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新生儿体内IgG型血型抗体效价与新生儿溶血病严重程度的相关性分析 被引量:21
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作者 宋建 杨婷 +3 位作者 周小芳 杨银忠 彭端亮 张剑波 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期547-551,共5页
目的:研究新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价,探索其评估新生儿溶血病(HDN)严重程度的临床应用价值。方法:选择400例新生儿为研究对象,分为观察组和对照组。观察组350例包括HDN患者300例和新生儿高胆红素血症患者50例,对照组50例为健... 目的:研究新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价,探索其评估新生儿溶血病(HDN)严重程度的临床应用价值。方法:选择400例新生儿为研究对象,分为观察组和对照组。观察组350例包括HDN患者300例和新生儿高胆红素血症患者50例,对照组50例为健康新生儿。分别查阅研究对象的病历资料、产妇产检资料;采用血清学检测方法进行溶血三项试验(直抗试验、游离试验、放散试验)、不规则抗体筛查和血型抗体效价测定,应用血细胞计数仪进行RBC、Hb、Ret、有核红细胞检测,应用生化分析仪进行间接胆红素、Alb含量检测。分析不同IgG型血型抗体效价与HDN严重程度的相关性。结果:HDN患者血清学诊断模式有6种,比较差异有统计学意义(P<0.01)。IgG型抗A/B血型抗体游离试验和放散试验阳性患者体内抗体效价与孕妇预期体内效价呈正相关(r=0.8302),该类患者红细胞放散液抗体效价最高为1∶32,血浆游离抗体效价最高为1∶2,比较差异有统计学意义(P<0.05)。HDN患者RBC、Hb、Alb含量与体内抗体效价呈负相关(r=-0.8016),且低于新生儿高胆红素血症患者和健康新生儿;胆红素含量与体内抗体效价呈正相关(r=0.8731),且高于新生儿高胆红素血症患者和健康新生儿。HDN患者住院时间与患者体内的抗体效价有明显的相关性(r=0.8547),与患者年龄、性别、体重、ABO血型无明显的相关性(P>0.05)。结论:新生儿体内IgG型抗-A/B抗体效价的测定可以用于评估HDN患者体内抗-A/B抗体含量,能够预测患者体内抗体诱发红细胞溶血的能力,有助于临床判定HDN的严重程度及预后评估。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 抗体效价 ABO血型不合 临床预后因素
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腮腺恶性肿瘤的临床特征及预后因素分析 被引量:7
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作者 李兖 《实用癌症杂志》 2015年第3期383-385,共3页
目的探讨腮腺恶性肿瘤的临床特征及预后因素。方法回顾性分析49例腮腺肿瘤患者的临床资料。Kaplan-Meier分析特定疾病,无病,转移(区域及远)无瘤生存率。采用对数秩和Wilcoxon检验来比较存活曲线。采用Cox比例风险模型对临床特征进行多... 目的探讨腮腺恶性肿瘤的临床特征及预后因素。方法回顾性分析49例腮腺肿瘤患者的临床资料。Kaplan-Meier分析特定疾病,无病,转移(区域及远)无瘤生存率。采用对数秩和Wilcoxon检验来比较存活曲线。采用Cox比例风险模型对临床特征进行多变量分析。结果腮腺恶性肿瘤,c T4分期是最显著的临床预后因素(P=0.0055,对数秩),亦为面部神经受累的临床特征。49例腮腺肿瘤患者2年,5年的总生存率分别为85%,72%。2年和5年疾病特异性生存率为93%和89%,Ⅶ神经切除和没有切除患者(5年生存率分别为92%和79%)之间的5年生存率没有差异。疾病特异性存活最显著因素为阳性/闭合边缘(P=0.01,对数秩)及诊断阶段的c T4分期(P=0.0055,对数秩)。涎腺恶性肿瘤比其他大多数头颈部位肿瘤更易发生远处转移。结论本研究建议在解剖和手术治疗腮腺恶性肿瘤中保持正常的第七颅神经。 展开更多
关键词 腮腺恶性肿瘤 腮腺切除术 面神经 第七颅神经解剖 临床预后因素
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骨肉瘤中血管生成拟态现象的初步研究和预后相关性分析 被引量:6
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作者 黄永明 黄启明 +5 位作者 徐逸生 石宇雄 张宗富 练文兴 苏海涛 刘军 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2013年第2期165-168,共4页
【目的】通过检测临床骨肉瘤患者手术后组织石蜡标本,观察骨肉瘤中是否存在血管生成拟态现象,探讨骨肉瘤血管生成拟态的临床意义。【方法】收集广东省中医院2000-2009年间病理科石蜡包埋的骨肉瘤组织切片57例,其中44例骨肉瘤患者临床和... 【目的】通过检测临床骨肉瘤患者手术后组织石蜡标本,观察骨肉瘤中是否存在血管生成拟态现象,探讨骨肉瘤血管生成拟态的临床意义。【方法】收集广东省中医院2000-2009年间病理科石蜡包埋的骨肉瘤组织切片57例,其中44例骨肉瘤患者临床和预后资料完整,并以此44例骨肉瘤组织切片和相关信息做为研究对象,复习切片明确诊断后,通过免疫组化方法进行CD31和过碘酸雪夫(PAS)双重染色,检测骨肉瘤组织中血管生成拟态存在与结构,结合患者临床和预后信息统计分析与血管生成拟态相关性,阐述血管生成拟态的临床意义。【结果】免疫组化检测发现临床44例骨肉瘤中16例(36.36%)具有血管生成拟态发生,统计分析发现血管生成拟态发生与患者年龄、肿瘤发生的部位之间无相关性(P﹥0.05),但是发现有转移患者与无转移患者血管生成拟态发生之间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而且肿瘤的大小与血管生成拟态发生之间也有明显的相关性(P<0.01)。【结论】骨肉瘤中存在血管生成拟态现象,血管生成拟态发生与骨肉瘤患者发生转移和肿瘤的大小密切相关。血管生成拟态发生可能是骨肉瘤患者预后的不利因素,有血管生成拟态的患者易发生转移和肿瘤不断增殖,影响骨肉瘤患者预后的改善,其预后比无血管生成拟态的患者差。 展开更多
关键词 骨肉瘤 临床预后因素 血管生成拟态 转移
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WTAP基因在初诊急性髓系白血病中的mRNA表达及其临床意义 被引量:4
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作者 杨露露 赵冉冉 +5 位作者 蒋若雨 刘红 周士源 顾斌 吴小津 吴德沛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期653-660,共8页
目的:探讨WTAP基因在初诊急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义。方法:选取本院初诊非M3类型的AML患者的骨髓样本74例,以正常供体骨髓样本19例作为对照组。应用实时定量聚合酶链反应技术检测骨髓细胞中WTAP基因mRNA的表达水平,并分... 目的:探讨WTAP基因在初诊急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义。方法:选取本院初诊非M3类型的AML患者的骨髓样本74例,以正常供体骨髓样本19例作为对照组。应用实时定量聚合酶链反应技术检测骨髓细胞中WTAP基因mRNA的表达水平,并分析WTAP基因mRNA表达水平与患者疾病亚型、初诊时临床特征和预后之间的关系。结果:非M3型的AML组WTAP mRNA相对表达量明显高于健康对照,比较差异有统计学意义(P<0.01)。按照法、美、英协作组(FAB)分型,各亚型间表达差异无统计学意义(均P>0.05)。在非M3型AML患者中,FLT3-ITD基因突变阳性组的WTAP mRNA表达水平较阴性组显著升高(P=0.016),而CEBPα基因突变阳性组的WTAP mRNA表达水平较阴性组显著降低(P=0.016)。WTAP基因的mRNA表达水平与WT1表达量呈正相关(r=0.6866,P<0.01)。WTAP mRNA表达水平与患者年龄、性别、初诊白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、骨髓原始幼稚细胞比例、染色体核型、是否合并融合基因和NPM1、DNMT3A、ASXL1、NRAS、TET2等5种基因突变状态等临床及生物学预后因素之间无明显相关性(均P>0.05)。WTAP表达水平差异对患者首次治疗能否达到完全缓解无影响,初诊时WTAP表达水平对患者总生存期无影响。结论:WTAP高表达于所有非M3型的AML患者中。WTAP高表达与WT1表达具有相关性,在FLT3-ITD基因突变阳性组表达明显增高,CEBPα基因突变阳性组显著降低。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 WTAP 实时定量聚合酶链反应 临床预后因素
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免疫细胞亚群与多发性骨髓瘤临床预后因子相关性研究 被引量:1
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作者 魏文波 杜宇 《实用医院临床杂志》 2019年第2期37-40,共4页
目的探讨免疫细胞亚群与多发性骨髓瘤临床预后因子相关性。方法我院收治的32例多发性骨髓瘤患者,根据年龄不同分为45~60岁组(18例)和60岁以上组(14例),选取同年龄段的健康者作为对照,分别为62例和42例。各组采用流式细胞仪进行淋巴细... 目的探讨免疫细胞亚群与多发性骨髓瘤临床预后因子相关性。方法我院收治的32例多发性骨髓瘤患者,根据年龄不同分为45~60岁组(18例)和60岁以上组(14例),选取同年龄段的健康者作为对照,分别为62例和42例。各组采用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群免疫表型检测,采用荧光原位杂交技术进行细胞遗传学危险度分层,采用免疫比浊法检测β2-MG水平。结果与对照组比较,不同年龄段的两组患者CD8^+HLADR^+/CD8^+百分比、CD8^+CD38^+/CD8^+百分比明显升高(P <0. 05),CD4^+CD28^+/CD4^+百分比明显降低(P <0. 05);细胞遗传学(FISH)高危组CD8^+T淋巴细胞、CD8^+HLADR^+/CD8^+细胞占比高于FISH无高危组,CD4^+CD28^+/CD4^+细胞占比低于FISH无高危组(P <0. 05); CD8^+细胞百分比、CD8^+HLADR^+/CD8^+百分比与血清β2-MG水平呈正相关,CD4^+CD28^+/CD4^+百分比与β2-MG呈负相关(P <0. 05)。结论多发性骨髓瘤外周血CD4^+T细胞功能缺陷,CD8^+T淋巴细胞异常增生以及CD8^+T细胞功能异常活化与细胞遗传学危险度分层及预后存在一定的相关性,这可能成为疾病预后的判断指标,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 免疫功能缺陷 临床预后因素 多发性骨髓瘤 发病机制 临床探究
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血管病变与影响IgA肾病预后因素的关系 被引量:1
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作者 叶薇 张清 鲍晓荣 《中国临床医学》 2009年第4期588-589,共2页
目的:探讨肾脏血管病变与影响IgA肾病预后因素之间的关系。方法:将104例经临床与病理活检确诊的原发性IgA肾病患者分为血管病变组及无血管病变组,比较两组间与预后相关的临床指标有无差异,并分析比较两组病例Lee氏分级的分布情况。结果... 目的:探讨肾脏血管病变与影响IgA肾病预后因素之间的关系。方法:将104例经临床与病理活检确诊的原发性IgA肾病患者分为血管病变组及无血管病变组,比较两组间与预后相关的临床指标有无差异,并分析比较两组病例Lee氏分级的分布情况。结果:血管病变组患者的年龄,血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇水平与无血管病变组相比较均无显著性差异,而血尿酸、肌酐水平,尿蛋白,收缩压,舒张压,三酰甘油等临床指标均明显高于无血管病变组。两组患者Lee氏分级的总体分布存在显著性差异,血管病变组分级相对较重。结论:血管病变与目前临床评估原发性IgA肾病的预后因素有关,与病理Lee氏分级的严重程度有关,可作为判断IgA肾病预后的一项病理学指标。 展开更多
关键词 IGA肾病 血管病变 临床预后因素 Lee氏分级
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