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急性有机磷中毒“中间期肌无力综合征” 被引量:131
1
作者 何凤生 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 1996年第5期257-258,共2页
急性有机磷中毒“中间期肌无力综合征”何凤生急性农药中毒是我国发病人数最多的急性中毒,每年报告约5~7万人,其中主要为有机磷杀虫剂中毒,约70%~80%,其病死率高达10%以上。降低有机磷中毒的发病率及病死率,是防治急... 急性有机磷中毒“中间期肌无力综合征”何凤生急性农药中毒是我国发病人数最多的急性中毒,每年报告约5~7万人,其中主要为有机磷杀虫剂中毒,约70%~80%,其病死率高达10%以上。降低有机磷中毒的发病率及病死率,是防治急性农药中毒的关键,在这方面已有较多... 展开更多
关键词 农药 有机磷农药 间期肌无力 综合征
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有机磷农药中毒反跳机制及救治探讨 被引量:2
2
作者 宋旭 《工企医刊》 2014年第5期1042-1043,共2页
有机磷农药仍是我国当今生产和使用率最多的农药,品种达上百种,大多属剧毒或高毒类[1].急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus insecticide poisoning,AOPP)是短时间内接触大量的有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性... 有机磷农药仍是我国当今生产和使用率最多的农药,品种达上百种,大多属剧毒或高毒类[1].急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus insecticide poisoning,AOPP)是短时间内接触大量的有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病.临床表现包括胆碱能兴奋或危象以及其后可能发生的中间期肌无力和迟发性神经病三类综合征,严重者可致死亡[2].然而有机磷农药中毒反跳更严重,是临床比较棘手的问题,但一些专业书籍及杂志对其阐述却不多.我们医院自2003年3月至2014年3月共收治有机磷中毒病人386例,全部符合AOPP诊断标准[3],其中重度中毒189例.在这189例中,出现中毒反跳48例,其中死亡12例,留有迟发性多发性周围神经病变3例,痊愈33例.报道如下. 展开更多
关键词 有机磷农药毒反跳 急性有机磷农药 多发性周围神经病变 迟发性神经病 救治 有机磷杀虫剂 间期肌无力 神经系统损害
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中间期肌无力综合征logistic回归模型的建立
3
作者 罗小波 梁平华 雷明 《岭南急诊医学杂志》 2009年第5期356-358,共3页
目的:尝试建立中间型综合征的logistic回归模型,以便较为客观地预测中间型综合征(IMS)的早期发生。方法:连续观察2000年4月~2009年2月广西医科大学附属三院收治的急性有机磷农药中毒患者136例,按成组设计分为IMS组27例与非IMS组109例... 目的:尝试建立中间型综合征的logistic回归模型,以便较为客观地预测中间型综合征(IMS)的早期发生。方法:连续观察2000年4月~2009年2月广西医科大学附属三院收治的急性有机磷农药中毒患者136例,按成组设计分为IMS组27例与非IMS组109例。观察指标为入院24 h内的农药种类,服用剂量,复能剂量,洗胃次数,血糖,血钾,胆碱脂酶(AchE),红细胞,肝功白蛋白,年龄,是否出现烟碱样症状,呼吸骤停,阿托品化及导泻。采用logistic逐步回归方法筛选变量建立回归模型。结果:建立预测模型为:[LnR/(1-R)]=-1.844±2.196烟碱样症状-0.053胆碱酯酶。ROC曲线下面积为0.884;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值为0.469,表明模型拟合较好。结论:烟碱样症状和AchE作为IMS的两个主要因素建立回归模型后可应用于IMS的早期预测。 展开更多
关键词 间期肌无力 型综合 logistic回归模型 Pesticide POISONING Logistic Regression Model logistic逐步回归 IMS 急性有机磷农药 症状 建立预测模型 烟碱 拟合优度检验 曲线下面积 主要因素 毒患者 早期预测 早期发生 医科大学 模型拟合 服用剂量
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急性有机磷农药中毒“中间期肌无力综合征”的病情分级与护理
4
作者 方咏梅 李志玲 李传兰 《中国城乡企业卫生》 1999年第3期17-18,共2页
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见急症。部分AOPP病人经过抢救在急性胆碱能危象消失1-4天后发生“中间期肌无力综合征”(IMS),表现为颅神经支配的肌肉、颈屈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌肌力减弱。其中因呼吸肌麻痹而发生周围性呼... 急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见急症。部分AOPP病人经过抢救在急性胆碱能危象消失1-4天后发生“中间期肌无力综合征”(IMS),表现为颅神经支配的肌肉、颈屈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌肌力减弱。其中因呼吸肌麻痹而发生周围性呼吸衰竭者死亡率极高。 展开更多
关键词 急性 有机磷农药 农药 间期肌无力 护理
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急性有机磷农药中毒中间期肌无力的护理
5
作者 李凌云 《职业与健康》 CAS 2009年第1期112-112,F0003,共2页
目的探讨有机磷农药中毒中间期肌无力的护理要点。方法分析徐州市第三人民医院近几年收治的急性有机磷农药中毒中发生肌无力综合征(IMS)的54例护理情况。结果密切观察IMS早期指标,积极应对治疗和护理,IMS发生后严格气管插管后的呼吸道管... 目的探讨有机磷农药中毒中间期肌无力的护理要点。方法分析徐州市第三人民医院近几年收治的急性有机磷农药中毒中发生肌无力综合征(IMS)的54例护理情况。结果密切观察IMS早期指标,积极应对治疗和护理,IMS发生后严格气管插管后的呼吸道管理,并做好心理护理。54例发生IMS患者经抢救和护理全部存活。结论只要充分认识IMS发生、发展的规律,从中积极处置,可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。 展开更多
关键词 有机磷农药 急性 间期肌无力 护理
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急性有机磷农药中毒“中间期肌无力综合征”的诊断及分级诊断 被引量:56
6
作者 秦复康 何凤生 +7 位作者 刘统俊 高志 欧庆东 杨东仁 徐海滨 黄金祥 于世伦 王玉萍 《中华劳动卫生职业病杂志》 CSCD 2000年第3期146-150,共5页
目的 探讨急性有机磷中毒中间期肌无力综合征 (IMS)的诊断及分级诊断和处理原则。方法 对 5 9例IMS进行临床研究及分析。结果 IMS多在重度急性有机磷中毒后 1~ 4d出现 ,于急性胆碱能危象消失后发现屈颈肌、颅神经支配肌肉及 (或 )... 目的 探讨急性有机磷中毒中间期肌无力综合征 (IMS)的诊断及分级诊断和处理原则。方法 对 5 9例IMS进行临床研究及分析。结果 IMS多在重度急性有机磷中毒后 1~ 4d出现 ,于急性胆碱能危象消失后发现屈颈肌、颅神经支配肌肉及 (或 )呼吸肌无力。重频刺激神经 肌电图显示神经肌接头突触后传导阻滞。血淋巴细胞乙酰胆碱烟碱受体 (nAChR)特异结合活性增高。 展开更多
关键词 急性有机磷 间期肌无力综合征 诊断
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有创-无创序贯通气治疗急性有机磷中毒致中间期肌无力综合征 被引量:17
7
作者 李景荣 卢中秋 +3 位作者 李惠萍 张海燕 吴斌 赵初环 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期492-495,共4页
目的采用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口/鼻罩正压通气,探讨在急性重度有机磷中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)有创机械通气后脱机过渡中的应用价值,并与传统方法比较。方法AOPP致IMS患者25例,均行有创机械通气,出现IMS控制窗... 目的采用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口/鼻罩正压通气,探讨在急性重度有机磷中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)有创机械通气后脱机过渡中的应用价值,并与传统方法比较。方法AOPP致IMS患者25例,均行有创机械通气,出现IMS控制窗后,分为常规治疗组(10例)和序贯治疗组(15例)。检测两组患者心肌酶学变化,上BiPAP呼吸机前、2h后测动脉血气,监测HR、BP、SpO2,并计算重新气管插管率。结果两组治疗后心肌酶(CK、CK-MB、AST、LDH)较治疗前均明显下降,有显著差异(P<0·01);序贯治疗组患者拔管前及拔管2h后生命体征及动脉血气分析比较差异无显著性(P>0·05);撤机后序贯治疗组在有创通气时间、总机械通气时间、住ICU/EICU时间明显缩短(P<0·05);VAP的发生率两组相似;序贯治疗组重新气管插管率明显低于对照组(P<0·05)。结论患者对BiPAP呼吸机耐受性好,能够改善AOPP致IMS的通气功能,并能使常规机械通气顺利脱机,减少重新插管率。 展开更多
关键词 急性有机磷 间期肌无力综合征 机械通气 治疗
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血液灌流联合血浆置换治疗老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的疗效 被引量:16
8
作者 邹慧娟 郭宏强 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期3380-3382,共3页
目的探讨血液灌流联合血浆置换对老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的临床疗效。方法选取该院2011年10月至2013年12月诊治的老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征患者46例,采用随机数字表法分为两组,其中23例患者实施血液灌流治疗为对... 目的探讨血液灌流联合血浆置换对老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的临床疗效。方法选取该院2011年10月至2013年12月诊治的老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征患者46例,采用随机数字表法分为两组,其中23例患者实施血液灌流治疗为对照组,23例患者实施血液灌流联合血浆置换治疗为观察组,比较两组患者生化指标、心肌酶指标、疗效及并发症情况。结果治疗后两组患者的B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)均显著降低,而胆碱酯酶(Ch E)均显著升高。观察组患者BNP、CRP、TNF-α、CK、CK-MB、ALT、LDH、反跳发生率、死亡率、并发症发生率均明显低于对照组者Ch E、治疗有效率均明显高于对照组,观察组患者昏迷时间、Ch E恢复时间、住院时间、阿托品用量、氯解磷定用量均明显少于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血浆置换是治疗老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的有效方法,可明显改善患者的临床指标,显著缩短患者的治疗时间,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 血液灌流 有机磷 间期肌无力综合征
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有机磷杀虫剂中毒致中间期肌无力综合征的遗传易感性研究 被引量:14
9
作者 肖诚 何凤生 +4 位作者 郑玉新 冷曙光 秦复康 牛勇 石丘玲 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期259-262,共4页
目的 探讨代谢酶基因多态性与有机磷杀虫剂 (OPs)中毒致中间期肌无力综合征(IMS)遗传易感性的关系 ,为IMS易感人群的筛选和保护提供依据。方法 以山东省某地区医院收治入院的 14 7位急性OPs中毒患者为研究对象 ,采集外周静脉血 ,检测... 目的 探讨代谢酶基因多态性与有机磷杀虫剂 (OPs)中毒致中间期肌无力综合征(IMS)遗传易感性的关系 ,为IMS易感人群的筛选和保护提供依据。方法 以山东省某地区医院收治入院的 14 7位急性OPs中毒患者为研究对象 ,采集外周静脉血 ,检测全血胆碱酯酶 (ChE)活力 ,并以限制性片段长度多态性、等位基因特异性扩增和单链构象多态性PCR技术 ,分别对CYP2E1(10 91C→T)和GSTP1(313A→G )、CYP1A1(4889A→G)、PON1第 5 5位点 (L→M )、GSTM1和GSTT1进行基因分型。结果 急性OPs中毒者入院时全血ChE活力IMS患者为 (38 2 2±17 5 6 ) % ,非IMS患者为 (42 4 9± 16 2 3) % ,差异无显著性 ,但IMS患者入院后全血ChE活力恢复速度明显慢于非IMS患者。PON1第 5 5位点杂合子和突变纯合子、GSTM1缺失及其与GSTT1均缺失者在IMS患者的分布百分率分别为 4 1 7%、2 2 2 %、6 9 4 %和 4 1 7% ,显著多于非IMS患者的30 6 %、3 6 %、4 5 9%和 19 8%。结论 在有机磷及其混剂中毒患者中 ,PON1第 5 5位点含有突变型等位基因、GSTM1及其与GSTT1均缺失者发生IMS的危险性增高。 展开更多
关键词 有机磷杀虫剂 间期肌无力综合征 遗传易感性 基因多态性
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急性有机磷农药中毒“中间期肌无力综合征”的研究进展 被引量:11
10
作者 肖诚 何凤生 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期315-316,共2页
关键词 急性有机磷农药 间期肌无力综合征 诊断 治疗 发病机制
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急性有机磷中毒中间期肌无力综合征的护理 被引量:5
11
作者 王辉 《齐鲁护理杂志》 2004年第2期92-94,共3页
目的 :探讨急性有机磷中毒中间期肌无力综合征的护理。方法 :采取有效的急救与护理措施 ,治疗护理有机磷继发中间期肌无力综合征 2 2例。结果 :2 2例中 2 0例安全度过呼吸肌麻痹所致的缺氧危险期 ,无并发症 ,分别于 8~ 2 6d治愈出院。 ... 目的 :探讨急性有机磷中毒中间期肌无力综合征的护理。方法 :采取有效的急救与护理措施 ,治疗护理有机磷继发中间期肌无力综合征 2 2例。结果 :2 2例中 2 0例安全度过呼吸肌麻痹所致的缺氧危险期 ,无并发症 ,分别于 8~ 2 6d治愈出院。 1例气管插管后心跳骤停 ,1例经皮气管切开后并发多脏器功能衰竭抢救无效死亡 ,成功率 90 9%。结论 :对急性有机磷中毒患者需严密观察有无中间期肌无力综合征的先兆征象 ,肌无力及肌麻痹症状 ,作出前瞻性判断。一旦出现呼吸肌麻痹 ,要尽早建立人工气道和机械辅助呼吸 ,保证氧气供应是抢救成功的关键。同时做到人机协调 ,湿化气道 ,保证气道通畅和防止并发症 ,注意锻炼患者的呼吸肌 ,掌握好撤机指征。 展开更多
关键词 急性有机磷 间期肌无力综合征 护理 并发症 呼吸衰竭
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急性有机磷农药及其混剂中毒患者单肌纤维肌电图的研究 被引量:3
12
作者 肖诚 杨东仁 +2 位作者 牛勇 秦复康 何凤生 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期257-260,共4页
目的 探讨电刺激单肌纤维肌电图 (SSFEMG)技术在急性有机磷农药 (OPs)及其混剂中毒患者“中间期肌无力综合征”(IMS)诊断、分级及病情转归中的意义。方法 对 4 1例急性有机磷农药及其混剂中毒患者进行了SSFEMG和重频神经刺激肌电图 (R... 目的 探讨电刺激单肌纤维肌电图 (SSFEMG)技术在急性有机磷农药 (OPs)及其混剂中毒患者“中间期肌无力综合征”(IMS)诊断、分级及病情转归中的意义。方法 对 4 1例急性有机磷农药及其混剂中毒患者进行了SSFEMG和重频神经刺激肌电图 (RNS)检测。结果  ( 1)电刺激频率为 5Hz和 2 0Hz时 ,SSFEMG检测所见单肌纤维动作电位平均连续差 (MCD)增高与肌无力发生的一致性均较好 ( 5Hz:Kappa系数 =0 .63 4 ,P =0 .0 0 2 ;2 0Hz :Kappa系数 =1.0 0 0 ,P =0 .0 0 0 ) ,且以 2 0Hz者更好 ;RNS的检测结果与肌无力发生的一致性不如SSFEMG( 5Hz :Kappa系数 =0 .15 3 ,P =0 .4 0 0 ;2 0Hz :Kap pa系数 =0 .188,P =0 .3 19) ;( 2 )重型与轻型IMS患者MCD差异无显著性 [5Hz :轻型 ( 2 5 .4 3± 14 .0 8)μs、重型 ( 2 9.80± 14 .3 7) μs,P >0 .0 5 ;2 0Hz :轻型 ( 3 4 .3 0± 11.19) μs、重型 ( 3 9.4 0± 18.98) μs ,P >0 .0 5 ];( 3 )IMS患者肌力恢复后MCD明显下降 ,且趋于正常。结论 SSFEMG较同一频率的RNS敏感 ,可用于IMS的诊断与病情转归的评价 ,但在诊断分级中的意义还需进一步探讨。 展开更多
关键词 有机磷农药 急性 间期肌无力综合征 电刺激单纤维电图 农药
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影响急性有机磷中毒中间期肌无力综合征呼吸机成功脱机的相关因素探讨 被引量:3
13
作者 赵翔宇 殷安康 +2 位作者 王逸 刘涵 郭明 《安徽医学》 2015年第10期1239-1241,共3页
目的探讨呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征影响成功脱机的相关因素,为临床脱机提供参考.方法回顾性分析扬州市第-人民医院2005 年1 月~2015 年1 月90 例呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者临床资料,并依据是... 目的探讨呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征影响成功脱机的相关因素,为临床脱机提供参考.方法回顾性分析扬州市第-人民医院2005 年1 月~2015 年1 月90 例呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者临床资料,并依据是否成功脱机分为成功组与失败组,并分析影响成功脱机的相关因素.结果两组中毒到抢救时间、APCHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P 〈0.05).成功组与失败组白细胞(WBC)计数、胆碱酯酶(ChE)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、氯解磷定平均用量和阿托品用量以及血液灌流时间比较差异有统计学意义(P 〈0.05);ChE 〉60.0% 正常值、CK 〉174.0 mmol/ L 和未积极进行血液灌流是影响成功脱机的危险因素.结论呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者,治疗前APCHEⅡ评分低利于脱机,且积极的血液灌流可以改善预后. 展开更多
关键词 急性有机磷 间期肌无力综合征 呼吸机 成功脱机 危险因素
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床旁纤维支气管镜技术在急救中的应用 被引量:3
14
作者 卢中秋 李玉苹 +4 位作者 李惠萍 黄唯佳 李景荣 李章平 吴进泽 《世界急危重病医学杂志》 2005年第4期778-780,共3页
目的探讨急诊床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)技术在危重病急救中作用。方法分析我院急诊科2003年6月~2005年3月间,应用急诊床旁纤支镜技术抢救危重病120例次的临床资料,总结其特点。结果急诊床旁纤支镜经鼻插管72例.其中3例由患者自... 目的探讨急诊床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)技术在危重病急救中作用。方法分析我院急诊科2003年6月~2005年3月间,应用急诊床旁纤支镜技术抢救危重病120例次的临床资料,总结其特点。结果急诊床旁纤支镜经鼻插管72例.其中3例由患者自行拔除后二次插管,成功率为97.2%(70/72)。经口插管7~10d后改经鼻插管23例。插管操作均在2~10min内完成。对58例次肺部感染或合并叶、段肺不张患者进行纤支镜下吸痰,其中对急性有机磷杀虫剂中毒并中间期肌无力综合征、严重脑外伤、严重肺挫伤伴多发肋骨骨折等并发肺不张患者行支气管肺泡灌洗,术后患者血氧饱和度明显升高,肺均基本复张。纤支镜及时诊断外伤性支气管断裂2例,成功引导急性有机磷杀虫剂中毒患者困难胃管插管1例,成功抢救大量混有钡剂的胃内容物造成窒息1例。结论急诊床旁纤支镜技术在危重病并急性呼吸衰竭的急救中极为重要,是必备的急救技术,值得在急诊科推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜技术 床旁 间期肌无力综合征 有机磷杀虫剂 外伤性支气管断裂 2003年6月 支气管肺泡灌洗 多发肋骨骨折 急性呼吸衰竭 经鼻插管 2005年 严重脑外伤 严重肺挫伤 血氧饱和度 危重病 方法分析 临床资料 经口插管
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纤维支气管镜在治疗急性有机磷中毒重度中间期肌无力综合征中的应用 被引量:3
15
作者 卢中秋 邱俏檬 +4 位作者 吴斌 李惠萍 程俊彦 黄唯佳 李章平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期471-472,共2页
目的 探讨急诊床旁纤维支气管镜(纤支镜)在治疗急性有机磷中毒(AOPP)重度中间期肌无力综合征(intermediate syndrome,IMS)中的作用。方法 分析我院急诊科2003-01-2006—03间应用机械通气治疗AOPP重度IMS20例患者的临床资料,总... 目的 探讨急诊床旁纤维支气管镜(纤支镜)在治疗急性有机磷中毒(AOPP)重度中间期肌无力综合征(intermediate syndrome,IMS)中的作用。方法 分析我院急诊科2003-01-2006—03间应用机械通气治疗AOPP重度IMS20例患者的临床资料,总结使用急诊床旁纤支镜技术在抢救的作用。结果 急诊应用床旁纤支镜进行经鼻插管10例,经口插管呼吸机辅助治疗7-10d后改经鼻插管10例,并及时清除下呼吸道分泌物,插管操作均在2—8min内完成。对其中5例合并肺部感染(叶、段肺不张)患者进行纤支镜引导下吸痰和支气管肺泡灌洗,术后患者血氧饱和度明显升高,CT复查结果肺均复张。结论 急诊床旁纤支镜技术是AOPP重度IMS治疗中极为重要的急救技术,值得在急诊科推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 有机磷 间期肌无力综合征
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小鼠急性氧化乐果中毒对c-fos在肌组织内表达的影响 被引量:2
16
作者 刘晶瑶 谷丽娜 周春奎 《中国实验诊断学》 2013年第2期229-231,共3页
目的应用免疫组化技术,检测急性氧化乐果中毒对c-fos在肌组织内表达的影响。方法将鼠龄为8周的93只雄性昆明小鼠分为空白对照组、生理盐水对照组及实验组。实验组小鼠按染毒后24h、48h、72h、96h及5-7d时间点分笼(15只/笼),同时腹腔注... 目的应用免疫组化技术,检测急性氧化乐果中毒对c-fos在肌组织内表达的影响。方法将鼠龄为8周的93只雄性昆明小鼠分为空白对照组、生理盐水对照组及实验组。实验组小鼠按染毒后24h、48h、72h、96h及5-7d时间点分笼(15只/笼),同时腹腔注射氧化乐果(50mg/kg)及阿托品(10mg/kg)。对实验组中各时间点小鼠进行肌力测定,并应用免疫组化技术检测染毒后小鼠腓肠肌组织内c-fos阳性细胞率。结果实验组中与染毒5-7d小鼠比较,染毒后1-4d小鼠出现肌无力百分率最高(P<0.05)。染毒后1-4d发生肌无力小鼠腓肠肌细胞c-fos表达均有不同程度升高,与空白对照组、生理盐水对照组及正常肌力小鼠比较差异有显著性(P<0.01)。正常肌力小鼠腓肠肌细胞c-fos阳性细胞率与空白对照组、生理盐水对照组比较差异无显著性。结论急性期有机磷农药中毒可导致c-fos表达增高,提示c-fos表达增高可能与急性期过后IMS的发生存在一定关系。 展开更多
关键词 有机磷农药 氧化乐果 C-FOS 间期肌无力综合征
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以IMS控制窗为切换点行序贯机械通气治疗急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的临床观察 被引量:2
17
作者 梁辉军 邓益民 曾晓龙 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第5期96-97,共2页
目的探讨以中间期肌无力综合征(IMS)控制窗为切换点行有创及无创序贯性机械通气,治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸肌麻痹(RMP)的临床疗效。方法将52例AOPP并RMP患者分为两组,治疗组采用同步间歇强制通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼... 目的探讨以中间期肌无力综合征(IMS)控制窗为切换点行有创及无创序贯性机械通气,治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸肌麻痹(RMP)的临床疗效。方法将52例AOPP并RMP患者分为两组,治疗组采用同步间歇强制通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼吸末正压通气,出现IMS控制窗时改用经鼻面罩双水平正压通气,直至脱离呼吸机;对照组采用常规有创通气,以SIMV+PSV方式撤机。观察两组有创和总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、住院时间、病死率及达到重新插管标准的例数。结果与对照组比较,治疗组有创通气时间、总机械通气时间明显缩短,VAP发生率及病死率明显降低(P均<0.05)。结论对AOPP并RMP患者以IMS控制窗为时机,及时改用经鼻面罩无创通气,可明显提高其临床疗效。 展开更多
关键词 有机磷农药 急性 呼吸麻痹 间期肌无力综合征 机械通气
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急性有机磷中毒中间期肌无力综合征临床诊断与治疗 被引量:2
18
作者 王云甫 胡锦全 +2 位作者 罗国君 陈俊 何国厚 《郧阳医学院学报》 2007年第2期89-90,共2页
关键词 急性有机磷 间期肌无力综合征 诊断 治疗
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机械通气及大剂量氯磷定治疗重度AOPP中间综合征 被引量:1
19
作者 张剑 颜碧清 徐俊龙 《浙江中西医结合杂志》 2008年第3期169-170,共2页
关键词 有机磷毒(AOPP) 间期肌无力综合征 机械通气 氯磷定
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有机磷中毒中间期肌无力综合征发病机理研究进展 被引量:1
20
作者 陆启峰 《右江民族医学院学报》 2008年第3期492-493,共2页
中间期肌无力综合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)是急性有机磷农药神经毒作用引起的以肌无力为特征的一种临床表现。IMS常发生于急性有机磷中毒(acute organophosphorus poisoning,AOPP)后1~4天,累及屈颈肌及四肢近... 中间期肌无力综合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)是急性有机磷农药神经毒作用引起的以肌无力为特征的一种临床表现。IMS常发生于急性有机磷中毒(acute organophosphorus poisoning,AOPP)后1~4天,累及屈颈肌及四肢近端肌肉、颅神经支配的肌肉和呼吸肌。病情严重者常因呼吸肌麻痹,若不及时诊断和救治可导致患者死亡,是AOPP死亡的主要原因之一。近年来,人们对IMS的发病机理的研究取得许多成果,现综述如下。 展开更多
关键词 杀虫药 有机磷/ 间期肌无力综合征 神经系统
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