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肝脏炎性病变与肝脏乏血供肿瘤的CT和磁共振成像诊断及鉴别诊断 被引量:6
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作者 李松 王琨 +2 位作者 裴敏 陈方圆 朱明磊 《实用医学影像杂志》 2021年第3期251-255,共5页
目的探讨肝脏炎性病变与乏血供肿瘤的CT和磁共振成像(MRI)诊断及鉴别诊断,为临床诊断及治疗提供影像参考。方法回顾性分析2016年1月至2020年4月的20例肝脏炎性病变及20例乏血供肿瘤患者的CT和MRI的平扫及增强后动脉期、静脉期及延迟扫... 目的探讨肝脏炎性病变与乏血供肿瘤的CT和磁共振成像(MRI)诊断及鉴别诊断,为临床诊断及治疗提供影像参考。方法回顾性分析2016年1月至2020年4月的20例肝脏炎性病变及20例乏血供肿瘤患者的CT和MRI的平扫及增强后动脉期、静脉期及延迟扫描的影像表现。结果肝脓肿10例,呈双环征;不典型肝脓肿5例,多发单环强化;胰腺炎累及肝尾状叶1例,边缘轻度强化;肝脏逆行胆道感染1例,边缘轻度强化,以胆管周围分布;肺炎克雷伯杆菌累及肝脏1例,边缘轻度强化;肝脏放线菌感染1例,肝脏肿大,边缘轻度强化;右侧乳腺癌术后放疗致肝脏放射性炎症1例,边缘轻度强化;肝脏炎性假瘤3例,轻度持续向心性强化;退变结节并发早期小肝癌3例,胰腺癌肝转移6例、胆囊癌累及肝脏或肝内转移4例、结肠癌肝转移6例,呈牛眼状强化;肝内胆管细胞癌4例,边缘持续强化。病灶大小2~110 mm,单发15例,多发25例。CT或MRI检查均能给予较为明确诊断及提示。结论肝脏的炎性病变和乏血供肿瘤的影像表现各有其特殊的影像征象,对临床上肝脏炎性病变及乏血供肿瘤诊断和鉴别诊断及治疗有一定的参考价值及指导意义。 展开更多
关键词 肝脏 炎性病变 肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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常规超声联合超声造影诊断肾脏乏血供肿瘤良恶性的临床应用价值
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作者 冯梅晶 任新平 +4 位作者 李军建 郑丽丽 张璐 詹维伟 杜奕岩 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1304-1309,共6页
目的 分析肾脏乏血供肿瘤的常规超声及超声造影特征,探讨2种方法联合应用在肾脏乏血供肿瘤良恶性诊断方面的应用价值。方法 回顾性分析2009年10月13日至2022年10月26日于上海交通大学医学院附属瑞金医院及其无锡分院经术后病理确诊、穿... 目的 分析肾脏乏血供肿瘤的常规超声及超声造影特征,探讨2种方法联合应用在肾脏乏血供肿瘤良恶性诊断方面的应用价值。方法 回顾性分析2009年10月13日至2022年10月26日于上海交通大学医学院附属瑞金医院及其无锡分院经术后病理确诊、穿刺活检病理诊断或CT/MRI增强并长期随访证实的99例患者的104个肾脏乏血供肿瘤[包括76个良性病灶(良性组)和28个恶性病灶(恶性组)]的常规超声和超声造影资料。通过常规超声观察病灶的位置、大小、内部回声、形态、病灶内部及周边血供情况,通过超声造影观察病灶的灌注方式、消退方式、灌注均匀性及有无环状增强征象。以病理结果或CT/MRI增强并长期随访证实结果为金标准,分析常规超声联合超声造影特征对肾脏乏血供肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果 两组间患者的性别、年龄及病灶的内部回声、造影剂消退方式和环状增强征象方面差异均有统计学意义(均P<0.05),其中恶性组多为男性患者(78.6%,22/28),年龄较大[(58.29±11.76)岁],病灶多为低回声(64.3%,18/28),超声造影以快退为主(60.7%,17/28);良性组多为女性患者(55.3%,42/76),年龄较小[(50.64±14.88)岁],病灶多为高回声(64.5%,49/76),超声造影以同退为主(56.6%,43/76)。超声造影表现为环状增强的3个(10.7%,3/28)病灶均为恶性。环状增强+低回声对肾脏乏血供肿瘤良恶性的诊断准确度(82.7%)、特异度(88.2%)较高,环状增强+低回声+快退的诊断灵敏度(85.7%)和阴性预测值(92.3%)较高。结论 常规超声联合超声造影对肾脏乏血供肿瘤良恶性的鉴别诊断有较好的临床实用价值,环状增强对诊断肾脏乏血供恶性肿瘤具有高度特异性,但当这一征象并不显著而常规超声表现为低回声或超声造影表现为快退者,应高度警惕恶性可能。 展开更多
关键词 超声检查 超声造影 肿瘤 肿瘤
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采用MRI诊断对肝脏炎性病变、乏血供肿瘤进行辨别的临床研究 被引量:2
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作者 唐嘉莹 《影像研究与医学应用》 2022年第3期47-49,共3页
目的:探讨肝脏炎性病变与乏血供肿瘤采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)鉴别诊断的价值。方法:回顾性选取2020年1月—2021年4月新疆医科大学附属中医医院收治的48例肝脏炎性病变患者与48例乏血供肿瘤患者作为研究对象,所... 目的:探讨肝脏炎性病变与乏血供肿瘤采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)鉴别诊断的价值。方法:回顾性选取2020年1月—2021年4月新疆医科大学附属中医医院收治的48例肝脏炎性病变患者与48例乏血供肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行MRI检查,观察患者的影像表现。结果:96例患者中,肝脓肿12例(12.50%),不典型肝脓肿患者有17例(17.71%),肝脏炎性假瘤患者有19例(19.79%),不典型血管瘤患者有8例(8.33%),早期小肝癌患者有14例(14.58%),肝转移瘤患者有6例(6.25%),肝内胆管细胞癌患者有20例(20.83%)。在所有患者中共发现145个病灶,包括肝脏炎性病变患者57个(39.31%)病灶,乏血供肿瘤患者的88个(60.69%)病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏炎性病变的肝包膜无凹陷,边缘规整并且分界清晰,强化较轻或是没有出现强化,动脉期强化,周围血管出现推移、受压,无血管穿行征;肝脏良性乏血供肿瘤中的肝包膜没有出现凹陷,边缘十分规整,且分界十分清楚,强化程度较轻或者无强化,强化方式为可渐进性强化,周围血管推移受压,可有血管穿行征;肝脏恶性乏血供肿瘤肝包膜可出现凹陷,边缘不规整且分界不清晰,强化程度较轻,呈动脉或门脉期边缘强化,周围血管截断,无血管穿行征。结论:对肝脏炎性病变、乏血供肿瘤患者进行MRI检测,其各个影像特征均清晰呈现,可为临床诊断肝脏炎性病变与乏血供肿瘤给予更多的参照。 展开更多
关键词 MRI 肝脏 炎性病变 肿瘤 诊断
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放射性粒子植入联合高能聚焦超声治疗肝内乏血供肿瘤的疗效 被引量:1
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作者 黄骞 张明 +4 位作者 刘合代 梁洪享 徐菊娣 袁翠堂 杨志勇 《肝脏》 2018年第12期1099-1103,共5页
目的分析放射性粒子植入联合高能聚焦超声(HIFU)治疗肝内乏血供肿瘤(PBSH)的疗效。方法收集2012年11月至2016年6月在我院收治且确诊的PBSH患者112例,按入院顺序随机分为2组:观察组62例和对照组50例。观察组给予放射性粒子植入联合HIFU治... 目的分析放射性粒子植入联合高能聚焦超声(HIFU)治疗肝内乏血供肿瘤(PBSH)的疗效。方法收集2012年11月至2016年6月在我院收治且确诊的PBSH患者112例,按入院顺序随机分为2组:观察组62例和对照组50例。观察组给予放射性粒子植入联合HIFU治疗,对照组给予HIFU治疗。记录两组治疗前后的基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase 9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及肝功能,并记录疗效评定、不良反应及随访生存状况。结果两组治疗前的MMP-9、VEGF、AFP和肝功能均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的MMP-9、VEGF、AFP、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBil)均明显降低(P<0.05);与对照组比,观察组的MMP-9、VEGF、AFP、ALT、AST和TBil降低明显(P<0.05)。与对照组比,观察组的完全缓解(complete remission,CR)、稳定(stable disease,SD)例数较多,进展(progressive disease,PD)例数较少(P<0.05),两组总有效率相当(P>0.05)。观察组50%生存时间为38个月,对照组50%生存时间为30个月,与对照组比,观察组的生存时间较长(χ~2=5.703,P=0.017)。结论放射性粒子植入联合HIFU可用于治疗PBSH。 展开更多
关键词 放射性粒子植入 高能聚焦超声 肝内肿瘤 疗效
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多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的临床价值分析
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作者 宁君翰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第9期186-188,共3页
探讨多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的临床价值。方法 我院于2021年1月至2022年2月收治110例疑似良性肾脏乏血供肿瘤患者,对其行多层螺旋CT诊断,以病理学为诊断标准,分析诊断结果。结果 病理诊断的阳性率为52.72%,阴性率为47.27%,而... 探讨多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的临床价值。方法 我院于2021年1月至2022年2月收治110例疑似良性肾脏乏血供肿瘤患者,对其行多层螺旋CT诊断,以病理学为诊断标准,分析诊断结果。结果 病理诊断的阳性率为52.72%,阴性率为47.27%,而多层螺旋CT诊断的阳性率和阴性率分别为50.90%和45.45%,两者之间差异并不显著(P>0.05);病理诊断的灵敏度为100%,特异性也为100%,其与多层螺旋CT诊断的98.18%和97.27%并不显著(P>0.05);多层螺旋CT检出的细胞癌、肾透明细胞癌、肾盂癌以及肾淋巴瘤,肾素瘤,后肾腺瘤和乏血供、乏脂肪血管平滑肌血管瘤检出率其与病理学的检出率并无显著差异(P>0.05);多层螺旋CT与病理诊断的肾皮质及病灶组织BF、BV、MTT和PS值之间的差异也不明显(P>0.05)。结论 多层螺旋CT对肾脏乏血供肿瘤有较好的鉴别诊断价值,可高效区分出良性和恶性肿瘤的不同之处,有利于提高疾病的检出率以及诊断的灵敏性和特异性,减少误诊和漏诊现象。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肾脏肿瘤 诊断价值
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多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的作用
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作者 陈雪霞 《中外女性健康研究》 2021年第14期178-179,共2页
目的对多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的作用进行分析。方法2018年1月至2020年12月,选60例疑似肾脏乏血供肿瘤患者,对所有患者均进行多层螺旋CT诊断,以手术病理为金标准,分析CT诊断的阳性检出率、特异性、灵敏度、对良性和恶性肿瘤... 目的对多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的作用进行分析。方法2018年1月至2020年12月,选60例疑似肾脏乏血供肿瘤患者,对所有患者均进行多层螺旋CT诊断,以手术病理为金标准,分析CT诊断的阳性检出率、特异性、灵敏度、对良性和恶性肿瘤的鉴别以及对不同类型肿瘤的检出情况。结果手术病理确诊有26例为肾脏乏血供肿瘤,与手术病理对比,阳性检出率、特异性和灵敏度无统计学差异(P>0.05),对良性和恶性肿瘤的鉴别情况无统计学差异(P>0.05),对不同类型肿瘤的检出率无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT鉴别诊断对肾脏乏血供肿瘤的检出率高,灵敏度和特异性也较高,可以对良性和恶性肿瘤进行有效的区分,能对不同类型的肿瘤进行明显诊断,具有显著的临床诊断价值。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 多层螺旋CT 诊断准确率 鉴别诊断 手术病理
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