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1例乔治教堂诺卡菌引发肺诺卡菌病的实验室诊断思考 被引量:2
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作者 余月嫚 孙士佳 张之烽 《中国校医》 2022年第11期874-876,共3页
肺诺卡菌感染临床症状常不典型,病影像学检查和临床表现均无特异性,若诊治不及时,病死率会比较高,病原学诊断是确诊该病的重要依据。乔治教堂诺卡菌是常见的人类诺卡菌病原体,革兰阳性需氧杆菌,其形态独特,具有弱抗酸性,但是酒精可脱色... 肺诺卡菌感染临床症状常不典型,病影像学检查和临床表现均无特异性,若诊治不及时,病死率会比较高,病原学诊断是确诊该病的重要依据。乔治教堂诺卡菌是常见的人类诺卡菌病原体,革兰阳性需氧杆菌,其形态独特,具有弱抗酸性,但是酒精可脱色,且生长缓慢。2020年10月发现1例乔治教堂诺卡菌引发肺诺卡菌病,通过涂片革兰染色发现大量呈90°分枝甚至缠绕成团丝状的革兰染色阳性杆菌,弱抗酸染色为阳性,现对该病例的实验室诊断进行分析,以提高对该病的认识。 展开更多
关键词 乔治教堂诺卡 诺卡感染 痰培养 革兰氏染色 弱抗酸染色 抗酸染色
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播散性诺卡菌病一例 被引量:2
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作者 王月琴 陈婉秋 张彦亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第10期634-636,共3页
诺卡菌属放线菌目,主要存在于土壤、水源中,通过吸入肺部或者侵入创口而引起化脓性感染或肉芽肿性病变,也可以通过血液循环引起播散性感染,中枢神经系统是最常见的侵袭部位。现报道1例乔治教堂诺卡菌血培养阳性伴脑脓肿病例。本例患者... 诺卡菌属放线菌目,主要存在于土壤、水源中,通过吸入肺部或者侵入创口而引起化脓性感染或肉芽肿性病变,也可以通过血液循环引起播散性感染,中枢神经系统是最常见的侵袭部位。现报道1例乔治教堂诺卡菌血培养阳性伴脑脓肿病例。本例患者有长期服用糖皮质激素史,其主要症状为咳嗽、咳痰伴发热,经复方磺胺甲噁唑联合头孢曲松治疗后好转。临床医师应提高对该疾病的认识,早期诊断,早期治疗。 展开更多
关键词 脑脓肿 乔治教堂诺卡 血培养
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1例圣乔治教堂诺卡菌眼部感染病例及文献回顾 被引量:4
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作者 刘艳芝 李虹玲 +5 位作者 李艳明 刘清霞 晏群 邹明祥 刘文恩 李军 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1125-1128,共4页
圣乔治教堂诺卡菌隶属于诺卡菌属,诺卡菌广泛分布于土壤和水中,不属于人体正常菌群,主要通过呼吸道吸入和破损皮肤侵入人体。诺卡菌病由诺卡菌感染所致,诺卡菌感染的常见部位以肺部和皮肤多见,眼部感染报道较少,圣乔治教堂诺卡菌所致眼... 圣乔治教堂诺卡菌隶属于诺卡菌属,诺卡菌广泛分布于土壤和水中,不属于人体正常菌群,主要通过呼吸道吸入和破损皮肤侵入人体。诺卡菌病由诺卡菌感染所致,诺卡菌感染的常见部位以肺部和皮肤多见,眼部感染报道较少,圣乔治教堂诺卡菌所致眼部感染的报道更少。因此,报道某院1例圣乔治教堂诺卡菌眼部感染的病例,并结合国内外文献进行复习,旨在提高临床对诺卡菌病的诊治水平。 展开更多
关键词 乔治教堂诺卡 诺卡 眼部感染
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免疫功能正常宿主肺盖尔森基兴诺卡菌病1例及文献复习 被引量:2
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作者 李铖 郭杨柳 +4 位作者 郑春梅 夏粉芳 张培林 李晋权 刘永芳 《中国真菌学杂志》 CSCD 2023年第5期428-433,共6页
报道1例47岁女性免疫功能正常且无慢性呼吸系统疾病的肺盖尔森基兴诺卡菌病患者。临床主要表现为反复咳嗽、咳痰,初期结合患者胸部CT、既往肺结核病史及痰抗酸染色涂片(弱阳性),考虑肺结核复发,但予以抗结核治疗1年病情无好转,故入院进... 报道1例47岁女性免疫功能正常且无慢性呼吸系统疾病的肺盖尔森基兴诺卡菌病患者。临床主要表现为反复咳嗽、咳痰,初期结合患者胸部CT、既往肺结核病史及痰抗酸染色涂片(弱阳性),考虑肺结核复发,但予以抗结核治疗1年病情无好转,故入院进一步检查。入院后复查痰涂片查见革兰阳性杆菌,有分枝,疑似诺卡菌,痰培养见皮疽诺卡菌(通过质谱分析鉴定)生长,后痰PCR-16S rRNA一代测序回示盖尔森基兴诺卡菌,予以复方磺胺甲恶唑片联合头孢曲松抗感染治疗后好转出院,出院后继续服用复方磺胺甲恶唑片至总疗程6个月,最后患者治愈。 展开更多
关键词 盖尔森基兴诺卡 乔治教堂诺卡 肺部感染 诺卡
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2株圣乔治教堂诺卡菌的鉴定与药物敏感性分析 被引量:4
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作者 顾全 柳朔怡 +3 位作者 韩素桂 张尊 孙尚凡 张玉敏 《临床检验杂志》 CAS 2020年第10期750-753,共4页
目的对2株圣乔治教堂诺卡菌临床分离株进行分类鉴定并测定其体外抗菌药物敏感性。方法通过菌落形态、染色特性、16S rRNA和hsp65基因比对,对2株临床标本分离诺卡菌进行菌种鉴定。用E-test法测定10种临床常用诺卡菌抗菌药物最低抑菌浓度(... 目的对2株圣乔治教堂诺卡菌临床分离株进行分类鉴定并测定其体外抗菌药物敏感性。方法通过菌落形态、染色特性、16S rRNA和hsp65基因比对,对2株临床标本分离诺卡菌进行菌种鉴定。用E-test法测定10种临床常用诺卡菌抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值。采用微量肉汤稀释法和平板扩散法对复方磺胺甲噁唑药敏结果进行复核。结果经表型和基因鉴定,2株临床分离株均鉴定为圣乔治教堂诺卡菌;E-test法测定结果显示,对阿米卡星、头孢曲松、亚胺培南、利奈唑胺、米诺环素、妥布霉素、头孢吡肟敏感,对环丙沙星耐药。经微量肉汤稀释法和平板扩散法复核,2株诺卡菌对复方磺胺甲噁唑敏感。结论通过表型特征联合16S rRNA和hsp65基因可鉴定圣乔治教堂诺卡菌至种。由于复方配比不同,复方磺胺甲噁唑的体外药敏试验结果对治疗效果预测存疑。 展开更多
关键词 乔治教堂诺卡 药敏试验 复方磺胺甲噁唑
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系统性红斑狼疮伴圣乔治教堂诺卡菌肺部感染一例 被引量:3
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作者 王喜仁 王晓伟 《医学检验与临床》 2019年第7期66-68,共3页
目的:分析圣乔治教堂诺卡菌肺部感染病例的临床和实验室特点,提高对该病的诊治水平.方法:回顾性分析我院2018年经治的一例圣乔治教堂诺卡菌肺部感染病例的临床和实验室资料.结果:该患者系统性红斑狼疮多年,近2年因继发血小板减少接受糖... 目的:分析圣乔治教堂诺卡菌肺部感染病例的临床和实验室特点,提高对该病的诊治水平.方法:回顾性分析我院2018年经治的一例圣乔治教堂诺卡菌肺部感染病例的临床和实验室资料.结果:该患者系统性红斑狼疮多年,近2年因继发血小板减少接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,近期出现肺部感染.胸部CT示团片状、颗粒状、条状密度增高影.右上肺病变可见空洞及坏死,双侧胸腔可见积液.痰涂片菌体呈树枝状,纯培养菌体呈杆状,弯曲状,球状,未见到丝状菌体,弱抗酸染色部分菌体阳性;应用复方新诺明联合亚胺培南抗感染,痰培养逐渐转阴.结论:长期应用激素和免疫抑制剂的患者出现肺部感染时应警惕诺卡菌;痰涂片圣乔治诺卡菌的形态与纯培养后形态不同,痰涂片菌体形态有助于该菌的早期鉴定.对于免疫抑制的肺诺卡菌病患者,需要早期、联合用药,并给予足够疗程的治疗. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 乔治教堂诺卡 肺部感染
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肺诺卡菌病合并皮下脓肿2例报道 被引量:1
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作者 吴建玲 江艳萍 +2 位作者 黄振东 廖焕金 汤荣 《福建医科大学学报》 2022年第5期438-443,共6页
圣乔治教堂诺卡菌(Nocardia cyriacigeorgica)和皮疽诺卡菌(Nocardia farcinica)属于诺卡菌属,诺卡菌属在自然界中分布广泛,多为腐生寄生菌,经呼吸道吸入引起人的原发性化脓性肺部感染,同时又可转移到皮下组织,形成溃疡、脓肿和多发性... 圣乔治教堂诺卡菌(Nocardia cyriacigeorgica)和皮疽诺卡菌(Nocardia farcinica)属于诺卡菌属,诺卡菌属在自然界中分布广泛,多为腐生寄生菌,经呼吸道吸入引起人的原发性化脓性肺部感染,同时又可转移到皮下组织,形成溃疡、脓肿和多发性瘘管等继发性感染[1-2]。诺卡菌引起肺部感染并播散至皮下组织的病例不多见。现报道2例诺卡菌引起肺部感染合并皮下组织脓肿的病例,旨在提高微生物检测人员应用多技术检测对该菌的鉴别判定能力,并提高医生对该种细菌在肺部感染及合并皮下脓肿的重视,为临床诊治提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 乔治教堂诺卡 皮疽诺卡 诺卡 肺部感染 皮下脓肿
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实验室确诊1例少见肺诺卡菌病的案例分析及文献回顾 被引量:2
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作者 张星 曾祺 +1 位作者 韩宏艳 邓昆 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第9期1151-1152,共2页
诺卡菌为临床少见病原菌,其可导致免疫功能低下者感染,引起化脓性肺部感染、溃疡和多发性瘘管,也可扩散到其他器官,引起脑脓肿、腹膜炎等[1]。从环境中吸入诺卡菌考虑是感染该菌的主要方式。有研究表明,诺卡菌也可导致免疫功能正常患者... 诺卡菌为临床少见病原菌,其可导致免疫功能低下者感染,引起化脓性肺部感染、溃疡和多发性瘘管,也可扩散到其他器官,引起脑脓肿、腹膜炎等[1]。从环境中吸入诺卡菌考虑是感染该菌的主要方式。有研究表明,诺卡菌也可导致免疫功能正常患者感染,在免疫低下或非免疫低下的情况下,肺部均是感染诺卡菌的主要靶器官[2]。诺卡菌病临床表现不典型,这也加大了临床对诺卡菌病的诊断难度[3]。 展开更多
关键词 乔治教堂诺卡 肺内感染 基质辅助激光解吸电离时间飞行质谱 16S rDNA基因测序
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圣乔治教堂诺卡菌引起的肺部感染1例
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作者 时建英 乔丹 《微生物与感染》 CAS 2021年第6期398-402,共5页
诺卡菌肺部感染可引起肺诺卡菌病,因其无特异性的临床表现,容易误诊、漏诊。因此,临床实验室的培养鉴定能力非常重要,若不能及时诊治,则会导致病死率较高。诺卡菌病临床较为少见,为引起临床实验室对诺卡菌的鉴定和药敏试验的重视,本文... 诺卡菌肺部感染可引起肺诺卡菌病,因其无特异性的临床表现,容易误诊、漏诊。因此,临床实验室的培养鉴定能力非常重要,若不能及时诊治,则会导致病死率较高。诺卡菌病临床较为少见,为引起临床实验室对诺卡菌的鉴定和药敏试验的重视,本文报道了上海市嘉定区中心医院2019年2月收治的1例由圣乔治教堂诺卡菌(Nocardia cyriacigeorgica)感染引起的肺诺卡菌病病例,针对其临床特征、实验室检测及治疗等进行分析,期望对临床诊治诺卡菌病有所帮助。 展开更多
关键词 诺卡 乔治教堂诺卡 肺部感染
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