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经食管超声心动图在围术期成人主动脉-心室通道中的应用价值
1
作者 何文娇 夏红梅 +6 位作者 高云华 郝嘉 陈柏成 唐琪 蒋欢 赖晓玥 蒋演 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第10期742-746,共5页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)在围术期成人主动脉-心室通道中的临床应用价值。方法回顾分析10例主动脉-心室通道患者的超声心动图检查结果及临床特征,计算TEE对主动脉-心室通道的诊断准确率,分析病变及其开口的超声测值与术中测值的... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在围术期成人主动脉-心室通道中的临床应用价值。方法回顾分析10例主动脉-心室通道患者的超声心动图检查结果及临床特征,计算TEE对主动脉-心室通道的诊断准确率,分析病变及其开口的超声测值与术中测值的相关性。结果10例病例均行手术治疗,经手术结果证实主动脉-左室通道(ALVT)Ⅰ型2例、Ⅱ型4例、Ⅲ型3例和主动脉-右室通道(ARVT)1例。外科矫治包括直接缝合、补片及人工瓣膜置换,共3例ALVT(1例Ⅱ型、2例Ⅲ型)术后因瓣周漏和/或补片处撕脱行二次手术,其中1例ALVTⅢ型二次术后再次瓣周漏,最终因心力衰竭死亡,余2例预后良好。术前TEE诊断准确率为100%,高于经胸超声心动图(TTE)和CT(60%、57%)。TEE二维测值与术中测得通道主动脉侧开口平均直径分别为(5.75±3.76)mm、(5.96±3.84)mm,心室侧开口平均直径分别为(5.15±1.81)mm、(5.53±1.89)mm,两者相关性最好(r=0.99、0.88,均P<0.05)。结论TEE在成人主动脉-心室通道的术前诊断、术中监测及术后随访方面,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 经胸 主动脉心室通道 主动脉左室通道
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主动脉心室通道诊治进展
2
作者 周建华 黄云洲 路万里 《国际心血管病杂志》 2021年第3期149-151,共3页
主动脉心室通道是一种罕见的先天性心脏病,指位于主动脉根部异常连接升主动脉与心室的心外通道,多数与左心室相连接,可合并主动脉瓣病变或冠状动脉畸形。该病虽发病率很低,但多数患儿在早期即出现心力衰竭,甚至猝死。超声心动图是有效... 主动脉心室通道是一种罕见的先天性心脏病,指位于主动脉根部异常连接升主动脉与心室的心外通道,多数与左心室相连接,可合并主动脉瓣病变或冠状动脉畸形。该病虽发病率很低,但多数患儿在早期即出现心力衰竭,甚至猝死。超声心动图是有效的无创诊断方法,外科手术对于矫治主动脉心室通道及合并的主动脉瓣病变和冠状动脉畸形效果满意。 展开更多
关键词 主动脉心室通道 主动脉瓣反流 冠状动脉畸形
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超声心动图对主动脉左心室通道的诊断价值 被引量：15
3
作者 梁玉 齐红霞 +4 位作者 权欣 吕秀章 王剑鹏 王浩 朱振辉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期601-605,共5页
目的分析主动脉左心室通道(aorta‐1eft ventricular tunnel,ALVT)的超声心动图特征,探讨超声心动图对ALVT的诊断价值.方法分析阜外医院23例ALVT患者的超声心动图结果,将其与术中、心导管、CT所见对比,探讨其诊断该病的准确性.总结超声... 目的分析主动脉左心室通道(aorta‐1eft ventricular tunnel,ALVT)的超声心动图特征,探讨超声心动图对ALVT的诊断价值.方法分析阜外医院23例ALVT患者的超声心动图结果,将其与术中、心导管、CT所见对比,探讨其诊断该病的准确性.总结超声心动图诊断该病的要点和鉴别诊断技巧.结果23例患者中1例患儿于拟定手术日前1d因左心衰竭、心脏骤停死亡,术前经CT证实为ALVT;1例患儿经心导管造影检查证实为ALVT,但患儿超声心动图和心脏磁共振提示合并左心室致密化不全,未接受手术治疗;余21例患者(91.3%)行手术治疗并诊断为ALVT.超声心动图正确诊断18例(78.2%),1例误诊为主动脉瓣关闭不全,1例误诊为主动脉夹层,2例误诊为主动脉瓣发育异常合并关闭不全,1例诊断为主动脉瓣二瓣化畸形并反流而漏诊ALVT.依据Hovaguimian分型分为Ⅰ型8例(34.8%),Ⅱ型12例(52.2%),Ⅲ型1例(4.3%),Ⅳ型2例(8.7%).不同分型的患者采取不同的手术方式进行矫治.结论超声心动图能较准确地诊断ALVT,但需与其他主动脉向左心室分流或反流的疾病鉴别.超声心动图提供的分型信息有助于手术方式的选择. 展开更多
关键词 超声心动描记术 主动脉左心室通道 先天性
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主动脉左心室通道的外科治疗 被引量：6
4
作者 王巍 孙海宁 +2 位作者 杨克明 罗新锦 胡盛寿 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期823-825,共3页
目的总结9例主动脉左心室通道的外科诊治经验。方法回顾性分析我院2002年7月至2008年8月收治主动脉左心室通道患者9例，术前心功能（NYHA）：Ⅰ／级7例，Ⅲ级2例。9例患者中8例术前通过经胸超声心动图诊断，全部经术中食道超声确诊。结... 目的总结9例主动脉左心室通道的外科诊治经验。方法回顾性分析我院2002年7月至2008年8月收治主动脉左心室通道患者9例，术前心功能（NYHA）：Ⅰ／级7例，Ⅲ级2例。9例患者中8例术前通过经胸超声心动图诊断，全部经术中食道超声确诊。结果9例均于术中确诊并行手术治疗，主动脉侧直接缝合2例，其中1例缝合通道后行主动脉瓣置换术；自体心包片或涤纶片衬心包从主动脉侧修补5例，其中1例修补通道后行主动脉瓣置换术；自体心包从主动脉侧及左室侧修补1例；切开主动脉左心室通道行主动脉瓣置换术1例。1例术后2个月因感染性心内膜炎、急性心力衰竭死亡；随访3个月至6年，随访7例，失访1例，心功能（NYHA标准）I级患者3例，Ⅱ级3例，Ⅲ级1例。超声心动图示主动脉瓣无或微量反流2例，1例少量反流，2例少到中量反流，主动脉瓣功能正常1例，瓣周漏1例，远期无死亡。结论主动脉左心室通道是一类非常罕见的先天性心脏病，超声心动图在本病诊断方面有着明显的优势；手术是治疗的有效方式，单纯修补效果良好。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 主动脉左心室通道 心血管外科手术
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主动脉-心室通道的外科治疗 被引量：1
5
作者 李巅远 胡盛寿 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期419-422,共4页
主动脉-心室通道罕见，包括：主动脉-左心室通道和主动脉一右心室通道。主动脉-左心室通道的病理形态最先由Edwards于1957年描述，1963年正式命名。随着对该疾病的病理生理进一步认识和一些主动脉-右心室通道的临床报道的出现，逐步认... 主动脉-心室通道罕见，包括：主动脉-左心室通道和主动脉一右心室通道。主动脉-左心室通道的病理形态最先由Edwards于1957年描述，1963年正式命名。随着对该疾病的病理生理进一步认识和一些主动脉-右心室通道的临床报道的出现，逐步认识到主动脉和左、右心室之间均可存在异常通道，主动脉-心室通道由Mckay等于2002年正式命名。 展开更多
关键词 主动脉-右心室通道 左心室通道 外科治疗 病理形态 临床报道 病理生理
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3例先天性主动脉-左心室通道的诊断及治疗 被引量：1
6
作者 徐高俊 董好举 +2 位作者 孙俊杰 胡帅 葛振伟 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期465-467,共3页
2018年1月至2019年5收治3例主动脉-左心室通道患儿.总结其临床表现、诊断及手术方法.3例患儿手术顺利,均康复出院,术后随访6~12个月心功能良好,左心室舒张期末径进行性缩小.对于无症状、无主动脉病变且不合并其他心内畸形患儿,可密切随... 2018年1月至2019年5收治3例主动脉-左心室通道患儿.总结其临床表现、诊断及手术方法.3例患儿手术顺利,均康复出院,术后随访6~12个月心功能良好,左心室舒张期末径进行性缩小.对于无症状、无主动脉病变且不合并其他心内畸形患儿,可密切随访,一旦出现临床症状及瓣膜病变须尽早手术治疗.手术以补片修补最佳,术后需密切长期随访. 展开更多
关键词 主动脉-左心室通道 先天性心脏病 外科手术
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超声诊断外伤致主动脉-右心室通道1例
7
作者 高东梅 宋军 张婷 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期268-268,271,共2页
患者男，32岁。因胸腹部刀伤于当地医院行心脏修补、心包内引流术，大网膜修补术，手术后10余天出现心悸、气促等症状，给予对症治疗后无明显缓解，为进一步诊治而来我院就诊。查体：口唇无发绀、无咯血。心前区无明显隆起，心尖搏动位... 患者男，32岁。因胸腹部刀伤于当地医院行心脏修补、心包内引流术，大网膜修补术，手术后10余天出现心悸、气促等症状，给予对症治疗后无明显缓解，为进一步诊治而来我院就诊。查体：口唇无发绀、无咯血。心前区无明显隆起，心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间，心前区未扪及收缩期震颤，叩诊心界无明显扩大，心率85次／min，节律规整，心音弱， 展开更多
关键词 主动脉-右心室通道 超声诊断 外伤 腹部刀伤 内引流术 对症治疗 锁骨中线 心尖搏动
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主动脉心室通道的外科治疗(附2例报告)
8
作者 牟德堂 李成茂 +1 位作者 李维东 崔保明 《河北医科大学学报》 CAS 2002年第2期113-113,共1页
关键词 主动脉心室通道 心脏畸形 外科手术 治疗 病例报告
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术中经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用 被引量：1
9
作者 王燕 吕秀章 +2 位作者 王浩 李建蓉 孟红 《中华医学超声杂志（电子版）》 2011年第10期2118-2125,共8页
目的探讨及总结经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析7例主动脉-左心室异常通道患者,包括先天性主动脉-左心室隧道4例,获得性主动脉-左心室异常通道3例,包括主动脉瓣置换术后主动脉瓣旁的主... 目的探讨及总结经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析7例主动脉-左心室异常通道患者,包括先天性主动脉-左心室隧道4例,获得性主动脉-左心室异常通道3例,包括主动脉瓣置换术后主动脉瓣旁的主动脉与左心室间的异常交通合并机械瓣瓣周漏2例,室间隔缺损修补术后残余分流、主动脉与左心室异常交通合并主动脉瓣穿孔1例。7例患者体外循环前后均即刻行经食管超声心动图检查,全面评价主动脉-左心室异常通道的形态,主动脉瓣受累情况、机械瓣瓣周漏情况及升主动脉等周边结构的形态及功能。结果 7例患者术中经食管超声均正确诊断,并准确显示7例主动脉-左心室异常通道的交通口位置、直径、隧道宽度、长度、走形及与邻近结构关系等解剖信息。2例患者合并升主动脉扩张。1例主动脉瓣无冠瓣和左冠瓣发育欠佳,主动脉瓣少、中量反流,1例主动脉瓣穿孔患者主动脉瓣中大量反流。2例机械瓣瓣周漏患者瓣周少、中量反流。手术包括单纯闭合主动脉-左心室隧道、主动脉瓣位机械瓣置换、主动脉瓣成形等。术后经食管超声心动图即刻评价主动脉-左心室异常通道的闭合情况、主动脉瓣机械瓣的功能、成形术后自体主动脉瓣的功能,保证了手术效果。结论术中超声心动图能为外科医师提供主动脉-左心室异常通道及周边结构受累的详细解剖及功能信息,并可及时、准确地评价通道闭合情况和主动脉自体瓣或机械瓣功能等手术效果。 展开更多
关键词 超声心动描记术 术中监测 主动脉-左心室异常通道
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主动脉-右心室通道的诊断及外科治疗
10
作者 王正军 吴树明 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期668-668,共1页
关键词 主动脉-右心室通道 诊断 外科治疗
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