铜绿假单胞菌多重药物主动外排泵与抗生素耐药 被引量：99

1

作者 吴安华 罗晓燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期93-95,共3页

关键词 铜绿假单胞菌 多重药物 主动外排泵 抗生素 耐药机制

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连翘对多药耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵编码基因adeB的影响 被引量：32

2

作者 黄瑞玉 穆小萍 +2 位作者 柏彩英 张德纯 邓文喻 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2011年第2期111-114,共4页

目的研究中药连翘对多药耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵编码基因adeB的影响,从分子水平探讨其主动外排耐药机制。方法从临床分离的30株多药耐药鲍曼不动杆菌中筛选出对环丙沙星(CIP)外排表型和外排泵编码基因均阳性的9株菌作为实验菌株,应... 目的研究中药连翘对多药耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵编码基因adeB的影响,从分子水平探讨其主动外排耐药机制。方法从临床分离的30株多药耐药鲍曼不动杆菌中筛选出对环丙沙星(CIP)外排表型和外排泵编码基因均阳性的9株菌作为实验菌株,应用琼脂对倍稀释法检测连翘水煎剂作用前后CIP对上述9株菌的最小抑菌浓度(MIC),选取作用前后MIC变化较大的代表菌株进行基因测序,并将作用前后的测序结果进行比对分析。结果连翘水煎剂可降低CIP对多药耐药鲍曼不动杆菌的MIC;PCR扩增目的基因片段为2 242 bp,与预期结果一致;测序分析表明,连翘作用后鲍曼不动杆菌adeB基因序列共有12个碱基突变;突变发生氨基酸替换的有E140V、K145I、A147V、K150N、A151V、K153I,并有3个未发生氨基酸替换的突变。结论连翘水煎剂可抑制鲍曼不动杆菌的主动外排泵,并可引起主动外排泵编码基因adeB序列发生变异。 展开更多

关键词 连翘 鲍曼不动杆菌 主动外排泵 adeB基因

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铜绿假单胞菌耐药机制研究进展 被引量：27

3

作者 林冬玲 陈茶 曾建明 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第3期91-95,共5页

铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌。随着抗生素广泛应用和不合理使用导致细菌抗生素耐药性增加，临床已分离到大量多重耐药菌株，给临床治疗带来极大的困难。铜绿假单胞菌耐药机制十分复杂，该文就外膜通透性障碍、作用靶位改变、产... 铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌。随着抗生素广泛应用和不合理使用导致细菌抗生素耐药性增加，临床已分离到大量多重耐药菌株，给临床治疗带来极大的困难。铜绿假单胞菌耐药机制十分复杂，该文就外膜通透性障碍、作用靶位改变、产生灭活酶、形成生物膜和主动外排泵系统等耐药机制做一综述。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药机制 Β-内酰胺酶 生物膜 主动外排泵

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细菌外排泵介导耐药性研究进展 被引量：18

4

作者 王青松 崔淑芹 张舒 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2005年第3期97-100,110,共5页

随着抗生素的广泛应用,临床上产生一些多重耐药菌株。多重耐药菌株的产生使常规抗生素在临床细菌性感染治疗中失效。细菌主动外排是耐药菌株产生多重耐药的主要机制之一;因此有关细菌主动外排泵的研究也是近年来细菌多重耐药机制研究中... 随着抗生素的广泛应用,临床上产生一些多重耐药菌株。多重耐药菌株的产生使常规抗生素在临床细菌性感染治疗中失效。细菌主动外排是耐药菌株产生多重耐药的主要机制之一;因此有关细菌主动外排泵的研究也是近年来细菌多重耐药机制研究中,相对较新和活跃的领域。本文结合当前主动外排泵研究的进展,对主动外排蛋白的分类、组成和主要的主动外排系统的基因表达调控以及耐药性情况进行综述。 展开更多

关键词 耐药性研究 多重耐药菌株 主动外排泵 介导 基因表达调控 主动外排系统 感染治疗 机制研究 抗生素 细菌性 临床

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铜绿假单胞菌主动外排泵介导的多重抗生素耐药性(英文) 被引量：18

5

作者 李显志 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期577-596,共20页

铜绿假单胞菌作为一种机会致病菌 ,对多种临床常用抗生素呈现明显的固有与获得性耐药 ,这种多重耐药性的形成机制在于该菌具有的多种能量依赖性的药物主动外排泵和低通透性外膜屏障协同作用所致。近 10年对铜绿假单胞菌药物外排泵的研... 铜绿假单胞菌作为一种机会致病菌 ,对多种临床常用抗生素呈现明显的固有与获得性耐药 ,这种多重耐药性的形成机制在于该菌具有的多种能量依赖性的药物主动外排泵和低通透性外膜屏障协同作用所致。近 10年对铜绿假单胞菌药物外排泵的研究已经颇为深入 ,本文对有关进展予以讨论。在铜绿假单胞菌已报道了 6种属于“耐药—生节—分裂 (RND)”类的药物外排泵系统 ,它们可在天然野生株表达或者由于基因突变而诱导表达 ,从而介导了对β-内酰胺类 (包括β-内酰胺酶抑制剂 )、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、大环内酯类及四环素类等的耐药性。这些外排泵中尤其以 Mex AB-Opr M系统的作用底物范围最广 ,在耐药性形成中起主要作用。RND类外排泵系统也普遍存在于其它革兰氏阴性细菌。各外排泵通常由内膜转运体蛋白、内膜融合蛋白及外膜通道蛋白一起形成功能性转运复合体将药物排至胞外。药物外排泵常影响对灭活酶较稳定的抗菌药物。一些新抗菌药物如 L inezolid(Oxa-zolidinoes类 )、Telithromycin(Ketolides类 )及 Tigecycline(Glycyclines类 )也是 Mex AB-Opr M等 RND类外排泵的作用底物 ,故这些药物抗革兰氏阳性细菌的活性较强。铜绿假单胞菌外排泵表达的调控机制多是在转录水平上受局部阻遏物或激活物的作用。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 抗生素多重耐药性 主动外排泵 外排泵抑制剂

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碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌adeB外排泵基因表达与多重耐药相关的研究 被引量：16

6

作者 王同慧 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期859-862,共4页

目的了解临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况,并探讨对碳青霉烯类药物耐药与AdeABC主动外排泵表达及碳青霉烯酶OXA-23存在的关系。方法采用琼脂二倍稀释法测110株临床分离菌对常用20种抗菌药物的MICs;用泵抑... 目的了解临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况,并探讨对碳青霉烯类药物耐药与AdeABC主动外排泵表达及碳青霉烯酶OXA-23存在的关系。方法采用琼脂二倍稀释法测110株临床分离菌对常用20种抗菌药物的MICs;用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)检测分离菌的外排表型;用PCR技术扩增外排泵结构基因adeB、adeJ、abeM及碳青霉烯酶基因bla OXA-23;RT-PCR方法检测adeB的mRNA相对表达量。结果 32株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌除对多黏菌素B全部敏感外,对其他抗菌药物的耐药率均大于90%;96.9%(31/32)的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌含adeB、adeJ和bla OXA-23基因,93.8%(30/32)的含abeM基因。另78株敏感菌中,adeB、adeJ、abeM基因的检出率分别为78.2%、79.5%和80.8%;与耐药菌相比,敏感菌的adeB基因mRNA相对表达量显著较低。110株临床分离菌中,美罗培南加CCCP共筛出15株泵阳性菌。结论耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对临床常用的多种抗菌药物耐药;外排泵机制和碳青霉烯酶OXA-23在介导鲍曼不动杆菌多重耐药中具有重要作用。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 主动外排泵 碳青霉烯类抗生素 OXA-23 多重耐药

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鲍曼不动杆菌多重耐药与胞膜主动外排作用关系的研究 被引量：11

7

作者 陆春雨 张正 《北京医学》 CAS 2007年第6期356-360,共5页

目的观察外排泵抑制剂对多重耐药不动杆菌耐药水平的降低作用,并扩增外排泵蛋白编码基因,以探讨不动杆菌多重耐药与细胞膜主动外排作用的关系。方法用琼脂稀释法测定30株鲍曼不动杆菌对环丙沙星、四环素、阿米卡星和亚胺培南的最小抑制... 目的观察外排泵抑制剂对多重耐药不动杆菌耐药水平的降低作用,并扩增外排泵蛋白编码基因,以探讨不动杆菌多重耐药与细胞膜主动外排作用的关系。方法用琼脂稀释法测定30株鲍曼不动杆菌对环丙沙星、四环素、阿米卡星和亚胺培南的最小抑制浓度(MIC)值,并观察在含10μg/ml利血平或25μg/ml羰基氰氯苯腙(CCCP)条件下MIC值的变化。用PCR法扩增外排泵编码基因adeB。结果以环丙沙星、四环素、阿米卡星和亚胺培南作为底物,分别有12、5、6、6株菌在10μg/mlCCCP或含25μg/ml利血平的条件下MIC值降低4倍或4倍以上。6、11、17号菌都同时对3种药物有明显的外排作用。以利血平和CCCP作为抑制剂所得的结果一致。18株菌经PCR扩增得到与目的片段大小一致的阳性片段,经测序证实与GenBank登录号为AF370885的鲍曼不动杆菌RND族药物外排泵编码基因adeB的同源性达99%。该序列已在GenBank登录,登录号为DQ294294。结论主动外排作用是鲍曼不动杆菌多重耐药的重要原因之一。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 主动外排泵 adeB基因 抗生素

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主动外排泵在铜绿假单胞菌多药耐药机制中的作用实验研究 被引量：12

8

作者 吴春明 宋建新 +2 位作者 曹家麟 朱小区 欧阳钦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1721-1723,共3页

目的采用荧光定量RT-PCR的方法检测铜绿假单胞菌MexAB-Opr M、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-Opr M、MexGHI-OpmD 5种外排泵表达情况,探讨主动外排泵在多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)耐药机制中的作用。方法采用分子克隆技术,构建克隆载... 目的采用荧光定量RT-PCR的方法检测铜绿假单胞菌MexAB-Opr M、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-Opr M、MexGHI-OpmD 5种外排泵表达情况,探讨主动外排泵在多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)耐药机制中的作用。方法采用分子克隆技术,构建克隆载体pMD18-T-mexB、pMD18-T-mexD、pMD18-T-mexF、pMD18-T-mexF、pMD18-T-mexY及pMD18-T-rpsL作为定量模板,建立标准曲线;采用荧光定量RT-PCR检测并分析30株MDRPA临床分离株外排基因mexB、mexD、mexF、mexH、mexY的mRNA表达。结果成功构建pMD18-T-mexB、pMD18-T-mexD、pMD18-T-mexF、pMD18-T-mexF、pMD18-T-mexY及pMD18-T-rpsL的标准曲线;在30株MDRPA中,16株高表达MexAB-Opr M(53.33%),7株高表达MexCD-OprJ(23.33%),8株高表达MexEF-OprN(26.67%),2株高表达MexGHI-OpmD(6.67%),3株高表达MexXY-Opr M(10.00%)。结论主动外排泵在多药耐药铜绿假单胞菌耐药机制中起着重要作用。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 荧光定量 聚合酶链反应 多药耐药 主动外排泵

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奥美拉唑对耐氧氟沙星的铜绿假单胞菌主动外排泵的抑制作用 被引量：9

9

作者 刘辽 杨云霞 万莉红 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期616-618,共3页

目的研究奥美拉唑作为主动外排泵抑制剂提高铜绿假单胞菌对氧氟沙星的敏感性。方法二倍稀释法筛选临床分离的铜绿假单胞菌,测定耐氧氟沙星菌株对主动外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)和加入奥美拉唑后的敏感性。将CCCP和奥美拉唑... 目的研究奥美拉唑作为主动外排泵抑制剂提高铜绿假单胞菌对氧氟沙星的敏感性。方法二倍稀释法筛选临床分离的铜绿假单胞菌,测定耐氧氟沙星菌株对主动外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)和加入奥美拉唑后的敏感性。将CCCP和奥美拉唑分别加入铜绿假单胞菌培养液,分为单纯培养的铜绿假单胞菌组、铜绿假单胞菌+CCCP组、铜绿假单胞菌+奥美拉唑组,用RP-HPLC测定分别加入CCCP和奥美拉唑后的0.17、0.50、0.75、1、3、8、15、30、60 min时铜绿假单胞菌菌体内摄取氧氟沙星的含量。结果在不同时间点,铜绿假单胞菌+CCCP组和铜绿假单胞菌+奥美拉唑组菌体内摄取的药量均显著高于铜绿假单胞菌组。结论奥美拉唑作为主动外排泵抑制剂,可增强铜绿假单胞菌对氧氟沙星的敏感性。 展开更多

关键词 氧氟沙星 铜绿假单胞菌 奥美拉唑 主动外排泵

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耐药白念珠菌主动外排泵蛋白的功能与基因表达 被引量：7

10

作者 郭慧君 夏忠弟 +1 位作者 吴高莉 周辉 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期183-187,共5页

目的:研究耐药白念珠菌主动外排泵蛋白的功能及其基因表达情况。方法:微量稀释法测定4种抗真菌药物对20株白念珠菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);检测罗丹明分别在对氟康唑敏感和耐药的白念珠菌中的外排情况,... 目的:研究耐药白念珠菌主动外排泵蛋白的功能及其基因表达情况。方法:微量稀释法测定4种抗真菌药物对20株白念珠菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);检测罗丹明分别在对氟康唑敏感和耐药的白念珠菌中的外排情况,筛选出罗丹明6G外排明显增加的耐药菌株;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测主动外排泵基因CDR1和CDR2的表达水平。结果:在加入葡萄糖提供能量后,有些对氟康唑耐药的菌株外排罗丹明6G增加,而在这些菌株中,主动外排泵基因CDR1和CDR2的表达水平均显著高于敏感株。结论:白念珠菌对氟康唑的耐药性与主动外排泵基因过度表达相关;测定白念珠菌中罗丹明6G的外排情况,是筛选主动外排泵基因过度表达的耐药菌株的一种有效方法。 展开更多

关键词 白念珠菌 主动外排泵 氟康唑 CDR1 CDR2

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泵抑制剂对嗜麦芽寡养单胞菌氟喹诺酮主动外排表型特征的影响 被引量：6

11

作者 陈愉 周秀珍 +4 位作者 张智洁 孙继梅 孙博 赵立 李胜歧 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期288-290,共3页

目的:探讨主动外排泵在嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药中的作用。方法:用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)和利血平对5种氟喹诺酮类药物抗菌活性进行干预。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂存在时,嗜麦芽寡养单胞菌对莫西沙星、加替沙星、... 目的:探讨主动外排泵在嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药中的作用。方法:用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)和利血平对5种氟喹诺酮类药物抗菌活性进行干预。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂存在时,嗜麦芽寡养单胞菌对莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星敏感性的变化。结果:主动外排泵不仅存在于耐药菌株,而且也存在于敏感菌株,但对耐药菌株影响更大。与泵阴性组比较,泵阳性组敏感率降低在左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异;耐药率增加在洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异。结论:主动外排泵抑制剂CCCP和利血平可增强氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性,对其耐药表型有影响。主动外排机制是嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药的原因之一。 展开更多

关键词 嗜麦芽寡养单胞菌 氟喹诺酮类药物 主动外排泵 泵抑制剂

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连翘对多药耐药鲍氏不动杆菌主动外排泵影响的研究 被引量：8

12

作者 黄瑞玉 穆小萍 +2 位作者 柏彩英 张德纯 邓文喻 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1281-1283,共3页

目的探讨中药连翘对多药耐药鲍氏不动杆菌（ABA）主动外排泵的影响。方法从临床分离的30株多药耐药鲍氏不动杆菌中筛选出对环丙沙星（CIP）外排表型和外排泵编码基因均阳性的9株菌作为试验菌株,应用琼脂对倍稀释法检测连翘水煎剂0、1.25... 目的探讨中药连翘对多药耐药鲍氏不动杆菌（ABA）主动外排泵的影响。方法从临床分离的30株多药耐药鲍氏不动杆菌中筛选出对环丙沙星（CIP）外排表型和外排泵编码基因均阳性的9株菌作为试验菌株,应用琼脂对倍稀释法检测连翘水煎剂0、1.25、2.5、5 mg/ml作用后CIP对上述9株菌的最低抑菌浓度（MIC）的变化。结果连翘对ABA1~9的MIC值分别为20、40、10、20、10、10、20、40、20 mg/ml;5 mg/ml和2.5 mg/ml组与0 mg/ml组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,1.25 mg/ml组与0 mg/ml组比较,差异无统计学意义。结论连翘水煎剂可抑制鲍氏不动杆菌的主动外排泵,对改善鲍氏不动杆菌对CIP的耐药性具有一定的作用。 展开更多

关键词 连翘 鲍氏不动杆菌 主动外排泵

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亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌外排泵机制研究 被引量：7

13

作者 侯盼飞 杜坤 +2 位作者 应春妹 胡付品 徐晓刚 《检验医学》 CAS 2012年第2期95-98,102,共5页

目的研究亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)耐药性与主动外排泵之间的关系,从而指导临床合理用药及控制院内感染。方法收集临床分离的IRAB 50株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)30株。采用琼脂稀释法检测上述细菌对13种抗菌药物的最低抑... 目的研究亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)耐药性与主动外排泵之间的关系,从而指导临床合理用药及控制院内感染。方法收集临床分离的IRAB 50株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)30株。采用琼脂稀释法检测上述细菌对13种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),加入外排泵抑制剂Phe-Arg-beta-Naphthylamide(PAβN)观察对亚胺培南MIC变化;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性;聚合酶链反应(PCR)检测adeB、adeR、adeS、adeJ、abeM基因。结果 50株IRAB中MIC50>128μg/mL的抗菌药物有阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮、头孢西丁、四环素和复方磺胺甲口恶唑,MIC50在32～128μg/mL的抗菌药物有美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟,MIC50<8μg/mL的抗菌药物有左氧氟沙星和多黏菌素B。对30株ISAB,MIC50<8μg/mL的药物有美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、多黏菌素B。加入抑制剂,33株IRAB(66%)对亚胺培南的MIC有4～32倍的降低,ISAB无明显变化。根据PFGE图谱可分为7型,A型为主要流行株。PCR扩增,IRAB的adeB、adeR、adeS、adeJ、abeM基因检出率均>80%,与ISAB相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论仁济医院IRAB存在播散流行,且有AdeABC、AdeIJK、AbeM等外排泵广泛存在。 展开更多

关键词 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌 主动外排泵 耐药机制

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绿脓杆菌主动外排泵抑制剂的研究现状 被引量：4

14

作者 敖翔 唐爱国 《实用预防医学》 CAS 2007年第3期960-962,共3页

绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是临床治疗感染性疾病中一个较为棘手的课题。研究表明主动外排泵对绿脓杆菌的多重耐药机制起着非常重要的作用。现在绿脓杆菌的主动外排泵已经得到充分研究,而如何克服外排泵在绿脓杆菌中的作用日... 绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是临床治疗感染性疾病中一个较为棘手的课题。研究表明主动外排泵对绿脓杆菌的多重耐药机制起着非常重要的作用。现在绿脓杆菌的主动外排泵已经得到充分研究,而如何克服外排泵在绿脓杆菌中的作用日益成为我们更加关注的问题。本文对绿脓杆菌的主动外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPIs)的研究现状作一简单综述。 展开更多

关键词 主动外排泵 绿脓杆菌 泵抑制剂

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氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌norA基因表达的影响研究 被引量：6

15

作者 钟利 黄永茂 +1 位作者 唐凌 陈寒冬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期751-753,共3页

目的研究氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌norA基因表达的影响。方法荧光测定法研究氟喹诺酮类药物在临床分离的金黄色葡萄球菌SAUz及其诱导耐药菌中的蓄积量及能量抑制剂羰氰氯苯腙(CCCP)对蓄积量的影响,应用狭线杂交法检测细菌norA基... 目的研究氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌norA基因表达的影响。方法荧光测定法研究氟喹诺酮类药物在临床分离的金黄色葡萄球菌SAUz及其诱导耐药菌中的蓄积量及能量抑制剂羰氰氯苯腙(CCCP)对蓄积量的影响,应用狭线杂交法检测细菌norA基因转录水平。结果氟喹诺酮类药物在诱导耐药菌SAUz-16中的蓄积量明显低于其亲代株SAUz,加入CCCP后,亲水性氟喹诺酮类药物在SAUz-16菌体中蓄积量增加,但仍未达到亲代株的稳态水平,诱导耐药菌SAUz-16 norA基因转录水平高于其亲代菌SAUz。结论氟喹诺酮类药物可导致norA基因表达增加,norA基因表达增加导致的氟喹诺酮类药物泵出增加是药物在金黄色葡萄球菌菌体内蓄积量减少的原因之一。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 氟喹诺酮类药物 norA基因 主动外排泵

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氯己定与抗生素耐药性相关性的研究进展

16

作者 任静宜 王美娟 +1 位作者 周文娟 柳忠豪 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期779-785,共7页

抗生素耐药性是全球人类公共健康领域的巨大危机,影响生命安全并给社会带来巨大的经济负担。氯己定(chlorhexidine,CHX)是临床最为常用的消毒剂之一。目前已有大量研究发现,CHX应用与抗生素耐药性密切相关。一方面,已有研究证实CHX可诱... 抗生素耐药性是全球人类公共健康领域的巨大危机,影响生命安全并给社会带来巨大的经济负担。氯己定(chlorhexidine,CHX)是临床最为常用的消毒剂之一。目前已有大量研究发现,CHX应用与抗生素耐药性密切相关。一方面,已有研究证实CHX可诱导多种重要的院内感染病原菌发生抗生素交叉耐药,甚至出现对最后一线抗生素的耐药性;另一方面,CHX与抗生素可能存在共耐药。主动外排泵的过度表达及细胞膜的相关改变是CHX与抗生素耐药性相关性中的重要机制。然而,CHX被广泛无限制地应用于临床领域,其潜在风险被严重低估。因此,本文将回顾CHX与抗生素耐药性的相关性及其相关机制,以提高CHX临床应用的警示。 展开更多

关键词 CHX 抗生素 交叉耐药 共耐药 主动外排泵

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泵抑制剂对鲍曼不动杆菌诱导突变株氟喹诺酮敏感性的影响 被引量：4

17

作者 刘宏博 陈愉 李胜岐 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期544-546,573,共4页

目的探讨主动外排泵在鲍曼不动杆菌诱导突变株对氟喹诺酮类药物敏感性的影响。方法用环丙沙星诱导鲍曼不动杆菌筛选突变株。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂羰基氰氯苯腙(carbonylcyanide-m-chlorophenyl-hydrazone,CCCP)或利舍平存在... 目的探讨主动外排泵在鲍曼不动杆菌诱导突变株对氟喹诺酮类药物敏感性的影响。方法用环丙沙星诱导鲍曼不动杆菌筛选突变株。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂羰基氰氯苯腙(carbonylcyanide-m-chlorophenyl-hydrazone,CCCP)或利舍平存在时鲍曼不动杆菌诱导突变株对环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星敏感性的变化。结果CCCP和利舍平能影响部分鲍曼不动杆菌突变株对3种氟喹诺酮的最低抑菌浓度(minimum inhibition concentration,MIC),使MIC降至原值的1/4以下,泵阳性株在对3种氟喹诺酮均敏感的突变株中即存在。结论主动外排泵表达增强可能是鲍曼不动杆菌突变株MIC值升高的原因之一。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 氟喹诺酮 主动外排泵 泵抑制剂

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大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物产生耐药性的药物蓄积减少机制 被引量：3

18

作者 简翠 孙自镛 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2006年第2期87-90,共4页

大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物产生耐药性的药物蓄积机制涉及大肠埃希菌染色体上非特异性基因位点的突变,通过基因间的相互作用,激活多重抗生素耐药操纵子marRAB,导致细菌外膜孔道蛋白异常和主动外排泵功能增强。该机制可单独或与靶位基... 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物产生耐药性的药物蓄积机制涉及大肠埃希菌染色体上非特异性基因位点的突变,通过基因间的相互作用,激活多重抗生素耐药操纵子marRAB,导致细菌外膜孔道蛋白异常和主动外排泵功能增强。该机制可单独或与靶位基因突变和(或)质粒介导机制共同引起大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药性。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 氟喹诺酮 耐药性 膜孔道蛋白 主动外排泵

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复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌主动外排泵影响的药敏试验 被引量：4

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作者 陈玉娇 任爱民 +1 位作者 王红 张淑文 《中国中医急症》 2014年第8期1460-1462,1465,共4页

目的观察中药复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌(Ecl)主动外排泵机制的影响。方法 (1)含药血清的制备:选购健康大耳白兔,随机分为两组,试验组6只和空白对照组6只,适应性喂养1周。实验组予以无菌复方清热颗粒剂药液灌胃,每日2次,连续给药... 目的观察中药复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌(Ecl)主动外排泵机制的影响。方法 (1)含药血清的制备:选购健康大耳白兔,随机分为两组,试验组6只和空白对照组6只,适应性喂养1周。实验组予以无菌复方清热颗粒剂药液灌胃,每日2次,连续给药5 d;对照组予同等体积灭菌蒸馏水灌胃相同时间及给药次数。末次给药后60 min,无菌心脏采血,分离含药血清和空白血清,于-20℃保存备用。(2)应用外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)筛选出外排泵表型阳性多重耐药Ecl 10株,利用琼脂对倍稀释法测出环丙沙星,对上述Ecl的最小抑菌浓度(MIC)值,并用同样方法测出含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP及分别联合环丙沙星对上述10株Ecl的最小抑菌浓度(MIC)值变化。结果复方中药清热颗粒含药血清可降低环丙沙星对多重耐药EclMIC值。结论中药复方清热颗可抑制多重耐药Ecl的耐药情况。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 主动外排泵 复方清热颗粒

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铜绿假单胞菌临床分离株主动外排泵的检测 被引量：4

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作者 彭咏麟 吴爱武 《热带医学杂志》 CAS 2011年第5期559-562,共4页

目的了解铜绿假单胞菌临床分离株的耐药特点及其外排泵存在的状况。方法采用K-B法检测铜绿假单胞菌临床分离株对9种常用抗生素(庆大霉素、氨曲南、头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、多粘菌素B)... 目的了解铜绿假单胞菌临床分离株的耐药特点及其外排泵存在的状况。方法采用K-B法检测铜绿假单胞菌临床分离株对9种常用抗生素(庆大霉素、氨曲南、头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、多粘菌素B)的耐药情况;通过外排泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)对四种药物(羧苄青霉素、红霉素、亚胺培南、庆大霉素)的琼脂稀释法抑制试验分别检测铜绿假单胞菌的四种外排泵(MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM)的表型;应用PCR检测MexAB-OprM外排泵调节基因mexR的存在情况。结果铜绿假单胞菌对9种常用抗生素的耐药率依次为:庆大霉素36.67%(22/60),氨曲南33.33%(20/60),头孢他啶31.67%(19/60),亚胺培南28.33%(17/60),阿米卡星26.67%(16/60),哌拉西林/他唑巴坦23.33%(14/60),环丙沙星21.67%(13/60),左氧氟沙星11.67%(7/60),多粘菌素B为0。外排泵表型阳性株依次为:MexAB-OprM35株,阳性率58.33%(35/60);MexXY-OprM13株,阳性率21.67%(13/60);MexCD-OprJ11株,阳性率18.33%(11/60);MexEF-OprN10株,阳性率16.67%(10/60)。35株MexAB-OprM外排泵表型阳性株中有28株扩增出mexR基因片段,检出率为80.0%(28/35)。结论铜绿假单胞菌临床分离株对庆大霉素耐药率最高,对多粘菌素B耐药率最低;MexAB-OprM外排泵的存在是铜绿假单胞菌临床分离株的重要耐药机制。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 主动外排泵 CCCP

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