CTA和CTP点征在中等量高血压性基底节区出血超早期手术方式选择中的应用价值 被引量：10

1

作者 库洪彬 张颜礼 +5 位作者 张卫民 张兰 刘艳红 李国锋 孙鑫晔 薛振生 《中国临床神经外科杂志》 2020年第5期283-285,共3页

目的探讨CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)点征在中等量(出血量30~60 ml)高血压性基底节区出血超早期手术方式选择中的应用价值。方法回顾性分析2016年2月至2019年7月收治的242例中等量高血压性基底节区出血的临床资料。118例完成颅脑... 目的探讨CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)点征在中等量(出血量30~60 ml)高血压性基底节区出血超早期手术方式选择中的应用价值。方法回顾性分析2016年2月至2019年7月收治的242例中等量高血压性基底节区出血的临床资料。118例完成颅脑CTA、CTP检查(观察组),124例未完成颅脑CTA、CTP检查(对照组)。观察组病人根据CTA、CTP检查结果选择手术方式:1项点征阳性采用开颅手术,2项点征均为阴性采用钻孔引流术。对照组病人根据对全麻手术的耐受性及知情同意情况选择手术方式:耐受性差或不同意开颅手术的病人采用钻孔引流术,耐受性尚可且不同意引流术的病人病人采用开颅手术。结果观察组引流术治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),而观察组引流术后血肿增大率、病死率、颅内感染发生率较对照组均明显降低(P<0.05)。观察组开颅手术治疗有效率、术后血肿增大率、病死率、颅内感染发生率与对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论联合应用CTA、CTP点征作为客观依据选择中等量脑出血超早期手术方式,可提高治疗有效率,降低术后血肿扩大、死亡及颅内感染的风险,改善病人预后。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 中等量出血 基底节区 CTA点征 CTP点征 钻孔引流术 开颅手术

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氨甲环酸联合开颅血肿清除术治疗中等量基底核区高血压脑出血临床研究 被引量：6

2

作者 李嘉 王全力 +2 位作者 刘亚坤 汤数 王长青 《中国药业》 CAS 2020年第10期130-132,共3页

目的探讨氨甲环酸联合开颅血肿清除术对中等量基底核区高血压脑出血的临床疗效,以及对患者凝血功能的影响。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的拟行手术的中等量基底核区高血压脑出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。两... 目的探讨氨甲环酸联合开颅血肿清除术对中等量基底核区高血压脑出血的临床疗效,以及对患者凝血功能的影响。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的拟行手术的中等量基底核区高血压脑出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。两组患者均行开颅血肿清除术,观察组患者在术中及术后3 d给予氨甲环酸静脉滴注。结果观察组患者术中及术后24 h内出血量均显著少于对照组,再出血发生率显著低于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著缩短,纤维蛋白原(FIB)含量显著增加,改良的Rankin量表(mRS)评分显著降低,Barthel指数评分显著升高,观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(12.50%比7.50%,χ^2=0.556,P=0.456)。结论氨甲环酸联合开颅血肿清除术治疗中等量基底核区高血压脑出血,能降低患者术中、术后出血量,改善其凝血功能和精神状态、生活质量,降低术后再出血发生率。 展开更多

关键词 基底核区 高血压脑出血 开颅血肿清除术 氨甲环酸 中等量出血 术后再出血 辅助止血

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软通道穿刺引流术用于中等量高血压脑出血临床治疗的效果研究

3

作者 严壮壮 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第5期0009-0012,共4页

探讨中等量高血压脑出血的治疗中,选择软通道穿刺引流术的意义。方法 纳入中等量高血压脑出血人群。以此为研究目标,时间选择2020年1月-2022年12月。共有56份样本。按照治疗手段不同。分为三组。组别一为软通道穿刺引流术组,20例。组别... 探讨中等量高血压脑出血的治疗中,选择软通道穿刺引流术的意义。方法 纳入中等量高血压脑出血人群。以此为研究目标,时间选择2020年1月-2022年12月。共有56份样本。按照治疗手段不同。分为三组。组别一为软通道穿刺引流术组,20例。组别二为开颅血肿清除术组,20例。组别三为保守治疗组,获得样本16例。对不同小组的治疗效果进行判断。结果 治疗后,软通道穿刺引流术组的并发症情况、平均住院时间、血肿清除情况较低,预后情况比另外两组优异,神经功能指标、生活质量评分改善大于其余两组,P<0.05。结论 中等量高血压脑出血的临床治疗方案选择中,以软通道穿刺引流术为主,能够提高颅内血肿清除效果,并且对减少患者住院时间作用显著。同时,此种治疗手段在改善患者预后方面优势明显,能够提高其生活质量。 展开更多

关键词 高血压脑出血 中等量出血 软通道穿刺引流术 开颅手术 保守治疗

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微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的随机对照研究 被引量：1

4

作者 陈威 易佳 《中国医药指南》 2014年第23期57-57,59,共2页

目的研究微创穿刺血肿清除术对中等量基底节区脑出血的治疗作用。方法将126例患者随机分入保守治疗(对照组)和微创血肿清除术(观察组)进行治疗。观察两组治疗后第14天时SSS评分及MRS评分,及第90天的MRS评分及BI指数评分及再出血率和病... 目的研究微创穿刺血肿清除术对中等量基底节区脑出血的治疗作用。方法将126例患者随机分入保守治疗(对照组)和微创血肿清除术(观察组)进行治疗。观察两组治疗后第14天时SSS评分及MRS评分,及第90天的MRS评分及BI指数评分及再出血率和病死率。结果治疗14 d时两组SSS评分之间差异有统计学意义(z=5.246,P<0.001),MRS差异无统计学意义(χ2=0.246,P=0.601)。治疗90 d时两组患者MRS及BI评分差异均具有统计学意义(χ2=4.153,P=0.024;t=3.786,P<0.001)。两组患者住院期间均出现再出血及死亡情况,但经比较,两组间差异均无统计学意义(病死率χ2=0.389,P=0.534;再出血率χ2=0.173,P=0.624)。结论与单纯的保守治疗相比,微创血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血可明显提高患者的日常生活活动能力,进而降低致残率和依赖生存率,且不增加再出血率和病死率,是一项安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 微创穿刺血肿清除术 中等量出血 基底节 脑出血

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小骨窗开颅神经内镜下辅助颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区中等量出血患者的疗效

5

作者 王鹏 王晓曦 +1 位作者 牛祥 赵自育 《医学综述》 CAS 2023年第14期2903-2907,共5页

目的分析小骨窗开颅神经内镜下辅助颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区中等量出血患者的临床效果。方法选取2019年3月至2021年3月天水市第一人民医院收治的68例高血压性基底节区中等量出血患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组... 目的分析小骨窗开颅神经内镜下辅助颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区中等量出血患者的临床效果。方法选取2019年3月至2021年3月天水市第一人民医院收治的68例高血压性基底节区中等量出血患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各34例。对照组采取小骨窗开颅颅内血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗开颅神经内镜下辅助颅内血肿清除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及血肿清除率。随访6个月,比较两组患者手术前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、运动功能(Fugl-Meyer评分)、格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),记录患者术后再出血及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组[(92±12)min比(115±16)min],术中出血量少于对照组[(85±6)ml比(103±9)ml],血肿清除率高于对照组[(86±10)%比(63±7)%](P<0.05或P<0.01)。NIHSS评分和Fugl-Meyer评分时点间、组间的主效应差异有统计意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),术后3个月、6个月,两组患者NIHSS评分呈下降趋势,Fugl-Meyer评分呈升高趋势(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05)。GOS和GCS评分时点间、组间的主效应差异有统计意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01);术后3个月、6个月,两组患者GOS和GCS评分呈升高趋势(P<0.05),且观察组GOS和GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后再出血发生率低于对照组[5.88%(2/34)比25.53%(8/34)](χ^(2)=4.221,P=0.040),并发症总发生率低于对照组[8.82%(3/34)比29.41%(10/34)](χ^(2)=4.660,P=0.031)。结论采取小骨窗开颅神经内镜下辅助颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区中等量出血患者的临床效果较好,可缩短患者手术时间、减少术中出血量,提高血肿清除率,促进患者神经及运动功能恢� 展开更多

关键词 高血压性基底节区中等量出血 小骨窗开颅术 神经内镜

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CT定位钻颅置管引流治疗高血压基底节中等量出血附32例分析 被引量：1

6

作者 潘红日 《浙江临床医学》 2003年第1期49-50,共2页

关键词 CT定位 钻颅置管引流 治疗 高血压基底节中等量出血

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甘露醇应用时机对中等量脑出血患者疗效及相关指标的影响 被引量：38

7

作者 郭作隆 邹兴军 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第21期2926-2928,共3页

目的：探讨甘露醇应用时机对中等量脑出血患者疗效及相关指标的影响。方法：回顾性收集280例中等量脑出血患者资料,按甘露醇应用时机的不同分为超早期组（65例）、早期组（97例）和延期组（118例）。所有患者均给予内科保守治疗和营养... 目的：探讨甘露醇应用时机对中等量脑出血患者疗效及相关指标的影响。方法：回顾性收集280例中等量脑出血患者资料,按甘露醇应用时机的不同分为超早期组（65例）、早期组（97例）和延期组（118例）。所有患者均给予内科保守治疗和营养脑细胞等对症支持治疗。在此基础上,超早期组患者于脑出血6 h内给予甘露醇注射液;早期组患者于脑出血6～24 h给予甘露醇注射液;延期组患者于脑出血24 h后给予甘露醇注射液。比较各组患者的临床疗效,血肿扩大发生率、病死率、继续出血/再出血发生率及不良反应发生情况。结果：早期组和延期组患者血肿扩大发生率、病死率均显著低于超早期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但早期组与延期组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。早期组患者总有效率显著高于超早期组和延期组,继续出血/再出血发生率显著低于超早期组和延期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但超早期组与延期组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组患者用药期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上,中等量脑出血患者在脑出血6～24 h应用甘露醇的疗效相对超早期和延期用药较好,可降低继续出血/再出血发生率,且安全性相当。 展开更多

关键词 甘露醇 应用时机 中等量脑出血 继续出血/再出血 疗效

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托拉塞米注射液联合软通道穿刺引流术对基底核区中等量脑出血患者的疗效 被引量：17

8

作者 唐文华 张瑜 +2 位作者 黄晓明 陈世平 肖杨春 《神经损伤与功能重建》 2020年第3期165-167,共3页

目的:探讨托拉塞米注射液联合软通道穿刺引流术在基底核区中等量脑出血患者中的实践效果。方法:选取93例基底核区中等量脑出血患者,随机分为对照组46例及研究组47例。2组均予软通道穿刺引流术治疗,对照组术后给予呋塞米联合甘露醇脱水,... 目的:探讨托拉塞米注射液联合软通道穿刺引流术在基底核区中等量脑出血患者中的实践效果。方法:选取93例基底核区中等量脑出血患者,随机分为对照组46例及研究组47例。2组均予软通道穿刺引流术治疗,对照组术后给予呋塞米联合甘露醇脱水,研究组术后给予托拉塞米注射液联合甘露醇脱水。对比2组术后7 d脑水肿体积、引流管拔除时间、住院时间,并比较术前及术后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,另比较近期疗效及术后1月、术后6月日常生活能力量表(ADL)评分,且观察2组治疗期间药物不良反应。结果:研究组术后7 d的脑水肿体积显著小于对照组(P=0.000),研究组的引流管拔除时间及住院时间均显著短于对照组(P=0.000)。2组术后14 d的NIHSS评分均明显低于术前(P=0.000),研究组术后14 d的NIHSS评分明显低于对照组(P=0.000)。2组近期疗效等级比较差异有统计学意义(Z=4.748,P=0.031),研究组的总有效率高于对照组(χ^2=4.559,P=0.033)。2组术后6月的ADL量表评分均明显低于术后1月(P=0.000),研究组术后1月及术后6月的ADL量表评分明显低于对照组(P=0.000)。研究组药物不良反应发生率为4.26%,对照组药物不良反应发生率为21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对基底核区中等量脑出血患者实施托拉塞米注射液联合软通道穿刺引流术治疗,可明显促进患者脑水肿及神经功能缺损减轻,提高日常生活活动能力,并可缩短引流管拔除时间及住院时间,不良反应少。 展开更多

关键词 托拉塞米注射液 软通道穿刺引流术 基底核区 中等量脑出血 临床疗效

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小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的预后分析 被引量：11

9

作者 周文 董美华 +1 位作者 孙西周 李洪朋 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第19期33-35,共3页

目的探讨小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术对中等量高血压基底节区脑出血预后的影响。方法选取中等量（30～60mL）高血压基底节区脑出血患者80例为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组各40例,观察组行小骨窗开颅经外侧裂... 目的探讨小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术对中等量高血压基底节区脑出血预后的影响。方法选取中等量（30～60mL）高血压基底节区脑出血患者80例为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组各40例,观察组行小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术治疗,对照组行传统经颞开颅血肿清除术治疗,术后1周采用格拉斯哥预后评分（GOS）评估近期预后,术后6个月采用日常生活能力（ADL）评分评估远期预后,术后1周行神经功能缺损程度评分（NIHSS）,对比2组再出血率。结果观察组近期恢复良好率25.0%,显著高于对照组的7.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ADL评分Ⅰ级占34.21%,显著高于对照组的13.88%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后NIHSS评分（4.52±1.71）显著低于对照组,ADL评分（89.27±5.33）显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术治疗中等量高血压基底节区脑出血近远期疗效显著。 展开更多

关键词 中等量脑出血 基底节区 小骨窗 显微 血肿清除术 再出血率

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E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后相关性研究 被引量：1

10

作者 闫建敏 杨利辉 张翡 《神经损伤与功能重建》 2023年第8期494-496,共3页

目的:探讨E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后的相关因素。方法:选择邢台市第三医院于2016年1月至2020年1月收治的老年性中等量丘脑出血患者268例,均接受3D-slicer辅助下神经内镜血肿清除术治... 目的:探讨E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后的相关因素。方法:选择邢台市第三医院于2016年1月至2020年1月收治的老年性中等量丘脑出血患者268例,均接受3D-slicer辅助下神经内镜血肿清除术治疗。所有患者均采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度片段多态性(PCR-RFLP)对E-selectin基因rs2076059位点进行基因分型分析,分为GG、GA、AA基因型。记录患者围手术期情况,包括血肿清除率、穿刺到预设位置成功情况以及术后再出血等并发症情况,术后3个月评价患者预后并比较相关基线情况,包括性别、年龄、出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分及E-selectin基因多态性。对影响患者预后的因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析患者预后的独立影响因素。结果:E-selectin基因rs2076059位点3种基因型(GG、GA、AA)的期望值和观测值均符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ^(2)=4.166,P=0.125)。268例患者术中穿刺至预设位置均成功,术后第1天和第3天血肿清除率分别为(89.26±10.14)%和(94.25±12.03)%,术后无发生再出血,围手术期并发症颅内感染、肺部感染例数分别有1例和10例。术后3个月预后良好238例、预后不良30例,rs2076059位点不同基因型患者的术后预后情况存在差异(P<0.05),其中GG基因型应答率明显高于GA、AA基因型(P<0.05)。单因素分析显示术后3个月预后良好和预后不良患者的出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分及E-selectin基因rs2076059位点是影响患者术后预后的独立危险因素。结论:老年性中等量丘脑出血患者的E-selectin基因rs2076059位点与患者预后存在显著相关性,其中基因型GG属于保护因素,基因型AA/GA属于独立危险因素。同时出血 展开更多

关键词 基因多态性 E-selectin基因 老年 中等量丘脑出血 3D-slicer 神经内镜 预后相关性

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微创颅内血肿抽吸引流术治疗中等量脑出血的临床价值

11

作者 安紫玉 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第1期59-62,共4页

本文以分析脑出血后中等出血量患者进行微创颅内血肿抽吸引流术治疗的临床应用效果及价值为目的。方法 2020年1月为起始时间,2022年7月结束时间,从该时间段内选取了36例来我院接受诊断治疗的中等量脑出血患者作为本次的研究对象,将所有... 本文以分析脑出血后中等出血量患者进行微创颅内血肿抽吸引流术治疗的临床应用效果及价值为目的。方法 2020年1月为起始时间,2022年7月结束时间,从该时间段内选取了36例来我院接受诊断治疗的中等量脑出血患者作为本次的研究对象,将所有研究对象以随机分组的方式平均分为对照组和观察组,两组人数相等,两组选用不同的治疗方法,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予患者微创颅内血肿抽吸引流手术治疗。经过相同时间治疗之后,收集两组患者的临床治疗数据,并进行昏迷指数、并发症发生率和治疗有效率数据比较总结。结果 经过相同时间的治疗之后,观察组患者的睁眼反应评分、语言和肢体运动评分均优于对照组患者,在此基础上并发症发生率观察组低于对照组,治疗效果优于观察组,每组的数据比较差异都明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床针对脑出血中等出血量患者进行临床治疗的时候,比起药物保守治疗,应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗效果更好,对患者的机体功能恢复有很大的帮助,并且可以减少患者术后的并发症情况,在临床治疗中可选择应用推广。 展开更多

关键词 微创颅内血肿抽吸引流术 中等量脑出血 临床价值

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甘露醇应用时机对中等量脑出血临床治疗效果的影响研究

12

作者 陶青青 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第8期73-75,共3页

分析探讨甘露醇的不同应用时机对中等量脑出血患者临床治疗效果的不同影响。方法 回顾性地选择了在2020年2月-2023年2月来本院治疗的中型量脑出血患者145例,根据甘露醇使用时机的不同,将其分成了在发病的6 h内使用甘露醇进行治疗的超早... 分析探讨甘露醇的不同应用时机对中等量脑出血患者临床治疗效果的不同影响。方法 回顾性地选择了在2020年2月-2023年2月来本院治疗的中型量脑出血患者145例,根据甘露醇使用时机的不同,将其分成了在发病的6 h内使用甘露醇进行治疗的超早期组、6-24 h内使用的早期组、24 h后使用的延期组。对两组患者的脑血肿体积,血肿扩大率,死亡率进行了对比;临床效果,不良反应和持续或再次出血的几率。结果早、晚两种治疗方法比较,早、晚两种治疗方法比较,均有显著性(P<0.05),而早、晚两种治疗方法比较,未见显著性(P>0.05)。结果:超早时组与延迟组比较,血肿增大的比例显著增高(P<0.05),而超早时组与延迟组比较,差别不显著(P>0.05)。但延迟组与前两组相比,前两组的死亡率没有显著差别(P>0.05),后两组之间的死亡率也没有显著差别(P>0.05)。在治疗有效率方面,前期组的疗效比超早期和延迟组要好,但是持续出血/再出血的发病率比前期的两个组要低,并且有统计学上的显著性差异(P<0.05),但是,在这两个组间没有显著性差异(P>0.05)。两组间 ADR的发生情况没有显著性差别(P>0.05)。结论:在6~24小时以内应用甘露醇,与其他药物相比,能明显减少血肿体积,减少血肿扩大,减少死亡率;和持续出血/再次出血率,获得了较好的临床效果和安全性。 展开更多

关键词 甘露醇 中等量脑出血 应用时机 疗效

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高血压性中等量脑出血采用神经内镜治疗对比小骨窗开颅的效果研究 被引量：4

13

作者 高庆飞 《中华灾害救援医学》 2019年第6期335-338,共4页

目的研究高血压性中等量脑出血采用神经内镜治疗对比小骨窗开颅的效果。方法对照组实施小骨窗开颅手术,观察组实施神经内镜手术。记录两组术中出血量、手术耗时、血肿清除率;对比两组术前和术后3 个月的临床神经功能缺损程度(clinic neu... 目的研究高血压性中等量脑出血采用神经内镜治疗对比小骨窗开颅的效果。方法对照组实施小骨窗开颅手术,观察组实施神经内镜手术。记录两组术中出血量、手术耗时、血肿清除率;对比两组术前和术后3 个月的临床神经功能缺损程度(clinic neurological function deficit scale,NDS)评分及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分,对比两组术后并发症发生率,引入Hemphill 脑出血预后评分对比两组预后良好率。结果观察组术中出血量(t=47.554,P<0.001)、手术耗时(t=11.497,P<0.001)、血肿清除率(t=8.012,P<0.001)、术后并发症发生率(χ^2 =10.000,P=0.002)、预后良好率(χ^2 =7.235,P=0.007)均显著优于对照组,差异有统计学意义;观察组术后DNS 评分低于对照组(t=15.450,P<0.001),ADL 评分高于对照组(t=25.982,P<0.001)。结论高血压性中等量脑出血患者采用神经内镜治疗的疗效好、创伤小、神经功能恢复更优、更能有效改善患者预后。 展开更多

关键词 高血压 中等量脑出血 神经内镜 小骨窗 开颅

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DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用

14

作者 张俊 《兵团医学》 2023年第3期27-28,共2页

目的:探究磁共振弥散张量成像(DTI)在中等量脑出血患者治疗方案中的作用以及对预后评估的应用价值分析。方法:研究纳入2021年5月-2023年2月我院收治的中等量脑出血患者76例,均经过DTI检查,给予内科常规治疗的为对照组(n=38),给予微创治... 目的:探究磁共振弥散张量成像(DTI)在中等量脑出血患者治疗方案中的作用以及对预后评估的应用价值分析。方法:研究纳入2021年5月-2023年2月我院收治的中等量脑出血患者76例,均经过DTI检查,给予内科常规治疗的为对照组(n=38),给予微创治疗的为观察组(n=38),以D TI扫描后对比治疗结果。结果:观察组综合有效率97.37%与对照组84.21%相比,统计学数据对比差异显著(p<0.05);排除内囊区未受累侧,患者的其余FA指标均有显著改善,观察组结果优于对照组(p<0.05),同时对比患者出院后、出院3月的临床多项指标(NIHSS、ADL、mRs、GCS评分)观察组也均优于对照组。结论:D TI技术在神经功能损伤的评估上效果良好,能及时帮助中等量脑出血患者制定科学有效的治疗方案,评估预后和病症改善情况,具有较高的临床辅助诊断价值。 展开更多

关键词 DTI 中等量脑出血 治疗方案选择 预后评估应用

原文传递

微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者的效果分析 被引量：2

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作者 陈安斯 《当代临床医刊》 2022年第1期4-5,共2页

目的探讨微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者的效果。方法将我院2018年8月至2020年4月86例高血压基底节区中等量脑出血患者纳入研究,随机分为对照组采取颅内小骨窗血肿清除治疗,观察组采取微创钻孔引流术治疗,每组各43... 目的探讨微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者的效果。方法将我院2018年8月至2020年4月86例高血压基底节区中等量脑出血患者纳入研究,随机分为对照组采取颅内小骨窗血肿清除治疗,观察组采取微创钻孔引流术治疗,每组各43例。观察两组围术期状况、血清AQP4及术后并发症。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);血清AQP4水平均低于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者可有效改善围术期状况及减轻脑水肿情况,降低并发症的发生。 展开更多

关键词 微创钻孔引流术 高血压基底节 中等量脑出血 血肿清除

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微创血肿清除术治疗43例基底节区中等量脑出血的疗效分析 被引量：2

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作者 王红 《中国实用医药》 2012年第17期115-116,共2页

目的探讨微创血肿清除术治疗基底节区中等量脑出血的临床疗效。方法将87例基底节区中等量脑出血患者分为对照组和治疗组,对照组44例行小骨窗开颅血肿清除术治疗,治疗组43例行微创血肿清除术治疗,对比术后神经功能改善、生活活动能力、... 目的探讨微创血肿清除术治疗基底节区中等量脑出血的临床疗效。方法将87例基底节区中等量脑出血患者分为对照组和治疗组,对照组44例行小骨窗开颅血肿清除术治疗,治疗组43例行微创血肿清除术治疗,对比术后神经功能改善、生活活动能力、并发症以及病死率情况。结果两组术前GCS评分、SSS评分以及Barthel指数对比,P>0.05;术后GCS评分、SSS评分以及Barthel指数对比,P<0.01;对照组消化道出血率、肺部感染率以及电解质紊乱率明显高于治疗组;两组患者对心、肝和肾功能的影响比较差异无统计学意义。结论微创穿刺术治疗基底节区中等量出血能够明显改善患者的神经功能、生活活动能力,降低术后并发症和病死率。 展开更多

关键词 基底节区出血 中等量脑出血 微创血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术

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甘露醇应用时机对中等量脑出血患者疗效及相关指标的影响研究 被引量：2

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作者 陈平 《中外医学研究》 2018年第29期153-154,共2页

目的:研究分析对中等量脑出血患者在不同时机应用甘露醇的临床治疗效果。方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接收治疗的104例中等量脑出血患者为此次研究对象,按照数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组52例,于6 ... 目的:研究分析对中等量脑出血患者在不同时机应用甘露醇的临床治疗效果。方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接收治疗的104例中等量脑出血患者为此次研究对象,按照数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组52例,于6 h内应用甘露醇治疗,研究组52例,于6～24 h甘露醇治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况及术后各临床指标变化情况。结果:比较分析,研究组总有效率为98.07%,高于参照组的82.69%,同时研究组不良反应发生率为1.92%,低于参照组的13.46%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组GCS评分(17.99±4.23)分、血肿量(1.12±0.19)ml、再出血发生率3.84%,均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中等量脑出血患者在6～24 h内实施甘露醇治疗,具有十分积极的治疗效果,有利于患者预后改善,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 甘露醇 中等量脑出血 GCS评分 不良反应 血肿量 临床治疗效果

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微创钻孔引流术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效 被引量：2

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作者 马少彬 何燕红 +1 位作者 韩焕超 黄志刚 《实用中西医结合临床》 2021年第9期134-136,共3页

目的:探讨微创钻孔引流术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效。方法:将2019年3月~2020年5月收治的高血压性基底节区中等量脑出血患者45例按照随机数字表法分为对照组22例和观察组23例。对照组行小骨窗颅内血肿清除术,观察组行微创钻... 目的:探讨微创钻孔引流术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效。方法:将2019年3月~2020年5月收治的高血压性基底节区中等量脑出血患者45例按照随机数字表法分为对照组22例和观察组23例。对照组行小骨窗颅内血肿清除术,观察组行微创钻孔引流术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间,手术前后神经元烯醇化酶、S100B水平,神经功能和生活自理能力评分及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后观察组神经元烯醇化酶、S100B水平均低于对照组(P<0.05);术后观察组美国国立卫生院神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:高血压性基底节区中等量脑出血行微创钻孔引流术可减少术中出血量,缩短手术和住院时间,降低脑神经因子水平,改善患者神经功能和生活自理能力,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 基底节区 中等量脑出血 微创钻孔引流术 脑神经因子

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DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用 被引量：2

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作者 张召 雷波 +1 位作者 张孝礼 陈舒 《影像研究与医学应用》 2017年第6期14-17,共4页

目的:探讨DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用价值。方法:将2011年10月—2016年10月期间入住我院的96例中等量高血压脑出血患者按照是否采取手术治疗分为内科治疗组(n=48)与微创手术组(n=48)。采用DTI对患区进行扫描,对... 目的:探讨DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用价值。方法:将2011年10月—2016年10月期间入住我院的96例中等量高血压脑出血患者按照是否采取手术治疗分为内科治疗组(n=48)与微创手术组(n=48)。采用DTI对患区进行扫描,对比两组临床疗效及预后状况。结果:(1)两组治疗后2周颅内血肿均显著改善(P<0.05),且微创手术组改善程度显著大于对照组(P<0.05);(2)两组患者治疗后2周的PG值均显著小于治疗前(P<0.05),微创手术组治疗后2周的PG值显著小于内科治疗组(P<0.05);(3)微创手术组中能够清晰地见到内囊区的神经纤维存在显著性恢复;(4)两组患者受累侧FA(f)及FA(s)均显著小于未受累侧(P<0.05),但是两组受累侧FA(f)差异无统计学意义(P>0.05),两组受累FA(s)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:借助DTI成像分析方法,微创手术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效及预后状况显著优于内科治疗。 展开更多

关键词 弥散张量成像 中等量脑出血 内科治疗 微创手术 预后评估

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不同时机甘露醇注射治疗中等量脑出血的效果及安全性观察 被引量：1

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作者 姚园场 胡长新 《北方药学》 2019年第2期165-165,164,共2页

目的:观察甘露醇使用时机不同对治疗中等量脑出血的影响。方法:回顾性分析2015年1月～2018年1月在我院治疗的140例中等量脑出血患者的临床资料,按照甘露醇使用的不同时机分为超早期组、早期组、延期组,所有患者给予保守治疗和对症支持治... 目的:观察甘露醇使用时机不同对治疗中等量脑出血的影响。方法:回顾性分析2015年1月～2018年1月在我院治疗的140例中等量脑出血患者的临床资料,按照甘露醇使用的不同时机分为超早期组、早期组、延期组,所有患者给予保守治疗和对症支持治疗,超早期组在发病6h内给予甘露醇治疗,早期组在发病6～24h内给予甘露醇治疗,延期组在发病24h后给予甘露醇治疗。比较各组发病72h颅内血肿体积,观察临床疗效、并发症发生率、病死率及不良反应发生情况。结果:超早期组治疗有效率为72.5%,早期组治疗有效率为81.13%,延期组治疗有效率为61.70%,早期组治疗有效率高于超早期组和延期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组血肿量低于超早期组和延期组,差异有统计学意义(P<0.05);超早期组血肿扩大发生率显著高于早期组和延期组(P<0.05),早期组与延期组比较差异无统计学意义(P>0.05);早期组病死率显著低于超早期组(P<0.05),延期组与超早期组和早期组比较差异均无统计学意义(P>0.05);超早期组不良反应发生率为12.50%,早期组不良反应发生率为20.75%,延期组不良反应发生率为23.40%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在同等常规治疗的基础上,出血6～24h内使用甘露醇对中等量脑出血治疗效果最佳,能够降低血肿量,血肿扩大发生率及病死率相对较低,且安全性相当。 展开更多

关键词 不同时机 甘露醇 中等量脑出血 疗效 安全性

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