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题名电子病历归档现状与临床需求
被引量：8
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作者
陈俐
戴子卿
荣霞
邹郢
邹文
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机构
中国人民解放军海军总医院病案统计科
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出处
《中国病案》
2015年第8期33-36,共4页
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文摘
结合我国近年来各医疗机构电子病历应用情况,分析目前电子病历归档现状、归档方法、归档内容、电子签名技术、政策法规层面上的不适应,医疗行业工作性质影响电子病历实施等因素,结合临床科室应用电子病历的反馈。得出结论是现阶段电子病历技术、电子病历归档技术仍不够成熟,根据临床工作规范和流程,电子病历的研发应以临床实践为核心,以病案管理为主线,连贯医院环节,以促进电子病历的深入研究,直至取消纸质病案。但一定时期内纸质病案还不能取消。
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关键词
电子病历归档
系统软件
电子签名
纸质病案
临床差距
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Keywords
Electronic medical records archive
System software
Electronic signature
Paper-based medical records
Clinical gap
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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