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综合性医院安宁疗护模式的实施与效果评价 被引量：65
1
作者 诸海燕 孙彩萍 +5 位作者 张宇平 王玲欢 马红丽 陈素娥 肖辛丰 沈林燕 《中国护理管理》 CSCD 2016年第6期832-835,共4页
目的 :调查综合性医院安宁疗护模式的构建及其在临终患者中的应用效果。方法 :通过构建综合性医院安宁疗护模式,明确组织构架和职责,开展安宁疗护相关知识培训,制定工作制度,确立准入条件、服务原则、服务内容和服务流程,监控服务质量... 目的 :调查综合性医院安宁疗护模式的构建及其在临终患者中的应用效果。方法 :通过构建综合性医院安宁疗护模式,明确组织构架和职责,开展安宁疗护相关知识培训,制定工作制度,确立准入条件、服务原则、服务内容和服务流程,监控服务质量并予以实施。结果 :综合性医院安宁疗护模式实施后患者需求满足程度在80%以上,家属满意度高达91.5%,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05),安宁疗护团队成员的专业知识、服务意识、沟通技巧、团队精神、科研能力高于实施前(P<0.05)。结论:综合性医院安宁疗护模式的构建与实施,提高了团队成员的整体能力,让临终患者及家属得到了全方位照护,同时提升了医院的服务品牌。 展开更多
关键词 综合性医院 临终 安宁疗护模式 效果评价
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国内外安宁疗护的发展现状及建议 被引量：38
2
作者 王梦莹 王宪 《护理管理杂志》 2018年第12期878-882,共5页
安宁疗护对缓解患者痛苦、提高患者生命质量有着重要的意义。文章阐述了国内外安宁疗护的发展现状,指出中国大陆安宁疗护发展的主要阻碍因素,包括实施人员态度消极、患者及家属认知度不高、社会支持度低、护理模式缺乏等问题,并结合阻... 安宁疗护对缓解患者痛苦、提高患者生命质量有着重要的意义。文章阐述了国内外安宁疗护的发展现状,指出中国大陆安宁疗护发展的主要阻碍因素,包括实施人员态度消极、患者及家属认知度不高、社会支持度低、护理模式缺乏等问题,并结合阻碍因素以及国外安宁疗护对我国大陆安宁疗护发展提出建议。 展开更多
关键词 安宁疗护 临终 生死观 死亡教育 阻碍因素
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安宁疗护的概念、对象与要求——台湾的安宁疗护介绍之一 被引量：23
3
作者 张斌 《医学与哲学》 2004年第11期79-80,共2页
关键词 病人 癌症 临终 侵袭转移 人中 照顾者 医护人员 首位 要求 概念
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安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的应用 被引量：22
4
作者 刘小红 谢志洁 +4 位作者 张晨晨 陈阳阳 杨笑梅 陈凤菊 王建华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期89-91,共3页
目的观察安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的临床应用效果,探索恶性肿瘤临终患者尊严照护的实施模式。方法选取2017年12月至2018年2月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为对照组,采用常规护理方法进行护理... 目的观察安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的临床应用效果,探索恶性肿瘤临终患者尊严照护的实施模式。方法选取2017年12月至2018年2月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为对照组,采用常规护理方法进行护理;将2018年3~6月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为观察组,采用安心卡引导的尊严照护模式进行护理:引导员整理患者与家属的安心卡记录单,适时引导患者和家属道爱、道谢、道歉、道别;活动结束后,心理咨询师或引导员运用倾听、音乐、芳香等疗法对患者及家属进行心理抚慰。出院前1 d对两组患者使用尊严量表进行测评,对家属使用SCL-90量表进行测评。结果观察组患者尊严量表的5个因子得分显著低于对照组(均P<0.01);观察组家属的焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论安心卡引导的尊严照护模式的应用,增强了恶性肿瘤临终患者的尊严获得感,减轻了主要照顾者焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 肿瘤 临终 安心卡 尊严 尊严疗法 照顾者 焦虑 抑郁
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恶性肿瘤终末期患者生命质量、负性情绪以及对死亡的态度研究 被引量：20
5
作者 刘颖 缪艳 +7 位作者 刘朝霞 王月 毕成玉 王子娟 冷小玲 包敏 赖建红 庞华容 《肿瘤预防与治疗》 2021年第3期252-256,共5页
目的:分析恶性肿瘤终末期患者生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度,为开展恶性肿瘤终末期患者的死亡认知教育提供相关参考.方法:本研究设计为横断面研究,采用便利抽样的方式选取2017年1月1日至2019年5月31日在我院介入和综合... 目的:分析恶性肿瘤终末期患者生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度,为开展恶性肿瘤终末期患者的死亡认知教育提供相关参考.方法:本研究设计为横断面研究,采用便利抽样的方式选取2017年1月1日至2019年5月31日在我院介入和综合内科住院治疗的恶性肿瘤终末期患者145例,采用世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-100)、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)和死亡态度描绘量表(DAP-R)分别对患者的生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度进行测评.结果:恶性肿瘤终末期患者的总体健康状况和生命质量评分以及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和精神/宗教信仰领域评分均明显低于常模组,差异有统计学意义(均P<0.05).症状发生率最高(>90%)的前4位症状依次为:疼痛(99.21%)、食欲减退(98.20%)、疲劳(94.15%)和睡眠不安(91.11%);而症状强度最显著(>5分)的前5位症状依次为:疲劳、疼痛、苦恼、健忘和睡眠不安.焦虑检出率为69.66%(101/145),其中,轻度焦虑31例、中度焦虑55例、重度焦虑15例;抑郁检出率为72.41%(105/145),其中,轻度抑郁29例、中度抑郁62例、重度抑郁14例.患者的焦虑和抑郁平均得分均处于中度水平.患者的死亡恐惧维度均分最高(4.52分),其次为死亡逃避(3.04分),再次逃离接受(2.85分).结论:终末期恶性肿瘤患者生命质量低下,癌症症状明显,多数存在焦虑抑郁情绪,面对死亡多为恐惧、逃避和逃离的态度. 展开更多
关键词 恶性肿瘤 临终 生命质量 负性情绪 死亡态度
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香港医院临终服务见闻 被引量：13
6
作者 席淑华 周立 《解放军护理杂志》 2000年第4期54-55,共2页
关键词 临终 香港医院 患者 见闻 护理服务 医疗设备 医疗环境 高水平 社会人员 最值
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中国老年人临终生活质量研究 被引量：14
7
作者 郑真真 周云 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2019年第2期44-54,共11页
应用2008—2014年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)中对跟踪期间死亡老年人亲属的调查结果,关注中国老年人在人生旅程最后阶段的生活质量,分析老年人临终时的健康状况以及家庭和社会支持环境。分析发现,1/3老年人在临终前神志不清醒... 应用2008—2014年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)中对跟踪期间死亡老年人亲属的调查结果,关注中国老年人在人生旅程最后阶段的生活质量,分析老年人临终时的健康状况以及家庭和社会支持环境。分析发现,1/3老年人在临终前神志不清醒,至少七成在临终前卧床不起,超过八成的老年人在临终前需要完全依赖他人照料。大多数高龄老年人临终前已经丧偶,不过绝大多数都住在家中。老年人的临终照料主要依靠家人,子女、孙子女及其配偶既是重要的照料者,也多是与老年人共同的居住者。大多数老年人在家中去世,享有医疗保险的城市老年人在家中去世的比例最低。未来的人口与家庭变化将导致家庭照料能力明显下降。缩短老年人完全失能期、改善老年人的认知健康以及高质量的照料都有助于改善老年人临终前的生活质量,而来自社会服务的支持也至关重要。 展开更多
关键词 老年人 临终 生活质量 照料者 去世地点
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老年晚期癌症临终患者并发消化道出血的相关因素分析 被引量：11
8
作者 余敏 姜宏宁 +1 位作者 余永春 龙霖梓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期568-570,共3页
目的：探讨老年晚期癌症临终患者发生消化道出血的相关因素，以利于合理防治。方法：回顾性调查老年晚期癌症临终住院患者，对85例并发消化道出血病例（观察组）与294例未并发消化道出血病例（对照组）进行比较分析。结果：因素Logisti... 目的：探讨老年晚期癌症临终患者发生消化道出血的相关因素，以利于合理防治。方法：回顾性调查老年晚期癌症临终住院患者，对85例并发消化道出血病例（观察组）与294例未并发消化道出血病例（对照组）进行比较分析。结果：因素Logistic逐步回归分析显示：幽门螺杆菌感染[比值比（OR）=3．241，95％置信区间（c，）为1．792～5．863]、非甾体类消炎药的应用（OR=3．080，95％CI为1．725～5．497）、长期心肺疾病（OR=2．323，95％CI为1．315～4．105）、应激状态（OR=1．858，95％CI为1．054～3．274）、血白蛋白（OR=0．760，95％CI为0．679～0．851）、肠内营养（OR=0．499，95％CI为0．279～0．892）与老年晚期癌症临终患者并发消化道出血有相关性（均P〈0．05）。结论：加强老年晚期癌症临终患者消化道出血的监控，重视危险因素，早期预防和治疗，提高生活质量。 展开更多
关键词 晚期癌症 临终 老年 消化道出血 相关因素
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三级医院指导下的社区居家安宁疗护服务模式 被引量：9
9
作者 刘汝金 王明辉 +5 位作者 余玥蓂 刘宏 沙蕊 刘茜 刘艳新 宁晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期746-749,共4页
社区居家安宁疗护以社区为单位,社区服务中心及家庭医生团队为核心,为临终患者提供全方位照料与支持,减轻患者痛苦,满足患者居家临终与离世的意愿。蒲黄榆社区卫生服务中心于2019年底建立“协和-蒲黄榆联动”的居家安宁疗护模式,至今该... 社区居家安宁疗护以社区为单位,社区服务中心及家庭医生团队为核心,为临终患者提供全方位照料与支持,减轻患者痛苦,满足患者居家临终与离世的意愿。蒲黄榆社区卫生服务中心于2019年底建立“协和-蒲黄榆联动”的居家安宁疗护模式,至今该模式已经过一定的实践与完善,本文将介绍该居家安宁疗护服务模式。 展开更多
关键词 居家安宁疗护 临终 蒲黄榆社区
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癌症患者临终治疗现状及家属决策调查分析 被引量：9
10
作者 李宁 吴晓明 《北京医学》 CAS 2011年第1期69-70,共2页
姑息医学于1987年在英国正式被批准为一门医学专业。姑息治疗主要针对致命性疾病的患者及其家属,全面提高他们的生活质量,通过早期的认识,准确地评估以及对疾病及其躯体、社会、心理和精神等各种问题的治疗来达到预防和缓解其痛苦的目的。
关键词 姑息治疗 癌症患者 家属 致命性疾病 调查 临终 医学专业 姑息医学
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对临终癌症患者进行死亡教育的实践与思考 被引量：9
11
作者 陆宇晗 国仁秀 《国际护理学杂志》 2008年第9期979-981,共3页
对临终患者进行死亡教育，让患者对死亡持乐观顺应的态度，帮助他们安详、舒适地离开是姑息护理的重要内容，也是肿瘤科护士的重要职责。本文通过对109例临终癌症患者进行死亡教育的临床实践，总结对临终癌症患者进行死亡教育的原则和... 对临终患者进行死亡教育，让患者对死亡持乐观顺应的态度，帮助他们安详、舒适地离开是姑息护理的重要内容，也是肿瘤科护士的重要职责。本文通过对109例临终癌症患者进行死亡教育的临床实践，总结对临终癌症患者进行死亡教育的原则和内容，并提出了临床实践中存在的问题和建议。 展开更多
关键词 临终 癌症患者 死亡教育
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触摸在临终病人中的应用 被引量：9
12
作者 李侠 党小莉 宋萍 《基层医学论坛（B版）》 2007年第8期745-746,共2页
目的探讨触摸护理对临终病人的护理效果。方法通过对71例身患晚期癌症的临终病人进行触摸护理并观察效果。结果71例病人生活质量均有不同程度提高,病人乐于接受,家属表示满意。结论触摸护理这种不需要医嘱的护理方式可缓解临终病人躯体... 目的探讨触摸护理对临终病人的护理效果。方法通过对71例身患晚期癌症的临终病人进行触摸护理并观察效果。结果71例病人生活质量均有不同程度提高,病人乐于接受,家属表示满意。结论触摸护理这种不需要医嘱的护理方式可缓解临终病人躯体和精神的痛苦,使他们感到舒适安逸,也可充分体现护理的独特功能。 展开更多
关键词 临终 护理 触摸
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本土化临终关怀的实施效果观察 被引量：5
13
作者 李淑华 章肖平 +3 位作者 陈明敏 黄恩 章晓春 王丽青 《护理与康复》 2009年第10期857-858,共2页
目的提高临终老人的生活质量,降低其焦虑、抑郁及疼痛程度。方法对37例临终老人实施本土化临终关怀。在干预前及干预后15 d^6月,采用社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、面部表情疼痛量表对临终老人评定。结果干预后临终老... 目的提高临终老人的生活质量,降低其焦虑、抑郁及疼痛程度。方法对37例临终老人实施本土化临终关怀。在干预前及干预后15 d^6月,采用社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、面部表情疼痛量表对临终老人评定。结果干预后临终老人的社会支持评分提高,焦虑、抑郁、疼痛评分降低,与干预前比较具有统计学意义。结论本土化临终关怀能提高临终老人的社会支持力度,降低临终老人的焦虑、抑郁及疼痛程度,从而提高了生活质量。 展开更多
关键词 临终 临终关怀 护理模式 生活质量
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居家安宁疗护服务模式概述及发展思考 被引量：3
14
作者 李丽 《上海护理》 2023年第4期1-6,共6页
居家安宁疗护是安宁疗护服务的主要模式。本文在介绍、比较国内外常见居家安宁疗护服务模式的基础上,提出对我国居家安宁疗护服务发展的思考,包括融合多种居家安宁疗护模式、探索城乡二元服务模式、建设区域智慧平台等,旨在促进我国本... 居家安宁疗护是安宁疗护服务的主要模式。本文在介绍、比较国内外常见居家安宁疗护服务模式的基础上,提出对我国居家安宁疗护服务发展的思考,包括融合多种居家安宁疗护模式、探索城乡二元服务模式、建设区域智慧平台等,旨在促进我国本土化居家安宁疗护服务模式建设与发展,为相关临床实践与研究的开展提供参考。 展开更多
关键词 临终 安宁疗护 居家 护理 服务
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双维度结合式层级护理法在恶性肿瘤临终患者中的应用 被引量：7
15
作者 何兴 《国际护理学杂志》 2017年第4期499-502,共4页
目的 探讨双维度结合式层级护理法在恶性肿瘤临终患者中的应用效果.方法 选择双维度结合式层级护理法实施前（2015年10~12月）和实施后（2016年1~3月）收治于我院的恶性肿瘤临终患者各44例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组... 目的 探讨双维度结合式层级护理法在恶性肿瘤临终患者中的应用效果.方法 选择双维度结合式层级护理法实施前（2015年10~12月）和实施后（2016年1~3月）收治于我院的恶性肿瘤临终患者各44例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组,比较两组临终患者干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组恶性肿瘤临终患者干预后的舒适度评分和生活质量评分均显著高于对照组,医生、患者本人及其家属对护理服务的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用双维度结合式层级护理法对恶性肿瘤临终患者实施干预,能够显著提高该类恶性肿瘤患者临终期的舒适度和生活质量,获得医生、患者本人及其家属对医院临终护理服务的高度满意. 展开更多
关键词 层级护理 恶性肿瘤 临终
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生命末期患者预立医疗照护计划的国内实施现状及影响因素 被引量：5
16
作者 董阳 李晓玲 《上海护理》 2022年第4期26-29,共4页
文章在介绍相关概念的基础上,综述了国内外预立医疗照护计划实施现状,分析了我国实施预立医疗照护计划的影响因素并提出相应对策,以期为国内安宁疗护及预立医疗照护计划相关研究与实践的开展提供参考。
关键词 预立医疗照护计划 安宁疗护 临终 生命末期 患者 影响因素
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老年患者感知安宁疗护质量的现状及其影响因素
17
作者 喻海燕 王飞凤 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第1期115-117,共3页
目的分析老年患者感知安宁疗护质量的现状及其影响因素。方法以2021年7月至2022年10月于南京市中医院接受安宁疗护的76例老年患者为研究对象。收集患者的一般资料,并通过汉化简化版患者感知安宁疗护质量量表(QPP-PC)对患者感知的安宁疗... 目的分析老年患者感知安宁疗护质量的现状及其影响因素。方法以2021年7月至2022年10月于南京市中医院接受安宁疗护的76例老年患者为研究对象。收集患者的一般资料,并通过汉化简化版患者感知安宁疗护质量量表(QPP-PC)对患者感知的安宁疗护质量进行评价,通过社会关系质量量表(SRQS)及Pearson相关性分析探究患者的社会关系与其感知安宁疗护质量的相关性,通过Logistic回归分析模型探究患者感知安宁疗护质量的影响因素。结果76例患者的QPP-PC各条目均分为(3.06±0.29)分,其中医疗技术能力维度的得分最高,其次为物理技术条件和个体化护理方式维度,社会文化氛围维度得分最低。Pearson相关性分析结果显示,SRQS中的朋友关系、家庭承担及家庭亲密度得分均与QPP-PC得分呈正相关(P均<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、婚姻情况、文化程度、月可支配收入、病程及疾病类型与患者感知的安宁疗护质量均相关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁、离异/丧偶、小学及以下文化程度、月可支配收入<3000元和病程≥3年均为老年患者感知安宁疗护质量的独立影响因素(P均<0.05)。结论老年患者感知的安宁疗护质量不高,其社会关系与感知的安宁疗护质量呈正相关,年龄>75岁、离异/丧偶、小学及以下文化程度等均为其感知安宁疗护质量的影响因素。 展开更多
关键词 临终 老年 安宁疗护 感知安宁疗护质量 影响因素
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基于厥阴病认识回光返照与濒死体验
18
作者 李滢 刘寨东 《医学与哲学》 北大核心 2024年第3期66-69,共4页
认识死亡,是为了更好地活着。解锁死亡的奥秘,是为了给患者搏得一线生机。厥阴即阴尽,是阴尽阳生、阴阳转化的枢机。回光返照和濒死体验均以厥阴病为机理,前者是阴阳离决之象,体现为濒临死亡者出现除中、烦躁等客观表现;后者则是魂游幻... 认识死亡,是为了更好地活着。解锁死亡的奥秘,是为了给患者搏得一线生机。厥阴即阴尽,是阴尽阳生、阴阳转化的枢机。回光返照和濒死体验均以厥阴病为机理,前者是阴阳离决之象,体现为濒临死亡者出现除中、烦躁等客观表现;后者则是魂游幻境之象,表现为死而复生者穿过黑暗进入光明等主观感受。通过厘清二者概念,比较二者差异,总结出枢机正常运转和真阳生生不息这两大维持生命的要素。追本溯源,基于厥阴病之理法方药剖析死亡谜题。乌梅丸顺应肝木曲直之本性,四逆汤温补浮越欲绝之火种。通调枢机、补火铸魂,以期阴尽阳生、魂兴命复。 展开更多
关键词 厥阴病 阴阳 临终 濒死体验
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姑息治疗对恶性肿瘤死亡病人住院费用变化的影响分析 被引量：6
19
作者 陈萌蕾 成文武 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第5期642-645,649,共5页
目的了解姑息治疗科成立后恶性肿瘤死亡病人基本特征及住院费用的变化,探讨姑息治疗科在该变化中所起的作用。方法回顾性收集2004年9月-2009年8月医院死亡病例共690例,比较姑息治疗科与全院非姑息科室病人资料,以及姑息治疗科成立前后... 目的了解姑息治疗科成立后恶性肿瘤死亡病人基本特征及住院费用的变化,探讨姑息治疗科在该变化中所起的作用。方法回顾性收集2004年9月-2009年8月医院死亡病例共690例,比较姑息治疗科与全院非姑息科室病人资料,以及姑息治疗科成立前后全院病人资料,采用路径分析了解姑息治疗科在费用变化中所起的作用。结果与非姑息科室相比,姑息治疗科死亡病人年龄较大,KPS评分较低,住院天数较短,较少使用化疗、放疗和手术等治疗方式。同期比较,姑息治疗科总费用低于非姑息科室(例均38.83%,日均20.79%),全院总费用亦低于非姑息科室(例均17.53%,日均8.67%),降幅较大者均为西药费和总治疗费,中药费则明显增加。前后比较,姑息治疗科成立后,非姑息科室日均总费用增加15.65%,但姑息治疗科仍较其成立前非姑息科室总费用下降34.04%。控制其他因素后,姑息治疗科作为直接和/或间接影响因素降低日均总费用。结论恶性肿瘤患者中老年和/或一般情况较差及倾向于中药治疗者更多选择姑息治疗。姑息治疗可在一定程度上降低恶性肿瘤临终病人的住院费用,并在合理范围内减少用药及治疗。 展开更多
关键词 姑息治疗 住院费用 路径分析 临终
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中西方文化差异视角下我国安宁疗护现状分析
20
作者 吴敏 季梦婷 《全科护理》 2024年第17期3220-3222,共3页
在中西方文化差异视角下,分析我国的安宁疗护现状,以期为完善安宁疗护体系提供参考。
关键词 安宁疗护 临终 文化差异 综述
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