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腰椎间盘突出症诊疗指南 被引量：821
1
作者 无 田伟 +2 位作者 陈伯华 王岩 胡有谷 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期477-487,共11页
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,人群发病率高。随着社会发展和生活方式的改变,腰椎间盘突出症的发病率呈现逐渐增高的趋势。鉴于腰椎间盘突出症诊疗理念和技术手段的不断进步,有必要对腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法进行总结和规范其... 腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,人群发病率高。随着社会发展和生活方式的改变,腰椎间盘突出症的发病率呈现逐渐增高的趋势。鉴于腰椎间盘突出症诊疗理念和技术手段的不断进步,有必要对腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法进行总结和规范其诊疗流程。本指南遵循循证医学的原则,参照2013年我国卫生行业科研专项项目制订的《腰椎间盘突出症诊疗指南专家共识及临床路径》和2013年北美脊柱外科学会制订的《腰椎间盘突出症伴神经根病诊疗指南》,经过指南注册及指南计划书撰写、组建指南制订专家工作组及确定临床问题;参照证据推荐分级的评估、制订与评价工作组相关方法进行检索文献的证据等级和推荐等级评定,形成推荐意见;经专家工作组三轮讨论,最终确定终稿。指南从腰椎间盘突出症的定义、自然病程、症状和体征、辅助检查、诊断标准、保守治疗、手术治疗、手术疗效评估、手术效果的影响因素等方面阐述了腰椎间盘突出症的诊疗措施,以期为腰椎间盘突出症的诊断和治疗提供可靠的临床理论依据。 展开更多
关键词 人群发病率 腰椎间盘突出症 循证医学 临床路径 专家工作组 检索文献 诊断标准 推荐意见
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临床路径——科学、高效的医疗护理管理新模式 被引量：734
2
作者 戴红霞 成翼娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期208-211,共4页
关键词 临床路径 护理管理 管理模式
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临床路径的基本概念及其应用 被引量：644
3
作者 李明子 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期59-61,共3页
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施,离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验,... 临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施,离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验,面向护理人员,介绍了临床路径的基本概念、起源与背景,探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用。 展开更多
关键词 临床路径 医院管理
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膝骨关节炎阶梯治疗专家共识(2018年版) 被引量：463
4
作者 中华医学会骨科分会关节外科学组 吴阶平医学基金会骨科学专家委员会 +2 位作者 王波 余楠生 钱齐荣 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第1期124-130,共7页
一、共识背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,而膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)在临床最常见,主要表现为膝关节疼痛和活动受限。中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编... 一、共识背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,而膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)在临床最常见,主要表现为膝关节疼痛和活动受限。中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部2018年6月发布《骨关节炎诊疗指南(2018版)》,该指南结合OA疾病特点提出了金字塔型的阶梯化分级治疗策略,将KOA的治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗4个层次,指导医生根据患者骨关节炎的不同程度进行相应治疗。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 基础治疗 临床路径 膝关节疼痛 KOA 阶梯治疗 专家共识
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实施临床路径的意义和方法 被引量：411
5
作者 张正华 高居中 《中华医院管理杂志》 2002年第9期513-515,共3页
作者就临床路径的概念和内涵、由来和作用进行了描述 ;并介绍了临床路径的病种 /病例选择和制定的方法、过程 ;阐述了改革对医院支付方式是实施临床路径的动力 ,转变医师的服务理念是推行临床路径的关键 。
关键词 临床路径 病种选择 医疗费用 医疗质量 支付方式 医疗制度
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加速康复外科中国专家共识暨路径管理指南（2018） 被引量：331
6
作者 赵玉沛 熊利泽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期8-13,共6页
ERAS以循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理、营养等多科室协作，对围术期处理的临床路径予以优化，从而缓解围术期应激反应，减少术后并发症，缩短住院时间，促进病人康复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手... ERAS以循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理、营养等多科室协作，对围术期处理的临床路径予以优化，从而缓解围术期应激反应，减少术后并发症，缩短住院时间，促进病人康复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整诊疗过程，其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念。 展开更多
关键词 加速康复外科 临床路径 管理指南 以服务病人为中心 围术期处理 专家 中国 循证医学证据
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快速康复外科——优化的临床路径 被引量：286
7
作者 江志伟 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第1期12-13,共2页
快速康复外科是将围手术期有循证医学证据的措施整合在一起，将麻醉、护理和外科等学科的最新研究证据完美结合的概念，需有严格的临床路径来保证实施才能发挥其真正的优势。文章探讨了临床推广应用为什么不够令人满意的原因和主要困难。
关键词 快速康复外科 胃肿瘤 结直肠肿癌 临床路径
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临床路径在我国医院管理中应用的现状与展望 被引量：215
8
作者 张帆 刘本禄 《中华医院管理杂志》 2004年第7期410-413,共4页
通过对临床路径在我国的应用现状进行分析 ,回顾了临床路径在我国医疗管理、护理管理、药学及经营管理等方面的应用成果 ,并探讨了其在应用中存在的问题 ,认为临床路径在医院管理中具有良好的应用前景。
关键词 临床路径 医院管理 现状 展望 医疗管理 护理管理
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临床路径是培养护理专家的重要途径 被引量：201
9
作者 张晓明 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第6期431-432,共2页
关键词 临床路径 培养 护理专家
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临床路径在医疗质量管理中的应用 被引量：187
10
作者 齐德广 秦银河 +2 位作者 李书章 刘国祥 陈黎明 《中国医院管理》 北大核心 2002年第10期11-12,共2页
介绍了临床路径(Clinical Pathway,CP)的起源、概念、优点和实施方法,提出了在我国实施临床路径的重要意义、紧迫性、面临的困难及解决的基本思路。
关键词 医疗质量 临床路径 质量管理 标准化管理 医院管理
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实施临床路径的医院概况及其成因分析 被引量：195
11
作者 陶红兵 刘鹏珍 +3 位作者 梁婧 柯晓华 郭淑岩 曲豪 《中国医院管理》 2010年第2期28-30,共3页
目的通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议。方法文献研究法,即分析以"临床路径"为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1051篇相关文献,同时结合查阅互联网上的相关信息以... 目的通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议。方法文献研究法,即分析以"临床路径"为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1051篇相关文献,同时结合查阅互联网上的相关信息以及电话回访核对信息的方法。结果我国实施临床路径的医院有162家,占全国医院总数的0.82%;162家医院在全国的分布情况为:华东、华中、华北、华南、东北、西南和西北分别占37.7%、17.9%、14.8%、13.0%、7.4%、4.9%和4.3%;实施临床路径的医院在级别和隶属关系上存在不同,三级医院实施的数量要多于其它级别的医院;82.7%的医院实施临床路径的病种数量少于10个,4.8%的医院实施的病种数量在50个以上;临床路径实施的持续时间平均为2.02年。结论我国实施临床路径的医院数量少,区域分布不平衡,进入临床路径的病种数量相对较少,病种较单一;临床路径实施的持续时间较短。我国临床路径的实施与推广,需要政府政策、医院、患者多方面的努力,为临床路径的实施与推广奠定更好的基础。 展开更多
关键词 临床路径 现状 成因分析
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临床路径在护理领域中的应用 被引量：172
12
作者 田丽 《护理研究（下半月）》 2004年第4期734-735,共2页
关键词 临床路径 护理 护理工作者 护理服务
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临床路径的应用及其相关问题和对策 被引量：159
13
作者 齐德广 秦银河 +2 位作者 李书章 刘国祥 陈黎明 《解放军医院管理杂志》 2003年第1期38-39,共2页
为探讨临床路径在我国的应用 ,本文介绍了临床路径的定义、实施方法以及实施过程中相关问题的解决办法 。
关键词 临床路径 应用 相关问题 对策
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应用临床路径对首次住院的糖尿病病人实施健康教育 被引量：166
14
作者 李德霞 张俐 +2 位作者 任琳 牛红艳 梁继敏 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第7期55-56,共2页
关键词 临床路径 首次住院 糖尿病 健康教育 整体护理 综合治疗
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中国老年性黄斑变性临床诊断治疗路径 被引量：160
15
《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期343-355,共13页
目的近年来，中国老年性黄斑变性（AMD）患病率不断上升，药物治疗手段快速发展，中国各地眼科医师对AMD的干预意识与知识的普及率有待提高，各地区各层级医院对AMD的诊断与治疗仍以自己的经验积累为主，需要规范化的诊断治疗临床路径... 目的近年来，中国老年性黄斑变性（AMD）患病率不断上升，药物治疗手段快速发展，中国各地眼科医师对AMD的干预意识与知识的普及率有待提高，各地区各层级医院对AMD的诊断与治疗仍以自己的经验积累为主，需要规范化的诊断治疗临床路径。方法中华医学会眼科学分会眼底病学组组成“中国老年性黄斑变性临床指南与临床路径制订委员会”，借鉴国际指南，通过系统的文献检索，对更新的临床研究证据进行分析，结合我国AMD类型的特殊性和目前社会经济发展现状，制订了“中国老年性黄斑变性临床诊断治疗路径”（以下简称“临床路径”），用于指导AMD的治疗。结果本临床路径按AMD分期和分型，包括检查项目的选择、治疗手段、随诊和低视力辅助，以流程方式编写，便于眼科专科医生和眼科全科医生理解和掌握，有利于普及规范化的AMD诊断治疗临床路径。结论中国老年性黄斑变性临床路径的制订遵循循证医学的基本原则，结合中国实际诊断治疗需求，对AMD的临床诊断治疗工作给予原则性的指导意见。本临床路径旨在满足大部分患者的诊断治疗需求，临床医生在应用本临床路径时还应当考虑患者的个体情况，根据病情、可选择的治疗方案、患者的经济承受能力等因素综合采用治疗措施。 展开更多
关键词 黄斑变性 诊断 黄斑变性 治疗 临床路径
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对临床路径应用中若干问题的探讨 被引量：140
16
作者 吴燕子 曹祝萍 +1 位作者 马集云 王桂生 《中国医院管理》 北大核心 2008年第5期23-24,共2页
总结了我国实施临床路径过程中存在的问题,主要从临床护理路径,实施临床路径所需的医院内外部条件,临床路径的评价标准方面进行了分析。认为应培育良好环境,创造实施临床路径的基础条件;现阶段实施临床路径应注意引进临床路径的管理理... 总结了我国实施临床路径过程中存在的问题,主要从临床护理路径,实施临床路径所需的医院内外部条件,临床路径的评价标准方面进行了分析。认为应培育良好环境,创造实施临床路径的基础条件;现阶段实施临床路径应注意引进临床路径的管理理念与工作方法,从而建立适合我国医疗卫生改革的临床路径。 展开更多
关键词 临床路径 临床护理路径 医院
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临床路径的应用效果和存在的问题 被引量：137
17
作者 赵希平 余丽君 《中国医院管理》 2010年第2期31-32,共2页
临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作。但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些... 临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作。但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些问题。 展开更多
关键词 临床路径 应用效果 问题
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临床路径的历史与现状 被引量：113
18
作者 陆栋定 吴雁鸣 +1 位作者 徐德志 朱茜 《中国医院管理》 北大核心 2003年第7期17-19,共3页
临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其... 临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其理论基础,并介绍临床路径的病种/病例选择和制定方法、过程;对我国的临床路径的现状进行了探讨和建议。 展开更多
关键词 临床路径 预先支付系统 医院管理
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临床路径在医疗质量实时控制中的应用研究 被引量：106
19
作者 朱士俊 《中华医院管理杂志》 2003年第10期594-596,共3页
临床路径为住院诊疗实时控制提供了较为理想的条件。本研究在医疗质量实时控制的总体框架下,对住院诊疗实时控制临床路径的应用进行了探索与实践。研究中,运用持续质量改进、过程管理、时间管理等理论为临床路径的开发与管理建立具体的... 临床路径为住院诊疗实时控制提供了较为理想的条件。本研究在医疗质量实时控制的总体框架下,对住院诊疗实时控制临床路径的应用进行了探索与实践。研究中,运用持续质量改进、过程管理、时间管理等理论为临床路径的开发与管理建立具体的方法。结合国内医院管理实际,建立医疗质量实时控制临床路径管理模式与临床路径管理体系,并形成了管理规范。同时,本研究在医疗质量实时控制中首次将临床路径应用于住院诊疗过程管理中,并取得了显著的效果。 展开更多
关键词 临床路径 医疗质量 实时控制 医院 管理
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临床路径在胆囊切除术患者中的应用 被引量：109
20
作者 俞玲玲 董叶丽 +2 位作者 曹浩强 金钰梅 殷秀娟 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第9期27-28,共2页
关键词 临床路径 胆囊切除术 临床应用
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