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有机磷农药中毒引起“中间型综合征”的现状 被引量：42
1
作者 王汉斌 《国外医学（军事医学分册）》 北大核心 1995年第1期4-8,共5页
１９８７年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等报道了有机磷农药中毒引起的第三种神经毒性表现－中间型综合征。本文综述了了至１９９４年初国内外有关ＩＭＳ的发病概况，临床表现，实验室检查，诊断与鉴别诊断及其治疗现状，鉴于其预后及能否及时... １９８７年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等报道了有机磷农药中毒引起的第三种神经毒性表现－中间型综合征。本文综述了了至１９９４年初国内外有关ＩＭＳ的发病概况，临床表现，实验室检查，诊断与鉴别诊断及其治疗现状，鉴于其预后及能否及时识别和处理，强调要普及ＩＭＳ知识，以提高对ＯＰ中毒引致的这一新型神经毒性现的认识和救治水平。 展开更多
关键词 农药中毒 有机磷农药 中间型综合征 胆碱能
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重度有机磷农药中毒机械通气患者中间型综合征的诊断与治疗 被引量：37
2
作者 刘东成 李小利 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第9期552-553,共2页
重度有机磷农药中毒机械通气患者中间型综合征的诊断与治疗刘东成李小利本课题系１９９４年度广东省医药卫生青年科学基金资助项目，并在１９９５年中华医学会急诊医学学会急性中毒学术会议上宣读作者单位：５１１５００广东省清远市人... 重度有机磷农药中毒机械通气患者中间型综合征的诊断与治疗刘东成李小利本课题系１９９４年度广东省医药卫生青年科学基金资助项目，并在１９９５年中华医学会急诊医学学会急性中毒学术会议上宣读作者单位：５１１５００广东省清远市人民医院刘东成男３５岁主治医师有关有... 展开更多
关键词 有机磷中毒 治疗 机械通气 中间型综合征
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急性有机磷农药中毒致“中间型综合征”4例报告及文献复习 被引量：28
3
作者 王汉斌 黄韶清 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 1995年第1期34-37,共4页
报道了急性有机磷农药（ＯＰ）中毒引起的中间型综合征（ＩＭＳ） ４例。主要表现为ＯＰ中毒后经足量阿托品、胆碱酯酶重活化剂治疗后，其急性胆碱能危象消失，此后突发呼吸肌麻痹，抢救无效死亡。通过文献复习，综述了ＩＭＳ的诊断、... 报道了急性有机磷农药（ＯＰ）中毒引起的中间型综合征（ＩＭＳ） ４例。主要表现为ＯＰ中毒后经足量阿托品、胆碱酯酶重活化剂治疗后，其急性胆碱能危象消失，此后突发呼吸肌麻痹，抢救无效死亡。通过文献复习，综述了ＩＭＳ的诊断、鉴别诊断及其救治现状。人工呼吸机维持呼吸功能是其主要的治疗措施。 展开更多
关键词 有机磷农药 农药中毒 中间型综合征 药物疗法
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急性有机磷农药中毒致中间型综合征12例分析 被引量：21
4
作者 齐激扬 王彩萍 +1 位作者 吕冬青 冯加喜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第9期522-524,共3页
目的：阐述经消化道急性有机磷农药中毒所致的中间型综合征（ＩＭＳ）的临床特点及救治经验。方法：对１２例ＩＭＳ患者的症状、体征、最大吸气压、血清胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力等进行回顾性分析，并观察经洗胃，使用阿托品、胆碱酯酶重... 目的：阐述经消化道急性有机磷农药中毒所致的中间型综合征（ＩＭＳ）的临床特点及救治经验。方法：对１２例ＩＭＳ患者的症状、体征、最大吸气压、血清胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力等进行回顾性分析，并观察经洗胃，使用阿托品、胆碱酯酶重活化剂、呼吸机等的治疗效果。结果：所有患者均有明显呼吸困难和急性胆碱能危象，血清ＣｈＥ活力为０，并出现肌无力、最大吸气压降低等；经抢救后治愈７例（５８％）、死亡５例（４２％），主要死因为呼吸肌麻痹继发心跳骤停。结论：ＩＭＳ患者出现呼吸泵衰竭时应及时使用呼吸机治疗；早期机械通气支持有助于改善其预后。 展开更多
关键词 有机磷中毒 农药中毒 中间型综合征 呼吸衰竭
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急性有机磷农药中毒致中间型综合征的急救护理 被引量：13
5
作者 康红兰 《护理研究（下旬版）》 2007年第10期2753-2754,共2页
关键词 急性有机磷农药中毒 中间型综合征 急救护理 中枢神经抑制 呼吸道黏膜 胆碱酯酶 呼吸衰竭 乙酰胆碱
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急性有机磷农药中毒诊治中应注意的问题 被引量：9
6
作者 卢中秋 洪广亮 《临床急诊杂志》 CAS 2015年第10期739-741,共3页
急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）仍然是目前引起人类中毒和死亡的最重要原因之一。据WHO估计,全球每年约有300万AOPP患者,主要集中在发展中国家,其中约25万死亡。而我国每年农药中毒患者超过10... 急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）仍然是目前引起人类中毒和死亡的最重要原因之一。据WHO估计,全球每年约有300万AOPP患者,主要集中在发展中国家,其中约25万死亡。而我国每年农药中毒患者超过10万,其中50%以上为AOPP,病死率为10%-15%。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 胆碱酯酶 阿托品 肟类复能剂 中间型综合征
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有机磷中毒中间型综合征发病机制研究进展 被引量：8
7
作者 潘昊 陈娣 杨光田 《湖北医药学院学报》 CAS 2012年第6期444-447,共4页
全世界每年约有220000人因农药中毒而死亡,其中近2/3是有机磷农药中毒[1-2]。有机磷中毒在世界范围内,尤其是在广大发展中国家的农村地区已成为一种严重影响人体健康和生命安全的疾病。急性有机磷中毒患者可出现急性胆碱能危象,中度和... 全世界每年约有220000人因农药中毒而死亡,其中近2/3是有机磷农药中毒[1-2]。有机磷中毒在世界范围内,尤其是在广大发展中国家的农村地区已成为一种严重影响人体健康和生命安全的疾病。急性有机磷中毒患者可出现急性胆碱能危象,中度和重度患者还可能发生中间型综合征(intermediate syndrome,IMS)。 展开更多
关键词 有机磷中毒 中间型综合征 发病机制
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应用血液灌流加血液透析治疗急性有机磷农药中毒中间型综合征11例 被引量：5
8
作者 牟效文 崔新厂 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第12期709-710,共2页
关键词 血液灌洗 血液透析 中毒 中间型综合征
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急性有机磷农药中毒并发中间型综合征38例临床分析 被引量：6
9
作者 安孔君 王慧丽 《中国综合临床》 北大核心 2001年第4期276-277,共2页
目的阐述经消化道急性有机磷农药中毒并发中间型综合征的临床特点及救治经验。方法回顾性分析 3 8例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果。结果所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸肌麻痹 ,经抢救后治愈 3 ... 目的阐述经消化道急性有机磷农药中毒并发中间型综合征的临床特点及救治经验。方法回顾性分析 3 8例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果。结果所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸肌麻痹 ,经抢救后治愈 3 5例( 92 % ) ,死亡 3例 ( 8% ) ,死亡原因为呼吸肌麻痹继发心跳骤停。结论中间型综合征病程有自限性特点 ,早开通气道 ,机械通气支持是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 并发症 中间型综合征 诊断 治疗
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急性有机磷中毒中间型综合征的危险因素分析及护理对策 被引量：6
10
作者 鹿丽华 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第24期13-15,共3页
目的分析急性有机磷农药中毒中间型综合征（IMS）的危险因素，并探讨相应的护理对策。方法选取2007年1月至2011年1月我院收治的50例急性有机磷农药中毒患者为研究对象。调查与中间型综合征病情相关的危险因素。结果所有急性有机磷中毒... 目的分析急性有机磷农药中毒中间型综合征（IMS）的危险因素，并探讨相应的护理对策。方法选取2007年1月至2011年1月我院收治的50例急性有机磷农药中毒患者为研究对象。调查与中间型综合征病情相关的危险因素。结果所有急性有机磷中毒患者中间型综合征的发生率为10．0％。就年龄来看，IMS主要发生于20-50岁，〈20岁和〉50岁无病例，但20-30岁，3140岁，41～50岁3个年龄组IMS发生率无明显差异。就中毒途径来看，经口中毒IMS发生率，依次高于经呼吸道中毒、经皮肤中毒；毒物的毒性程度方面：中等毒性药物IMS发生率依次高于高毒性药物、低毒性药物；延缓救治患者IMS发生率高于及时救治患者；之前合并基础疾病者IMS发生率高于之前不合并基础疾病者；治疗2h内达到阿托品化患者的IMS发生率低于未达到的患者；使用氨基糖甙类药物的患者IMS发生率高于未使用患者。结论中毒途径、毒物毒性程度、救治是否及时、有无基础疾病、治疗2h内是否达到阿托品化、是否使用氨基糖甙类药物等均影响急性有机磷中毒中间型综合征的病情和预后。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 中间型综合征 危险因素 护理对策
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有机磷农药中毒多样性表现及治疗分析 被引量：5
11
作者 尹学东 《中国医学创新》 CAS 2010年第1期81-82,共2页
目的结合有机磷农药中毒患者在临床上的各种表现,探讨对不同表现患者的不同治疗方法。方法结合本组患者的不同临床表现,提出其各自发病机制和不同的治疗方法。结果本组有3例发生有机磷中毒反跳,3例阿托品中毒,6例发生呼吸衰竭。2例迟发... 目的结合有机磷农药中毒患者在临床上的各种表现,探讨对不同表现患者的不同治疗方法。方法结合本组患者的不同临床表现,提出其各自发病机制和不同的治疗方法。结果本组有3例发生有机磷中毒反跳,3例阿托品中毒,6例发生呼吸衰竭。2例迟发性多发性神经病和1例中间型综合征。结论在常规治疗的基础上,冲击剂量的氯磷定治疗,血液灌洗和血液透析对有机磷农药中毒,尤其是有呼吸衰竭等重度中毒患者,能取得较好的疗效,降低其病死率。 展开更多
关键词 有机磷中毒 反跳 阿托品 呼吸衰竭 多发性神经病 中间型综合征
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同步测定血清CK-MB/CK比值及肌钙蛋白I对急性有机磷农药中毒判断评估的意义 被引量：4
12
作者 刘继华 杨圣强 +2 位作者 杨文宝 刘景刚 袁继印 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第5期641-644,共4页
目的探讨同步测定血清肌酸激酶的同功酶(CK-MB)与血清肌酸激酶(CK)比值及肌钙蛋白I(cTnI)在急性有机磷农药中毒(AOPP)中的变化及其在病情判断、评估中的临床意义和实用价值。方法对868例原未有心、肺、脑、肾、骨骼各其他结缔组织疾病的... 目的探讨同步测定血清肌酸激酶的同功酶(CK-MB)与血清肌酸激酶(CK)比值及肌钙蛋白I(cTnI)在急性有机磷农药中毒(AOPP)中的变化及其在病情判断、评估中的临床意义和实用价值。方法对868例原未有心、肺、脑、肾、骨骼各其他结缔组织疾病的AOPP患者于中毒后12h时抽取空腹静脉血4ml同步测定CK、CK-MB及cTnI,并计算出CK-MB/CK比值,另选同期测定288例健康查体者的血清CK、CK-MB、CK-MB/CK及cTnI作为对照组。结果轻、中、重中毒组的CK、CK-MB及cTnI与正常对照组比较,中度组与轻度组、重度组与中度组比较均显著升高(P<0.01)。CK-MB/CK比值:轻度、中度、重度中毒组与对照组比较显著低于对照组(P<0.01);重度中毒组显著低于中度中毒组(P<0.01);中度中毒组显著低于轻度中毒组(P<0.01);发生中间综合征(IMS)组显著低于未发生IMS组。结论①CK-MB/CK比值变化与AOPP中毒程度呈负相关,cTnI与AOPP中毒程度呈正相关,可用于协助AOPP临床分级、病情判断及指导AOPP的急诊、救治和预后评估;②在中度、重度急性AOPP患者中,发生IMS几率与CK、CK-MB/CK及cTnI存在着密切相关性。在一定范围内,CK-MB/CK比值越小、CK及cTnI值越大,则发生IMS的几率越高。对本组资料进行统计学处理所得的函数方程可作为早期IMS的有效预报指标,更有利于对AOPP患者早期实施更具个体化的救治方案,为AOPP患者并发IMS及心脏猝死提供了一个客观、灵敏的早期评估判断指标。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 化学中毒 CK-MB/CK 肌钙蛋白I 中间型综合征
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有机磷农药引起的“中间型综合征” 被引量：3
13
作者 黄金祥 张寿林 《中国工业医学杂志》 CAS 1993年第2期119-120,共2页
自1987年斯里兰卡Senanayake等报道了有机磷农药引起的另一种神经毒性表现“中间型综合征”(Intermediate Syndrome,下称IMS)以来,美国、比利时和我国也相继有零星病例报告。现将IMS临床资料作一简要介绍。
关键词 有机磷 农药中毒 中间型综合征
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中西医结合治疗急性有机磷农药中毒中间型综合征116例 被引量：2
14
作者 王辉 王丽 《山东中医杂志》 北大核心 2001年第5期357-358,共2页
关键词 急性有机磷农药中毒 中间型综合征 同步呼吸机 中西医结合治疗
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重度有机磷中毒合并中间型综合征28例临床分析 被引量：2
15
作者 李君 《中国医药导报》 CAS 2010年第15期141-142,共2页
目的:分析重度有机磷中毒合并中间型综合征抢救治疗方法。方法:回顾2000年1月～2010年1月我院收治的重度有机磷中毒合并中间型综合征患者临床资料,在应用特效解毒药、人工机械通气辅助呼吸及血液灌流后,观察抢救治疗效果。结果:25例治... 目的:分析重度有机磷中毒合并中间型综合征抢救治疗方法。方法:回顾2000年1月～2010年1月我院收治的重度有机磷中毒合并中间型综合征患者临床资料,在应用特效解毒药、人工机械通气辅助呼吸及血液灌流后,观察抢救治疗效果。结果:25例治愈,1例因呼吸衰竭死亡,2例因心脏骤停、循环衰竭死亡。结论:重度有机磷中毒合并中间型综合征要及早诊断;迅速清除毒物及"阿托品化",且及早、足量、重复应用肟类复能药;早期、反复应用血液灌流清除毒物,一旦出现呼吸肌麻痹,给予人工机械通气辅助呼吸,这样有助于提高抢救成功率,改善预后。 展开更多
关键词 重度有机磷中毒 中间型综合征 治疗
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重度有机磷农药中毒并发中间型综合征的防治策略 被引量：2
16
作者 孙怀志 孙晓辉 《临床合理用药杂志》 2015年第8期100-101,共2页
目的分析重度有机磷农药中毒致中间型综合征的临床特点及救治经验。方法回顾性分析24例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、长托宁、解磷定、盐酸纳洛酮等药物治疗及机械通气等的治疗效果。结果24例中治愈21例,治愈患者以颅神... 目的分析重度有机磷农药中毒致中间型综合征的临床特点及救治经验。方法回顾性分析24例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、长托宁、解磷定、盐酸纳洛酮等药物治疗及机械通气等的治疗效果。结果24例中治愈21例,治愈患者以颅神经障碍最早恢复,其次是屈颈肌和四肢肌肉,呼吸肌恢复最晚。于中毒后3~6d死亡3例,均在自主呼吸停止后行紧急气管插管及机械通气,其中1例来诊时呼吸微弱,面部紫绀,出现心跳骤停,经积极抢救,心脏复苏成功,但因合并消化道出血,多器官功能衰竭死亡,2例因肺部感染严重,再次心跳骤停死亡。结论中间型综合征病程有自限性特点,早开通气道,机械通气支持是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 中毒 有机磷农药 中间型综合征
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急性有机磷中毒中间型综合征的早期识别与抢救 被引量：1
17
作者 蒯莉 《中国临床护理》 2012年第6期521-522,共2页
发生急性有机磷中毒胆碱能危象至迟发性周围神经病之前，可发生中间型综合征，其发病机制与胆碱酯酶受到抑制导致突触后神经肌肉接头功能发生障碍有关，是以肌无力为突出表现的一组综合征。累及颅神经者，出现眼睑下垂、眼外展障碍和面... 发生急性有机磷中毒胆碱能危象至迟发性周围神经病之前，可发生中间型综合征，其发病机制与胆碱酯酶受到抑制导致突触后神经肌肉接头功能发生障碍有关，是以肌无力为突出表现的一组综合征。累及颅神经者，出现眼睑下垂、眼外展障碍和面瘫。患者死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。如果不能正确识别其病情变化的早期信号，做好抢救的准备，可能会因为延误时机而导致患者死亡。 展开更多
关键词 有机磷中毒 中间型综合征 早期识别 急救
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急性有机磷杀虫药中毒致中间型综合征41例临床分析 被引量：1
18
作者 黄秀玲 《中国实用医药》 2006年第1期116-117,共2页
目的总结急性有机磷杀虫药中毒致中间型综合征的诊断与治疗体会,以提高对中间型综合征IMS的诊治水平。方法对41例中间型综合征IMS的患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例患者给予机械通气并给予突击量氯磷定及其他对症支持处理后,死... 目的总结急性有机磷杀虫药中毒致中间型综合征的诊断与治疗体会,以提高对中间型综合征IMS的诊治水平。方法对41例中间型综合征IMS的患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例患者给予机械通气并给予突击量氯磷定及其他对症支持处理后,死亡6例,治愈35例,死亡率14.64%,成功率达85.36%。结论对于IMS患者尽早给予机械通气并给予突击量氯磷定治疗,可提高抢救成功率。 展开更多
关键词 急性有机磷杀虫药中毒 中间型综合征 机械通气 氯磷定 治疗
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急性有机磷农药中毒中间型综合征临床分析 被引量：1
19
作者 杨献良 《医药论坛杂志》 2011年第4期82-83,共2页
目的观察急性有机磷农药中毒中间型综合征的临床特点探讨治疗方法。方法将符合标准的AOPP患者中间型综合征42例,随机分为治疗组与对照组,在常规对症治疗,辅助呼吸机、氯解磷定治疗的基础上治疗组使用长托宁。对照组使用阿托品。监测血... 目的观察急性有机磷农药中毒中间型综合征的临床特点探讨治疗方法。方法将符合标准的AOPP患者中间型综合征42例,随机分为治疗组与对照组,在常规对症治疗,辅助呼吸机、氯解磷定治疗的基础上治疗组使用长托宁。对照组使用阿托品。监测血胆碱酯酶活力、监测肌力、生命体征、血气分析、电解质、血氧饱和度等。结果治疗组22例,总有效率18/22(81.8%),死亡4例死亡率4/22(18.2%),对照组20例总有效率14/20(70%),死亡6例,死亡率6/20(30%)。其它监测指标治疗组与对照组有差异统计学意义,P>0.05。结论长托宁在治疗急性有机磷中毒并中间型综合征患者明显优于阿托品。 展开更多
关键词 有机磷中毒 中间型综合征 长托宁 阿托品
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有机磷农药中毒合并中间型综合征的强化治疗 被引量：1
20
作者 张国珧 《中国现代药物应用》 2010年第16期105-106,共2页
急性有机磷农药中毒常常并发呼吸衰竭，且常因呼吸衰竭而死亡。临床因对其成因不明确、发病机制不明、治疗仅限于对症处理，且常引致插管及切开损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机依赖、水电失衡、营养不良等而最终不治，是临床主要死因。本... 急性有机磷农药中毒常常并发呼吸衰竭，且常因呼吸衰竭而死亡。临床因对其成因不明确、发病机制不明、治疗仅限于对症处理，且常引致插管及切开损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机依赖、水电失衡、营养不良等而最终不治，是临床主要死因。本研究旨在探讨其成因，总结分类，针对不同发病机制分类处理；对中间型综合征实行强化治疗，以期降低死亡率。 展开更多
关键词 中毒 有机磷 呼吸衰竭 中间型综合征 强化治理
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