血浆D-二聚体测定在恶性肿瘤中的意义 被引量：8

1

作者 刘佳 周建耀 +1 位作者 林暖 朱晓燕 《实用医技杂志》 2003年第6期590-591,共2页

目的:探讨D-二聚体在恶性肿瘤患者中的变化,探讨其临床意义。方法:检测60例恶性肿瘤患者D-二聚体水平并进行比较。结果:恶性肿瘤患者中,急性白血病、恶性淋巴瘤及原发性肺癌中D-二聚体含量明显高于正常人,初诊期高于缓解期。结论:血浆D... 目的:探讨D-二聚体在恶性肿瘤患者中的变化,探讨其临床意义。方法:检测60例恶性肿瘤患者D-二聚体水平并进行比较。结果:恶性肿瘤患者中,急性白血病、恶性淋巴瘤及原发性肺癌中D-二聚体含量明显高于正常人,初诊期高于缓解期。结论:血浆D-二聚体可作为判断患者纤溶状态、DIC及血栓形成诊断的重要指标,有助于判断恶性肿瘤的病情变化。 展开更多

关键词 血浆 D-二聚体 测定 恶性肿瘤 临床意义 并发症 临床出血

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十例遗传性凝血因子Ⅺ缺陷症患者的临床特征与基因突变分析 被引量：3

2

作者 李少禧 金艳慧 +3 位作者 杨丽红 徐琦煜 李小龙 王明山 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1041-1043,共3页

遗传性凝血因子Ⅺ(FⅪ)缺陷症是一种罕见的出血性疾病,为常染色体隐性遗传性疾病,患者血浆中FⅪ促凝活性(FⅪ∶C)降低,但患者少有发生自发性出血,临床表现有较大的异质性[1]。目前关于遗传性FⅪ缺陷症的临床出血程度与FⅪ∶C及基因突变... 遗传性凝血因子Ⅺ(FⅪ)缺陷症是一种罕见的出血性疾病,为常染色体隐性遗传性疾病,患者血浆中FⅪ促凝活性(FⅪ∶C)降低,但患者少有发生自发性出血,临床表现有较大的异质性[1]。目前关于遗传性FⅪ缺陷症的临床出血程度与FⅪ∶C及基因突变类型和数量的相关性研究较少。我们对10例遗传性FⅪ缺陷症患者的F11基因进行了检测,以探讨其分子发病机制与临床表现的关系。 展开更多

关键词 自发性出血 基因突变类型 促凝活性 分子发病机制 临床出血 出血性疾病 凝血因子Ⅺ 缺陷症

原文传递

血小板抗体阳性患者配型结果分析 被引量：4

3

作者 霍姿含 孙长杰 刘冰 《中国实验诊断学》 2017年第8期1402-1403,共2页

血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness,PTR）是指患者患者至少连续2次输注足量同型血小板后仍处于无反应状态,即临床出血表现未见改善,血小板计数未见明显增高,有时反而会下降,CCI和PPR未能达标等情况。特别是对于血液... 血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness,PTR）是指患者患者至少连续2次输注足量同型血小板后仍处于无反应状态,即临床出血表现未见改善,血小板计数未见明显增高,有时反而会下降,CCI和PPR未能达标等情况。特别是对于血液病及肿瘤患者,输血治疗是其主要的治疗手段之一, 展开更多

关键词 血小板抗体 血小板输注无效 配型 输血治疗 反应状态 免疫性抗体 临床出血 TRANSFUSION 同型 血型血清学

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汉中地区住院患者凝血指标异常与临床出血风险分析 被引量：3

4

作者 陈文华 毋崇岭 +1 位作者 何宝明 吕克菲 《山西医药杂志》 CAS 2018年第8期949-951,共3页

当前临床对凝血功能检测最常用筛查项目包含纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),其作用为住院患者手术前对凝血功能检测、评价患者出血倾向和监测抗凝药物情况[1,2]。除了使用抗凝药物治... 当前临床对凝血功能检测最常用筛查项目包含纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),其作用为住院患者手术前对凝血功能检测、评价患者出血倾向和监测抗凝药物情况[1,2]。除了使用抗凝药物治疗患者会出现PT与APTT延长以外,若其他没有或者有临床症状患者凝血4项检测出现异常者,则都需要将其可能存在获得性或者先天性出血性疾病找出[3,4]。本院的住院患者一般都进行凝血4项检测,但不正常结果产生因素和所占比例当前均未进行过统计和研究,与此同时,检测结果位于临界值(PT和APTT比正常值高,但没有达到异常值)患者是不是也有出血风险。因此,本文通过分析汉中地区住院患者凝血指标异常原因,探究结果异常所潜在出血性的疾病,为临床治疗患者提供一些借鉴。 展开更多

关键词 住院患者 临床出血 风险分析 凝血指标 汉中地区 先天性出血性疾病 活化部分凝血活酶时间 凝血功能检测

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医源性出血问题 被引量：2

5

作者 王书杰 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第12期11-13,共3页

临床工作中，有些治疗措施（手术操作或药物）可能会影响到患者的止凝血功能（包括血管、血小板、凝血功能），造成临床出血或血栓栓塞并发症，严重者甚至危及生命，称之为医源性凝血病（Iatrogenic coagulop-athy）。“医源性凝血病”... 临床工作中，有些治疗措施（手术操作或药物）可能会影响到患者的止凝血功能（包括血管、血小板、凝血功能），造成临床出血或血栓栓塞并发症，严重者甚至危及生命，称之为医源性凝血病（Iatrogenic coagulop-athy）。“医源性凝血病”这一概念由作者总结多年临床经验并参考相关文献首次提出，它包括医源性出血和医源性血栓形成两个问题。本文重点讨论医源性出血问题，目的在于引起我们临床医师的重视，在医疗工作中尽可能降低医疗风险。 展开更多

关键词 临床出血 医源性 血栓栓塞并发症 止凝血功能 临床工作 手术操作 临床经验 血栓形成

原文传递

继发性免疫性血小板减少性紫癜11例误诊分析 被引量：2

6

作者 戴晓宁 赵义刚 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第12期1798-1799,共2页

关键词 免疫性血小板减少性紫癜 误诊分析 继发性 原发病因 临床出血 形态学诊断 临床表现 免疫介导

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冰冻血小板临床应用的疗效分析 被引量：2

7

作者 徐卫平 施素月 +1 位作者 林福地 黄丹芬 《东南国防医药》 2004年第6期439-440,共2页

关键词 冰冻血小板 临床应用 血小板输血 疗效分析 结果报告 临床出血 血小板减少 常规

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急性白血病凝血与纤溶指标的临床观察

8

作者 王力 汪坤镕 +1 位作者 林凤山 王来慈 《血栓与止血学》 1994年第4期160-162,共3页

出血是急性白血病(AL)的常见症状和主要死因之一,其机制较为复杂,一般认为血小板减少是其主要原因。但纤溶异常是否与其相关尚有争论。本文采用发色多肽底物(CPS)法,测定AL凝血与纤溶指标,观察纤溶异常与出血程度及病情变化的关系,为临... 出血是急性白血病(AL)的常见症状和主要死因之一,其机制较为复杂,一般认为血小板减少是其主要原因。但纤溶异常是否与其相关尚有争论。本文采用发色多肽底物(CPS)法,测定AL凝血与纤溶指标,观察纤溶异常与出血程度及病情变化的关系,为临床出血的预测、预防和治疗提供参考。 展开更多

关键词 急性白血病 纤溶指标 临床观察 出血程度 纤溶系统 临床出血 重度出血 轻度出血 内源性凝血系统 白血病细胞

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慢性肾功能不全患者血浆凝血酶原的研究

9

作者 陈海涛 董临江 +1 位作者 刘敏涓 周立红 《血栓与止血学》 2003年第3期113-114,共2页

目的:研究慢性肾功能不全病人血浆凝血酶原的变化。方法:慢性肾功能不全病人30例,并设正常成人对照。用Ecarin发色底物法检测其血浆凝血酶原总量与吸附后凝血酶原量,用一期法测定PT。结果:患者PT高于对照组,凝血酶原总量改变不明显,吸... 目的:研究慢性肾功能不全病人血浆凝血酶原的变化。方法:慢性肾功能不全病人30例,并设正常成人对照。用Ecarin发色底物法检测其血浆凝血酶原总量与吸附后凝血酶原量,用一期法测定PT。结果:患者PT高于对照组,凝血酶原总量改变不明显,吸附后凝血酶原高于正常对照组。透析后数据下降。结论:慢性肾功能不全的出血倾向与正常凝血酶原丢失及异常凝血酶原增加有关,后者可能由Vit.K代谢失常诱致。 展开更多

关键词 慢性肾功能不全 血浆凝血酶原 临床出血 PT Ecarin 测定

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小儿凝血酶原时间、纤维蛋白原与部分凝血活酶时间的检测及结果分析

10

作者 金敏荣 韩玉兰 张纪平 《华中医学杂志》 2001年第2期111-112,共2页

目的　了解正常儿童的凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fg)及部分凝血活酶时间 (APTT)的正常值及该值与患儿出血的关系。方法　应用ACL 2 0 0型全自动凝血仪及其配套试剂 ,检测 180例正常儿童凝血三项 ,12 3例出血性疾病患儿的凝血三项... 目的　了解正常儿童的凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fg)及部分凝血活酶时间 (APTT)的正常值及该值与患儿出血的关系。方法　应用ACL 2 0 0型全自动凝血仪及其配套试剂 ,检测 180例正常儿童凝血三项 ,12 3例出血性疾病患儿的凝血三项及凝血因子活动度。结果　 180例正常儿童的PT :( 12 .1± 0 .5 )s,Fg :( 2 .5 3± 0 .13)g/L ,APTT :( 2 6 .3± 4.6 )s。PT >正常 3s,临床出血 33.3% ;PT >18s,临床出血为 94.1%。Fg在0 .44～ 1.5 g/L ,临床出血为48.0 % ;Fg在1.5～ 4.5 g/L ,临床出血与其他凝血因子减少有关 ;Fg >4.5 g/L与血液高凝状态有关。APTT在 35～ 40s,临床出血为14.2 % ,即为异常 ;APTT在 40～ 5 0s ,临床出血为 6 3.3% ;APTT >6 0s,临床出血为 80 .8%。结论　PT、APTT时间延长与凝血因子活性减低程度。 展开更多

关键词 凝血过筛试验 正常值 临床出血 儿童 凝血酶原时间 纤维蛋白原 部分凝血活酶时间

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冰冻血小板在血小板减少性疾病的临床应用价值

11

作者 嵇月红 张电安 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第6期539-540,共2页

目的探讨冰冻血小板在血小板减少性疾病中应用的有效性与安全性。方法 随机选择159例血小板减少症患者,57例患者给予冰冻血小板输注,102例患者给予新鲜血小板输注,输注前及输注后18-24 h分别测定血小板计数,比较血小板回收率及临床出血... 目的探讨冰冻血小板在血小板减少性疾病中应用的有效性与安全性。方法 随机选择159例血小板减少症患者,57例患者给予冰冻血小板输注,102例患者给予新鲜血小板输注,输注前及输注后18-24 h分别测定血小板计数,比较血小板回收率及临床出血症状改善情况。结果 冰冻血小板止血有效率达89％,与新鲜血小板相近,但输注后24 h血小板的回收率与新鲜血小板相比有差异。结论 冰冻血小板有一定的止血效果,可用于急诊血小板输注,但不宜作常规使用。 展开更多

关键词 冰冻血小板 血小板输注 新鲜血小板 血小板减少性疾病 患者 临床应用价值 临床出血 结论 情况 有效性

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先天性因子Ⅶ缺乏的血液凝固调节改变

12

作者 季慧峰 金莱 +3 位作者 王也飞 余文红 丁磊 胡翊群 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第10期859-861,共3页

目的 研究先天性因子Ⅶ缺陷的血液凝固变化对临床出血的影响。方法 一个先天性因子Ⅶ缺乏家系23名成员的因子Ⅶ和其他凝血因子促凝活性检测,用PCR及DNA序列检测因子Ⅶ基因缺陷,并分析各自临床出血状况。结果 家系中,因子Ⅶ缺乏伴有FⅫ:... 目的 研究先天性因子Ⅶ缺陷的血液凝固变化对临床出血的影响。方法 一个先天性因子Ⅶ缺乏家系23名成员的因子Ⅶ和其他凝血因子促凝活性检测,用PCR及DNA序列检测因子Ⅶ基因缺陷,并分析各自临床出血状况。结果 家系中,因子Ⅶ缺乏伴有FⅫ:C下降或FⅩ:C增高的,无明显出血现象;而FⅫ:C正常或FⅩ:C正常的则有程度不同的出血。结论 先天性因子Ⅶ缺乏发生临床出血除与因子Ⅶ:C水平有关外,还可能与FⅫ:C和FⅩ:C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关。 展开更多

关键词 因子Ⅶ 先天性 临床出血 血液凝固 改变 家系 缺乏 发生 调节 PCR

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地塞米松联合大剂量丙种球蛋白治疗儿童急性重症血小板减少性紫癜的疗效观察

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作者 王静 《岭南急诊医学杂志》 2005年第3期205-206,共2页

目的:探讨地塞米松联合大剂量丙种球蛋白治疗儿童急性重症血小板减少性紫癜的疗效。方法:31例患儿分为对照组20例,治疗组11例。治疗组在对照组地塞米松治疗基础上予以静脉用大剂量丙种球蛋白(HDIVIG),治疗前及治疗后1周内每日复查血小... 目的:探讨地塞米松联合大剂量丙种球蛋白治疗儿童急性重症血小板减少性紫癜的疗效。方法:31例患儿分为对照组20例,治疗组11例。治疗组在对照组地塞米松治疗基础上予以静脉用大剂量丙种球蛋白(HDIVIG),治疗前及治疗后1周内每日复查血小板计数。结果:治疗组血小板计数在予HDIVIG后24 h、48 h、72 h,血小板升高值明显高于对照组,临床出血症状改善更为显著,血小板在48 h内达安全范围。结论:地塞米松联合大剂量丙种球蛋白治疗儿童急性重症血小板减少性紫癜,能短期内迅速提高血小板计数,降低重要脏器出血风险, 值得临床推广应用。 展开更多

关键词 地塞米松 大剂量丙种球蛋白 血小板减少性紫癜 急性重症血小板减少性紫癜 丙种球蛋白治疗 疗效观察 儿童 血小板计数 HDIVIG 临床出血

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尿毒症患者的血小板聚集功能变化及血液透析的影响

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作者 谭获 刘泽霖 《临床血液学杂志》 CAS 1990年第4期177-178,共2页

慢性肾功能不全患者,可由种种原因致出血倾向,但血小板功能异常最为常见。本文通过应用ADP、肾上腺素及复合诱聚剂(ADP、肾上腺素及酸性粘多糖)对尿毒症患者的血小板聚集功能进行了检测,现将结果报告如下。

关键词 血小板聚集功能 血小板功能 血液透析 酸性粘多糖 慢性肾功能不全 聚集率 PLATELET 常规抗凝 血小板聚集仪 临床出血

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单采血小板与浓缩血小板的临床疗效比较 被引量：4

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作者 易筱荣 《检验医学与临床》 CAS 2011年第15期1888-1889,共2页

目的比较单采血小板与浓缩血小板的临床疗效。方法对212例患者输注血小板前后的血小板数值进行检测,根据血小板计数增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)以及临床症状进行疗效评估。结果单采血小板和浓缩血小板均有输注疗效,单采血小板有效... 目的比较单采血小板与浓缩血小板的临床疗效。方法对212例患者输注血小板前后的血小板数值进行检测,根据血小板计数增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)以及临床症状进行疗效评估。结果单采血小板和浓缩血小板均有输注疗效,单采血小板有效率CCI 89.09%,PPR 93.64%,浓缩血小板有效率CCI 63.73%,PPR 69.61%;单采血小板组和浓缩血小板组在输注后1hCCI、24hCCI以及1hPPR比较,差异有统计学意义(P<0.05),24hPPR比较差异有统计学意义(P<0.01);两组在临床出血症状疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对血小板减少的患者,输注单采血小板可明显提升外周血中的血小板数量,并能迅速起到止血的目的,防止大出血并发症,而浓缩血小板效果不显著。 展开更多

关键词 单采血小板 浓缩血小板 输注疗效 临床出血症状

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3例产妇血红蛋白检测结果与临床出血量“不符”的案例分析 被引量：2

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作者 李琴 《智慧健康》 2018年第17期18-20,共3页

目的分析3例产妇血红蛋白检测结果与临床出血量"不符"的情况,并提出合理有效的解决措施。方法收集我院收治的3例产妇血红蛋白检测结果与临床出血量不符的产妇,收集其血红蛋白检测结果和临床出血量不符的相关原因,并制定出合... 目的分析3例产妇血红蛋白检测结果与临床出血量"不符"的情况,并提出合理有效的解决措施。方法收集我院收治的3例产妇血红蛋白检测结果与临床出血量不符的产妇,收集其血红蛋白检测结果和临床出血量不符的相关原因,并制定出合理有效的解决措施。结果导致血红蛋白检测结果和出血量不符的原因主要有4点,即(1)生理因素;(2)用药因素;(3)出血量评估偏高;(4)可能出现血液浓缩现象。结论针对产妇血红蛋白检测结果和临床出血量不符的相关因素,需针对其实施有效处理,并避免无法准确评估临床出血量的情况,改善治疗效果和安全性。 展开更多

关键词 血红蛋白 检测结果 临床出血量

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血小板无力症45例临床分析

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作者 许剑辉 李大鹏 +2 位作者 田萌苏 任红英 薛艳萍 《血栓与止血学》 2013年第3期97-102,共6页

目的回顾近年来血小板无力症(glanzmann’s thrombasthenia,GT)临床诊断治疗的现状,探讨进一步精确诊断的必要性。方法分析我中心过去7年间收治的45例确诊和临床疑诊GT患者临床资料、出血积分和血小板聚集试验结果,并和同期收治的另一... 目的回顾近年来血小板无力症(glanzmann’s thrombasthenia,GT)临床诊断治疗的现状,探讨进一步精确诊断的必要性。方法分析我中心过去7年间收治的45例确诊和临床疑诊GT患者临床资料、出血积分和血小板聚集试验结果,并和同期收治的另一遗传出血性疾病vWD进行比较。结果临床确诊和疑诊GT的患者分别为34例和11例,其中确诊患者的两个或以上出血表现发生率较疑诊患者明显增多(P<0.05);二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集均较疑诊GT患者、血管性血友病(von Willebrand’s disease,vWD)患者显著低下(P<0.05);疑诊GT患者ADP和胶原(Col)诱导的血小板聚集均较vWD患者显著低下(P<0.01),确诊GT患者Col诱导的血小板聚集较vWD患者也显著低下(P<0.01),而瑞斯托霉素(Risto)诱导的血小板聚集较vWD患者显著增高(P<0.01)。确诊GT的患者中,出血积分和ADP诱导的、Col诱导的、AA诱导的血小板聚集水平间无显著相关性。GT患者的临床出血积分和贫血发生显著相关(P<0.05)。结论临床出血积分可更好地反映GT患者出血状况,临床确诊的GT患者诊断较为可靠,疑诊GT的患者诊断可能存在异质性。 展开更多

关键词 血小板无力症 血小板聚集实验 临床出血积分

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超声在中重度血友病A关节亚临床出血中的应用价值

18

作者 肖燕燕 蒋雪梅 +5 位作者 房云海 王杰 苏语涵 张峰 崔延军 孙晓娜 《医学影像学杂志》 2020年第11期2087-2090,共4页

目的探讨应用超声检查对采用FⅧ按需治疗的中重度血友病A患者关节亚临床出血情况进行评估的临床价值。方法选取本院行关节超声检查的37例中重度血友病A患者资料,年龄2~37岁,平均年龄(12.1±9.2)岁,按平均年龄分为两组,第一组(2~12岁... 目的探讨应用超声检查对采用FⅧ按需治疗的中重度血友病A患者关节亚临床出血情况进行评估的临床价值。方法选取本院行关节超声检查的37例中重度血友病A患者资料,年龄2~37岁,平均年龄(12.1±9.2)岁,按平均年龄分为两组,第一组(2~12岁)23例,第二组(13~37岁)14例。两组患者共222个指标关节(双膝、双踝、双肘),无临床出血记录的指标关节(158个)和有临床出血记录指标关节(64个),均行超声检查,观察有无关节结构异常改变,并对两组患者指标关节临床出血记录与超声检查结果进行对比分析。结果无临床出血记录指标关节158个,经超声检查发现28.5%(45/158)的关节结构异常。有临床出血记录指标关节64个,经超声检查发现85.9%(55/64)的关节结构异常,14.1%(9/64)的关节结构无异常。关节出血的超声检出率(100/222,45.0%)显著高于临床出血记录(64/222,28.8%)(P<0.05)。12岁以上患者指标关节发生亚临床出血概率(26/45,57.8%)明显高于12岁及12岁以下患者(19/45,42.2%)(P<0.05)。结论超声检查能够准确反映关节早期病变,并客观提示采用FⅧ按需治疗的中重度血友病A患者关节亚临床出血,指导临床制定个性化治疗方案,对提高患者预后具有重要意义。 展开更多

关键词 超声检查 血友病 关节病 亚临床出血

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骨科低分子肝素钙临床出血量的监测指标构建与监控

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作者 杨琴 杨萍 李齐波 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第8期309-309,326,共2页

构建骨科低分子肝素钙临床出血量的监测指标,并予以监控,旨在探讨降低骨科临床出血量的有效方法,为临床治疗提供参考依据。方法:选取本科室2020年1~12月的120例出血患者,所有患者均使用低分子肝素钙治疗,根据出血量将其分为A组(40例,出... 构建骨科低分子肝素钙临床出血量的监测指标,并予以监控,旨在探讨降低骨科临床出血量的有效方法,为临床治疗提供参考依据。方法:选取本科室2020年1~12月的120例出血患者,所有患者均使用低分子肝素钙治疗,根据出血量将其分为A组(40例,出血量<500ml)、B组(40例,出血量为500~1000ml)与C组(40例,出血量>1000ml),对三组患者进行相关凝血功能指标(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白酶原、国际标准化比值、D -二聚体、血小板计数)检测,对比其差异性。结果:B组的纤维蛋白酶原、血小板计数均低于A组,D -二聚体高于A组,P<0.05;C组的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、D -二聚体均高于A组,纤维蛋白酶原、血小板计数均低于A组,P<0.05;C组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、D -二聚体均高于A组,纤维蛋白酶原、血小板计数均低于B组,P<0.05。结论:不同骨科低分子肝素钙临床出血量患者的凝血功能指标存在一定的差异性;对凝血功能指标的检测与监控,有助于评估患者的出血风险,对临床控制出血量具有重要意义。 展开更多

关键词 骨科 低分子肝素钙 临床出血量 监测指标 构建 监控

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6例大量临床输血病例分析

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作者 李晓雪 吉素清 于冠秀 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第S1期99-99,共1页

关键词 输血治疗 血液保护 围手术期 基层临床 实验检查 稀释性 凝血功能障碍 输血量 救治水平 临床出血

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