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高脂血症对乙肝相关肝细胞癌病人预后的影响
1
作者 宋庆杰 汤娟娟 +2 位作者 赵健全 宋辉 杨军 《外科理论与实践》 2024年第2期143-147,共5页
目的:分析高脂血症及降脂治疗对乙肝相关肝细胞癌病人术后预后的影响。方法:回顾性收集2012年1月至2021年1月于本院普外科手术的乙肝相关肝细胞癌病人,分析其血脂水平和相关降脂治疗对乙肝相关肝细胞癌病人术后预后的影响。结果:166例... 目的:分析高脂血症及降脂治疗对乙肝相关肝细胞癌病人术后预后的影响。方法:回顾性收集2012年1月至2021年1月于本院普外科手术的乙肝相关肝细胞癌病人,分析其血脂水平和相关降脂治疗对乙肝相关肝细胞癌病人术后预后的影响。结果:166例乙肝相关肝细胞癌病人中高脂血症63例,其中33例使用他汀类药物。高脂血症组术后中位无病生存时间明显低于正常血脂组(24.8个月对比38.5个月,P<0.05),高脂血症组中位总生存期也明显低于正常血脂组(30.1个月对比44.5个月,P<0.05)。高脂血症病人使用他汀类药物后(中位无病生存时间为23.4个月,中位总体生存时间为29.7个月),与未使用的高脂血症病人(中位无病生存时间为26.3个月,中位总体生存时间为30.3个月)的预后差异无统计学意义。结论:乙肝相关肝细胞癌病人高脂血症是其术后无病生存和总生存的危险因素,但在高脂血症病人中单纯使用他汀类药物降脂并不能减少其复发风险,延长生存时间。 展开更多
关键词 高脂血症 肝细胞癌 乙肝相关 降脂治疗 他汀类 预后
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探讨黄葵胶囊的临床应用及机制 被引量：35
2
作者 秦林 丛旭东 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第8期730-731,共2页
关键词 黄葵胶囊 临床应用 乙肝相关性肾炎 慢性肾脏病 糖尿病肾病 IGA肾病 使用说明书 临床研究
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抗病毒治疗在乙肝相关性肝癌术后肝内复发中的作用 被引量：32
3
作者 倪俊 袁文斌 +3 位作者 岑峰 严强 张国雷 顾凤元 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期91-95,共5页
目的 分析抗病毒治疗在乙肝相关性肝细胞癌（HCC）术后肝内复发患者中的应用价值.方法 按纳入及排除标准,先后入组2004年1月至2011年12月在本院诊治的65例术后肝内复发且具有抗病毒治疗适应证的HCC患者.研究分为抗病毒组（n=42）和对照... 目的 分析抗病毒治疗在乙肝相关性肝细胞癌（HCC）术后肝内复发患者中的应用价值.方法 按纳入及排除标准,先后入组2004年1月至2011年12月在本院诊治的65例术后肝内复发且具有抗病毒治疗适应证的HCC患者.研究分为抗病毒组（n=42）和对照组（n=23）.对两组患者复发后累积生存时间、复发时间以及复发后6个月Child-pugh分级、乙肝病毒基因（HBV-DNA）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、甲胎蛋白（AFP）等数据进行对比分析,并对复发后2年生存率进行了多因素分析.结果 与对照组比较,抗病毒治疗组全组及其动脉栓塞化疗（TACE）亚组病例具有更长的累积生存时间（P均＜0.05）.射频消融治疗（RFA）亚组有无抗病毒治疗患者累积生存时间差异无统计学意义（P＞0.05）.抗病毒治疗联合其他治疗方式（TACE、RFA、再次手术）累积生存率的比较：a.单一抗病毒治疗（8例）;b.联合另一种方式治疗（22例）;c.联合另两种方式治疗（10例）;d.联合另三种方式治疗（2例）.其中a∶b;a∶c;a∶d;b∶c;b∶d的P值均＜0.05.复发后6个月两组HBV-DNA比较差异有统计学意义（P＜0.05）.多因素分析表明,复发肿瘤大小、原发肿瘤分级、复发后是否抗病毒治疗、有无肝硬化与复发后2年生存率具有显著相关性（均P ＜0.05）.结论 抗病毒治疗对于HCC术后复发中的存在抗病毒治疗指征的患者具有显著的临床意义;包括抗病毒治疗的联合治疗将能使患者获得更好的预后. 展开更多
关键词 乙肝相关性肝癌 抗病毒治疗 肝内复发 累积生存时间
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邵朝弟教授治疗乙型肝炎相关性肾炎的经验 被引量：25
4
作者 高鸣 胡江华 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2006年第1期44-45,共2页
关键词 乙型肝炎相关性肾炎 治疗方法 邵朝弟 乙肝相关性肾炎 教授 病毒感染后 肾小球肾炎 肝外病变 发生率
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MELD-Na、CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs、NLR评分体系在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者中的应用价值研究 被引量：24
5
作者 苗静 郭丽颖 +5 位作者 王丽 崔换天 李秋伟 王静 朱波 贾建伟 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1496-1501,共6页
目的评估终末期肝病模型联合血清钠评分(MELD-Na)、慢性肝衰竭-序贯器官衰竭评估模型简化评分(CLIF-C OFs)、中国重型乙型肝炎(乙肝)研究组乙肝相关的慢加急性肝衰竭预后评分(COSSH-ACLFs)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)评分系统在乙... 目的评估终末期肝病模型联合血清钠评分(MELD-Na)、慢性肝衰竭-序贯器官衰竭评估模型简化评分(CLIF-C OFs)、中国重型乙型肝炎(乙肝)研究组乙肝相关的慢加急性肝衰竭预后评分(COSSH-ACLFs)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)评分系统在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的应用价值。方法回顾性收集2010年7月至2018年7月天津市第二人民医院收治的163例HBV-ACLF患者的临床资料(性别、年龄、疾病分期)以及实验室检查指标〔丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血钠(Na)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)〕,以入院8周为观察时间节点,根据预后不同将患者分为存活组(90例)和死亡组(73例)。比较死亡组和存活组的MELD-Na、CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs评分及NLR差异,并行Logistic回归分析,确定HBV-ACLF的独立危险因素。行倾向匹配分析,验证独立危险因素的准确性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),判断独立危险因素的临床价值。结果存活组和死亡组患者入院时性别、疾病分期、ALB、BUN、Cr、Na、NEU水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组年龄、ALT、AST、TBil、INR水平均明显低于死亡组〔年龄(岁):43.00(34.00,53.00)比50.00(42.50,55.00),ALT(U/L):252.90(61.43,613.33)比359.10(115.15,784.70),AST(U/L):146.15(90.88,449.30)比237.80(10^(9).00,635.05),TBil(μmol/L):265.10(183.10,347.60)比307.50(229.90,405.55),INR:2.13(1.91,2.46)比2.29(2.02,2.94)〕,PTA和LYM水平均明显高于死亡组〔PTA(%):34.00(28.00,38.00)比31.00(24.00,36.00),LYM(×10^(9)/L):1.37(0.72,1.79)比0.85(0.51,1.39),均P<0.05〕;与死亡组比较,存活组MELD-Na、CLIF-C OFs、COSSH-ACLFs评分及NLR均更低〔MELD-Na评分(分):17.99(16.60,19.63)比19.16(17.43,20.80),CLIF-C OFs评分(分):9.00(8.00,9.00)比9.00(9.00,10.00),COSSH-ACL 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭 终末期肝病模型联合血清钠评分 慢性肝衰竭-序贯器官衰竭评估模型简化评分 中国重型乙型肝炎研究组乙肝相关的慢加急性肝衰竭预后评分 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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来氟米特在肾脏疾病中的应用进展 被引量：23
6
作者 曾艳 周静 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第2期85-89,共5页
来氟米特（1eflunomide,LEF）是一种新型的、具有抗病毒作用的小分子量免疫抑制剂。因其能够有效地抑制T、B细胞及非免疫细胞的活化,最早用于多种自身免疫性疾病和免疫介导性疾病,如风湿性关节炎、银屑病等。近年来研究[1]发现,
关键词 来氟米特 慢性肾炎 IGA肾病 肾小管间质性疾病 乙肝相关性肾炎 狼疮性肾炎 糖尿病肾病
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180例乙肝相关性肝癌患者的中医体质分布、证侯类型及临床特点分析 被引量：21
7
作者 桑秀秀 杨慧银 +8 位作者 王仲霞 王立福 余思邈 刘姝邑 何婷婷 景婧 许文涛 王丽苹 王睿林 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1425-1429,共5页
目的分析乙肝相关性肝癌患者中医体质分布、证侯类型及临床特点。方法通过计算180例乙肝相关性肝癌患者《中医体质量表》得分情况,分析患者中医体质类型,根据患者临床症状判断中医证型,比较主要体质类型及不同中医证型患者白细胞、中性... 目的分析乙肝相关性肝癌患者中医体质分布、证侯类型及临床特点。方法通过计算180例乙肝相关性肝癌患者《中医体质量表》得分情况,分析患者中医体质类型,根据患者临床症状判断中医证型,比较主要体质类型及不同中医证型患者白细胞、中性粒细胞百分比(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)、红细胞、血红蛋白、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、凝血酶原活动度(prothrombin time activity, PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio, INR)的差异,并记录患者有无食管胃底静脉曲张破裂出血。结果乙肝相关性肝癌患者体质类型以偏颇体质为主,整体偏颇体质类型分布以阳虚质[47例(26.1%)]、阴虚质[18例(10.0%)]、湿热质[17例(9.4%)]为主。男性偏颇体质以阳虚质[28例(19.7%)]、湿热质[16例(11.3%)]为主,女性以阳虚质[19例(50.0%)]为主。阳虚质患者红细胞及血红蛋白水平低于平和体质患者(P<0.05)。中医证型以湿瘀互结[51例(28.3%)]、肝郁脾虚[44例(24.4%)]、湿热蕴结[36例(20.0%)]为主。肝郁脾虚组PTA低于气滞血瘀组(P<0.05)。乙肝相关性肝癌并食管胃底静脉曲张破裂出血患者(17例)体质以阳虚质[6例(35.3%)]为主,证型以肝郁脾虚[6例(35.3%)]及肝肾阴虚证[5例(29.4%)]为主。结论乙肝相关性肝癌患者的偏颇体质以阳虚质、阴虚质、湿热质为主;湿瘀互结、肝郁脾虚、湿热蕴结为常见中医证型。阳虚质为上消化道出血的主要体质类型,肝郁脾虚及肝肾阴虚为上消化道出血的常见中医证型。 展开更多
关键词 乙肝相关性肝癌 中医体质 中医证型
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血清肿瘤标志物联合凝血四项诊断乙肝相关肝癌的价值 被引量：19
8
作者 周帘帘 黄君 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第1期95-98,共4页
目的:探讨肿瘤标志物联合凝血四项诊断乙肝相关肝癌的价值,为临床相关诊断提供参考。方法:选取我院于2015年11月至2017年11月期间收治的158例乙肝相关肝癌患者作为试验组,并选取同期收治的120例乙肝相关良性肝病患者作为对照组。对比两... 目的:探讨肿瘤标志物联合凝血四项诊断乙肝相关肝癌的价值,为临床相关诊断提供参考。方法:选取我院于2015年11月至2017年11月期间收治的158例乙肝相关肝癌患者作为试验组,并选取同期收治的120例乙肝相关良性肝病患者作为对照组。对比两组受试者的凝血四项指标变化、肿瘤标志物水平变化及各自阳性率。结果:试验组甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)含量均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);且试验组AFP、VEGF、AFU阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均长于对照组,而纤维蛋白原(FIB)含量低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);且试验组PT、APTT、TT、FIB阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:肿瘤标志物联合凝血四项诊断乙肝相关肝癌,具有诊断简便准确、阳性率高等特点,值得在临床相关诊断中推广。 展开更多
关键词 凝血四项 肿瘤标志物 乙肝相关肝癌 血清学指标
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PLA2R抗体在特发性膜性肾病中的临床研究进展 被引量：17
9
作者 马雷雷 黄小桐 +3 位作者 王明哲 周静威 刘玉宁 王耀献 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第1期77-79,共3页
特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）是导致成人肾病综合征的常见病理类型,其发病率大约为1.2/100 000/年,我国学者报道IMN占原发性肾小球疾病的比例约为9.89%[1],近年来儿童特发性膜性肾病也逐渐受到重视,来自对... 特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）是导致成人肾病综合征的常见病理类型,其发病率大约为1.2/100 000/年,我国学者报道IMN占原发性肾小球疾病的比例约为9.89%[1],近年来儿童特发性膜性肾病也逐渐受到重视,来自对全球范围内原发性肾脏病的研究认为儿童膜性肾病发病率约为0.1/100 000/年[2],我国最新的数据显示儿童膜性肾病的发病比例约为7.5%[3]。 展开更多
关键词 膜性肾病 PLA2R 原发性肾脏病 MEMBRANOUS 抗体滴度 终末期肾脏病 数据显示 靶抗原 乙肝相关性肾炎 抗体阴性
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血清AFP、TSGF、AFU、GGT及CEA联合检测对乙肝相关性原发性肝癌的早期诊断价值 被引量：16
10
作者 张晓勇 《中国卫生工程学》 CAS 2017年第4期488-489,492,共3页
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)及癌胚抗原(CEA)联合检测在乙肝相关性原发性肝癌(PHC)早期诊断中的临床价值。方法选取本院2014年4月至2016年7月收治的... 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)及癌胚抗原(CEA)联合检测在乙肝相关性原发性肝癌(PHC)早期诊断中的临床价值。方法选取本院2014年4月至2016年7月收治的乙肝相关性PHC患者59例作为乙肝相关性PHC组,选取同期收治的乙肝肝硬化患者58例作为乙肝肝硬化组,另选同期健康体检者57例作为对照组,比较3组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA表达水平,对比血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单独诊断及联合诊断乙肝相关性PHC结果。结果乙肝肝硬化组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);乙肝相关性PHC组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于乙肝肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。应用血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合诊断乙肝相关性PHC特异度为80.87%(93/115)、灵敏度为88.14%(52/59)、准确度为83.33%(145/174),均高于血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合检测对乙肝相关性PHC早期诊断应用价值较高,可显著提高诊断的特异度、灵敏度及准确度。 展开更多
关键词 血清甲胎蛋白 恶性肿瘤特异性生长因子 Α-L-岩藻糖苷酶 γ-谷氨酰转肽酶同工酶 乙肝相关性原发性肝癌
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血清GPC3、GS和HSP70检测在乙肝相关肝癌诊断中的应用 被引量：15
11
作者 杨柳青 吴元凯 +1 位作者 元云飞 崇雨田 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第6期912-915,共4页
目的探讨磷脂酰肌醇聚糖3(glypican3,GPC3)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)在血清中的浓度及对乙肝相关肝癌(HCC)的诊断价值。方法收集100例乙肝相关HCC患者(HCC组)、20例乙肝... 目的探讨磷脂酰肌醇聚糖3(glypican3,GPC3)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)在血清中的浓度及对乙肝相关肝癌(HCC)的诊断价值。方法收集100例乙肝相关HCC患者(HCC组)、20例乙肝肝硬化者(肝硬化组)、20例慢性乙肝患者(慢性乙肝组)及20例正常健康人(正常对照组)血清,用ELISA方法检测GPC3、GS、HSP70的水平。结果 HCC组血清GPC3水平与其余3组差异有统计学意义,GPC3诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0.697,敏感度84.21%,特异度55.1%。HCC组与肝硬化组及慢乙肝组间血清GS水平差异无统计学意义,GS诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0.603,敏感度46.67%,而特异度79.66%;HCC组与其余3组血清HSP70水平差异有统计学意义,HSP70诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0.725,敏感度58.06%,特异度89.55%;针对AFP<200 ng/m L的HCC患者,仅HSP70的血清检测AUC达0.725,其他指标对于小肝癌的诊断AUC均未达0.7。结论 ELISA法检测血清GPC3、GS、HSP70水平对诊断乙肝相关肝癌无临床实际价值。 展开更多
关键词 磷脂酰肌醇聚糖3 热休克蛋白70 谷氨酰胺合成酶 乙肝相关肝癌
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乙肝相关性肝癌患者血清五项指标联合诊断价值 被引量：15
12
作者 黄彩转 周云 +2 位作者 黄远江 吴丽群 王伟先 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2653-2655,共3页
目的研究乙肝相关性原发性肝癌患者癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)与甲胎蛋白(AFP)水平联合诊断的价值。方法选取118例乙肝相关性肝癌患者设为肝癌组,另分别选取114... 目的研究乙肝相关性原发性肝癌患者癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)与甲胎蛋白(AFP)水平联合诊断的价值。方法选取118例乙肝相关性肝癌患者设为肝癌组,另分别选取114例同期健康体检者、116例乙肝肝硬化患者作为正常组、肝硬化组,对比三组受试者AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平,并对比各项指标单独诊断及联合诊断乙肝相关性原发性肝癌的结果。结果肝癌组AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA含量均明显高于肝硬化组,且肝硬化组AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA含量明显高于正常组(P<0.05)。应用血清五项指标联合诊断乙肝相关性肝癌的灵敏度为88.1%,准确度为83.3%,特异度为80.9%,与AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA等指标单项诊断结果比较明显增高(P<0.05)。结论 AFP、TSGF、AFU、GGT及CEA指标联合应用于乙肝相关性肝癌患者早期诊断,诊断准确率较高,且检测方便。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 乙肝相关性肝癌 恶性肿瘤特异性生长因子 肝硬化 Α-L-岩藻糖苷酶 γ-谷氨酰转肽酶同工酶 癌胚抗原
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恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎临床观察 被引量：12
13
作者 阚晓 史兆章 +1 位作者 郑兆敏 韩邵磊 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第6期426-427,共2页
目的探讨恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法78例患者,临床诊断为乙肝相关性肾炎,随机分为二组。治疗组在综合治疗基础上口服恩替卡韦0.5mg,qd;对照组除不用恩替卡韦,余同治疗组。三个月后分别观察肝肾功能、HBV-M和HBVDN... 目的探讨恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法78例患者,临床诊断为乙肝相关性肾炎,随机分为二组。治疗组在综合治疗基础上口服恩替卡韦0.5mg,qd;对照组除不用恩替卡韦,余同治疗组。三个月后分别观察肝肾功能、HBV-M和HBVDNA等变化。结果治疗组在改善肝肾功能及HBeAg和HB-VDNA阴转率诸方面较对照组有显著性差异。结论乙肝相关性肾炎与原发性肾小球疾病的临床表现类似,恩替卡韦对治疗乙肝相关性肾炎有非常好的疗效。 展开更多
关键词 恩替卡韦 HBVDNA阳性 乙肝相关性肾炎
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麻黄升麻汤治疗乙肝相关性原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效观察 被引量：15
14
作者 余静芳 周晓玲 +6 位作者 陈峭 刘莹 李灿 李泽鹏 覃凤传 张悦 韦宛华 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第3期136-139,共4页
目的：观察麻黄升麻汤治疗乙肝相关性原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效。方法：将符合纳入标准的105例乙肝相关性原发性肝癌TACE术后的患者,采用随机、双盲、对照的方法,分为治疗组、对照组及中药安慰剂组,每组35例。对照组给予西药... 目的：观察麻黄升麻汤治疗乙肝相关性原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效。方法：将符合纳入标准的105例乙肝相关性原发性肝癌TACE术后的患者,采用随机、双盲、对照的方法,分为治疗组、对照组及中药安慰剂组,每组35例。对照组给予西药对症支持治疗,治疗组在对症治疗的基础上加用麻黄升麻汤口服治疗,中药安慰剂组在对症治疗的基础上加用中药安慰剂治疗,观察7 d;观察3组患者临床症状持续时间、临床症状积分、血液分析、C-反应蛋白、肝功能及生活质量评分。结果：治疗7 d后,3组患者临床症状、血液分析、C-反应蛋白、肝功能均较前改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗7 d后,治疗组临床症状持续时间、临床症状积分、生活质量评分、C-反应蛋白均较对照组、中药安慰剂组改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）,3组血液分析、肝功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：麻黄升麻汤治疗乙肝相关性原发性肝癌TACE术后栓塞综合征效果显著,其可能与改善肿瘤患者炎症状态有关。 展开更多
关键词 麻黄升麻汤 乙肝相关性原发性肝癌 TACE术 栓塞综合征
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拉咪呋啶预防乙肝相关性肝硬化肝移植术后乙肝再感染的临床对照研究 被引量：14
15
作者 卢实春 严律南 +11 位作者 李波 文天夫 赵纪春 程南生 刘冲 刘隽 王晓波 李晓东 秦山 赵连三 雷秉均 张秀辉 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第2期185-190,共6页
目的:了解乙肝相关性失代偿肝硬化肝移植术后使用拉咪呋啶预防移植物乙肝再感染的疗效及乙肝标志物在血清及肝组织中的动态变化.方法:用酶联放免法,血清HBVDNA荧光定量法、肝穿组织免疫组化LSAB法及HBVDNA原位杂交法定期检测25例受体血... 目的:了解乙肝相关性失代偿肝硬化肝移植术后使用拉咪呋啶预防移植物乙肝再感染的疗效及乙肝标志物在血清及肝组织中的动态变化.方法:用酶联放免法,血清HBVDNA荧光定量法、肝穿组织免疫组化LSAB法及HBVDNA原位杂交法定期检测25例受体血清及肝穿组织,观察肝移植术后HBV标志物在血清及肝组织中的动态变化.本研究设计为前瞻的开放的非随机的临床对照研究.25例被分为乙肝病毒活跃复制(15例)及非活跃复制组(10例)两组,皆以拉咪呋啶100mg/d术前后服用预防,非活跃复制组中有3例未能及时服用拉咪呋啶作为对照组.结果:在HBV活跃复制组,术前口服拉咪呋啶平均2wk能使80%以上的患者血清HBVDNA阴转;继续口服,术后表面抗原消失,部分血清乙肝病毒抗体(表面抗体HBsAb9/15,核心抗体HBcAb13/15及HBeAb11/15)可在术后1-2wk出现,至6mo可逐渐消失;血清中HBVDNA荧光定量可一直维持阴转的状态;肝穿组织中HbsAg,HBcAg及HBVDNA原位杂交可长期维持阴性.10例乙肝病毒活跃复制受体其HBV血清标志物在12-44wk之间完全消失;本组中2例(2/15,13.3%)在2a时发生拉咪呋啶预防失败而致移植物再感染或乙肝复发;在HBV非活跃复制组,乙肝病毒抗原抗体表达同活跃复制组:表面抗原术后即消失,乙肝病毒抗体即在1-2wk出现(BsAb4/7,HBcAb6/7,HBeAb2/7),6mo左右消失.3例(43%,3/7)在近2a时血清及肝组织中HBV标志即完全消失.本组无移植物再感染,乙型肝炎复发及乙肝病毒相关死亡.若血清中重新出现表面抗原或HBVDNA荧光定量阳性或肝穿组织免疫组化或HBVDNA原位杂交阳性则可诊断为HBV再感染.未能及时服用拉咪呋啶的3例非活跃复制的乙肝受体分别在术后8、10、12mo移植物感染及复发新肝乙型肝炎,移植物再感染率及乙肝复发率为100%,其中1例死于纤维淤胆性肝炎,后二者经加用拉咪呋啶治疗为主的综合治疗而缓解.本研究除对照组� 展开更多
关键词 拉咪呋啶 预防 乙肝相关性肝硬化 肝移植术 乙肝再感染 临床对照研究
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温阳化浊退黄汤治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭的临床研究 被引量：15
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作者 王秀峰 钟云青 +1 位作者 张荣臻 毛德文 《中国中医急症》 2019年第9期1540-1542,1546,共4页
目的观察温阳化浊退黄汤治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(阳虚瘀黄证)的临床疗效。方法患者128例采用随机数字表法分为治疗组与对照组各64例。治疗组患者采用西医常规治疗联合温阳化浊退黄汤,对照组患者单纯采用西医常规治疗,两组疗程均为8... 目的观察温阳化浊退黄汤治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(阳虚瘀黄证)的临床疗效。方法患者128例采用随机数字表法分为治疗组与对照组各64例。治疗组患者采用西医常规治疗联合温阳化浊退黄汤,对照组患者单纯采用西医常规治疗,两组疗程均为8周,比较两组患者的临床疗效、肝功能、凝血功能、终末期肝病模型分值、不良反应及12周的预后差异。结果治疗组总有效率73.44%,明显高于对照组的53.12%(P<0.05)。治疗后第4周和第8周,两组间总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、终末期肝病模型分值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,治疗组中有2例患者服用中药后出现轻微恶心欲吐、腹泻等症状,经对症处理后症状好转,不影响后续的治疗。两组随访12周存活率比较,治疗组存活率高于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,加用温阳化浊退黄汤能明显提高乙肝相关慢加急性肝衰竭阳虚瘀黄证患者的临床疗效,改善肝功能及凝血功能,降低MELD分值,疗效更好。 展开更多
关键词 乙肝相关慢加急性肝衰竭 温阳化浊退黄汤 阳虚瘀黄证 随机对照临床试验
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HBx和CEACAM1在乙肝相关性肝癌中的表达及意义 被引量：13
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作者 刘凯歌 许刚柱 +5 位作者 姚杨 兀威 李亚军 任婷婷 徐光华 叶琳 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期410-412,共3页
目的:探讨HBx和癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)在乙肝相关性肝癌中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测81例乙肝相关性肝癌组织中HBx及CEACAM1的表达情况,分析HBx和CEACAM1与乙肝相关性肝癌的临床病理特征。Western... 目的:探讨HBx和癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)在乙肝相关性肝癌中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测81例乙肝相关性肝癌组织中HBx及CEACAM1的表达情况,分析HBx和CEACAM1与乙肝相关性肝癌的临床病理特征。Western blot检测人正常肝细胞系QZG、肝癌细胞HepG2及稳定转染HBx的肝癌细胞HepG2(HepG2-X)中CEACAM1的表达。结果:81例乙肝相关性肝癌组织中HBx表达阳性率为74.07%(60/81),CEACAM1表达阳性率为71.60%(58/81),二者与门静脉侵袭、淋巴结转移和TNM分期存在显著相关,HBx与CEACAM1的表达呈负相关(rs=-0.310,P<0.01);在HepG2-X中,CEACAM1蛋白表达水平与肝癌细胞HepG2及人正常肝细胞系QZG相比显著降低。结论:HBx的高表达和CEACAM1的低表达与乙肝相关性肝癌的侵袭、转移密切相关,HBx有可能通过抑制CEACAM1的表达而诱导乙肝相关性肝癌的侵袭与转移。 展开更多
关键词 乙肝病毒X蛋白 癌胚抗原相关细胞黏附分子1 乙肝相关性肝癌
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乙肝相关性肝病患者幽门螺杆菌感染的研究 被引量：14
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作者 王更生 李翠 +1 位作者 陈凤娟 向晓星 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第3期39-41,51,共4页
目的研究慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法收集慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝脏疾病患者273例,日期正常体检人群60例,采用免疫层析法检测患者血清中抗Hp抗体(Hp-IgG),定量PC... 目的研究慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法收集慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝脏疾病患者273例,日期正常体检人群60例,采用免疫层析法检测患者血清中抗Hp抗体(Hp-IgG),定量PCR检测HBV DNA。结果乙肝相关性肝病患者Hp感染率73.3%,正常体检人群为40.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌3组患者Hp感染率分别为62.7%、77.0%、79.7%,后二者Hp明显高于慢性乙肝患者(P<0.05);按病毒载量分级,HBV DNA阴性组Hp感染率低于HBV DNA阳性组,而阳性组按低、中、高分组,各组间Hp感染率分别为69.4%、65.0%、66.1%(P>0.05);乙肝肝硬化患者按Child-push分级后,A、B、C各级之间的Hp感染率分别为51.9%、63.4%、65.6%(P>0.05)。结论 Hp感染可能参与乙肝肝病患者肝脏损伤,显示Hp具有肝细胞毒性作用;肝硬化、肝癌感染率高于慢性乙型肝炎,提示Hp感染与慢性肝病疾病进展和肝癌的发生有一定相关性。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 乙型肝炎病毒 肝硬化 肝癌 乙肝相关性肝病
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长治市乙肝相关疾病费用及其影响因素分析 被引量：13
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作者 段培芬 史武杰 +2 位作者 郭崇政 张顺祥 冯向先 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第6期965-967,共3页
目的对长治地区乙肝相关疾病的各种费用及其影响因素进行分析。方法采用整群抽样方法,面对面深度访谈的方式进行问卷调查2010年乙肝相关疾病患者的经济负担,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 2010年乙肝相关疾病患者的总费用为26... 目的对长治地区乙肝相关疾病的各种费用及其影响因素进行分析。方法采用整群抽样方法,面对面深度访谈的方式进行问卷调查2010年乙肝相关疾病患者的经济负担,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 2010年乙肝相关疾病患者的总费用为26195.30元,其中直接费用、间接费用和无形费用分别为17462.01元(66.66%)、5226.29元(19.95%)、3507元(13.39%);年龄、全家月均收入、是否使用抗病毒药、有无自购药品是其主要影响因素。结论长治地区乙肝相关疾病患者经济负担沉重,总费用中直接费用高于间接费用。 展开更多
关键词 乙肝相关疾病 疾病费用 影响因素
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中西医结合治疗乙肝相关性肾炎23例 被引量：13
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作者 冯志瑀 刘丽云 吴国珍 《新中医》 CAS 北大核心 2002年第11期61-62,共2页
乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是乙型肝炎病毒直接或间接地侵入人体,产生大量的乙肝病毒表面抗原免疫复合物沉积并吸附在肾小球内而诱发肾小球肾炎.我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,本病的发病率明显高于国外,因此,HBV-GN的早期诊断... 乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是乙型肝炎病毒直接或间接地侵入人体,产生大量的乙肝病毒表面抗原免疫复合物沉积并吸附在肾小球内而诱发肾小球肾炎.我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,本病的发病率明显高于国外,因此,HBV-GN的早期诊断和临床治疗已引起医务工作者的高度重视.笔者对确诊的23例HBV-GN患者采用中西医结合治疗,提高了临床疗效,现总结报道如下. 展开更多
关键词 中西医结合 治疗 乙肝相关性肾炎
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