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中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016) 被引量:1629
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《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期382-400,共19页
自“中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本)”更新以来,在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)及其相关领域又积累了众多临床证据。
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 治疗指南 中国 临床证据
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子宫内膜异位症诊治指南(第三版) 被引量:441
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作者 中国医师协会妇产科医师分会 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期812-824,共13页
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协... 子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协会妇产科医师分会组织全国专家对“子宫内膜异位症的诊治指南”进行了修订。本次指南修订中对2021年1月以前发表的临床研究进行了检索和评估,对诊治指南中临床证据尚不充分的部分采取了专家组讨论后推荐的形式。本次指南修订旨在为临床诊疗提供指导,提高我国子宫内膜异位症的诊治水平,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 中国医师协会 子宫内膜异位症 妇产科医师 临床证据 临床诊疗 分会组织 诊治指南 诊治水平
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中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018) 被引量:411
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作者 于学忠 +19 位作者 姚咏明 周荣斌 曹钰 柴艳芬 邓颖 方邦江 刘明华 卢中秋 陆一鸣 聂时南 钱传云 田英平 杨立山 尹文 张新超 赵敏 赵晓东 朱华栋 朱曦 曾红科 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第9期567-588,共22页
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外... 脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及临床证据的积累都会对临床决策产生重要影响。 展开更多
关键词 脓毒症患者 脓毒性休克 治疗指南 危重症医学 急诊 中国 认知功能障碍 临床证据
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中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳) 被引量:315
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作者 郭晓钟 +3 位作者 李兆申 唐承薇 袁耀宗 王兴鹏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期721-730,共10页
急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更... 急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。 展开更多
关键词 危重疾病 临床证据 急性胰腺炎 诊治要点 学科专家 表述形式 消化系统 诊治指南
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正确认识循证护理 推动护理实践发展 被引量:283
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作者 胡雁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期714-717,共4页
循证护理即通过寻求最佳临床证据为临床护理实践中的决策提供可靠的科学依据。然而在开展循证护理过程中,也出现了一些概念认识上的误区,本文对循证护理的概念、方法的认识及应用方面存在的一些误区进行分析,认为循证护理既是一种工作方... 循证护理即通过寻求最佳临床证据为临床护理实践中的决策提供可靠的科学依据。然而在开展循证护理过程中,也出现了一些概念认识上的误区,本文对循证护理的概念、方法的认识及应用方面存在的一些误区进行分析,认为循证护理既是一种工作方法,又是一种观念,但并非一种模式或工作形式,同时在实施循证护理的过程中存在一些方法论上的误区,应加以纠正,才能切实推进循证护理在我国护理实践中的应用。 展开更多
关键词 循证护理 护理实践 误区 临床护理实践 科学依据 临床证据 护理过程 方法论
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 被引量:131
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作者 母义明 纪立农 +18 位作者 李春霖 宁光 王卫庆 杨婉花 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 朱大龙 洪天配 赵荣生 翟所迪 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-173,共13页
二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已... 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已有30余年临床应用经验。2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双孤提供了重要的学术参考。 展开更多
关键词 临床应用 二甲双胍 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 治疗疗效
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丰富中国2型糖尿病防治措施的临床证据链,建立基于中国人群证据的糖尿病防治指南——纪念第1版《中国2型糖尿病防治指南》发布10周年 被引量:68
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作者 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期1-4,共4页
2013版《中国2型糖尿病防治指南(征求意见版)》(下称“指南”)已公布。新版指南公布距离我国第1版《2型糖尿病防治指南》发布整整10年。2003年,中华医学会糖尿病学分会在中国糖尿病杂志名誉主编,时任中华医学会糖尿病学分会主任... 2013版《中国2型糖尿病防治指南(征求意见版)》(下称“指南”)已公布。新版指南公布距离我国第1版《2型糖尿病防治指南》发布整整10年。2003年,中华医学会糖尿病学分会在中国糖尿病杂志名誉主编,时任中华医学会糖尿病学分会主任委员钱荣立教授的领导下制定了第1版《中国2型糖尿病防治指南》。该指南的出台结束了像中国这样的“糖尿病大国”依靠国际上的指南来指导中国糖尿病防治的历史,并为中国的糖尿病防治提供了临床证据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 防治指南 中国人群 临床证据 中华医学会糖尿病学分会 主任委员 钱荣立
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双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的Meta分析 被引量:64
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作者 周贤刚 钟渠 李锐 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期457-461,共5页
目的探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性。方法按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk),对符合纳入标准的12篇文献共计1326名患者进行了... 目的探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性。方法按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk),对符合纳入标准的12篇文献共计1326名患者进行了Meta分析。结果发表性偏倚分析显示12篇文献的倒漏斗图是对称的。异质性检验,双歧三联活菌片组与抗生素组、抗病毒药组、空白对照组具有临床及统计学上的同质性(P=0·66、0·67、0·85,I2=0%),可用固定效应模型进行分析;双歧三联活菌片组与蒙脱石粉组不具有统计学上的同质性(P=0·02,I2=70·9%),故用随机效应模型进行分析。合并分析显示:双歧三联活菌片组与抗生素组、抗病毒药组、空白对照组比较,疗效的差异有统计学意义,而双歧三联活菌片与蒙脱石粉的疗效差异无统计学意义。结论从现有的临床证据来看,双歧三联活菌片治疗小儿腹泻有效,安全性可能较高,但还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。 展开更多
关键词 META分析 小儿腹泻 活菌片 三联 中国生物医学文献光盘数据库 治疗 随机双盲对照试验 中国医学科学院 固定效应模型 随机效应模型 医院图书馆 发表性偏倚 异质性检验 统计学 CHKD 系统评价 纳入标准 疗效差异 临床证据
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糖尿病视网膜病变病证结合诊疗指南(2021-09-24) 被引量:54
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作者 中国医师协会中西医结合医师分会内分泌和代谢病学专业委员会 倪青 +1 位作者 陈秋 刘桠 《世界中医药》 CAS 2021年第22期3270-3277,共8页
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致成人失明的主要原因之一[1]。早筛查、早发现、早治疗,可有效延缓病变进展、避免视力丧失。本病属中医“消渴目病”“视瞻昏渺”“暴盲”及“血灌瞳神... 糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致成人失明的主要原因之一[1]。早筛查、早发现、早治疗,可有效延缓病变进展、避免视力丧失。本病属中医“消渴目病”“视瞻昏渺”“暴盲”及“血灌瞳神”等范畴[2]。在消渴病基础上,出现不同程度视力减退,眼前黑影飞舞,甚至失明、暴盲[3]。中医药在防治糖尿病视网膜病变积累了丰富的临床经验。本指南由中国医师协会中西医结合医师分会内分泌和代谢病学专业委员会牵头联合全国同行专家根据现有临床证据,通过广泛共识制定而成,旨在为内分泌科医师在采用病证结合方法诊疗DR时参考。 展开更多
关键词 中国医师协会 视力减退 视力丧失 临床证据 内分泌科 糖尿病视网膜病变 暴盲 视瞻昏渺
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临床应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识 被引量:52
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作者 王伊龙 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期613-614,共2页
缺血性卒中占整个卒中的70%以上,是临床上常见的急症,但其治疗尚存在许多困难。虽然临床证据表明重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)作为治疗缺血性卒中最有效的药物已有10年历史,已经被美国、加拿大和大部分欧洲国家认可,但在中国的临... 缺血性卒中占整个卒中的70%以上,是临床上常见的急症,但其治疗尚存在许多困难。虽然临床证据表明重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)作为治疗缺血性卒中最有效的药物已有10年历史,已经被美国、加拿大和大部分欧洲国家认可,但在中国的临床实践应用中,rt-PA的使用仍存在诸多问题,集中表现在应用比例极低且使用不规范等。为了促进rt—PA临床治疗的接受程度及规范使用,中华内科杂志编辑部组织部分神经科专家对有关rt-PA溶栓治疗的研究进行了回顾并达成共识。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓治疗 缺血性卒中 专家共识 临床应用 临床证据 国家认可 临床实践 规范使用 临床治疗
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白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘治疗中的地位 被引量:49
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作者 赵德育 《儿科药学杂志》 CAS 2007年第1期4-6,共3页
关键词 白三烯受体拮抗剂 哮喘治疗 支气管哮喘 儿童 临床证据 生物学效应 炎性介质 发病机制
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临床证据水平分级和推荐级别 被引量:39
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作者 杨学宁 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2003年第2期111-113,共3页
循证医学要求任何治疗策略均应根据当前的最佳证据,结合医生的临床工作能力与患者的个人意愿来制定.在实际临床工作中,临床医师多数情况下必须根据存在缺陷的证据作出最好的临床决策.
关键词 临床证据 分级 临床方案 循证医学 临床研究
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神经疾病并发医院获得性肺炎诊治共识 被引量:37
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作者 宿英英 黄旭升 +4 位作者 潘速跃 江文 杨弋 高亮 彭斌 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期752-756,共5页
神经疾病并发医院获得性肺炎(hospital—acquiredpneumonia,HAP)十分常见,但受到的关注度不高。神经科医师对其正确诊断与治疗的水平有限,致使HAP成为影响神经科患者病死率的重要因素。我们对近30年神经疾病并发HAP的相关文献(来... 神经疾病并发医院获得性肺炎(hospital—acquiredpneumonia,HAP)十分常见,但受到的关注度不高。神经科医师对其正确诊断与治疗的水平有限,致使HAP成为影响神经科患者病死率的重要因素。我们对近30年神经疾病并发HAP的相关文献(来自Pubmed和中国知网)进行了检索与复习,并采用牛津循证医学中心临床证据水平分级2009”。进行证据确认和推荐意见确认,对证据暂不充分,但专家讨论达到高度共识的意见提高推荐级别(A级推荐)。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 神经疾病 并发 诊治 PUBMED 临床证据 水平分级 医学中心
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糖尿病前期病证结合诊疗指南(2021-03-02) 被引量:36
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作者 中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会 倪青 +10 位作者 方朝晖 王秀阁 赵进东 陈世波 郭静娟 张玉人 李云楚 史丽伟 张旭 石国斌 郭呈林 《世界中医药》 CAS 2021年第4期533-538,共6页
糖尿病前期指在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态[1]。糖尿病前期的患病率高达35.2%,其中男性为37.0%,女性为33.4%[2]。糖尿病前期属于中医“脾瘅”“肥胖”“食郁”等范畴,中医药防治糖尿病前期有新的证据,是“治未病”理论的充... 糖尿病前期指在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态[1]。糖尿病前期的患病率高达35.2%,其中男性为37.0%,女性为33.4%[2]。糖尿病前期属于中医“脾瘅”“肥胖”“食郁”等范畴,中医药防治糖尿病前期有新的证据,是“治未病”理论的充分体现[3-4]。本指南由中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会牵头,组织全国中医、中西医结合内分泌临床一线专家采用病证结合原则,基于牛津循证医学中心临床证据水平分级、推荐级别和专家共识建议提出糖尿病前期诊断、预防、干预、康复的基本流程和技术方法,促使糖尿病前期防治的规范化[5-6]。本指南主要适用于各级医疗机构中从事糖尿病诊疗工作的临床各类医师、护师,以期应用病证结合诊疗思维,提高糖尿病前期中医药防治水平。 展开更多
关键词 糖尿病前期 中国医师协会 中医药防治 临床证据 诊疗工作 循证医学 正常血糖 治未病
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急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识 被引量:33
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作者 邵勉 +3 位作者 薛明明 王思佳 重朝阳 宋振举 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期780-787,共8页
急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态。出血是其最常见的临床表现,也可仅表现为凝年指标异常而无出血。由于止血机制复杂,某些情况下可同时存在血栓形成。血小板减少症、口服抗凝药、脓毒症、急性中毒、肝... 急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态。出血是其最常见的临床表现,也可仅表现为凝年指标异常而无出血。由于止血机制复杂,某些情况下可同时存在血栓形成。血小板减少症、口服抗凝药、脓毒症、急性中毒、肝功能损害、严重创伤等都可以造成急性出血性凝血功能障碍,上述疾病常见于急诊和重症监护室(ICU),常导致严重临床后果,需要临床医生及时做出正确诊断和实施适当的治疗。目前,对于急危重症患者的凝血功能障碍的处理尚缺乏高质量的临床证据指导,同时也没有形成统一的诊疗标准,从而给临床工作带来挑战。 展开更多
关键词 凝血功能障碍 病理生理状态 血小板减少症 临床后果 临床证据 急危重症患者 诊疗标准 急性出血性
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高同型半胱氨酸—高血压综合干预的新重点 被引量:30
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作者 孙宁玲 范芳芳 赵连友 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第3期18-22,共5页
2011年5月15日,中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会在北京联合举行'2010年版<中国高血压防治指南>发布会',正式发布了2010年更新版的<中国高血压防治指南>(简称指南).2010版指南是在卫生... 2011年5月15日,中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会在北京联合举行'2010年版<中国高血压防治指南>发布会',正式发布了2010年更新版的<中国高血压防治指南>(简称指南).2010版指南是在卫生部疾控局的领导下,由中国高血压联盟和国家心血管中心组织全国近百位知名专家参与完成的,新的指南在结合国内外循证医学的基础上,更加注重中国高血压的流行病学发展趋势和疾病特点,对我国高血压的防治具有重要的指导意义. 展开更多
关键词 血管疾病 心血管病 观察性研究 动脉中膜 全因死亡 更新版 缺血性心脏病 基因多态性 平均血压 临床证据
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乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家共识 被引量:28
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作者 易为 胡玉红 刘敏 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2014年第1期92-95,共4页
目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染女性生育过程中面临的临床医疗问题已愈来愈引起关注。为进一步规范并优化该类患者的管理和治疗,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》及《Infection International (... 目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染女性生育过程中面临的临床医疗问题已愈来愈引起关注。为进一步规范并优化该类患者的管理和治疗,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》及《Infection International (Electronic Edition)》编辑部组织国内部分专家对相关资料进行整理与分析,形成《乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家共识》(以下简称共识)。本《共识》是基于目前该领域的最新成果,遵照循证医学原则编写,对HBV感染女性生育所面临的临床问题及处理进行了总结,可作为HBV感染女性生育的指导。随着相关临床证据的不断积累,专家委员会将对《共识》内容进行持续更新。相应证据及推荐等级见表1。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒感染 专家委员会 生育管理 女性 HBV感染 临床问题 临床证据 医疗问题
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中国临床实践指南制定的现状与建议 被引量:27
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作者 胡晶 詹思延 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第3期217-218,共2页
1990年,美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)提出了临床实践指南的定义:即针对特定的临床情况,系统制定出帮助临床医生和患者做出恰当处理的指导性意见(推荐意见).2011年IOM对临床指南给出了一个新定义:即通过系统综述生... 1990年,美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)提出了临床实践指南的定义:即针对特定的临床情况,系统制定出帮助临床医生和患者做出恰当处理的指导性意见(推荐意见).2011年IOM对临床指南给出了一个新定义:即通过系统综述生成的证据以及对各种备选干预方式进行利弊评价之后提出的最优指导意见.此定义强调了制定循证指南的重要性,即强调在复习和评价现有临床证据的基础上制定指南,在没有证据的情况下通过严格共识达成一致性推荐意见. 展开更多
关键词 临床实践指南 中国 临床证据 系统综述 医学研究所 循证指南 临床指南 临床医生
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中成药临床综合评价报告规范 被引量:27
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作者 张强 王志飞 +9 位作者 谢雁鸣 黎元元 王连心 刘峘 耿洪娇 崔鑫 刘福梅 孙春全 魏瑞丽 张利丹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期6062-6067,共6页
药品临床综合评价是临床价值回归、医疗卫生部门决策、医疗资源配置等工作的重要依据。2021年7月,国家卫生健康委药政司出台了《药品临床综合评价管理指南》(2021年版试行),要求评价内容从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及... 药品临床综合评价是临床价值回归、医疗卫生部门决策、医疗资源配置等工作的重要依据。2021年7月,国家卫生健康委药政司出台了《药品临床综合评价管理指南》(2021年版试行),要求评价内容从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性6个维度开展实施,并详细说明了药品临床综合评价的管理规范和流程指引。中成药与化学药品在有效成分、作用疾病方式等存在一定的差异,其临床综合评价应在满足药品临床综合评价一般要求上,突出中医药的特色和优势。目前中成药临床综合评价缺少报告规范,尚未形成统一的标准,致使现有的报告质量参差不齐。为规范中成药临床综合评价报告形式,提高报告质量,起草组基于药品临床综合评价的相关政策文件,结合前期对中成药临床综合评价的实践和专家意见,制定了中成药综合评价报告规范。该规范分为7个部分,确定了15个条目,重点对综合评价中的资料来源、评价内容、证据综合、质量控制、评价结果等内容的报告制定了详细的解读,以便于研究者更好地掌握及应用中成药临床综合评价报告规范,提高临床综合评价的报告质量,为国家医药管理部门决策提供参考。 展开更多
关键词 中成药 临床综合评价 报告规范 临床证据 价值
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慢性乙型肝炎联合治疗专家共识 被引量:26
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《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2012年第1期39-46,共8页
2011年5月,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》、《Infection International(Electronic Edition)》编辑部组织国内部分专家讨论并形成了《慢性乙型肝炎联合抗病毒治疗专家共识》,推动和规范了慢... 2011年5月,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》、《Infection International(Electronic Edition)》编辑部组织国内部分专家讨论并形成了《慢性乙型肝炎联合抗病毒治疗专家共识》,推动和规范了慢性乙型肝炎(CHB)的联合抗病毒治疗策略。随着CHB联合治疗临床证据的不断增加, 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 专家讨论 联合治疗 联合抗病毒治疗 临床证据 电子版 感染病 肝脏病
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