目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针...目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针刺组颈椎牵引+针刺;综合组颈椎牵引+针刺+家庭锻炼。4组均治疗4周。分别于治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)进行疼痛评估,采用Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)评估颈痛程度,采用世界卫生组织生活质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果治疗后,综合组、针刺组、锻炼组SF-MPQ评分[(5.8±1.0)分、(7.1±1.1)分、(7.9±2.1)分比(9.3±1.1)分,F=44.897]、NPQ评分[(12.9±2.0)分、(15.5±1.6)分、(15.9±3.4)分比(17.8±1.9)分,F=69.730]均低于对照组(P<0.01);综合组、针刺组、锻炼组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境评分均高对照组(F值分别为154.216、190.314、65.227、344.897,P值均<0.001)。结论4组干预措施均可有效减轻CSR患者的疼痛程度,提高生活质量,但综合治疗组疗效更佳。展开更多
目的:比较微创全髋关节置换术(minimal invasive surgery total hip arthroplasty,MIS-THA)直接前侧入路与外侧小切口入路在手术创伤、临床疗效及安全性方面的差异。方法:选取71例接受单侧MIS-THA手术的患者,33例采用直接前侧入路(前侧...目的:比较微创全髋关节置换术(minimal invasive surgery total hip arthroplasty,MIS-THA)直接前侧入路与外侧小切口入路在手术创伤、临床疗效及安全性方面的差异。方法:选取71例接受单侧MIS-THA手术的患者,33例采用直接前侧入路(前侧入路组)、38例采用外侧小切口入路(外侧入路组)。记录并比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量、手术前后血红蛋白差值、住院时间及并发症发生情况。术后血红蛋白含量、ESR、CRP含量在术后第2天测定。定期随访,测定患侧髋臼外展角和前倾角,并采用髋关节Harris评分量表评定髋关节功能。结果:与外侧入路组相比,前侧入路组切口较小、手术时间长、术中出血少、输血少、术后ESR低、CRP含量低、手术前后血红蛋白差值小、住院时间短[(7.24±0.61)cm,(9.74±0.92)cm,t=-13.852,P=0.000;(67.39±10.71)min,(61.84±5.33)min,t=2.702,P=0.010;(255.30±20.22)m L,(364.95±30.79)m L,t=-177.441,P=0.000;(1.85±1.20)单位,(3.47±1.29)单位,t=-5.467,P=0.000;(55.33±7.23)mm·h^(-1),(78.74±13.91)mm·h^(-1),t=-9.058,P=0.000;(36.51±3.66)mg·L^(-1),(55.81±7.07)mg·L^(-1),t=-14.712,P=0.000;(22.18±14.53)g·L^(-1),(30.76±15.22)g·L^(-1),t=-2.420,P=0.018;(9.22±1.01)d,(10.83±1.63)d,t=-5.062,P=0.000]。术后6个月2组患者的髋臼前倾角、髋臼外展角比较,组间差异均无统计学意义(20.15°±5.32°,21.21°±3.66°,t=-0.963,P=0.340;38.21°±4.28°,38.63°±3.12°,t=-0.466,P=0.643)。术前2组患者的Harris评分比较,差异无统计学意义(t=1.190,P=0.238);术后6个月2组患者的评分均增加[(39.12±11.47)分,(90.76±3.76)分,t=-26.055,P=0.000;(42.21±10.41)分,(89.47±3.41)分,t=-27.015,P=0.000];2组患者手术前后Harris评分差值比较,组间差异无统计学意义[(51.64±11.39)分,(47.26±10.79)分,t=1.661,P=0.101]。前侧入路组1例发生股展开更多
文摘目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针刺组颈椎牵引+针刺;综合组颈椎牵引+针刺+家庭锻炼。4组均治疗4周。分别于治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)进行疼痛评估,采用Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)评估颈痛程度,采用世界卫生组织生活质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果治疗后,综合组、针刺组、锻炼组SF-MPQ评分[(5.8±1.0)分、(7.1±1.1)分、(7.9±2.1)分比(9.3±1.1)分,F=44.897]、NPQ评分[(12.9±2.0)分、(15.5±1.6)分、(15.9±3.4)分比(17.8±1.9)分,F=69.730]均低于对照组(P<0.01);综合组、针刺组、锻炼组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境评分均高对照组(F值分别为154.216、190.314、65.227、344.897,P值均<0.001)。结论4组干预措施均可有效减轻CSR患者的疼痛程度,提高生活质量,但综合治疗组疗效更佳。
文摘目的:比较微创全髋关节置换术(minimal invasive surgery total hip arthroplasty,MIS-THA)直接前侧入路与外侧小切口入路在手术创伤、临床疗效及安全性方面的差异。方法:选取71例接受单侧MIS-THA手术的患者,33例采用直接前侧入路(前侧入路组)、38例采用外侧小切口入路(外侧入路组)。记录并比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量、手术前后血红蛋白差值、住院时间及并发症发生情况。术后血红蛋白含量、ESR、CRP含量在术后第2天测定。定期随访,测定患侧髋臼外展角和前倾角,并采用髋关节Harris评分量表评定髋关节功能。结果:与外侧入路组相比,前侧入路组切口较小、手术时间长、术中出血少、输血少、术后ESR低、CRP含量低、手术前后血红蛋白差值小、住院时间短[(7.24±0.61)cm,(9.74±0.92)cm,t=-13.852,P=0.000;(67.39±10.71)min,(61.84±5.33)min,t=2.702,P=0.010;(255.30±20.22)m L,(364.95±30.79)m L,t=-177.441,P=0.000;(1.85±1.20)单位,(3.47±1.29)单位,t=-5.467,P=0.000;(55.33±7.23)mm·h^(-1),(78.74±13.91)mm·h^(-1),t=-9.058,P=0.000;(36.51±3.66)mg·L^(-1),(55.81±7.07)mg·L^(-1),t=-14.712,P=0.000;(22.18±14.53)g·L^(-1),(30.76±15.22)g·L^(-1),t=-2.420,P=0.018;(9.22±1.01)d,(10.83±1.63)d,t=-5.062,P=0.000]。术后6个月2组患者的髋臼前倾角、髋臼外展角比较,组间差异均无统计学意义(20.15°±5.32°,21.21°±3.66°,t=-0.963,P=0.340;38.21°±4.28°,38.63°±3.12°,t=-0.466,P=0.643)。术前2组患者的Harris评分比较,差异无统计学意义(t=1.190,P=0.238);术后6个月2组患者的评分均增加[(39.12±11.47)分,(90.76±3.76)分,t=-26.055,P=0.000;(42.21±10.41)分,(89.47±3.41)分,t=-27.015,P=0.000];2组患者手术前后Harris评分差值比较,组间差异无统计学意义[(51.64±11.39)分,(47.26±10.79)分,t=1.661,P=0.101]。前侧入路组1例发生股