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中心静脉插管引起感染的主要因素及控制措施 被引量:74
1
作者 钟华 《护理研究》 2001年第6期317-318,共2页
关键词 中心静脉插管 感染 影响因素 控制 护理
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肠外营养新途径(PICC技术) 被引量:43
2
作者 黎玉国 蒋朱明 《中国临床营养杂志》 2000年第3期181-183,共3页
关键词 PICC技术 肠外营养 中心静脉导管 周围静脉插入 中心静脉插管 生物相容性 临床实践 80年代 操作方法 静脉 并发症
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中心静脉插管相关性感染 被引量:39
3
作者 杜斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第24期1536-1538,共3页
关键词 中心静脉插管 感染 危重病 抢救
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肠外营养制剂的应用现状及发展趋势 被引量:25
4
作者 翟青 朱斌 +1 位作者 安国华 蔡卫民 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期862-864,共3页
关键词 肠外营养制剂 临床营养治疗 中心静脉插管 微量营养物质 营养支持方法 静脉高营养 静脉途径 机体代谢 20世纪 营养素 市场化 大分子 PN
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危重病患者中心静脉插管相关性感染的前瞻性研究 被引量:24
5
作者 杜斌 陈德昌 刘大为 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第7期398-401,共4页
作者对加强医疗病房收治的危重病患者留置的中心静脉插管相关性感染(CRS)进行了研究,以了解其患病率及危险因素。研究结果显示,总共151根中心静脉插管中,13根(8.6%)伴有CRS;危重病患者CRS的发生率为每天16... 作者对加强医疗病房收治的危重病患者留置的中心静脉插管相关性感染(CRS)进行了研究,以了解其患病率及危险因素。研究结果显示,总共151根中心静脉插管中,13根(8.6%)伴有CRS;危重病患者CRS的发生率为每天16.7次/1000导管。插管时患者存在其它感染灶、插管穿刺部位、插管留置时间、拔管后24小时内体温下降程度均与明确的CRS相关;插管操作时间、拔管时体温、拔管后24小时内患者体温下降程度均与没有CRS呈显著相关。作者认为,危重病患者CRS的发生率较高,导管穿刺和留置过程中仔细操作和护理是降低CRS发生率的关键。 展开更多
关键词 危重病 加强医疗病房 中心静脉插管 感染
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深静脉置管感染相关因素的分析及护理对策 被引量:23
6
作者 温敏平 何玉珍 《现代临床护理》 2003年第3期41-42,共2页
目的 探讨引起深静脉置管感染的相关因素 ,并提出相对应的护理对策。方法 采用回顾性的方法对 82例深静脉置管出现感染情况进行调查 ,分析引起感染的相关因素。结果 有 7项因素与感染有关 :插管过程污染、导管连接部位处理时感染、... 目的 探讨引起深静脉置管感染的相关因素 ,并提出相对应的护理对策。方法 采用回顾性的方法对 82例深静脉置管出现感染情况进行调查 ,分析引起感染的相关因素。结果 有 7项因素与感染有关 :插管过程污染、导管连接部位处理时感染、加入液体操作时污染、导管内血凝块堵塞、股静脉穿刺时污染、病人的易感性、导管留置时间较长。结论 深静脉置管感染的发生是多因素共同作用的结果 ,应加强对这些相关因素的控制 ,操作时严格遵守无菌操作 。 展开更多
关键词 静脉置管感染 相关因素 护理对策 中心静脉插管 无菌操作
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危重症中心静脉插管相关性感染致病菌分析及预防 被引量:21
7
作者 薛欣盛 张中伟 周琰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期156-157,共2页
目的 分析中心静脉插管相关性感染的致病菌分布及相关危险因素 ,以指导临床的治疗及预防。方法  1997~ 2 0 0 1年对 41例危重症病人中心静脉导管远端培养阳性病人的临床资料进行回顾性分析。结果  41例导管培养阳性中常见致病菌有真... 目的 分析中心静脉插管相关性感染的致病菌分布及相关危险因素 ,以指导临床的治疗及预防。方法  1997~ 2 0 0 1年对 41例危重症病人中心静脉导管远端培养阳性病人的临床资料进行回顾性分析。结果  41例导管培养阳性中常见致病菌有真菌 (2 1/ 4 1) ,G+ 球菌 (12 / 4 1)及G-菌 (8/ 4 1)。 41例中心静脉插管感染中 ,45 6%的病例发生在 60岁以上的病人 ;60 9%的病例发生在胃肠道功能不全需静脉营养的病人 ;70 8%的病例发生在中心静脉导管留置时间超过 2周 ;58 5%的病例血培养同样致病菌阳性。结论 中心静脉插管相关性感染的致病菌主要是真菌和葡萄球菌 ; 展开更多
关键词 危重症 中心静脉插管 致病菌 病原体 细菌感染 预防措施
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经外周中心静脉置管与中心静脉插管临床应用比较 被引量:19
8
作者 姜海平 杨雪华 +1 位作者 戴亚克 朱燕英 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第10期922-923,共2页
目的 比较经外周中心静脉置管 (PICC)和中心静脉插管 (CVC)的安全性、有效性和适应证。方法 将 80例患者分为PICC组和CVC组 ,分别观察两组患者置管并发症、置管时间、治疗完成率、置管目的、病种构成并进行比较。结果 PICC组和CVC组... 目的 比较经外周中心静脉置管 (PICC)和中心静脉插管 (CVC)的安全性、有效性和适应证。方法 将 80例患者分为PICC组和CVC组 ,分别观察两组患者置管并发症、置管时间、治疗完成率、置管目的、病种构成并进行比较。结果 PICC组和CVC组平均置管时间分别为 2 1d和 18d ,治疗完成率为 90 %和 86 % ,置管目的、病种构成差异均无显著性 ,PICC组并发症率 2 0 % ,无气胸、误穿动脉等严重并发症 ,但静脉炎发生率 10 % ,高于CVC组。CVC组并发症2 2 % ,但无静脉炎发生。结论 PICC是一种安全、有效、并发症少的中心静脉置管方法 ,在临床上可达到与CVC相同的目的 。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 中心静脉插管 肠外营养 PICC CVC
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锁骨下静脉穿刺插管的临床应用 被引量:17
9
作者 刘军 应明英 薛欣盛 《华西医学》 CAS 1998年第2期189-191,共3页
报告1997年3~8月锁骨下静脉穿刺插管50例次的临床应用及并发症发生情况。插管目的主要为监测中心静脉压(CVP)和全胃肠外营养(TPN)。采用锁骨下法经皮穿刺插入中心静脉导管,方法简便,首次穿刺成功率高,对病人体位... 报告1997年3~8月锁骨下静脉穿刺插管50例次的临床应用及并发症发生情况。插管目的主要为监测中心静脉压(CVP)和全胃肠外营养(TPN)。采用锁骨下法经皮穿刺插入中心静脉导管,方法简便,首次穿刺成功率高,对病人体位无严格要求,导管固定方便,不易污染,不影响病人活动和医护操作。主要并发症为误穿动脉(6例次)和淋巴管损伤(1例次)。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 中心静脉插管 监测
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中心静脉置管在肿瘤内科的用途及价值探讨 被引量:16
10
作者 何续逊 孙雪琴 +2 位作者 夏月琴 刘菊林 郭素媚 《中国肿瘤临床与康复》 2005年第1期94-96,共3页
目的探讨中心静脉置管在肿瘤内科的用途及其价值,以满足肿瘤内科给药的多种特殊需求。方法以一次性中心静脉导管经锁骨下穿刺置管于上腔静脉末端。结果中心静脉置管用于治疗20种中晚期癌症患者482例,13种特殊用药所需399例(82.8%);肺癌... 目的探讨中心静脉置管在肿瘤内科的用途及其价值,以满足肿瘤内科给药的多种特殊需求。方法以一次性中心静脉导管经锁骨下穿刺置管于上腔静脉末端。结果中心静脉置管用于治疗20种中晚期癌症患者482例,13种特殊用药所需399例(82.8%);肺癌和肺部转移癌为增加肺部药物持续浓度130例(27.0%);外周静脉条件差难以顺利给药127例(26.3%);需长期输液24例(5.0%);为避免外周静脉化疗的痛苦、不便和静脉炎或曾发生静脉炎,患者要求13例(2.7%);外周静脉留置针失败后1例(0.2%)。结论经锁骨下中心静脉置管在肿瘤内科用途甚广,可满足多种病种给药的多种特殊需求,既有助于提高疗效减轻副作用,又可避免外周静脉给药的痛苦和不便及其局部并发症,有助于改善患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 中心静脉插管 肿瘤
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无血液透析插管史的中心静脉狭窄五例临床分析 被引量:16
11
作者 施娅雪 叶猛 +2 位作者 张皓 梁卫 张纪蔚 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期186-189,共4页
目的探讨无血液透析(血透)插管史的中心静脉狭窄患者的造影表现及诊治经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2006年7月至2008年7月收治的5例无血透插管史的中心静脉狭窄的病例临床资料。结果女3例,男2例,年龄43—65... 目的探讨无血液透析(血透)插管史的中心静脉狭窄患者的造影表现及诊治经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2006年7月至2008年7月收治的5例无血透插管史的中心静脉狭窄的病例临床资料。结果女3例,男2例,年龄43—65岁,平均(53±8)岁;5例均表现为上肢肿胀;5例均为左腕部白体动静脉通路,平均建立时间(33.6±35.4)个月。静脉造影显示闭塞性病变2例,狭窄3例,其中头臂静脉狭窄1例,头臂静脉、锁骨下静脉各一处狭窄1例,锁骨下静脉双处狭窄1例。头臂静脉狭窄部位较恒定,均位于气管前方部位,CT显示局部受主动脉压迫。采用经皮血管腔内血管成形术(PTA)、锁骨下静脉一对侧锁骨下静脉旁路术、血透通路关闭术治疗后,症状缓解。结论高流量的动脉血流加剧了中心静脉潜在受压部位或瓣膜部位的内膜增殖,可能是导致无插管史的中心静脉狭窄的病因。静脉造影是首选诊断方法。治疗的远期疗效尚待进一步探讨。 展开更多
关键词 血液透析 中心静脉 狭窄 球囊扩张术 中心静脉插管
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中心静脉插管相关性感染因素分析及护理 被引量:16
12
作者 肖一珍 《河南外科学杂志》 2007年第1期94-95,共2页
目的对中心静脉插管相关性感染因素进行原困分析,并提出护理对策。方法对我科28例行48次中心静脉导管穿刺患者进行中心静脉导管尖培养结果进行回顾性分析。结果培养阳性5例,其中表皮葡萄球菌2例,肺炎克雷伯杆菌1例,鲍蔓不动杆菌1例,铅... 目的对中心静脉插管相关性感染因素进行原困分析,并提出护理对策。方法对我科28例行48次中心静脉导管穿刺患者进行中心静脉导管尖培养结果进行回顾性分析。结果培养阳性5例,其中表皮葡萄球菌2例,肺炎克雷伯杆菌1例,鲍蔓不动杆菌1例,铅黄球菌1例,白假丝酵母菌1例,感染率10.3%(5/48)。结论留置导管时间过长,忽略插管部位的监测和护理,无菌操作不严格,高渗静脉液等是引起中心静脉导管相关感染的主要原因,加强基础性疾病的治疗及抗生素技术的应用等可减少中心静脉导管穿刺相关感染的发生。 展开更多
关键词 中心静脉插管 感染 护理
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中心静脉置的研究与进展 被引量:14
13
作者 翟美琴 赵砚丽 《河北医药》 CAS 2008年第3期374-376,共3页
关键词 中心静脉 中心静脉导管置管 监测技术 中心静脉插管 静脉插管 穿刺测压 危重患者 血液透析
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终末期肾病患者首次血液透析血管通路应用状况的单中心调查 被引量:15
14
作者 李冰心 周小兵 +1 位作者 杨林 张祥文 《临床肾脏病杂志》 2018年第12期775-777,共3页
血液透析是目前国内终末期肾病(ESRD)患者最常用的肾脏替代治疗方式,ESRD患者进行维持性血液透析必须建立血管通路。自体动静脉内瘘(AVF)和中心静脉插管(CVC)是目前临床最常使用的两种血管通路,其中AVF相对于CVC能更少地出现并发症,提... 血液透析是目前国内终末期肾病(ESRD)患者最常用的肾脏替代治疗方式,ESRD患者进行维持性血液透析必须建立血管通路。自体动静脉内瘘(AVF)和中心静脉插管(CVC)是目前临床最常使用的两种血管通路,其中AVF相对于CVC能更少地出现并发症,提供更佳的血液流速,同时有更好的社会经济效应。因此,在各种通路方式之中,AVF被推荐为血液透析通路的首选方式[1]。 展开更多
关键词 维持性血液透析 终末期肾病 血管通路 肾病患者 自体动静脉内瘘 中心静脉插管 血液透析通路 治疗方式
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血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因分析及护理对策 被引量:13
15
作者 张金萍 张杰 《现代护理》 2006年第22期2085-2087,共3页
目的探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策。方法采用回顾性调查的方法,对2002年2月~2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究,总结导致非计划性拔管... 目的探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策。方法采用回顾性调查的方法,对2002年2月~2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究,总结导致非计划性拔管的原因。结果发现非计划性拔管的发生与患者的因素、中心静脉插管管理的因素、医护的因素等原因有关。根据上述原因制定相应护理对策,未再发生非计划性拔管的事件。结论根据非计划性拔管的原因制定的护理对策,可使非计划性拔管的发生率明显下降。 展开更多
关键词 血液透析 中心静脉插管 非计划性拔管 原因 对策
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中心静脉插管相关性感染 被引量:12
16
作者 周华 许媛 +3 位作者 葛庆岗 侯静 罗涛 李彤 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第1期38-40,共3页
目的:探讨与中心静脉插管感染发生相关的主要因素。 方法与结果:回顾分析1994 年1 月~1998 年12月间外科ICU(SICU)中心静脉插管相关性感染(CRS)的发生情况,共插管475 根,11 根(2.32% )伴有明确CRS,多发生于插管后第2~7天,而不同插管... 目的:探讨与中心静脉插管感染发生相关的主要因素。 方法与结果:回顾分析1994 年1 月~1998 年12月间外科ICU(SICU)中心静脉插管相关性感染(CRS)的发生情况,共插管475 根,11 根(2.32% )伴有明确CRS,多发生于插管后第2~7天,而不同插管位置CRS发生无差异。检出主要致病菌有表皮葡萄球菌、真菌和不动杆菌。 结论:通过中心静脉导管旁路或三通输液、给药是造成CRS发生的主要因素,存在其他感染灶、胸腹壁的清洁程度和自身免疫状况亦与CRS发生有着密切关系。无论何种致病菌导致的CRS,均应先拔除导管。 展开更多
关键词 中心静脉插管 感染 相关性 病因 治疗
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中心静脉插管的安全管理 被引量:11
17
作者 马玉芬 宋春燕 《现代护理》 2006年第9期809-811,共3页
中心静脉插管是临床常见的一项诊疗技术,在护理人员日常护理和使用中发挥着重要的作用,应做到在完善日常护理的基础上,对中心静脉插管现存的和潜在的医疗护理风险进行识别、评价、预防和处理,以确保患者的生命安全。加强中心静脉插管的... 中心静脉插管是临床常见的一项诊疗技术,在护理人员日常护理和使用中发挥着重要的作用,应做到在完善日常护理的基础上,对中心静脉插管现存的和潜在的医疗护理风险进行识别、评价、预防和处理,以确保患者的生命安全。加强中心静脉插管的质量安全管理可以有效预防护理风险事件的发生。 展开更多
关键词 中心静脉插管 安全 护理
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中心静脉插管的临床应用与并发症防治 被引量:10
18
作者 应明英 罗传兴 +3 位作者 闵龙秋 吴言涛 康焰 王兵 《华西医学》 CAS 北大核心 1996年第3期69-71,共2页
本文总结我了院最近4年间中心静脉插管1500例次的临床应用经验及并发症发生情况。锁骨下静脉穿剌插管1100例次,困难率7.1%,失败率1.5%;颈内静脉穿刺插管370例次,困难率3.8%,失败率0.8%;股静脉插管仅... 本文总结我了院最近4年间中心静脉插管1500例次的临床应用经验及并发症发生情况。锁骨下静脉穿剌插管1100例次,困难率7.1%,失败率1.5%;颈内静脉穿刺插管370例次,困难率3.8%,失败率0.8%;股静脉插管仅用于前述二途径失败或有禁忌时。并发症有:误穿动脉(5.9%)、胸膜刺伤(0.4%)、血胸(0.1%)、气管损伤(0.1%)、穿刺局部炎症(0.8)及导管败血症(0.6%)。插管目的主要为监测中心静脉压(46.0%)、全胃肠外营养(51.9%)和经中心静脉输注特殊药物(2.1%)。 展开更多
关键词 中心静脉插管 监测 并发症
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前臂头静脉或贵要静脉近180°转位建立高位自体动静脉内瘘 被引量:8
19
作者 褚志强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期890-891,共2页
自体动静脉内瘘(autogenou arteriovenous fistula,AVF)是长期血液透析(hemodialysis,HD)患者首选的血管通路。自体AVF优于移植血管搭桥和长期中心静脉插管。一些患者行常规AVF手术后透析多年,
关键词 自体动静脉内瘘 前臂头静脉 贵要静脉 长期血液透析 转位 中心静脉插管 血管通路 血管搭桥
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经外周至中心静脉插管与股静脉插管在呼吸科患者中的应用比较 被引量:8
20
作者 蒋元菊 姚芳 +1 位作者 林芳 张明华 《解放军护理杂志》 2004年第12期22-24,共3页
目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点。方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率。结果PICC组一次成功率高于股穿组(P<0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差... 目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点。方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率。结果PICC组一次成功率高于股穿组(P<0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差异(P>0.05)。平均操作时间PICC组(12.5min)少于股穿组(23.5min)(P<0.05)。导管留置时间及各种原因拔管情况比较无显著差异(P>0.05)。两组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05),但股穿组导管细菌培养阳性率高于PICC组(P<0.05)。结论PICC插管操作简捷、安全,但导管的应用受到肘部血管条件的限制。股静脉穿刺插管的应用范围广泛,尤其在呼吸病患者的应用方面有独到之处,缺点是容易导致感染。因此,PICC和股静脉穿刺插管在呼吸病患者的治疗中可以互补。 展开更多
关键词 呼吸科 中心静脉插管 静脉插管 留置时间 操作时间 并发症
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