慢性主-髂动脉闭塞症致Riolan弓形成的腔内治疗二例报告 被引量：2

1

作者 张金辉 刘训强 +5 位作者 王冀锋 纪敏 陈宦君 杨春鑫 毛志坚 田民 《中华介入放射学电子杂志》 2016年第3期178-181,共4页

病例1，女，60岁，因“反复上腹部胀痛2年余，加重1个月余”于2016年2月19日入住我院。既往史：高血压10余年。查体：脉搏79次/min，律齐；血压147/73mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双下肢无水肿，皮温皮色可，肌力正常，活动可；双侧股动脉... 病例1，女，60岁，因“反复上腹部胀痛2年余，加重1个月余”于2016年2月19日入住我院。既往史：高血压10余年。查体：脉搏79次/min，律齐；血压147/73mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双下肢无水肿，皮温皮色可，肌力正常，活动可；双侧股动脉、腘动脉、足背动脉搏动减弱；左侧踝肱指数（ABI）为0.93、右侧ABI为0.88。腹部CT血管造影（CTA）示（图1）：腹主动脉下段附壁血栓形成并中重度狭窄，腹主动脉中下段钙化，双侧肾动脉未见明显狭窄，侧支循环建立，肠系膜下动脉扩张，肠系膜分支动脉显影欠佳。 展开更多

关键词 主-髂动脉闭塞症 Riolan弓 腔内支架治疗

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腔内治疗近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞4例

2

作者 马波民 陈琳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第10期805-807,共3页

探讨近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞症腔内治疗的临床效果。回顾分析山东省菏泽市立医院心脏血管外科2013年3月—2016年3月共4例近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞症的临床病例。4例患者均行腔内治疗,给予腹主动脉、髂动脉插管溶栓。其中1例插管溶... 探讨近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞症腔内治疗的临床效果。回顾分析山东省菏泽市立医院心脏血管外科2013年3月—2016年3月共4例近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞症的临床病例。4例患者均行腔内治疗,给予腹主动脉、髂动脉插管溶栓。其中1例插管溶栓后血管部分再通,未行支架置入;其余3例插管溶栓后给予腔内人工血管支架置入。1例患者平肾动脉狭窄,双肾动脉置入烟囱支架。2例术后出现并发症,其中1例合并肺部感染,1例出现肾功能不全,治疗后康复。4例患者均临床治愈出院。腔内治疗近肾动脉主-髂动脉硬化闭塞症有较好疗效。 展开更多

关键词 主-髂动脉闭塞症 近肾动脉 腔内治疗

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主—髂动脉狭窄、闭塞的介入治疗护理与观察

3

作者 贺颖 《哈尔滨医药》 2010年第2期56-57,共2页

目的总结我科自2002年以来对10例主—髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察。方法对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主—髂动脉血管造影及介入治疗。术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理。结果所... 目的总结我科自2002年以来对10例主—髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察。方法对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主—髂动脉血管造影及介入治疗。术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理。结果所有病例均顺利完成介入治疗。术后无一例出现血栓形成、器官栓塞等并发症。结论用针对性地观察和预防性的护理,对于减少进行介入治疗的患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量。 展开更多

关键词 主-髂动脉闭塞症 介入治疗 护理

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主髂动脉硬化闭塞症手术与介入治疗指南 被引量：28

4

作者 陈忠 王盛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期919-922,共4页

关键词 主髂动脉硬化闭塞症 治疗指南 动脉粥样硬化性 慢性动脉闭塞性疾病 介入 手术 中老年病人 动脉主干

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肾下腹主动脉重建术治疗腹主动脉瘤和主髂动脉闭塞症的风险比较 被引量：23

5

作者 陈斌 王玉琦 +4 位作者 符伟国 徐欣 郭大乔 蒋俊豪 杨珏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期654-656,共3页

目的探讨肾下腹主动脉重建在腹主动脉瘤 (abdominalaorticaneurysm ,AAA)和主髂动脉闭塞症 (aortoiliacocclusivedisease ,AIOD)中的手术风险 ,分析造成差异的可能原因。方法回顾性总结 340例 (2 2 2例腹主动脉瘤和 118例主髂动脉闭塞... 目的探讨肾下腹主动脉重建在腹主动脉瘤 (abdominalaorticaneurysm ,AAA)和主髂动脉闭塞症 (aortoiliacocclusivedisease ,AIOD)中的手术风险 ,分析造成差异的可能原因。方法回顾性总结 340例 (2 2 2例腹主动脉瘤和 118例主髂动脉闭塞症 )肾下腹主动脉重建手术的临床资料。结果手术总死亡率为 7 6 % ,其中主髂动脉闭塞症手术死亡率为 11 9% ,明显高于腹主动脉瘤的5 4 % (χ2 =4 5 5 1,P <0 0 5 )。手术总并发症发生率为 2 2 4 % ,其中主髂动脉闭塞症为 2 8 8% ,明显高于腹主动脉瘤的 18 9% (χ2 =4 346 ,P <0 0 5 )。多脏器功能衰竭为两组中主要的死亡原因 ,呼吸系统感染为最主要的术后并发症。危险因素中 ,男女性别比、吸烟状况、糖尿病 3个因素在AOID组明显高于AAA组 (P均 <0 0 1) ,高血压、心电图ST段改变、肺功能不全等AIOD组也高于AAA组 ,但差异无显著意义。年龄构成、肾功能不全和手术时间等两组无统计学差异 ,输血量AAA组明显高于AIOD组。结论主髂动脉闭塞症手术风险高于腹主动脉瘤 ,吸烟、糖尿病、重要脏器功能状况是造成手术风险差异的主要原因。 展开更多

关键词 肾下腹主动脉重建术 治疗 腹主动脉瘤 主髂动脉闭塞症 风险比较

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主髂动脉闭塞症的诊断和治疗:中国专家共识 被引量：22

6

作者 无 沈晨阳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期948-954,共7页

主髂动脉闭塞症是一组引起盆腔缺血和(或)下肢缺血为主要表现的疾病,常表现为臀肌和(或)下肢间歇性跛行,如果病变加重,会引起肢体重度缺血,严重影响生活质量,甚至危及生命。近年来,随着腔内血管外科技术和器械耗材的发展,其治疗理念和... 主髂动脉闭塞症是一组引起盆腔缺血和(或)下肢缺血为主要表现的疾病,常表现为臀肌和(或)下肢间歇性跛行,如果病变加重,会引起肢体重度缺血,严重影响生活质量,甚至危及生命。近年来,随着腔内血管外科技术和器械耗材的发展,其治疗理念和技术有了极大的改变,我们根据最新循证资料以及国外相关指南,提出适合中国人群特点的诊疗规范推荐意见,旨在为国内血管外科医师及相关领域医师提供最新的临床实践依据。 展开更多

关键词 主髂动脉 主髂动脉闭塞症 勒里什综合征 诊断 治疗

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主髂动脉闭塞症外科和腔内治疗选择 被引量：6

7

作者 陈忠 寇镭 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第8期910-913,共4页

主髂动脉闭塞性疾病是血管外科的常见病和多发病,动脉硬化闭塞症是其主要的发病原因。流行病学调查结果提示,主髂动脉闭塞性疾病发病率取决于患者的年龄、导致动脉粥样硬化的好发因素以及伴随其他动脉粥样硬化性病变的情况,如冠状动脉... 主髂动脉闭塞性疾病是血管外科的常见病和多发病,动脉硬化闭塞症是其主要的发病原因。流行病学调查结果提示,主髂动脉闭塞性疾病发病率取决于患者的年龄、导致动脉粥样硬化的好发因素以及伴随其他动脉粥样硬化性病变的情况,如冠状动脉疾病、脑血管疾病等。间歇性跛行是主髂动脉闭塞性疾病的主要症状。Criqui等[1]报道,在65~74岁年龄段,男性间歇性跛行年发生率为61例/万例,女性为54例/万例. 展开更多

关键词 血管外科 主髂动脉闭塞症 腔内治疗 动脉闭塞性疾病 动脉粥样硬化性病变 动脉硬化闭塞症 致动脉粥样硬化 间歇性跛行

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主髂动脉闭塞症的重建术术式选择 被引量：5

8

作者 王玉琦 符伟国 +3 位作者 郭大乔 代望德 杨国华 陈斌 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第7期394-396,共3页

为探索主髂动脉闭塞重建手术方式选择的规律，作者对３１例不同类型的主髂动脉闭塞症患者分别采用动脉硬化内膜切除术、主－髂或主－股动脉旁路术、解剖外途径动脉旁路术和顺序动脉旁路术治疗。手术死亡率为３．２％。五年通畅率为８４... 为探索主髂动脉闭塞重建手术方式选择的规律，作者对３１例不同类型的主髂动脉闭塞症患者分别采用动脉硬化内膜切除术、主－髂或主－股动脉旁路术、解剖外途径动脉旁路术和顺序动脉旁路术治疗。手术死亡率为３．２％。五年通畅率为８４．２％；二期五年通畅率为９６．５％。作者认为踝／肱指数对正确掌握动脉重建术指征有肯定意义。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 动脉闭塞性疾病 外科手术

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腹主双股动脉人造血管旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症 被引量：7

9

作者 余波 王铁平 +2 位作者 史伟浩 蔡端 薛光华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期1433-1434,共2页

关键词 人造血管旁路移植术 主髂动脉闭塞症 股动脉 复旦大学附属华山医院 血管闭塞性疾病 治疗 腹 上升趋势 发病率

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血管内碎石在腹主动脉重度钙化闭塞中的应用——病例报道及文献回顾

10

作者 彭翼 于翔 +3 位作者 曹磊 吴明蓬 李金泽 谢坪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期683-687,共5页

1临床资料患者女,69岁,因“双下肢跛行进行性加重3年,伴左足疼痛4个月”收治入四川省人民医院。患者既往有慢性肾功能衰竭病史13年,每周3次规律透析。2个月前患者曾有不明原因消化道出血,但经治疗后未再发生。

关键词 主髂动脉闭塞性症 主动脉闭塞 重度血管钙化 血管内碎石术 覆膜支架

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主髂动脉闭塞症腔内治疗进展 被引量：6

11

作者 刘蒙 张福先 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期3068-3071,共4页

主髂动脉闭塞性疾病（AIOD）是指累及腹主动脉末端一主髂动脉分叉处的闭塞性病变，是血管外科常见病，老年性动脉硬化是其首要危险因素。流行病学调查显示，60岁以下人群外周动脉硬化闭塞性疾病（PAOD）发病率为2．5％，75岁以上人群达2... 主髂动脉闭塞性疾病（AIOD）是指累及腹主动脉末端一主髂动脉分叉处的闭塞性病变，是血管外科常见病，老年性动脉硬化是其首要危险因素。流行病学调查显示，60岁以下人群外周动脉硬化闭塞性疾病（PAOD）发病率为2．5％，75岁以上人群达20％，这其中1／3的患者发生AIOD。AIOD患者可以发生重症下肢缺血和静息痛，在男性患者可以出现性功能障碍，病情严重者可引起截肢、多脏器衰竭或危及生命。传统手术围术期并发症发生率及死亡率均较高。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 介入治疗 手术治疗

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解剖外腋-股、股-股动脉旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症 被引量：4

12

作者 叶建荣 王玉琦 +2 位作者 范隆华 陈福真 符伟国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第8期457-458,共2页

目的探讨解剖外腋股、股股动脉旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症的疗效。方法采用解剖外旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症患者３２例。１８例腹主动脉或两侧髂动脉闭塞者采用腋股动脉旁路术，其中２例为腋两股动脉旁路术；１４例单侧... 目的探讨解剖外腋股、股股动脉旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症的疗效。方法采用解剖外旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症患者３２例。１８例腹主动脉或两侧髂动脉闭塞者采用腋股动脉旁路术，其中２例为腋两股动脉旁路术；１４例单侧髂动脉闭塞者采用股对侧股动脉旁路术。采用腋股动脉旁路的患者，术中８例用真丝人造血管移植，１０例用聚四氟乙烯（ＧｏｒｅＴｅｘ）人造血管；股股动脉旁路术中６例用真丝人造血管移植，１例用自体大隐静脉，７例用ＧｏｒｅＴｅｘ人造血管。结果术后５年随访时，股股动脉旁路术通畅率为７８％，其中真丝人造血管与ＧｏｒｅＴｅｘ人造血管通畅率无明显差异；腋股动脉旁路术中，８例真丝人造血管均已闭塞，１０例ＧｏｒｅＴｅｘ人造血管中１例闭塞，１例发生腹股沟部假性动脉瘤。结论解剖外动脉旁路移植术操作简单，创伤小，无腹部手术并发症，手术安全，术后恢复快。 展开更多

关键词 血管成形术 人工血管 主髂动脉闭塞症

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覆膜支架与裸支架在主髂动脉闭塞症中的疗效分析

13

作者 魏美娇 杜果城 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期76-79,102,共5页

主髂动脉闭塞症(AIOD)是以盆腔缺血和/或下肢缺血为主要表现的疾病,其发病率、就诊率呈逐年上升趋势,已成为血管外科的常见疾病。随着介入材料不断发展和手术医师介入技术的不断提高,腔内治疗凭借其创伤小、操作方便、效果明确、周期短... 主髂动脉闭塞症(AIOD)是以盆腔缺血和/或下肢缺血为主要表现的疾病,其发病率、就诊率呈逐年上升趋势,已成为血管外科的常见疾病。随着介入材料不断发展和手术医师介入技术的不断提高,腔内治疗凭借其创伤小、操作方便、效果明确、周期短、病死率低、术后并发症少等优点,逐步成为临床医师治疗AIOD的首选治疗方式。目前关于裸支架和覆膜支架在AIOD患者中的疗效研究较少,本综述旨在探讨覆膜支架与裸支架在AIOD中的疗效,以期为AIOD患者的腔内治疗提供参考。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 腔内治疗 覆膜支架 裸支架

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主髂动脉硬化闭塞症的手术治疗 被引量：6

14

作者 刘长建 刘晨 +1 位作者 乔彤 黄佃 《南京大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期672-676,共5页

报道了 4 8例主髂动脉闭塞症病人的手术治疗结果 .行人造血管搭桥转流术 31例 ,其中有 8例同时行球囊导管扩张、动脉内膜剥成形或取栓术 ;导管动脉取栓扩张 5例 ;动脉内膜剥脱、取栓 3例 ;血管腔内支架置放 9例 .临床症状消失或好转 4 2... 报道了 4 8例主髂动脉闭塞症病人的手术治疗结果 .行人造血管搭桥转流术 31例 ,其中有 8例同时行球囊导管扩张、动脉内膜剥成形或取栓术 ;导管动脉取栓扩张 5例 ;动脉内膜剥脱、取栓 3例 ;血管腔内支架置放 9例 .临床症状消失或好转 4 2例 ,随访 0 .5～ 9年人造血血管通畅率 90 %.多普勒血流仪节段性测压踝 /肱指数 (ABI)对临床诊断、治疗和预后均有较高的价值 ,当ABI小于 0 .5时 ,应及时手术 ,挽救肢体 .在确定治疗方案时 ,应根据病变部位、分布和严重程度 ,施行不同的手术方法才能提高血管通畅率 。 展开更多

关键词 主髂动脉硬化闭塞症 手术治疗 血管外科手术 人造血管移植 血管内支架 手术方法

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主髂动脉闭塞症腔内治疗新进展 被引量：4

15

作者 沈晨阳 张永保 +3 位作者 房杰 曲成家 滕乐群 李佳亮 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期117-121,共5页

主髂动脉闭塞症指以动脉粥样硬化为主要原因的腹主动脉远端、主髂动脉分叉部血管狭窄或闭塞,导致盆腔、下肢缺血的一类疾病。外科开放手术一直是复杂主髂动脉病变的主要治疗手段。近年来,随着血管腔内技术的发展,其治疗理念有了极大改... 主髂动脉闭塞症指以动脉粥样硬化为主要原因的腹主动脉远端、主髂动脉分叉部血管狭窄或闭塞,导致盆腔、下肢缺血的一类疾病。外科开放手术一直是复杂主髂动脉病变的主要治疗手段。近年来,随着血管腔内技术的发展,其治疗理念有了极大改变。越来越多的证据表明,腔内治疗的中远期效果已不劣于传统的开放手术,成为主髂动脉闭塞症的首选治疗方案。 展开更多

关键词 血管成形术 治疗结果 主髂动脉闭塞症 勒里什综合征 腔内治疗

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对吻式支架技术和主髂动脉分叉部覆膜支架重建技术在主髂动脉闭塞症中的使用策略

16

作者 王睿涵 司逸 符伟国 《中华血管外科杂志》 2023年第1期17-21,共5页

主髂动脉闭塞的主要病理变化为动脉粥样硬化导致的腹主动脉远端以及主髂动脉分叉处血管狭窄或闭塞,继而引发盆腔和下肢缺血。伴随血管腔内技术的迅速发展,腔内治疗已逐渐成为治疗此类疾病的主要手段。其中,对吻式支架技术和主髂动脉分... 主髂动脉闭塞的主要病理变化为动脉粥样硬化导致的腹主动脉远端以及主髂动脉分叉处血管狭窄或闭塞,继而引发盆腔和下肢缺血。伴随血管腔内技术的迅速发展,腔内治疗已逐渐成为治疗此类疾病的主要手段。其中,对吻式支架技术和主髂动脉分叉部覆膜支架重建(CERAB)技术是两项应用于复杂主髂动脉闭塞的技术探索,大大地改变了对于主髂动脉闭塞症的治疗理念。本文结合体外几何流体力学基础研究以及国际临床研究现状,旨在探讨对吻支架技术和CERAB技术治疗主髂动脉闭塞疾病的技术特点、技术优势以及临床经验。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 腔内治疗 对吻支架技术 主髂动脉分叉部覆膜支架重建

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腔内治疗TASC-ⅡD级主髂动脉闭塞症的中远期临床疗效

17

作者 李佳亮 张永保 +4 位作者 房杰 施焘 曲诚家 滕乐群 沈晨阳 《中华血管外科杂志》 2023年第3期261-266,共6页

目的探讨腔内治疗复杂主髂动脉闭塞症(AIOD)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年10月北京阜外医院血管外科采用腔内治疗的71例泛大西洋外周动脉疾病诊疗多学会专家共识第二版(TASC-Ⅱ)分级为D级的AIOD患者的临床资料。其中男... 目的探讨腔内治疗复杂主髂动脉闭塞症(AIOD)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年10月北京阜外医院血管外科采用腔内治疗的71例泛大西洋外周动脉疾病诊疗多学会专家共识第二版(TASC-Ⅱ)分级为D级的AIOD患者的临床资料。其中男性66例,女性5例,年龄(64.4±8.9)岁(范围:39~88岁)。观察腔内治疗的手术疗效及随访结果。通过单因素及多因素Logistic回归分析影响术后血管通畅率的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线比较分析重度钙化和非重度钙化组患者生存率情况。结果71例患者中,60例患者行一期支架植入,11例行置管溶栓后二期支架植入,技术成功率为100%(71/71)。包括"对吻"覆膜支架51例,单纯裸支架7例,髂动脉支架+股动脉膜剥脱2例,覆膜支架+裸支架11例。患者术后踝肱指数(0.92±0.21)较术前(0.53±0.26)提高,差异有统计学意义(t=27.305,P<0.01)。术后发生急性支架内血栓形成2例,穿刺部位血肿3例,髂外动脉破裂1例。65例患者获得随访,随访时间为(42.5±21.8)个月(范围:6~82个月),随访期内12例出现支架内再狭窄,1例于术后1个月行膝上截肢术。一期通畅率为81.5%(53/65),二期通畅率为100%(3/3),保肢率为98.5%(64/65)。多因素Logistic回归分析显示,重度钙化病变是影响患者术后通畅率的独立影响因素(OR=9.56,95%CI:1.76~51.77,P=0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,重度钙化患者的通畅率较非重度钙化患者低,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=10.038,P=0.01)。结论腔内治疗复杂AIOD具有较好的中远期通畅率。重度钙化病变是影响术后靶血管通畅率的独立影响因素。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 腔内治疗 通畅率

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主髂动脉闭塞症开放手术与腔内治疗中远期疗效比较

18

作者 王鼎 贾龙元 +8 位作者 赵成东 王雷 李璇 姜波 伦语 荆玉辰 胡新华 张健 辛世杰 《中华血管外科杂志》 2023年第1期32-36,共5页

目的分析主髂动脉闭塞症(AIOD)开放手术与腔内治疗的中远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2010年1月至2020年1月收治的92例TASCⅡC/D型AIOD患者的临床资料,根据手术方式分为开放手术组(38例)和腔内治疗组(54例),比较两... 目的分析主髂动脉闭塞症(AIOD)开放手术与腔内治疗的中远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2010年1月至2020年1月收治的92例TASCⅡC/D型AIOD患者的临床资料,根据手术方式分为开放手术组(38例)和腔内治疗组(54例),比较两组的围术期和随访期结果。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验比较两组术后通畅率和累积生存率。结果90例患者取得技术成功,技术成功率为97.8%,85例(92.4%)患者症状得到改善。8例(8.7%)出现围术期并发症,开放手术组并发症发生率高于腔内治疗组(15.8%比3.7%,χ^(2)=4.103,P=0.043)。89例(96.7%)患者获得随访,随访时间为(92.67±21.74)个月(范围:6.4~120.0个月)。开放手术组5和10年的一期通畅率高于同期腔内治疗组(5年:91.5%比85.2%;10年:78.4%比77.9%),差异具有统计学意义(log-rankχ^(2)=5.126,P=0.040),而二期通畅率两组差异无统计学意义(P=0.102)。两组术后复发率、再狭窄率、保肢率及生存率方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腔内治疗组并发症发生率较手术治疗组低,手术治疗组的一期通畅率较腔内治疗组高,而二期通畅率两组差异无统计学意义。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 开放手术 腔内治疗 中远期疗效

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主髂动脉闭塞症外科治疗的单中心回顾性研究

19

作者 吕俊兵 招扬 +4 位作者 贺海朋 林任 彭嘉欣 钱结胜 殷恒讳 《中华血管外科杂志》 2023年第1期37-41,共5页

目的探讨主髂动脉闭塞症(AIOD)外科治疗方式的选择。方法回顾性分析2020年4月至2022年10月中山大学附属第三医院血管外科收治并行外科治疗的21例AIOD患者的临床资料。其中Rutherford 3期3例,4期8例,5~6期10例。采取开放手术(腹主动脉-双... 目的探讨主髂动脉闭塞症(AIOD)外科治疗方式的选择。方法回顾性分析2020年4月至2022年10月中山大学附属第三医院血管外科收治并行外科治疗的21例AIOD患者的临床资料。其中Rutherford 3期3例,4期8例,5~6期10例。采取开放手术(腹主动脉-双髂/股动脉人工血管旁路移植术)、腔内手术(腹主动脉-双髂动脉球囊扩张+对吻支架植入术)及杂交手术(双侧股动脉切开取栓+支架植入术)治疗并随访观察患者临床改善及血管通畅情况。结果21例患者中,13例患者行开放手术,4例行腔内手术,4例行杂交手术,闭塞血管均完全开通,手术成功率100.0%。1例开放手术患者术后出现肾功能不全,短期透析后肾功能恢复正常。1例腔内治疗患者于术后12 d因急性心功能衰竭死亡。20例患者获得随访,中位随访时间为23.0(15.5,27.8)个月。随访期内,1例开放手术患者出现人工血管内血栓形成,行支架植入后重新开通,余患者未出现明显并发症。结论综合考虑AIOD患者的病变累及范围、病变性质、一般情况等多方面因素并加以个体化选择手术方式,均可取得安全、有效的临床效果. 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 开放手术 腔内手术 杂交手术

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主髂动脉闭塞症的治疗现状和进展

20

作者 舒畅 黎明 《中华血管外科杂志》 2023年第1期1-5,共5页

主髂动脉闭塞症(AIOD)是周围动脉疾病的一种,主要表现为腹主动脉远端和/或髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉的慢性狭窄或闭塞性改变。由于很多无症状患者,其人群发病率很难统计,据报道为4%~14%。70岁以上人群发病率为14%~20%,80岁以上发病... 主髂动脉闭塞症(AIOD)是周围动脉疾病的一种,主要表现为腹主动脉远端和/或髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉的慢性狭窄或闭塞性改变。由于很多无症状患者,其人群发病率很难统计,据报道为4%~14%。70岁以上人群发病率为14%~20%,80岁以上发病率约为23%。AIOD的临床表现可从间歇性跛行、静息痛至组织坏死,合并髂内动脉闭塞者还可同时伴有阳痿。流出道通畅的单纯性主髂动脉病变的症状更多为间歇性跛行。据统计,约有1/4间歇性跛行患者症状可自行好转,另外1/4间歇性跛行患者症状将加重。开放治疗是过去治疗的金标准,而随着腔内技术的进步,微创介入治疗目前已占主导地位。本文将对目前各种治疗方法进行了综合评述。 展开更多

关键词 主髂动脉闭塞症 开放手术 腔内治疗

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