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Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除术中的临床应用价值
1
作者 丁兵 蒋辉 +3 位作者 张瑜 凌俊 王禅 孙纲 《四川医学》 CAS 2024年第9期974-978,共5页
目的探讨Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除术中的安全性及可行性。方法采用回顾性病例对照研究方法,选取2018年1月至2023年1月我院完成的68例行腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除的患者,根据手术方式的不同... 目的探讨Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除术中的安全性及可行性。方法采用回顾性病例对照研究方法,选取2018年1月至2023年1月我院完成的68例行腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除的患者,根据手术方式的不同分为观察组(30例,采用Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路行腹腔镜左半肝切除术)和对照组(38例,采用传统Pringle法循肝中静脉入路行腹腔镜左半肝切除术)。比较两组患者的围术期情况、肝功能情况、肿瘤标志物水平、并发症发生率及远期生存率。结果两组患者均顺利完成手术,观察组术中肝血流阻断时间、术中出血量、离断肝实质时间均低于对照组,两组肝功能(TBIL、AST、ALT、ALB)及乳酸比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后肿瘤复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜左半肝切除术应用安全可行,更符合腹腔镜解剖性肝切除的原则。 展开更多
关键词 左半肝切除术 原发性肝癌 腹腔镜 Glisson蒂横断 中肝静脉 PRINGLE法
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左、中肝静脉及其共干的解剖特点和在左肝叶切除术中的临床意义 被引量：3
2
作者 邵初晓 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第11期700-701,共2页
经典著作描述因左肝静脉较浅表,左半肝切除时可将左肝叶游离后牵向左下方,用长弯针在肝内将左肝静脉深缝一针以控制此静脉的出血[1].作者分析左、中肝静脉及其共干的解剖关系特点对此手术步骤的影响.
关键词 左肝静脉 中肝静脉 共干 解剖特点 左肝叶切除术
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血管缝合器协助控制肝静脉的肝叶切除术
3
作者 Ramacciato G 陈涛 《岭南现代临床外科》 1998年第3期178-179,共2页
大出血是肝叶切除死亡主要原因。造成大出血的主要原因为肝静脉或肝下下腔静脉失控。防止出血的措施有提高外科手术技巧和增加手术经验等。虽然连续性或间断阻断第一肝门(Pringle手法)可以降低肝切除时的失血,肝静脉结扎过程仍然可以造... 大出血是肝叶切除死亡主要原因。造成大出血的主要原因为肝静脉或肝下下腔静脉失控。防止出血的措施有提高外科手术技巧和增加手术经验等。虽然连续性或间断阻断第一肝门(Pringle手法)可以降低肝切除时的失血,肝静脉结扎过程仍然可以造成较大的出血。作者介绍使用血管缝合器方法进行肝叶切除,方法如下。 展开更多
关键词 血管缝合器 左肝静脉 切除术 肝叶切除 肝上下腔静脉 中肝静脉 大出血 肝静脉结扎 外科手术 肝切除
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包括腔静脉旁的尾状叶肝癌的全切除(英)
4
作者 杨松山 《国际外科学杂志》 北大核心 1994年第6期361-362,共2页
因受肝功能限制，一些肝癌病人不能行大块肝切除，而局部切除不能消除潜在肝内转移灶。作者对尾状叶肝癌施行尾叶全切除术、肝尾叶分左背段（IL）和右背段（Ir）。IL为Spigelian叶或以往所指的尾叶；Ir包括尾状突和腔静脉旁部分（PC）... 因受肝功能限制，一些肝癌病人不能行大块肝切除，而局部切除不能消除潜在肝内转移灶。作者对尾状叶肝癌施行尾叶全切除术、肝尾叶分左背段（IL）和右背段（Ir）。IL为Spigelian叶或以往所指的尾叶；Ir包括尾状突和腔静脉旁部分（PC），位于下腔静脉（IVC） 展开更多
关键词 下腔静脉 尾状叶 全切除术 中肝静脉 静脉韧带 肝中静脉 大块肝切除 肝癌病人 尾状突 肝右静脉
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循中肝静脉半肝切除的技术要点 被引量：2
5
作者 孙士全 毛谅 仇毓东 《肝胆外科杂志》 2017年第4期247-249,共3页
近年来，以精确的术前评估、精密的手术规划为核心的精准肝脏外科手术理念日益得到重视和认可。笔者在国内率先报道循中肝静脉精准半肝切除术的疗效及术前肝静脉评估的应用价值，现将该类手术要点的几个方面结合个人经验进行介绍。
关键词 中肝静脉 半肝切除术
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腹腔镜下Glisson蒂横断联合中肝静脉优先的背侧路径左半肝切除术一例
6
作者 褚薛慧 李刚 孙喜太 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期614-614,623,共2页
患者女性，54岁。因“肝脏占位并进行性增大3年”入院。否认既往肝炎病史。体格检查：皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛反跳痛，肝区未及明显包块，肝区叩击痛（-）。肝功能ChildA级。血常规、肝功能、肝炎、肿瘤标志物检查均正常。腹部... 患者女性，54岁。因“肝脏占位并进行性增大3年”入院。否认既往肝炎病史。体格检查：皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛反跳痛，肝区未及明显包块，肝区叩击痛（-）。肝功能ChildA级。血常规、肝功能、肝炎、肿瘤标志物检查均正常。腹部MRI检查示：肝左叶多发占位性病变，最大病灶位于左外叶， 展开更多
关键词 左半肝切除术 中肝静脉 腹腔镜 肝区叩击痛 路径 背侧 体格检查 进行性增大
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肝中静脉分支重建对活体肝移植中最小供肝质量与受体体质量比的影响 被引量：1
7
作者 王琳媛 蓝翔 +4 位作者 张华 李宏宇 刘非 李波 魏永刚 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期760-764,共5页
目的分析不伴肝中静脉分支(MHVT)重建的活体肝移植(LDLT)患者所需最小供肝质量与受体体质量比(GRWR)。方法回顾性分析四川大学华西医院2001年1月至2017年11月完成303例LDLT患者临床资料。应用倾向性评分匹配法(PSM)分析伴或不伴MHVT重建... 目的分析不伴肝中静脉分支(MHVT)重建的活体肝移植(LDLT)患者所需最小供肝质量与受体体质量比(GRWR)。方法回顾性分析四川大学华西医院2001年1月至2017年11月完成303例LDLT患者临床资料。应用倾向性评分匹配法(PSM)分析伴或不伴MHVT重建LDLT患者所需最小GRWR。结果通过PSM匹配后,MHVT重建和非重建组在术后并发症,小肝综合征,住院时间,肝功能和凝血功能差异无统计学意义,两组间的1年,3年和5年生存率差异有统计学意义,MHVT重建组患者的短期和长期生存率优于未重建组。结论对非MHVT重建患者,GRWR应大于0.86%;对MHVT重建患者,GRWR在0.5%~0.6%之间是可接受的。 展开更多
关键词 肝细胞癌 小肝综合征 小体积供肝 活体肝移植 中肝静脉分支
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布—加综合征1例报道
8
作者 李安培 黄克朗 周明扩 《继续医学教育》 2006年第31期72-72,共1页
关键词 布一加综合征 门脉主干内径 交通支形成 回声增强 布-加综合征 肝内静脉 中肝静脉 肝右叶斜径 肝硬化 病例简介
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彩色多普勒超声诊断布加综合征1例
9
作者 熊跃毅 苏锡雄 《临床超声医学杂志》 2011年第5期300-300,共1页
患者女，35岁，因双下肢肿胀伴胸闷不适半年，到我院就诊。超声所见：肝脏切面形态大小正常，实质回声均匀，管道结构显示清晰。左肝静脉内径约1．0cm，右肝静脉内径约0．9cm，门静脉内径约0．8cm。胰平面下腔静脉内径约1．6cm，该处分... 患者女，35岁，因双下肢肿胀伴胸闷不适半年，到我院就诊。超声所见：肝脏切面形态大小正常，实质回声均匀，管道结构显示清晰。左肝静脉内径约1．0cm，右肝静脉内径约0．9cm，门静脉内径约0．8cm。胰平面下腔静脉内径约1．6cm，该处分出一内径约0．9cm的交通支经第一肝门进入右肝，流速为16．9cm／s（图1），汇人中肝静脉，交通支于第一肝门部走行迂曲。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声诊断 布加综合征 门静脉内径 下腔静脉内径 双下肢肿胀 结构显示 第一肝门 中肝静脉
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左位胆囊真的位于左边吗?
10
《国际外科学杂志》 1997年第5期305-305,共1页
关键词 左位胆囊 门静脉 肝圆韧带 切除术 分支型 中肝静脉 腹部血管造影 胆管细胞癌 上腹部手术 胚胎发育
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