期刊文献+
共找到527篇文章
< 1 2 27 >
每页显示 20 50 100
中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量:518
1
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药 治疗 临床研究性
下载PDF
世界医学协会《赫尔辛基宣言》:涉及人类受试者的医学研究伦理原则 被引量:108
2
作者 吴文瑶(译) 张谨(译) +1 位作者 郑华(译) 张咸伟(译) 《中华疼痛学杂志》 2020年第2期92-95,共4页
世界医学会《赫尔辛基宣言》是全世界医学研究都必须遵循的伦理学原则,医学科学的进步离不开以患者为对象的临床研究。在此过程中,如何才能不损害患者的利益,不伤及患者的身心健康,是极为重要的问题。这篇宣言内,明确指出只有在临床研... 世界医学会《赫尔辛基宣言》是全世界医学研究都必须遵循的伦理学原则,医学科学的进步离不开以患者为对象的临床研究。在此过程中,如何才能不损害患者的利益,不伤及患者的身心健康,是极为重要的问题。这篇宣言内,明确指出只有在临床研究的意义超过患者所承担的风险时才能进行,并详细规定了对患者利益的保护、研究计划的设计、伦理委员会的建立、患者及其家属的知情同意、安慰剂的使用,以及研究后论文的发表等诸项。我国医生在临床研究时必须严格遵守此宣言的规定。 展开更多
关键词 赫尔辛基宣言 治疗 临床研究性 伦理准则
原文传递
手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的比较研究 被引量:56
3
作者 郭世明 石玲玲 +1 位作者 郭志民 林燕萍 《中医正骨》 2015年第4期15-20,共6页
目的:比较手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析73例骨质疏松性桡骨远端骨折患者的病例资料,其中采用手法复位石膏外固定44例,采用切开复位钢板内固定29例。男32... 目的:比较手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析73例骨质疏松性桡骨远端骨折患者的病例资料,其中采用手法复位石膏外固定44例,采用切开复位钢板内固定29例。男32例,女41例;年龄60~79例,中位数69岁;左侧27例,右侧46例;按照桡骨远端骨折的 AO 分类,A3型18例、B2型8例、B3型12例、C1型19例、C2型16例。记录并比较2组患者骨折愈合时间、掌倾角和尺偏角及并发症发生情况。记录并比较2组患者骨折愈合时及骨折愈合后6个月的前臂旋前角度、前臂旋后角度及 Robbins 腕关节评分。结果:手法复位石膏外固定组骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角均小于切开复位钢板内固定组[(9.75±1.04)周,(11.83±0.75)周,t =17.280,P =0.001;9.88&#176;±1.47&#176;,12.43&#176;±1.27&#176;,t =10.509,P =0.007;21.13&#176;±0.85&#176;,22.72&#176;±0.66&#176;,t =14.350,P =0.003]。骨折愈合时手法复位石膏外固定组前臂旋前、旋后角度及 Robbins 腕关节评分均低于切开复位钢板内固定组[25.63&#176;±6.72&#176;,51.17&#176;±8.93&#176;,t =37.555,P =0.000;22.13&#176;±4.58&#176;,51.33&#176;±5.72&#176;,t =113.150,P =0.000;(3.88±0.64)分,(6.00±0.59)分,t =67.632,P =0.000];骨折愈合后6个月2组患者前臂旋前、旋后角度及 Robbins 腕关节评分比较,组间差异均无统计学意义[77.50&#176;±6.74&#176;,81.50&#176;±4.60&#176;,t =1.554,P =0.236;73.63&#176;±5.71&#176;,73.50&#176;±1.87&#176;,t =0.003,P =0.960;(7.63±0.92)分,(8.00±1.06)分,t =1.479,P =0.236]。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.052� 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨质疏松骨折 正骨手法 石膏 外科 骨折固定术 内固定器 治疗 临床研究性
下载PDF
过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究 被引量:42
4
作者 何升华 马笃军 +2 位作者 余伟吉 王业广 孙志涛 《中医正骨》 2014年第3期25-29,共5页
目的:观察过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,每组45例。所有患者入院后均卧硬板床,后背垫软枕。治疗组采用过伸... 目的:观察过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,每组45例。所有患者入院后均卧硬板床,后背垫软枕。治疗组采用过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗,对照组单纯采用经皮椎体成形术治疗。比较2组患者治疗前、治疗后24 h及治疗后6个月的伤椎前缘高度、脊柱后凸Cobb’s角、腰背部疼痛视觉模拟评分、Oswsetry功能障碍指数评分及并发症发生情况。结果:①伤椎前缘高度。治疗前后不同时间伤椎前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(15.14±2.61)mm,(26.79±2.25)mm,(26.68±2.53)mm;对照组:(15.98±2.47)mm,(19.85±2.73)mm,(19.68±2.59)mm;F=22.532,P=0.031];2组患者伤椎前缘高度的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=5.421,P=0.000);除治疗前外(t=2.138,P=0.261),其余各时点对照组的伤椎前缘高度均小于治疗组(t=4.063,P=0.000;t=6.124,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=35.835,P=0.000)。②脊柱后凸Cobb’s角。治疗前后不同时间脊柱后凸Cobb’s角的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(27.86°±1.81°),(8.24°±1.37°),(8.31°±1.63°);对照组:(27.43°±1.57°),(14.62°±1.55°),(14.75°±1.48°);F=22.462,P=0.021];2组患者脊柱后凸Cobb’s角的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=4.736,P=0.000);除治疗前外(t=1.729,P=0.186),其余各时点对照组的脊柱后凸Cobb’s角均大于治疗组(t=2.521,P=0.000;t=4.416,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=39.421,P=0.000)。③腰背部疼痛视觉模拟评分。治疗前后不同时间腰背部疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(8.62±1.53)分,(2.05±1.64)分,(1.52±1.24)分;对照组:(8.58±1.73)分,(2.41±1.74)分,(1.78±1.36) 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折 压缩 胸椎 腰椎 椎体成形术 骨牵引复位法 治疗 临床研究性
下载PDF
花红胶囊及花红颗粒治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)的临床观察 被引量:39
5
作者 黄叶芳 袁野 陆华 《西部中医药》 2013年第2期4-7,共4页
目的:观察花红胶囊口服及花红颗粒灌肠法治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)的临床疗效。方法:将收集病例分为花红胶囊组24例、花红颗粒组18例和抗生素组20例。7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,停药后随访2月。结果:治疗7天,花红颗粒组愈显率高... 目的:观察花红胶囊口服及花红颗粒灌肠法治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)的临床疗效。方法:将收集病例分为花红胶囊组24例、花红颗粒组18例和抗生素组20例。7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,停药后随访2月。结果:治疗7天,花红颗粒组愈显率高于抗生素组(P<0.05);治疗14天,花红胶囊组愈显率高于抗生素组(P<0.05)。花红胶囊组、花红颗粒组中医证候积分及腰腹疼痛症状积分改善在治疗7天、14天时均优于抗生素组(均P<0.05)。结论:花红胶囊口服及花红颗粒(无糖型)结肠保留灌注为治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)的有效方法,且临床疗效优于左氧氟沙星片和替硝唑片口服治疗,同时花红颗粒组起效时间早于抗生素组。 展开更多
关键词 盆腔炎 花红胶囊 花红颗粒 湿热瘀结 治疗 临床研究性
下载PDF
活血定眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效观察 被引量:37
6
作者 邵亚 王英瑞 《西部中医药》 2016年第9期113-115,共3页
目的:观察活血定眩汤对后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将由于后循环缺血而引起的眩晕患者80例分为治疗组和对照组各40例,2组除给予相应基础治疗外,对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组给予氟桂利嗪胶囊和活血定眩汤治疗,2个疗程后比... 目的:观察活血定眩汤对后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将由于后循环缺血而引起的眩晕患者80例分为治疗组和对照组各40例,2组除给予相应基础治疗外,对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组给予氟桂利嗪胶囊和活血定眩汤治疗,2个疗程后比较2组治疗前后中医证候积分及TCD情况。结果:治疗组在中医证候积分及TCD改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:活血定眩汤联合氟桂利嗪胶囊能够显著改善患者眩晕症状,提高后循环缺血性眩晕疗效,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 后循环缺血眩晕 活血定眩汤 治疗 临床研究性
下载PDF
针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病患者疼痛及生活质量的影响 被引量:37
7
作者 李贞晶 瞿昱 孟宪忠 《国际中医中药杂志》 2019年第12期1323-1326,共4页
目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针... 目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针刺组颈椎牵引+针刺;综合组颈椎牵引+针刺+家庭锻炼。4组均治疗4周。分别于治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)进行疼痛评估,采用Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)评估颈痛程度,采用世界卫生组织生活质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果治疗后,综合组、针刺组、锻炼组SF-MPQ评分[(5.8±1.0)分、(7.1±1.1)分、(7.9±2.1)分比(9.3±1.1)分,F=44.897]、NPQ评分[(12.9±2.0)分、(15.5±1.6)分、(15.9±3.4)分比(17.8±1.9)分,F=69.730]均低于对照组(P<0.01);综合组、针刺组、锻炼组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境评分均高对照组(F值分别为154.216、190.314、65.227、344.897,P值均<0.001)。结论4组干预措施均可有效减轻CSR患者的疼痛程度,提高生活质量,但综合治疗组疗效更佳。 展开更多
关键词 颈椎病 神经根病 选穴 循经 身体锻炼 牵引术 针刺疗法 生活质量 治疗 临床研究性
原文传递
独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:36
8
作者 张英杰 唐树杰 《中医正骨》 2013年第12期35-38,共4页
目的:观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合要求的138例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组69例。治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗;对照组采用牵引、理疗及口服非甾体类抗炎药和神经营养药物进... 目的:观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合要求的138例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组69例。治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗;对照组采用牵引、理疗及口服非甾体类抗炎药和神经营养药物进行治疗。观察比较2组患者治疗前和治疗21 d后的腰部疼痛情况和腰部功能,同时比较2组患者的总体疗效及复发率。结果:①腰部疼痛情况。治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义[(6.49±1.22)分,(6.33±1.41)分,t=0.713,P=0.886];治疗后2组患者的VAS评分均降低,治疗组降低更明显[(4.75±0.46)分,(3.71±0.68)分,t=10.522,P=0.005]。②腰部功能。治疗前2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义[(10.50±1.23)分,(10.46±1.38)分,t=0.180,P=0.895];治疗后2组患者的JOA评分均增加,治疗组增加更明显[(12.91±0.51)分,(8.77±0.64)分,t=42.023,P=0.005]。③总体疗效。治疗组治愈36例,好转21例,有效8例,无效4例;对照组治愈19例,好转14例,有效16例,无效20例。治疗组总体疗效优于对照组[治疗组95%CI为(0.334,0.471),R=0.403;对照组95%CI为(0.529,0.666),R=0.598]。④复发情况。治疗后12个月内,治疗组3例复发,对照组11例复发,对照组复发率高于治疗组(χ2=5.088,P=0.024)。结论:独活寄生汤加减联合手法可有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者腰部功能,且复发率低,是治疗该病的有效方法。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 独活寄生汤 手法 捏脊 治疗 临床研究性
下载PDF
米曲菌胰酶片治疗消化不良症状的多中心、随机、安慰剂交叉对照临床研究 被引量:35
9
作者 冉志华 +9 位作者 袁耀宗 李兆申 王吉耀 谢渭芬 宗春华 郑萍 陈胜良 陈世耀 湛先保 萧树东 《胃肠病学》 2008年第12期713-718,共6页
背景:米曲菌胰酶片是含有米曲菌酶和胰酶的口服双层包膜复合消化酶制剂,在国外用于治疗消化不良已有数十年,然而目前国内尚无米曲菌胰酶片治疗消化不良症状疗效和安全性的资料。目的:评价米曲菌胰酶片对中国人群消化不良症状的疗效和安... 背景:米曲菌胰酶片是含有米曲菌酶和胰酶的口服双层包膜复合消化酶制剂,在国外用于治疗消化不良已有数十年,然而目前国内尚无米曲菌胰酶片治疗消化不良症状疗效和安全性的资料。目的:评价米曲菌胰酶片对中国人群消化不良症状的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、安慰剂交叉对照试验设计,在上海地区7个临床中心,对有消化不良症状的门诊患者先予安慰剂治疗1周,症状积分改善<50%者中共有151例[男76例,女75例,年龄22~67岁,平均(44.67±6.46)岁]完成疗效观察研究,79例随机进入流程A(予米曲菌胰酶片2片tid,餐后立即服用,治疗2周;1周药物清洗期;再予安慰剂2片tid,餐后立即服用,治疗2周),72例进入流程B(予安慰剂2片tid,餐后立即服用,治疗2周;1周药物清洗期;再予米曲菌胰酶片2片tid,餐后立即服用,治疗2周)。分别于研究流程的第1、8、22、29和43d评估消化不良症状积分。结果:经米曲菌胰酶片治疗2周,患者消化不良症状总积分下降幅度与安慰剂相比差异有统计学意义(从27.64±1.77降至9.72±1.33对从23.99±1.28降至22.03±1.40,P<0.01)。根据症状积分改善幅度,米曲菌胰酶片改善消化不良症状的效果依次为腹胀、腹泻、嗳气、腹痛、食欲不振和上腹部烧灼感。米曲菌胰酶片治疗消化不良症状的总有效率显著优于安慰剂(89.6%对21.7%,P<0.01)。研究过程中无与研究药物相关的不良反应发生。结论:米曲菌胰酶片用于治疗中国人群的消化不良症状安全、有效。 展开更多
关键词 消化不良 米曲菌胰酶片 酶类 治疗 临床研究性
下载PDF
石氏手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察 被引量:35
10
作者 王翔 詹红生 +4 位作者 张明才 陈元川 石瑛 陈东煜 石印玉 《中医正骨》 2015年第4期12-14,20,共4页
目的:观察石氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例符合要求的神经根型颈椎病患者随机分为石氏组和常规组,每组60例。石氏组采用石氏手法治疗,常规组采用传统推拿、针灸、理疗或药物等非手术方法综合治疗,共治疗4周。分别... 目的:观察石氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例符合要求的神经根型颈椎病患者随机分为石氏组和常规组,每组60例。石氏组采用石氏手法治疗,常规组采用传统推拿、针灸、理疗或药物等非手术方法综合治疗,共治疗4周。分别于治疗前及治疗2周、4周后采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评定患者颈肩部疼痛情况,治疗结束后采用按照《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准自拟的标准评定疗效。结果:石氏组2例未完成治疗,常规组3例未完成治疗。治疗前后不同时间颈肩痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=16.011,P=0.000)。2组颈肩痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=3.498,P=0.001);除治疗前外,治疗2周、4周后石氏组的评分均低于常规组[(5.733±1.013)分,(5.830±1.046)分,t=0.256,P=0.614;(2.905±1.214)分,(3.790±1.389)分,t=13.265,P=0.000;(1.219±1.107)分,(2.547±1.554)分,t=27.932,P=0.000]。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=1.089,P=0.299)。治疗4周后,石氏组治愈26例、显效22例、有效9例、无效1例,常规组治愈19例、显效17例、有效18例、无效3例,石氏组的疗效优于常规组(R石氏组=52.13,R常规组=63.97;Z=-2.021,P=0.043)。结论:石氏手法可有效减轻神经根型颈椎病患者的颈肩痛,疗效确切。 展开更多
关键词 颈椎病 手法 捏脊 治疗 临床研究性
下载PDF
五禽戏配合核心肌力训练治疗非特异性腰痛的临床研究 被引量:34
11
作者 宁兴明 伍亮 +2 位作者 王廷 何栩 虞亚明 《中医正骨》 2015年第11期25-28,共4页
目的:观察五禽戏配合核心肌力训练治疗非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的临床疗效。方法:将符合要求的80例 NLBP 患者随机分为核心肌群组(26例)、五禽戏组(26例)和联合治疗组(28例)。核心肌群组进行核心肌力... 目的:观察五禽戏配合核心肌力训练治疗非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的临床疗效。方法:将符合要求的80例 NLBP 患者随机分为核心肌群组(26例)、五禽戏组(26例)和联合治疗组(28例)。核心肌群组进行核心肌力训练,五禽戏组练习五禽戏,联合治疗组同时进行核心肌力训练和五禽戏练习。核心肌力训练和五禽戏练习均由专业治疗师进行指导,共锻炼3个月。比较3组治疗前及治疗3个月后的腰痛视觉模拟量表(visual analogoue scale,VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、脊柱屈伸活动度及腹背肌耐力,同时观察治疗结束后3个月内的腰痛复发率。结果:治疗前3组患者的腰痛 VAS 评分、ODI、脊柱屈伸活动度、腹肌耐力、背肌耐力比较,组间差异均无统计学意义[(5.78±1.42)分,(5.80±1.44)分,(5.75±1.30)分,F =0.773,P =0.444;(24.06±7.98)%,(23.55±7.73)%,(24.28±8.16)%,F =0.659,P =0.374;(1.67±1.25)cm,(1.60±1.07)cm,(1.71±1.14)cm,F =0.773,P =0.293;(27.10±10.46)s,(27.28±9.34)s,(26.59±10.23)s,F =0.541,P =0.592;(34.99±10.69)s,(36.08±11.44)s,(34.74±10.35)s,F =0.552,P =0.584];治疗3个月后3组患者的腰痛 VAS 评分、ODI、脊柱屈伸活动度、腹肌耐力、背肌耐力比较,组间差异均有统计学意义[(2.39±1.16)分,(1.99±1.27)分,(1.28±1.13)分,F =11.728,P =0.003;(11.42±5.10)%,(10.02±5.26)%,(7.25±4.37)%,F =12.028,P =0.002;(3.63±1.53)cm,(3.86±1.39)cm,(4.18±1.43)cm,F =7.631,P =0.007;(42.65±13.86)s,(48.85±12.59)s,(53.79±16.81)s,F =17.645,P =0.000;� 展开更多
关键词 腰痛 运动疗法 五禽戏 核心肌群 治疗 临床研究性
下载PDF
川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察 被引量:34
12
作者 赵敏 刘学成 +2 位作者 王凤云 刘可 和立 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2275-2277,共3页
目的探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择我院74例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组38例和对照组36例,两组患者根据药敏试验选择有效抗生素、强心利尿、镇咳祛痰、持续低流量吸氧、维持... 目的探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择我院74例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组38例和对照组36例,两组患者根据药敏试验选择有效抗生素、强心利尿、镇咳祛痰、持续低流量吸氧、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上,加用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗2周,比较两组疗效及治疗前后血气分析、血液流变学相关指标有无差异。结果两组患者治疗后疗效间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血黏度比较差异均有统计学意义(P<0.05);应用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗后血pH、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上川芎嗪与坎地沙坦酯联合治疗可以更好地改善老年肺心病心力衰竭患者的心功能和临床症状,亦能明显改善肺血管及右心室重构,降低肺动脉压。 展开更多
关键词 川芎嗪 坎地沙坦酯 肺心病 治疗 临床研究性
下载PDF
切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的对比研究 被引量:32
13
作者 何帮剑 金红婷 +3 位作者 吕一 季四青 周国庆 童培建 《中医正骨》 2013年第1期26-29,共4页
目的:比较切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的50例高龄肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用切开复位锁定钢板内固定治疗者23例(A组),采用人工肱骨头置... 目的:比较切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的50例高龄肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用切开复位锁定钢板内固定治疗者23例(A组),采用人工肱骨头置换治疗者27例(B组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,比较2组患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分,同时比较患者术后及随访期间的并发症发生情况。结果:①一般情况。B组患者的手术时间[(70.74±10.16)min]、术中出血量[(192.96±50.29)mL]、术后引流量[(52.78±10.59)mL]及住院时间[(9.78±2.14)d]均少于A组[(92.17±11.66)min,(242.61±63.48)mL,(74.35±20.91)mL,(14.22±4.30)d],差异均有统计学意义(t=6.946,P=0.000;t=3.085,P=0.003;t=4.705,P=0.000;t=4.733,P=0.000)。②Constant-Murley评分。2组患者的肩关节疼痛[(12.65±1.92)分,(13.19±1.59)分]、日常生活能力[(15.73±2.20)分,(15.93±2.25)分]、肩关节活动度[(28.70±7.71)分,(30.59±7.72)分]、上肢肌力评分[(13.48±3.37)分,(13.30±3.18)分]及Constant-Murley总分[(70.57±9.31)分,(73.00±7.61)分]比较,差异均无统计学意义(t=-1.072,P=0.289;t=-0.295,P=0.769;t=-0.866,P=0.391;t=0.196,P=0.845;t=-1.018,P=0.314)。③安全性。2组患者均获随访,随访时间24~72个月,中位数51.5个月。A组1例患者出现肩关节僵硬,1例发生肱骨头无菌性坏死,未发生内固定断裂或松动等并发症;B组1例患者出现关节不稳,未发生假体松动、假体周围骨折及血管神经损伤等并发症。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.886)。结论:切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的疗效和安全性相当,但后者具有手术时间短、出血量少、术后引流量少及住院时间短的优势。因此,对于高龄肱骨近端粉碎性骨折,尤其是合并重度骨质疏 展开更多
关键词 肩骨折 肱骨骨折 骨折固定术 骨板 关节成形术 置换 治疗 临床研究性
下载PDF
中药热奄包治疗膝骨关节炎的临床观察 被引量:30
14
作者 陈大宇 曹亚飞 +2 位作者 麦庆春 蒋顺琬 王业广 《中医正骨》 2011年第6期6-8,12,共4页
目的:观察中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的135例患者随机分为3组,每组45例。Ⅰ组采用中药热奄包外用治疗;Ⅱ组采用中药热奄包结合双氯芬酸外敷治疗;Ⅲ组单纯使用双氯芬酸外敷治疗。参照Lequesne的膝骨关节... 目的:观察中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的135例患者随机分为3组,每组45例。Ⅰ组采用中药热奄包外用治疗;Ⅱ组采用中药热奄包结合双氯芬酸外敷治疗;Ⅲ组单纯使用双氯芬酸外敷治疗。参照Lequesne的膝骨关节炎严重性和活动指数评估法制定评分表,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月对患者进行临床评分。结果:治疗前后不同时点之间临床评分差异有统计学意义(F=374.933,P=0.000)。3种不同治疗方法之间,差异也有统计学意义(F=8.188,P=0.000)。从各时点看,Ⅱ组治疗后2周、治疗后1个月的评分低于Ⅰ组和Ⅲ组(治疗后2周:P=0.000,P=0.000;治疗后1个月:P=0.006,P=0.000),治疗后3个月Ⅰ、Ⅱ组评分均低于Ⅲ组(P=0.014,P=0.000);各时点其余组间比较,差异均无统计学意义。治疗方法与时间之间存在交互效应(F=4.357,P=0.001)。结论:中药热奄包治疗膝骨关节炎短期疗效不及中药热奄包加双氯芬酸外用联合治疗,但也能从根本上改善本病的病理改变,中期疗效与其相当。 展开更多
关键词 骨关节炎 中药外敷 热敷 治疗 临床研究性
下载PDF
微创全髋关节置换术直接前侧入路与外侧小切口入路的对比研究 被引量:30
15
作者 李文龙 范亚楠 +4 位作者 张蕾蕾 马向浩 张颖 王会超 刘又文 《中医正骨》 2016年第3期24-29,共6页
目的:比较微创全髋关节置换术(minimal invasive surgery total hip arthroplasty,MIS-THA)直接前侧入路与外侧小切口入路在手术创伤、临床疗效及安全性方面的差异。方法:选取71例接受单侧MIS-THA手术的患者,33例采用直接前侧入路(前侧... 目的:比较微创全髋关节置换术(minimal invasive surgery total hip arthroplasty,MIS-THA)直接前侧入路与外侧小切口入路在手术创伤、临床疗效及安全性方面的差异。方法:选取71例接受单侧MIS-THA手术的患者,33例采用直接前侧入路(前侧入路组)、38例采用外侧小切口入路(外侧入路组)。记录并比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量、手术前后血红蛋白差值、住院时间及并发症发生情况。术后血红蛋白含量、ESR、CRP含量在术后第2天测定。定期随访,测定患侧髋臼外展角和前倾角,并采用髋关节Harris评分量表评定髋关节功能。结果:与外侧入路组相比,前侧入路组切口较小、手术时间长、术中出血少、输血少、术后ESR低、CRP含量低、手术前后血红蛋白差值小、住院时间短[(7.24±0.61)cm,(9.74±0.92)cm,t=-13.852,P=0.000;(67.39±10.71)min,(61.84±5.33)min,t=2.702,P=0.010;(255.30±20.22)m L,(364.95±30.79)m L,t=-177.441,P=0.000;(1.85±1.20)单位,(3.47±1.29)单位,t=-5.467,P=0.000;(55.33±7.23)mm·h^(-1),(78.74±13.91)mm·h^(-1),t=-9.058,P=0.000;(36.51±3.66)mg·L^(-1),(55.81±7.07)mg·L^(-1),t=-14.712,P=0.000;(22.18±14.53)g·L^(-1),(30.76±15.22)g·L^(-1),t=-2.420,P=0.018;(9.22±1.01)d,(10.83±1.63)d,t=-5.062,P=0.000]。术后6个月2组患者的髋臼前倾角、髋臼外展角比较,组间差异均无统计学意义(20.15°±5.32°,21.21°±3.66°,t=-0.963,P=0.340;38.21°±4.28°,38.63°±3.12°,t=-0.466,P=0.643)。术前2组患者的Harris评分比较,差异无统计学意义(t=1.190,P=0.238);术后6个月2组患者的评分均增加[(39.12±11.47)分,(90.76±3.76)分,t=-26.055,P=0.000;(42.21±10.41)分,(89.47±3.41)分,t=-27.015,P=0.000];2组患者手术前后Harris评分差值比较,组间差异无统计学意义[(51.64±11.39)分,(47.26±10.79)分,t=1.661,P=0.101]。前侧入路组1例发生股 展开更多
关键词 关节成形术 置换 手术入路 外科手术 微创 治疗 临床研究性
下载PDF
口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量:28
16
作者 喻秋萍 唐萌芽 陈金洪 《中医正骨》 2016年第2期23-27,共5页
目的:观察口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组45例,分别采用口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠、单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗。玻璃酸钠注射每次2 m... 目的:观察口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组45例,分别采用口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠、单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗。玻璃酸钠注射每次2 m L,每周1次;补肾活血方口服每日1剂;4周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前及治疗3个疗程后比较2组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master universities,WOMAC)骨关节炎指数量表评分以及白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的血清含量。结果:1膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分。治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分比较,组间差异均无统计学意义[(4.6±1.7)分,(4.5±1.5)分,t=0.465,P=0.643;(53.1±13.6)分,(52.8±14.8)分,t=0.104,P=0.918]。治疗3个疗程后,口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠组膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分均低于关节腔内注射玻璃酸钠组[(1.8±1.1)分,(2.5±1.4)分,t=2.461,P=0.016;(25.0±10.2)分,(32.8±14.1)分,t=3.000,P=0.004],2组患者膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分均低于治疗前(t=6.626,P=0.000;t=9.551,P=0.001;t=6.580,P=0.000;t=11.054,P=0.000)。2炎性因子血清含量。治疗前2组患者IL-1、TNF-α、hs-CRP的血清含量比较,组间差异均无统计学意义[(356.8±14.4)μg·g-1,(360.9±12.7)μg·g-1,t=1.412,P=0.161;(258.9±15.7)pg·m L-1,(260.0±14.1)pg·m L-1,t=0.354,P=0.724;(25.0±2.5)mg·L-1,(24.0±2.5)mg·L-1,t=1.850,P=0.068]。治疗3个疗程后,口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠组IL-1、TNF-α、hs-CRP的血清含量均低于关节腔内玻璃酸钠注射组[(286.0±18.1)μg·g-1,(310.4±15.7)μg·g-1,t=6.831,P=0.000;(166.0±17.8)pg·m L-1,(219.6±15.4)pg·m L-1,t=15.273,P=0.000;(11 展开更多
关键词 骨关节炎 中药疗法 注射 关节内 透明质酸 治疗 临床研究性
下载PDF
股骨近端防旋髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的对比研究 被引量:28
17
作者 郑艳峰 吴勋 +2 位作者 周荣昌 陈有芬 朱家骏 《中医正骨》 2015年第4期24-28,共5页
目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析280例股骨转子间骨折患者的病例资料,... 目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析280例股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用PFNA内固定180例,采用 DHS 内固定100例。男169例,女111例;年龄61~77岁,中位数65岁;按照股骨转子间骨折的 Evans分型,Ⅰ型62例、Ⅱ型73例、Ⅲ型73例、Ⅳ型72例。比较2组患者的切口长度、出血量、手术时间、引流量、卧床时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,并于术后6个月比较2组患者的临床疗效。结果:①一般指标。PFNA 组的切口长度、出血量、引流量均小于 DHS 组[(4.44±1.49)cm,(6.34±2.44)cm,t =3.737,P =0.034;(205.25±24.54)mL,(298.29±28.64)mL,t =4.055,P =0.028;(64.46±10.67)mL,(105.11±19.84)mL,t =4.874,P =0.020],其手术时间、卧床时间、骨折愈合时间均短于 DHS 组[(68.68±14.43)min,(96.44±11.25)min,t =4.462,P =0.022;(34.51±7.88)d,(53.38±8.59)d,t =5.448,P =0.016;(3.22±1.13)月,(4.07±1.85)月,t =4.366,P =0.025]。②临床疗效。PFNA 组优110例、良59例、可10例、差1例,DHS 组优55例、良30例、可10例、差5例;2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z =-1.495,P =0.135)。③安全性。PFNA 组1例患者术后切口感染,3例患者骨折畸形愈合,4例患者下肢深静脉血栓形成;DHS 组3例患者术后切口感染,2例患者内固定断裂,4例患者骨折畸形愈合,3例患者下肢深静脉血栓形成。PFNA 组并发症发生率低于 DHS 组(χ2=5.533,P =0.019)。结论:对于老年股骨转子间骨折患者而言,虽然 PFNA 内固定与 DHS 内固定在临床疗效方面无明显差 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 内固定器 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 老年人 治疗 临床研究性
下载PDF
托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效以及预后分析 被引量:28
18
作者 李娟 李祥丽 +1 位作者 黄美颖 谢新星 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第36期3720-3721,共2页
目的探讨托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效及预后的影响。方法选取2009年1月至2010年12月该科收治的小儿癫痫患者81例,采用总结回顾分析法,将患儿的临床资料搜集、整理,并分析治疗有效率以及不良反应等情况。结果 81例接受治疗的癫痫患儿中... 目的探讨托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效及预后的影响。方法选取2009年1月至2010年12月该科收治的小儿癫痫患者81例,采用总结回顾分析法,将患儿的临床资料搜集、整理,并分析治疗有效率以及不良反应等情况。结果 81例接受治疗的癫痫患儿中,完全控制发作49例(60.49%),显效10例(12.35%),有效5例(6.17%),无效17例(20.98%),总有效率为79.01%。其中11出现不良反应,发生率为13.58%,全部患儿均食欲下降,其中兴奋易怒和性格改变5例,体质量下降3例,睡眠不安2例,嗜睡1例,多汗1例,记忆力下降1例,均无泌尿系统结石及严重不良反应。结论托吡酯片治疗对多种类型癫痫患儿安全、有效,且耐受性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 癫痫 治疗 临床研究性 预后 儿童 托吡酯片
下载PDF
强骨饮对骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后血清骨代谢生化指标和骨密度的影响 被引量:28
19
作者 徐伟锋 叶健 吴连国 《中医正骨》 2015年第2期12-16,共5页
目的:探讨强骨饮对骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后骨代谢生化指标及骨密度的影响。方法:骨质疏松性股骨颈骨折患者50例,随机分为2组,每组25例;2组患者均进行全髋关节置换术,术后分别给予强骨饮和钙尔奇D片口服。分别于术前... 目的:探讨强骨饮对骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后骨代谢生化指标及骨密度的影响。方法:骨质疏松性股骨颈骨折患者50例,随机分为2组,每组25例;2组患者均进行全髋关节置换术,术后分别给予强骨饮和钙尔奇D片口服。分别于术前及术后3个月检测血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b)含量及健侧股骨颈骨密度,并进行比较。结果:1骨代谢生化指标。术前2组患者血清BALP含量及TRACP5b含量比较,组间差异均无统计学意义[(70.60±3.34)单位·L-1,(71.00±2.47)单位·L-1,t=0.483,P=0.127;(5.56±1.27)单位·L-1,(5.60±1.32)单位·L-1,t=0.109,P=0.324]。术后3个月强骨饮组血清BALP含量高于钙尔奇D片组,血清TRACP5b含量低于钙尔奇D片组[(73.00±3.53)单位·L-1,(71.40±2.26)单位·L-1,t=2.502,P=0.024;(3.54±1.25)单位·L-1,(5.56±1.29)单位·L-1,t=5.622,P=0.009];强骨饮组血清BALP含量较术前升高(t=3.046,P=0.008),而血清TRACP5b含量较术前降低(t=5.745,P=0.007);钙尔奇D片组血清BALP含量及TRACP5b含量与术前比较,差异均无统计学意义(t=0.236,P=0.257;t=0.132,P=0.408)。2骨密度。术前强骨饮组健侧股骨颈骨密度与钙尔奇D片组比较,差异无统计学意义[(0.77±0.24)g·cm-2,(0.81±0.25)g·cm-2,t=0.547,P=0.352]。术后3个月强骨饮组健侧股骨颈骨密度高于钙尔奇D片组[(1.81±0.25)g·cm-2,(0.83±0.26)g·cm-2,t=13.776,P=0.004];强骨饮组健侧股骨颈骨密度较术前升高(t=2.426,P=0.032),而钙尔奇D片组健侧股骨颈骨密度与术前比较,差异无统计学意义(t=0.020,P=0.763)。结论:口服强骨饮能改善骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后的骨代谢,提高骨密度。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 股骨颈骨折 骨质疏松 中药疗法 强骨饮 骨代谢 骨密度 治疗 临床研究性
下载PDF
氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响 被引量:26
20
作者 朱云森 江敞 李俊 《中医正骨》 2015年第6期16-18,共3页
目的:探讨氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响。方法:将83例符合要求的老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,氨甲环酸组43例、常规组40例。所有患者的手术均由同一组医生完成,均采用股骨近端防旋髓内钉内固... 目的:探讨氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响。方法:将83例符合要求的老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,氨甲环酸组43例、常规组40例。所有患者的手术均由同一组医生完成,均采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,氨甲环酸组患者分别于入院当天和手术开始前静脉滴注氨甲环酸(10 mg·kg-1)1次。测定2组患者的失血量,并观察术后深静脉血栓形成情况。结果:2组患者手术时间、显性失血量比较,组间差异均无统计学意义[(32.58±5.12)min,(31.90±8.73)min,t=0.437,P=0.110;(89.67±15.24)m L,(97.60±14.65)m L,t=2.410,P=0.794];氨甲环酸组术前及术后隐性失血量均少于常规组[(84.91±13.66)m L,(154.08±26.99)m L,t=14.883,P=0.000;(158.23±30.16)m L,(286.15±59.61)m L,t=12.460,P=0.013]。2组均未出现深静脉血栓形成病例。结论:应用氨甲环酸可有效减少老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血,而且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 失血 手术 氨甲环酸 髋骨折 转子间骨折 骨折固定术 髓内 股骨近端防旋髓内钉 静脉血栓形成 治疗 临床研究性
下载PDF
上一页 1 2 27 下一页 到第
使用帮助 返回顶部