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休克患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白的检测与临床意义 被引量：1
1
《中国医药》 2012年第11期1345-1347,共3页
目的探讨休克患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）的浓度及其临床意义。方法人选ICU内38例危重患者作为观察对象。动态检测血浆中NGAL浓度，同时进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）及序贯性器官衰竭估计（SOFA）... 目的探讨休克患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）的浓度及其临床意义。方法人选ICU内38例危重患者作为观察对象。动态检测血浆中NGAL浓度，同时进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）及序贯性器官衰竭估计（SOFA）评分，并记录预后。血浆NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附测定。用受试者工作特征曲线评价血浆NGAL水平对死亡的预测作用，计算ROC曲线下面积及其95％置信区间（凹）。结果38例危患者入ICU时出现休克10例（休克组），未出现休克患者28例（非休克组）；住院期间恶化17例（恶化组），好转21例（好转组）。人ICU时，休克组血浆NGAL浓度、血清肌酐、血糖和凝血酶原时间国际标准化比值均高于非休克组[分别为（147±113）μg／L比（59±64）μg／L，（201±93）pomol／L比（132±106）μmol／L，（13．5±6．1）mmol／L比（9．0±3．0）mmool／L，（1．23±0．33）比（1．00±0．12）]；差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；HC03-和血小板计数明显低于非休克患者[分别为（18±5）mmol／L比（25±6）mmol／L，（115±61）×10^9／L比（161±57）×10^9／L]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。恶化组血浆NGAL浓度、APACHEII和SOFA评分均明显高于好转组[分别为（113±105）μg／L比（51±35）μg／L，（26±7）分比（194-6）分，（10．24-3．0）分比（6．6±3．0）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血浆NGAL水平、APACHEⅡ和SOFA评分对患者死亡预测的受试者工作特征曲线下面积分别为0．717（95％口为0．550—0．884，P〈0．05）、0．770（95％CI为0．616～0．925，P〈0．01）和0．796（95％CI为0．650～0．937，P〈0．01），以NGAL=79．56μg／L作为预测死亡临界点，其敏感度为52．9％、特异度为90．5％。结论联合血浆NGAL水平和APACHEⅡ或SOFA评分可能有助于评价休� 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白 休克 序贯性器官衰竭估计
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血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白在危重患者中的应用性研究 被引量：5
2
作者 刘美描 邱文冰 +3 位作者 吴召熙 韦深 余雪涛 方伟强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期715-718,共4页
目的探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）在危重患者中的临床应用。方法ICU内38例危重患者作为研究组，检测人ICU第1天血浆中NGAL浓度，同时进行APACHEII评分及SOFA评分，记录预后。同时取17例健康成人作为对照组。血浆N... 目的探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）在危重患者中的临床应用。方法ICU内38例危重患者作为研究组，检测人ICU第1天血浆中NGAL浓度，同时进行APACHEII评分及SOFA评分，记录预后。同时取17例健康成人作为对照组。血浆NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法（ELISA）。结果研究组血浆NGAL浓度较对照组显著升高（P=0．034）；脓毒症患者入ICU时血浆NGAL浓度较非脓毒症患者显著升高（P=0．021），而WBC计数、体温和SOFA评分差异无统计学意义（P值分别0．129、0．974和0．428）；急性肾功能损伤（AKI）患者入[CU时血浆NGAL浓度较非AKI患者显著升高（P=0．027）；恶化组血浆NGAL浓度、APACHEII评分和SOFA评分均显著高于好转组（P值分别为0．030、0．002和0．001），血浆NGAL浓度、APACHEII评分和SOFA评分对患者死亡预测的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积分别为0．717（95％C10．550—0．884，P=0．023）、0．770（95％C10．616—0．925，P=0．005）和0．796（95％C10．650～0．937，P=0．002），以NGAL等于79．56ng／mL作为预测死亡临界点，其敏感性为52．9％，特异性为90．5％。结论血浆NGAL浓度可能是反映危重患者病情及预后的一个指标，同时也可能是感染的另一敏感生化指标，但需更多的研究。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶蛋白酶相关性载脂蛋白(NGAL) 危重患者 APACHEⅡ评分 SOFA评分
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危重症患者胸腔积液中NGAL浓度的临床意义 被引量：4
3
作者 陈兰春 陈辉雄 +4 位作者 丘自挺 范银强 唐玮欣 余雪涛 霍开秀 《热带医学杂志》 CAS 2018年第6期769-772,共4页
目的探讨危重症患者胸腔积液中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白(NGAL)的浓度及其临床意义。方法 31例ICU危重症且出现胸腔积液患者,其中渗出性胸腔积液的患者21例为渗出组,漏出性胸腔积液的患者10例为漏出组,分别检测胸腔积液中NGAL浓度... 目的探讨危重症患者胸腔积液中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白(NGAL)的浓度及其临床意义。方法 31例ICU危重症且出现胸腔积液患者,其中渗出性胸腔积液的患者21例为渗出组,漏出性胸腔积液的患者10例为漏出组,分别检测胸腔积液中NGAL浓度,同时对入选患者进行急性生理学和慢性健康评估(APACHEⅡ评分)。胸腔积液中的NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果两组患者的APACHEⅡ评分、年龄差异无统计学意义(t=0.92、0.65,P=0.36、0.52)。渗出组的NGAL高于漏出组的NGAL(t=4.61,P=0.00),差异有统计学意义。胸水中NGAL浓度与血浆中NGAL浓度具有显著相关性(r=0.833,P=0.010);胸水NGAL浓度与胸水中(白细胞(WBC)计数、白蛋白及乳酸脱氢酶(LDH)水平等均具有显著相关性(r=0.467、0.447、0.473;P=0.008、0.012、0.007)。结论胸水中NGAL的水平可能可作为胸膜腔炎症渗出的一个比较敏感的生化指标,有助于鉴别胸腔积液的性质。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶蛋白酶相关性载脂蛋白 胸腔积液 鉴别诊断
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脓毒症患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白浓度的测定及其意义 被引量：3
4
作者 刘美描 邱文冰 +3 位作者 陈兰春 吴召熙 唐玮欣 余雪涛 《中国基层医药》 CAS 2016年第6期826-830,I0001,共6页
目的探讨脓毒症患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（Neutruphil gelatilase associated lipocalin，NGAL）浓度及其临床意义。方法ICU内诊断脓毒症患者14例（脓毒症组）及非脓毒症危重患者24例（非脓毒症组）纳入研究，同时选... 目的探讨脓毒症患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（Neutruphil gelatilase associated lipocalin，NGAL）浓度及其临床意义。方法ICU内诊断脓毒症患者14例（脓毒症组）及非脓毒症危重患者24例（非脓毒症组）纳入研究，同时选取17例健康成年人作为健康对照组。检测血浆中NGAL浓度，同时进行急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官功能衰竭评分（SOFA），并记录预后。NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法（enzyme—linked immunosorbent assay，ELISA）。结果入ICU时，脓毒症组、非脓毒症组NGAL浓度分别为（131．4±116．4）ng／mL、（48．7±30．8）ng／mL，健康对照组为（39．07±12．74）ng／mL，脓毒症组NGAL与另两组间差异均有统计学意义（t=-3．280、3．313，P=0．003、0．021）；而脓毒症组与非脓毒症组间WBC计数[分别为（12．6±5．7）×10^9／L、（15．6±5．8）×10^9／L]和SOFA评分[分别为（7．7±3．3）分比（8．6±3．4）分]，差异均无统计学意义（t=-1．554、-0．802，P=0．129、0．428）；入ICU时，NGAL和WBC的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积分别为0．740[95％可信区间（95％CI）0．566～0．913，P=0．015]和0．345（95％CI 0．158—0．533，P=0．116）；以NGAL=99．4ng／mL作为预测脓毒症临界点，其敏感度为50．0％，特异性为85．2％。结论脓毒症患者NGAL浓度比非脓毒症患者及健康成年人的均显著升高，NGAL可能是感染的另一敏感生化指标。 展开更多
关键词 脓毒症 中性粒细胞明胶蛋白酶相关性载脂蛋白 酶联免疫吸附法 白细胞
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