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三维标测下主动脉无冠窦起源局灶性房性心动过速的射频消融效果 被引量:4
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作者 田野 殷跃辉 +1 位作者 杨龙 李安洁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期473-475,共3页
目的:分析主动脉无冠窦起源房性心动过速(房速)的心内电生理标测特点及射频消融疗效。方法:对11例主动脉无冠窦起源房速在三维标测系统引导下行心内电生理标测及射频消融治疗。术中构建右心房、希氏束及主动脉根部电解剖模型,测量最早... 目的:分析主动脉无冠窦起源房性心动过速(房速)的心内电生理标测特点及射频消融疗效。方法:对11例主动脉无冠窦起源房速在三维标测系统引导下行心内电生理标测及射频消融治疗。术中构建右心房、希氏束及主动脉根部电解剖模型,测量最早激动点与希氏束的距离,在房速最早激动部位行射频消融治疗。结果:心内电生理检查11例房速皆为局灶起源,右心房激动标测最早激动部位均在希氏束左侧或左后上方,领先冠状窦近端参照A波(21.0±7.9)ms,距希氏束(6.9±3.4)mm。主动脉根部标测房速最早激动部位皆位于无冠窦内,领先冠状窦近端参照A波(35.0±8.6)ms,距希氏束(7.3±4.6)mm;消融终止房速,巩固消融后重复术前诱发条件刺激不能诱发出房速。术中及术后无房室阻滞发生。术后随访6个月,房速无复发。结论:无冠窦起源房速消融安全性和成功率高,标测要点为右心房房速最早激动位于希氏束左侧或左后上方时应常规于主动脉根部标测明确是否无冠窦激动最为领先。 展开更多
关键词 房性心动过速 主动脉 三维标测 射频消融
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希氏束旁起源房性心动过速心电生理特征及射频消融疗效 被引量:3
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作者 王云龙 张俊蒙 +4 位作者 韩智红 汪烨 任学军 陈方 李学斌 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期696-699,共4页
目的:分析起源于希氏束旁房性心动过速(房速)的心电生理特征及射频消融治疗效果。方法选自2009年1月至2014年5月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的经心内电生理检查和射频消融证实起源点位于希氏束旁的房速,简称希氏束旁... 目的:分析起源于希氏束旁房性心动过速(房速)的心电生理特征及射频消融治疗效果。方法选自2009年1月至2014年5月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的经心内电生理检查和射频消融证实起源点位于希氏束旁的房速,简称希氏束旁房速18例,其中男2例,女16例,年龄31-68(40±9)岁,病史1-10年。对患者临床特征、心电生理特点及射频消融疗效进行分析。结果希氏束旁房速大多为女性,16例表现为阵发性,为心房或心室程序刺激诱发和终止,2例为无休止心动过速。所有患者房速心电图P波窄而低幅,Ⅱ,Ⅲ,aVF和V1导联P波负正双向,Ⅰ、aVL导联为直立,V2-V6导联P波负向。右房激动标测示心内最早激动位于希氏束附近,并领先于体表P波起始(15±3)ms。16例患者于无冠窦内消融成功,2例于右房希氏束旁消融成功,均无并发症,随访12个月所有患者均无心动过速复发。结论希氏束旁房速有独特的临床特征,心电图特征及心房内激动顺序,应首选无冠窦途径消融,长期随访房速行射频消融治疗安全有效。 展开更多
关键词 房速 射频消融 希氏束旁 主动脉 电生理特征
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食道超声引导下经股动脉封堵主动脉窦瘤破裂一例 被引量:1
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作者 孙保 程端 +2 位作者 李波 贺贵宝 王海峰 《新疆医学》 2019年第11期1154-1156,共3页
患者女60岁以“活动后心慌、胸闷1月余”入院。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸骨左缘可闻及双期连续性杂音。二维及彩色多普勒超声心动图示:主动脉无冠窦瘤破裂入右房,破口3 mm(图2)。主动脉CTA:无冠窦瘤破入右房(图1)。
关键词 双肺呼吸音清 主动脉瘤破裂 心动图 二维及彩色多普勒超声 湿性啰音 经股动脉 主动脉 超声引导下
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起源于主动脉窦内的房性心动过速、频发室性早搏的射频消融治疗
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作者 李晋新 张燕一 +6 位作者 汤宝鹏 马依彤 木胡牙提 张宇 许国军 张疆华 王疆 《中华心律失常学杂志》 2010年第1期66-70,共5页
目的报道4例局灶性房性心动过速(房速),3例频发室性早搏(室早)经主动脉途径在左冠窦和无冠窦内标测和射频消融的结果。方法对4例房速、3例频发室早进行常规心电图、心内电生理检查和射频消融治疗。结果4例阵发性房速患者的标测靶... 目的报道4例局灶性房性心动过速(房速),3例频发室性早搏(室早)经主动脉途径在左冠窦和无冠窦内标测和射频消融的结果。方法对4例房速、3例频发室早进行常规心电图、心内电生理检查和射频消融治疗。结果4例阵发性房速患者的标测靶点位于主动脉窦内,在无冠窦成功消融;3例频发室早在左冠窦内标测及消融成功。术中无并发症,随访3~31个月,无1例复发。结论在主动脉无冠窦、左冠窦内射频消融是可行的且能达到安全、有效的治疗目的。尤其适用于在常规、经典部位消融失败的患者。 展开更多
关键词 房性心动过速 室性早搏 主动脉 射频导管消融
原文传递
主动脉无冠窦径路在房室结周房性心动过速消融治疗中的作用
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作者 丁祥伟 居维竹 +7 位作者 杨兵 陈明龙 张凤祥 郦明芳 陈红武 顾凯 余金波 曹克将 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2013年第4期304-307,共4页
目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行... 目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行比较。结果在113例局灶性房速患者中,有20例患者起源于房室结周。其中,仅5例(25%)患者需在NCC消融,其余患者均能在右房前间隔消融成功。两类房速在激动模式、右房最早激动点的三维标测特点、房室结周消融终止房速发作所需时间上均无差别。结论大约1/4的房室结周房速需至NCC消融,然而,尚未发现能预测房室结周房速起源位点的临床和电生理线索。 展开更多
关键词 心血管病学 房性心动过速 导管消融 射频消融 主动脉 房室结
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无冠窦起源房速的电生理特征与射频消融
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作者 王云龙 任学军 +3 位作者 韩智红 汪烨 陈方 郭继鸿 《临床心电学杂志》 2013年第6期443-447,共5页
目的进一步分析起源于主动脉无冠窦房性心律失常的心电生理特征及射频消融治疗。方法11例患者经心内电生理检查和射频消融证实的起源于主动脉无冠窦局灶性房速,对其临床特征,心电生理特点及射频消融进行分析。结果无冠窦房速大多为女... 目的进一步分析起源于主动脉无冠窦房性心律失常的心电生理特征及射频消融治疗。方法11例患者经心内电生理检查和射频消融证实的起源于主动脉无冠窦局灶性房速,对其临床特征,心电生理特点及射频消融进行分析。结果无冠窦房速大多为女性,表现为阵发性,为心房或心室程序刺激诱发和终止。所有患者房速心电图P波窄而低幅,Ⅱ,Ⅲ,aVF和v,导联P波负正双向,Ⅰ,aVL导联直立,V2~V6导联P波负向。心内最早激动位于希氏束远端,并领先于体表P波起始(15±3)ms。无冠窦内标测最早激动等于或早于希氏束远端,局部电位特征为大A小V(或大V),无希氏束电位,11例患者无冠窦内放电均在8秒内终止心动过速,均无并发症,无抗心律失常药物随访12±5月所有患者均无心动过速复发。结论主动脉无冠窦房速有独特的临床特征,心电图特征及心房内激动顺序,长期随访这类房速射频消融有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 房性心动过速 射频消融 主动脉 电生理特征
原文传递
巨大主动脉无冠窦动脉瘤1例
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作者 贾平 宿燕岗 葛均波 《中国临床医学》 2004年第2期210-210,共1页
1临床资料 患者,男,57岁,农民,因发现心脏增大9年,气促、不能平卧20天入院.患者9年前体检时发现心脏增大,因无任何不适,未予重视和作进一步诊治.入院20d前,因受凉出现发热,咳嗽,继之胸闷,活动时气促,夜间不能平卧,应用抗生素1周,热退,... 1临床资料 患者,男,57岁,农民,因发现心脏增大9年,气促、不能平卧20天入院.患者9年前体检时发现心脏增大,因无任何不适,未予重视和作进一步诊治.入院20d前,因受凉出现发热,咳嗽,继之胸闷,活动时气促,夜间不能平卧,应用抗生素1周,热退,咳嗽消失,但仍有气促、胸闷,不能平卧而转入我院. 展开更多
关键词 巨大主动脉动脉 诊断 鉴别诊断 治疗 瘤切除术
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