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经外周穿刺置入中心静脉导管的并发症及防治 被引量:559
1
作者 郑春辉 王凤 陈强谱 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期700-702,共3页
关键词 经外周穿刺置入术 中心静脉导管 并发症 防治措施 PICC 静脉
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经外周插管的中心静脉导管临床应用探讨 被引量:310
2
作者 沈建英 呼滨 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第10期785-786,共2页
关键词 中心静脉导管 经外周插管 临床应用
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640例经外周静脉置入中心静脉导管的回顾 被引量:295
3
作者 王秀荣 蒋朱明 马恩陵 《中国临床营养杂志》 2002年第2期133-134,共2页
目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)... 目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)。结果640例患者中,穿刺成功率占95%(包括穿刺两次成功者),失败率占4.8%。609例插管成功后临床表现:(1)上臂胀感的患者占12%;(2)重症静脉炎一般在1周左右发生,占2.6%;(3)导管异位占3%,经调整后恢复正常位置;(4)导管堵塞率在20天以上90天以内发生者占21.3%;(5)清洗堵塞导管成功率占33%,失败率占66.9%。结论此方法具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,有临床推广的实用价值。 展开更多
关键词 经外周静脉 中心静脉导管 长期输液 静脉穿刺 并发症
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经外周静脉穿刺植入中心静脉导管在NICU中的应用 被引量:226
4
作者 骆小京 康继红 +1 位作者 白志荣 李清华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期232-233,共2页
静脉输液是NICU治疗危重病儿的重要手段,绝大多数病儿是通过外周静脉输液,而长期禁食,需要静脉营养支持的病儿,输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物和需长期治疗的病人常采用中心静脉输液。为了避免以往中心静脉穿刺带来的... 静脉输液是NICU治疗危重病儿的重要手段,绝大多数病儿是通过外周静脉输液,而长期禁食,需要静脉营养支持的病儿,输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物和需长期治疗的病人常采用中心静脉输液。为了避免以往中心静脉穿刺带来的危险性和并发症,[1]我科自199... 展开更多
关键词 静脉输液 NICU 儿童 PICC 中心静脉导管
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PICC并发症原因分析及对策 被引量:176
5
作者 许璧瑜 成守珍 揭素铭 《现代护理》 2003年第5期361-362,共2页
关键词 PICC 并发症 原因 中心静脉导管 护理对策
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中心静脉插管39例医院感染分析 被引量:111
6
作者 刘鲁沂 孙艺铸 赖总善 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期354-355,共2页
目的 观察经皮中心静脉插管术后感染发生率。方法 根据留管时间分为甲、乙、丙 3组 ,插管部位分为A、B两组。术后定期做血培养监测 ,同时观察插管局部的感染发生情况。结果 甲、乙组之间 ,经统计学处理P>0 .0 5 ,无显著性差异 ,... 目的 观察经皮中心静脉插管术后感染发生率。方法 根据留管时间分为甲、乙、丙 3组 ,插管部位分为A、B两组。术后定期做血培养监测 ,同时观察插管局部的感染发生情况。结果 甲、乙组之间 ,经统计学处理P>0 .0 5 ,无显著性差异 ,但甲、丙组之间比较P <0 .0 1,有高度显著性差异。A、B两组比较 ,P <0 .0 1,有高度显著性差异。结论 留管 1~ 2周时间是安全的 ,超过 2~ 3周 ,感染率上升。股静脉穿刺插管的术后感染率明显高于锁骨下及颈静脉插管者 ,另外 。 展开更多
关键词 中心静脉导管 感染率 医院内感染
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中心静脉导管相关血流感染的诊治及预防 被引量:84
7
作者 张京利 王力红 +2 位作者 马文晖 赵霞 王桂珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期952-954,共3页
目的探讨中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)的诊治及预防要点。方法采用近10年国内外相关文献回顾与医院监测结果及临床实际相结合的综合分析方法。结果CRBSI诊治应注意:对于留置CVC的患者,只要出现不能用非感染原因解... 目的探讨中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)的诊治及预防要点。方法采用近10年国内外相关文献回顾与医院监测结果及临床实际相结合的综合分析方法。结果CRBSI诊治应注意:对于留置CVC的患者,只要出现不能用非感染原因解释的高热,就要考虑CRBSI的可能,普通导管和抗感染导管在引起感染的时间和病原学方面有不同之处;抗感染导管的抗感染作用是有限的;立即拔管是最有效的治疗措施;常规隔日1次对穿刺点皮肤涂抹培养应淘汰。结论CRBSI的预防应严格掌握CVC留置指征;选择硅胶类导管;当置管时间预计>5d时选择抗感染导管;选择锁骨下静脉置管而非股静脉置管;导管接口的保护、消毒及保持穿刺点干燥很重要;应对相关医护人员进行培训。 展开更多
关键词 中心静脉导管 血流感染 诊断与治疗 预防
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集束化护理策略在中心静脉导管置管患者中的应用 被引量:78
8
作者 张娟 宁晓东 《护理学报》 2014年第2期17-20,共4页
目的对中心静脉导管置管患者实施集束化护理策略,降低置管后并发症及非计划性拔管率,从而改进导管护理质量,保障护理安全。方法对ICU、肿瘤科2012年7—12月359例干预组中心静脉导管置管后患者实施循证理论支持下的集束化护理措施,对2011... 目的对中心静脉导管置管患者实施集束化护理策略,降低置管后并发症及非计划性拔管率,从而改进导管护理质量,保障护理安全。方法对ICU、肿瘤科2012年7—12月359例干预组中心静脉导管置管后患者实施循证理论支持下的集束化护理措施,对2011年7—12月347例对照组中心静脉导管置管患者实施常规护理措施。比较两组患者置管置管后并发症及非计划性拔管率。结果集束化护理干预组实施集束化管理策略后,中心静脉导管穿刺点感染、堵管、导管脱出、血栓及导管相关性血流感染等并发症发生率及非计划性拔管率均显著降低(P<0.05)。结论对中心静脉导管带管患者实施集束化护理策略,可降低导管并发症发生率,延长导管留置时间,降低非计划性拔管率。 展开更多
关键词 中心静脉导管 集束化护理策略 非计划性拔管率
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中心静脉导管感染的前瞻性调查及护理对策 被引量:77
9
作者 林成娟 孙代艳 丁国平 《护理学杂志(综合版)》 2007年第6期44-46,共3页
目的探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施。方法对461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等。结果461例置管患者中发生导管相关性感染30例(6.5%),感染与患者... 目的探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施。方法对461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等。结果461例置管患者中发生导管相关性感染30例(6.5%),感染与患者年龄、置管医生操作技术、置管地点、导管留置时间、患者疾病类型相关(P<0.05,P<0.01);感染的病原菌中革兰阴性菌9株,革兰阳性菌6株,真菌6株。结论对患者进行中心静脉置管时,需保持置管环境的洁净,提高操作人员的操作技能,缩短置管留置时间,以预防中心静脉导管感染。 展开更多
关键词 中心静脉导管 感染 前瞻性研究 数据收集
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中心静脉导管堵塞原因及对策 被引量:77
10
作者 王晓燕 佘燕朝 +1 位作者 公庆华 刘伟 《护理研究(中旬版)》 2007年第6期1519-1521,共3页
随着护理技术水平的发展,中心静脉导管在临床上得到广泛推广和应用,但在应用过程中常由于各种原因发生导管堵塞,现从中心静脉导管堵塞的原因、危险因素的评估及针对性的护理对策3方面进行综述。
关键词 中心静脉导管 堵塞 机械因素 血栓
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中心静脉导管病原菌污染调查 被引量:72
11
作者 陈尔真 盛慧球 +2 位作者 韩立中 陆一鸣 倪语星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期819-821,共3页
目的探讨中心静脉导管(CVC)的病原学特征。方法回顾分析近5年临床各科送检的CVC病原学结果及细菌耐药性。结果3189份CVC标本中471份(14.77%)检出致病菌514株,G+球菌、G-杆菌和真菌分别占42.41%、40.66%和16.93%;最常见的致病菌分别为表... 目的探讨中心静脉导管(CVC)的病原学特征。方法回顾分析近5年临床各科送检的CVC病原学结果及细菌耐药性。结果3189份CVC标本中471份(14.77%)检出致病菌514株,G+球菌、G-杆菌和真菌分别占42.41%、40.66%和16.93%;最常见的致病菌分别为表皮葡萄球菌(15.56%)、金黄色葡萄球菌(13.81%)、铜绿假单胞菌(13.23%)、肺炎克雷伯菌(7.59%)和鲍氏不动杆菌(6.23%);91.18%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),88.57%为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),12.00%肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);44.12%铜绿假单胞菌和34.38%鲍氏不动杆菌全部耐药。结论CVC检出病原菌以耐药菌为主,应加强病原学监测及导管护理,是控制导管相关性感染的关键。 展开更多
关键词 中心静脉导管 病原菌 调查
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中心静脉导管相关性感染 被引量:71
12
作者 薛春华 花天放 +1 位作者 吴鹏 苏杰 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第4期213-215,共3页
目的:探讨导管相关性感染(CRI)的病原学及临床特点。方法:回顾分析2001年1月-2003年6月期间我院1 327例次中心静脉置管病例中确诊的24例CRI病例,分析其病原体分布,感染与静脉导管留置类型、时间的关系。结果:CRI病例中,留置单腔导管者9... 目的:探讨导管相关性感染(CRI)的病原学及临床特点。方法:回顾分析2001年1月-2003年6月期间我院1 327例次中心静脉置管病例中确诊的24例CRI病例,分析其病原体分布,感染与静脉导管留置类型、时间的关系。结果:CRI病例中,留置单腔导管者9例,留置双腔导管者15例。共分离菌株25株,其中革兰阳性菌12株,革兰阴性菌7株,真菌6株。金黄色葡萄球菌最多见(7株),其次是真菌(6株)。CRI以置管后第8-14天发生率最高(56%)。结论:预防的重点在于避免导管腔内及腔外的污染。重视穿刺点皮肤的消毒,选用单腔导管,减少不必要的问置装置,操作者水平的提高以及抗生素的合理应用均能有效减少CRI的发生。对怀疑CRI者不应立即拔管,可先试行抗生素锁治疗,在24-48 h后无效者应立即拔除导管。对于免疫功能低下、感染不易控制、病情严重以及金黄色葡萄球菌或真菌感染的病例,应及时拔除导管。 展开更多
关键词 中心静脉导管 感染 抗生素锁
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循证护理对减少或预防患者PICC置管并发症的Meta分析 被引量:71
13
作者 王万玲 卢美玲 罗倩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4247-4251,共5页
目的综合评价循证护理对减少或预防患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管并发症发生的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、VIP资源,Pubmed数据库,收集国内外应用循证护理的方法减少或预防PIC... 目的综合评价循证护理对减少或预防患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管并发症发生的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、VIP资源,Pubmed数据库,收集国内外应用循证护理的方法减少或预防PICC置管并发症的随机对照研究,采用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的随机对照研究进行Meta分析。结果共纳入17个随机对照研究,3 092例研究对象。研究结果显示,循证护理组患者PICC置管并发症(静脉炎、穿刺点感染、导管脱出或异位及导管堵塞)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理可有效减少或预防PICC置管并发症的发生,提高护理质量的同时改善PICC置管患者生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 中心静脉导管 并发症 META分析
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的疗效观察 被引量:54
14
作者 袁志 汪慧英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1365-1367,共3页
目的:观察和评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸患者的临床疗效。方法:将42例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者随机分为中心静脉导管组22例与粗硅胶导管组20例,常规治疗基础上中心静脉导管组应用... 目的:观察和评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸患者的临床疗效。方法:将42例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者随机分为中心静脉导管组22例与粗硅胶导管组20例,常规治疗基础上中心静脉导管组应用中心静脉导管加持续负压吸引行胸腔闭式引流治疗,粗硅胶导管组应用粗硅胶导管治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:中心静脉导管组有效率90.9%,肺复张时间(4.0±2.2)d,粗硅胶导管组有效率95%,肺复张时间(4.5±1.8)d,两组比较疗效相近,无显著意义(P>0.05);但中心静脉导管组不良反应如胸膜反应、切口感染、皮下气肿、胸痛、血胸等发生率低于粗硅胶导管组,有显著性意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD合并自发性气胸患者疗效好,安全性高,并发症少。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 中心静脉导管 自发性气胸 胸腔闭式引流
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中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察 被引量:53
15
作者 朱代峰 桂淑玉 《临床肺科杂志》 2010年第4期479-481,共3页
目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率... 目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低,明显优于传统胸腔闭式引流(1.9%,vs19.0%,P<0.05),疗效可靠。结论中心静脉导管引流胸腔积液安全、可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中心静脉导管 引流 胸腔积液
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静脉导管常见并发症临床护理实践指南 被引量:47
16
作者 中华护理学会静脉输液治疗专业委员会 孙红 +10 位作者 郭彩霞 李旭英 杨巧芳 陈利芬 孙文彦 赵改婷 梅赣红 冯毕龙 陈英 颜美琼 王蕾 《中华现代护理杂志》 2022年第18期2381-2395,共15页
静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力,指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为,有效预防并发症的发生,根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断,中华护... 静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力,指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为,有效预防并发症的发生,根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断,中华护理学会静脉输液治疗专业委员会制订了《静脉导管常见并发症临床护理实践指南》,以期为静脉导管常见并发症的临床护理实践提供科学、具体的指导意见,并根据临床最新证据不断更新和完善。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 静脉导管 中心静脉导管 PICC 输液港 静脉 渗出/外渗 导管堵塞 导管相关性静脉血栓 导管相关性血流感染 中心静脉管路异位/移位 医用黏胶相关性皮肤损伤 护理实践指南
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增强型透明贴防治PICC置管术所致机械性静脉炎的临床观察 被引量:51
17
作者 陈颖君 邓小岚 +3 位作者 陶立芳 丁艳 张民 汪娟 《护理研究(中旬版)》 2005年第9期1850-1851,共2页
关键词 PICC置管术 机械性静脉 增强型 临床观察 防治 透明 中心静脉导管 化疗病人 临床护理工作
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PICC导管相关性感染危险因素分析及护理措施 被引量:51
18
作者 徐丽丽 李丹 +4 位作者 侯彩妍 吴琼 范静 翟红岩 王国权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期4043-4045,共3页
目的探讨引起PICC导管相关性感染的相关因素并制定护理措施。方法对360例患者的PICC导管进行临床观察及出院后的定期随访。结果 360例患者留置PICC导管患者发生导管相关性感染26例,感染率7.2%,分析感染因素包括置管护士操作经验少、使... 目的探讨引起PICC导管相关性感染的相关因素并制定护理措施。方法对360例患者的PICC导管进行临床观察及出院后的定期随访。结果 360例患者留置PICC导管患者发生导管相关性感染26例,感染率7.2%,分析感染因素包括置管护士操作经验少、使用特殊药物、导管留置时间、置管前的各项准备等。结论 PICC导管相关性感染的发生率较高,与多种因素有关,通过制定相应护理措施可降低感染的发生率,提高护理工作质量;每科室制定专职置管护士及导管专人维护、统一各项操作规范。 展开更多
关键词 中心静脉导管 感染 相关因素 护理措施
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效观察 被引量:50
19
作者 柳威 吴怀球 +5 位作者 张卫东 刘念 江刚 陶寅 李文朴 刘志光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1624-1625,共2页
目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :2010年7月至2012年7月在湖南省人民医院呼吸内科就诊的自发性气胸患者53例,随机分为中心静脉导管组及硅胶管组行胸腔闭式引流术治疗,比较两组治疗有效率、闭式引流... 目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :2010年7月至2012年7月在湖南省人民医院呼吸内科就诊的自发性气胸患者53例,随机分为中心静脉导管组及硅胶管组行胸腔闭式引流术治疗,比较两组治疗有效率、闭式引流相关并发症、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用,评估其疗效。结果:中心静脉导管组治疗有效率、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用(分别为73.1%、1.1±0.7 d、5.8±4.2 d、5.9±3.6 d、10.1±5.1 d、6 842±3 249元)与硅胶管组(分别为81.5%、1.2±0.7 d、3.9±3.7 d、5.4±4.3 d、8.9±4.7 d、5 730±2 408元)无统计学差异(均P﹥0.05);但并发症发生率后者明显高于前者(77.1%vs 23.1%,P﹤0.05),以疼痛及皮下气肿为主。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效好、副反应低,有临床应用价值。 展开更多
关键词 自发性气胸 胸腔闭式引流 中心静脉导管 疗效
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气管内插管,胃管和中心静脉导管的意外拔除 被引量:50
20
作者 Carr.,MI 甘泠 《世界医学杂志》 2000年第8期9-12,共4页
关键词 气管内插管 胃管 中心静脉导管 意外拔除
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