆菌四联活菌片和乳果糖口服液。对照组患者仅给予乳果糖口服液。检测患者肠道肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌和白假丝酵母数量。测定患者血清内毒素和血清二胺氧化酶水平及尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值。记录两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平。观察治疗过程中的药物不良反应发生情况。结果治疗4周后,试验组患者肠道肠球菌数量高于治疗1周后(18.41±2.92vs18.32±3.06),同时试验组患者肠道双歧杆菌数量与治疗前、治疗1周后以及对照组同时期相比差异也有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者治疗后肠道乳杆菌和白假丝酵母水平与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,对照组患者肠道肠杆菌水平高于治疗1周后(F=10.192,P=0.019);而白假丝酵母水平高于治疗前(F=8.567,P=0.024)。治疗前两组患者血清内毒素、血清二胺氧化酶和尿L/M以及AST、ALT、TBIL水平差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月后,两组患者血清内毒素、血清二胺氧化酶和尿L/M以及AST、ALT、TBIL均较治疗前明显下降(均P<0.05),且试验组的下降幅度较对照组更大(均P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖可以改善乙肝肝硬化患者肝功能状态,调节失衡的肠道菌群,降低肠黏膜通透性,值得临床推广。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 果糖 乙肝肝硬化 肠道菌群 肠黏膜屏障功能 肝功能
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乳果糖治疗妊娠期妇女便秘的随机、双盲、安慰剂对照多中心临床研究 被引量:35
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作者 乳果糖临床协作组 朱钟治 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期690-693,共4页
目的观察乳果糖治疗妊娠期妇女便秘的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,共观察63例便秘孕期妇女。试验为期3周,包括1周导入期,2周双盲治疗期。每日治疗剂量为早餐时服用乳果糖或安慰剂30ml,3d后可酌... 目的观察乳果糖治疗妊娠期妇女便秘的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,共观察63例便秘孕期妇女。试验为期3周,包括1周导入期,2周双盲治疗期。每日治疗剂量为早餐时服用乳果糖或安慰剂30ml,3d后可酌情调整为15或45ml。每例受试者在日记卡上记录每天便次并依照Bristol粪便量表记录相应便型。整个研究中还观察受试者治疗后出现的不良事件(TEAE)并随访至其分娩。结果治疗最后1周时,乳果糖组的平均粪便性状明显改善,与导入期相比,增加值明显高于安慰剂组(1.32比0.68,P=0.019),同期乳果糖组的有效率也高于安慰剂组(61.3%比46.9%)。治疗结束时,乳果糖组有更多的受试者有明显改善或改善(64.6%比50.5%)。同样在乳果糖组中,有更多的受试者对治疗表示非常满意或较为满意(61.3%比45.2%)。整个研究过程中,无一例严重TEAE发生。乳果糖组TEAE较安慰剂组常见[15(48.4%)比7(21.9%)],但均为轻度胃肠道反应。两组最常见的TEAE在乳果糖组为恶心、呕吐症状[6(19.4%)],安慰剂组为腹泻[2(6.3%)]。安慰剂组中有1例因TEAE(呕吐)退出研究。两组受试者的生命体征、体检和妊娠结局(新生儿体重、身高、APGAR评分)均无异常。结论研究表明乳果糖为治疗妊娠期便秘的有效、安全药物。 展开更多
关键词 便秘 Bristol粪便量表 妊娠 果糖
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持续性早期肠内营养对急性坏死型胰腺炎犬肠屏障功能的影响 被引量:30
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作者 陈洁 王兴鹏 +4 位作者 刘丕 吴恺 徐敏 于晓峰 王根生 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第20期1726-1731,共6页
目的 观察早期肠内营养 (EN)对急性坏死型胰腺炎 (ANP)犬肠屏障功能的影响。方法 采用胰管内注入 5 %牛磺胆酸钠胰蛋白酶混合液 (1ml/kg)诱导犬ANP模型。ANP犬随机分为肠外营养 (TPN)组 (5条 ) ,生理盐水 (NS)组 (5条 )和EN组 (2 0条 ... 目的 观察早期肠内营养 (EN)对急性坏死型胰腺炎 (ANP)犬肠屏障功能的影响。方法 采用胰管内注入 5 %牛磺胆酸钠胰蛋白酶混合液 (1ml/kg)诱导犬ANP模型。ANP犬随机分为肠外营养 (TPN)组 (5条 ) ,生理盐水 (NS)组 (5条 )和EN组 (2 0条 )。EN组中又分为十二指肠肠内高能营养多聚合剂营养 (DP)组、十二指肠肠内营养混悬液营养 (DN)组、空肠肠内高能营养多聚合剂营养(JP)组和空肠肠内营养混悬液营养 (JN)组 ,每组各 5条犬。诱导ANP后 2 4h开始分别实施EN或TPN ,维持 5d。造模后第 1、2、3、4、5天测定外周血内毒素和D 乳酸含量。造模后第 2、5天 ,经造瘘管予犬肠通透性测试液 (内含乳果糖 2g、甘露醇 1g)后 ,留取 6h尿液 ,检测尿液乳果糖 /甘露醇比值。实验第 7天处死动物 ,取胰腺组织行HE染色观察其组织病理学改变 ;取空肠、回肠和结肠作HE染色 ,行肠黏膜形态学观察。留取犬粪便 ,提取各组犬粪便总DNA ,获得反映肠道菌群组成特征的(ERIC)指纹图谱。结果  (1)光镜见胰腺组织炎症细胞浸润、间质出血和腺泡坏死 ,以NS组尤甚 ,EN组相对程度较轻。 (2 )EN组小肠绒毛高度和小肠、结肠黏膜厚度均高于TPN组和NS组 ;而TPN组小肠绒毛高度和小肠、结肠黏膜厚度则高于NS组。 (3)术后NS组血浆内毒素、D 乳酸的含量和? 展开更多
关键词 EN TPN 果糖 ANP 甘露醇 D- 血浆内毒素 酸含量 粪便 合剂
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中药提取物水苏糖对临床/亚临床肝性脑病的预防作用 被引量:29
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作者 李瑞军 唐晓山 杨昭徐 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期428-430,共3页
目的 :探讨中药提取物水苏糖对临床 /亚临床肝性脑病 (HE/SHE)的预防作用。方法 :乳果糖组、水苏糖组和葡萄糖对照组新西兰家兔各 8只 ,实验前行体感诱发电位 (SEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)和动脉血氨检查。于 0 ,2 4h分别耳缘静脉注... 目的 :探讨中药提取物水苏糖对临床 /亚临床肝性脑病 (HE/SHE)的预防作用。方法 :乳果糖组、水苏糖组和葡萄糖对照组新西兰家兔各 8只 ,实验前行体感诱发电位 (SEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)和动脉血氨检查。于 0 ,2 4h分别耳缘静脉注射硫代乙酰胺 (TAA) ,并在实验开始时 3组分别灌胃乳果糖、水苏糖和葡萄糖 (剂量均为 1.33g·kg-1)作为HE/SHE的预防性用药 ,待出现肝衰竭后重复检测SEP ,BAEP及动脉血氨。结果 :水苏糖组、乳果糖组家兔SEP ,BAEP各波潜伏期较对照组明显缩短 (P <0 .0 1) ,动脉血氨水平明显下降 (P <0 .0 1) ,水苏糖组和乳果糖组各波潜伏期和动脉血氨无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :水苏糖对临床、亚临床肝性脑病有预防作用。 展开更多
关键词 水苏糖 肝性脑病 果糖 亚临床肝性脑病 氨中毒
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乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散进行结肠镜肠道准备效果临床观察 被引量:33
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作者 刘方旭 许乐 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第6期375-377,共3页
目的对比乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散与单纯使用聚乙二醇电解质散进行肠道准备效果。方法采用开放式随机对照方式,将121例拟行结肠镜检查者分为试验组61例(服用乳果糖口服液及聚乙二醇电解质散)和对照组60例(单独服用聚乙二... 目的对比乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散与单纯使用聚乙二醇电解质散进行肠道准备效果。方法采用开放式随机对照方式,将121例拟行结肠镜检查者分为试验组61例(服用乳果糖口服液及聚乙二醇电解质散)和对照组60例(单独服用聚乙二醇电解质散)。结果参照波士顿肠道准备评分标准,试验组为(7.07±0.79)分,对照组为(6.18±1.03)分,组间差异有统计学意义(P=0.000)。到达回盲部所用时间:试验组(8.80±1.74)min,对照组(9.22±1.94)min,组间差异无统计学意义(P=0.220)。大肠息肉检出率:试验组22.95%,对照组15.00%,组间差异无统计学意义,但直径≤0.5cm的小息肉发现率试验组明显高于对照组(P=0.038)。试验组及对照组均无明显不良反应。结论乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散进行肠道准备,其疗效优于单纯使用聚乙二醇电解质散,可提高小息肉的检出率,并且其安全性好,未发现明显不良反应。 展开更多
关键词 结肠镜检查 肠道准备 果糖 聚乙烯二醇类
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粪菌移植联合乳果糖对老年慢性功能性便秘的治疗效果 被引量:32
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作者 杜三军 高会斌 +1 位作者 李多 吴娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2731-2736,共6页
目的探讨粪菌移植联合乳果糖对老年慢性功能性便秘的治疗效果。方法以本院2017年9月至2018年9月收治的86例功能性便秘老年患者为对象,按电脑数字表法随机分为两组,每组各43例,对照组予以乳果糖治疗,实验组予以粪菌移植联合果乳糖治疗,... 目的探讨粪菌移植联合乳果糖对老年慢性功能性便秘的治疗效果。方法以本院2017年9月至2018年9月收治的86例功能性便秘老年患者为对象,按电脑数字表法随机分为两组,每组各43例,对照组予以乳果糖治疗,实验组予以粪菌移植联合果乳糖治疗,对比两组疗效。结果治疗后,实验组氧菌群酵母菌水平是(4.21±0.20)logN·g^-1,肠杆菌是(8.89±0.22)logN·g^-1,分别较对照组的(5.34±0.14)logN·g^-1、(8.02±0.31)logN·g^-1低,实验组双歧杆菌水平是(9.38±0.21)logN·g^-1,厌氧菌群乳杆菌是(7.17±0.22)logN·g^-1,分别较对照组的(8.31±0.25)logN·g^-1、(6.28±0.15)logN·g^-1高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组血清血管活性肠肽(vasoactineintrestinalpeptide,VIP)水平较对照组低,乙酰胆碱(acetylcholine,ACH)、c-kit原癌基因(C-KIT)蛋白水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组胃肠动力的餐前与餐后平均幅值、餐前与餐后平均频率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组Bristol粪便性状评分(Bristolstoolformscale,BSFS)较对照组高,Wexner便秘评分、便秘患者生活质量评价表(Patient-Assessment of Constipation Quality Of Life,PAC-QOL)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论粪菌移植联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘有助于改善患者肠道菌群及神经递质,并且提升胃肠道动力。 展开更多
关键词 粪菌移植 果糖 老年患者 慢性功能性便秘 治疗 效果
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双歧三联活菌胶囊联合乳果糖治疗儿童功能性便秘对胃肠道功能与胃肠激素的影响 被引量:30
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作者 王立 张波 《贵州医药》 CAS 2018年第6期713-715,共3页
目的探讨双歧三联活菌胶囊联合乳果糖治疗儿童功能性便秘(FC)及对胃肠道功能与胃肠激素的影响。方法选取本院收治的FC患儿80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用双歧三联活菌胶囊联合乳果... 目的探讨双歧三联活菌胶囊联合乳果糖治疗儿童功能性便秘(FC)及对胃肠道功能与胃肠激素的影响。方法选取本院收治的FC患儿80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用双歧三联活菌胶囊联合乳果糖治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组患儿治疗前后便秘症状、胃肠激素及胃肠道功能的变化。结果治疗后,两组患儿排便次数、排便不尽感、排便困难与排便疼痛的评分均显著降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患儿血清MLT、GAS、SP含量显著升高,且观察组MLT及SP含量显著高于对照组(P<0.05);两组血清SS含量显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患儿模拟排便时肛管压、肛管最大缩榨压及直肠最大容量感觉阈值均显著下降,且观察组均低于对照组(P<0.01)。结论双歧三联活菌胶囊联合乳果糖治疗儿童FC可显著改善患儿便秘症状,有效调节其胃肠激素水平,从而促进胃肠道功能恢复正常,临床疗效良好。 展开更多
关键词 功能性便秘 双歧三联活菌胶囊 果糖 胃肠激素 胃肠道功能
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乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗老年功能性便秘 被引量:28
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作者 刘亚萍 刘欣 董蕾 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第42期2961-2964,共4页
目的探讨乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗老年功能性便秘的效果和安全性。方法97例老年功能性便秘患者,系2011年9月至2012年4月西安交通大学医学院第二附属医院门诊或住院患者,其中男57例,女40例,平均年龄(74±6)岁,根据治... 目的探讨乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗老年功能性便秘的效果和安全性。方法97例老年功能性便秘患者,系2011年9月至2012年4月西安交通大学医学院第二附属医院门诊或住院患者,其中男57例,女40例,平均年龄(74±6)岁,根据治疗药物分为3组:乳果糖组32例,枯草杆菌二联活菌组(二联活菌组)31例,乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗组(联合用药组)34例,疗程均为4周,观察患者起效时间、疗效、不良反应及治疗前后生活质量改善情况。两独立样本间比较采用t检验;计数资料采用多个样本率的x。检验。结果服药48h内乳果糖组、二联活菌组、联合用药组有效率分别为62.5%(20/32)、41.9%(13/31)、82.4%(28/34),联合用药组明显高于乳果糖组(P〈0.05)和二联活菌组(P〈0.01),乳果糖组高于二联活菌组(P〈0.05)。4周后总有效率分别为68.7%(22/32)、41.9%(13/31)和94.2%(32/34),其中联合用药组高于乳果糖组(P〈0.05)和二联活菌组(P〈0.01),乳果糖组高于二联活菌组(P〈0.05)。4周后3组总不良反应率比较差异无统计学意义(P〉0.05);4周后联合用药组生活质量评分明显高于乳果糖组(P〈0.05)和二联活菌组(P〈0.01),且乳果糖组高于二联活菌组(P〈0.05)。结论乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗老年功能性便秘明显优于单用乳果糖及枯草杆菌二联活菌,同时不良反应未见明显增加,因此是一种有效且安全的治疗方法。 展开更多
关键词 果糖 便秘 老年人 枯草杆菌二联活菌
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热处理对牛乳成分的变化影响及热损标识物的选择 被引量:27
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作者 韩荣伟 王加启 郑楠 《中国食物与营养》 2011年第7期22-29,共8页
牛乳是一种成分组成十分复杂的高级营养食品,热处理是乳品工业中不可或少的一个环节,通过杀灭微生物可以延长货架期或改变性状。但乳的加热处理会改变乳成分的物理化学状态,促使乳中一些热敏物质发生变化,尤其是乳蛋白(免疫球蛋白、酶... 牛乳是一种成分组成十分复杂的高级营养食品,热处理是乳品工业中不可或少的一个环节,通过杀灭微生物可以延长货架期或改变性状。但乳的加热处理会改变乳成分的物理化学状态,促使乳中一些热敏物质发生变化,尤其是乳蛋白(免疫球蛋白、酶、乳清蛋白)发生变性,造成牛乳营养成分损失,甚至产生可能有害的新物质。本文对牛乳热处理过程中发生的成分变化以及热损标识物的选择作了详细综述。 展开更多
关键词 热处理 美拉德反应 糠氨酸 果糖 Β-球蛋白 FAST指数
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低聚乳果糖的生理功能及加工特性 被引量:26
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作者 葛文光 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第6期16-20,共5页
就低聚乳果糖(以下简称O-LS糖)作为双歧杆菌的增殖物质。从微生态的生理特性和保健功能方面作详细的论述。并就O-LS糖的组成,理化及加工特性作专门介绍。
关键词 低聚糖 果糖 糖基蔗糖 双歧杆菌 加工工艺
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电针对脓毒症患者肠道通透性的影响 被引量:26
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作者 吴建浓 朱美飞 +1 位作者 雷澍 王灵聪 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期203-206,共4页
目的:观察电针治疗脓毒症的疗效,并探讨其作用机制。方法:将50例患者随机分为电针组(26例)和常规组(24例)。两组均给予抗感染、抗休克、呼吸支持以及营养支持等治疗,不给予影响胃肠动力药物,电针组在此基础上接受电针治疗,穴取足三里、... 目的:观察电针治疗脓毒症的疗效,并探讨其作用机制。方法:将50例患者随机分为电针组(26例)和常规组(24例)。两组均给予抗感染、抗休克、呼吸支持以及营养支持等治疗,不给予影响胃肠动力药物,电针组在此基础上接受电针治疗,穴取足三里、天枢、上巨虚、下巨虚。测定两组患者治疗前后尿乳果糖和甘露醇排泄率的比值(L/M)、血浆D-乳酸以及两组患者到达目标喂养的时间,并比较两组疗效。结果:经治疗3天后,电针组的L/M比值(0.083±0.020)和血浆D-乳酸(0.155±0.196)mmol/L较常规组(0.123±0.034)、(0.193±0.377)mmol/L明显下降(均P<0.05);电针组到达目标喂养的时间(93.69±27.58)h较常规组(118.17±40.28)h明显缩短(P<0.05)。电针组总有效率为80.8%(21/26),优于常规组的54.2%(13/24,P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用电针,能改善脓毒症患者的肠道通透性,尽快地恢复肠道功能,早期实现目标喂养。 展开更多
关键词 脓毒症 电针 果糖 甘露醇 D- 肠道通透性 目标喂养
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离子色谱电化学测定牛奶中的乳糖和乳果糖 被引量:24
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作者 曾文芳 时巧翠 +2 位作者 陈永欣 朱京平 朱岩 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第5期205-207,共3页
本方法成功地对牛奶中的乳糖和乳果糖进行了分离和测定。以CarboPacPA1色谱柱,5mmol/LNaOH+1mmol/LCH3COONa等梯度淋洗,脉冲安培检测,该方法具有良好的重现性、线性关系(r2>0.9989)和较低的检测限。乳糖和乳果糖的检测限分别是:0.012... 本方法成功地对牛奶中的乳糖和乳果糖进行了分离和测定。以CarboPacPA1色谱柱,5mmol/LNaOH+1mmol/LCH3COONa等梯度淋洗,脉冲安培检测,该方法具有良好的重现性、线性关系(r2>0.9989)和较低的检测限。乳糖和乳果糖的检测限分别是:0.012、0.02mg/L;样品测定的回收率为95%~102.8%。 展开更多
关键词 脉冲安培检测 果糖 离子色谱
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疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响 被引量:25
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作者 李红妮 付成保 +1 位作者 闫玲玲 李辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第19期2120-2123,共4页
目的观察疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响。方法将80例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组40例给予乳果糖治疗,观察组40例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,2组治疗时间均为6周... 目的观察疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响。方法将80例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组40例给予乳果糖治疗,观察组40例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,2组治疗时间均为6周。观察2组治疗前后中医证候积分、便秘评分及血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胃动素(MTL)、P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后面色暗淡、头晕心悸、失眠、健忘、舌淡苔薄及脉沉细积分,排便时间、排便间隔时间、大便性状、排便难度及排便不尽评分,MDA及VIP水平均显著降低(P均<0.05),SOD、MTL及SP水平均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应均轻微。结论疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘可有效缓解症状体征,调节氧化应激指标和胃肠激素水平,且安全。 展开更多
关键词 果糖 针刺疗法 卒中 慢传输型便秘 氧化应激指标 胃肠激素
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肠道菌群强化改善方案对乙肝肝硬化患者肝纤维化程度、肠道通透性指标及炎性细胞因子的影响 被引量:25
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作者 罗万蓉 蒋香梅 +1 位作者 邬碧波 庄汉 《肝脏》 2019年第2期178-181,共4页
目的探讨肠道菌群强化改善方案对乙肝肝硬化患者肝纤维化程度、肠道通透性指标及炎性细胞因子的影响。方法研究对象选取我院2014年3月至2016年8月收治乙肝肝硬化患者共110例,以随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别在常规... 目的探讨肠道菌群强化改善方案对乙肝肝硬化患者肝纤维化程度、肠道通透性指标及炎性细胞因子的影响。方法研究对象选取我院2014年3月至2016年8月收治乙肝肝硬化患者共110例,以随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别在常规抗病毒方案基础上给予双歧杆菌三联活菌单用和与乳果糖联用治疗;比较两组患者抗病毒效果、治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、肠道通透性指标、炎性细胞因子水平及自发性腹膜炎发生率。结果观察组患者HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBeAb转换率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后ALT、AST、A/G、 TBil及Child-Pugh评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后HA、LN、IV-C及PC-Ⅲ水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后内毒素、D-乳酸及PCT水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6及IL-8水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时观察组患者自发性腹膜炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肠道菌群强化改善方案治疗乙肝肝硬化可有效提高病毒清除效果,保护肝脏功能,降低肝纤维化程度和肠道通透性,抑制炎症反应水平,并有助于预防自发性腹膜炎发生风险。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌 果糖 乙型肝炎 肝硬化 疗效
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