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肝脏移植术后桥脑中央髓鞘溶解症的MRI表现 被引量：7
1
作者 郭勇 孙玮 +4 位作者 邱宝安 林伟 郑奎宏 黄敏华 钱明珠 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第5期389-391,共3页
目的:探讨中央桥脑髓鞘溶解症(CPM)的MRI表现。材料和方法:对1例肝移植术后CPM患者行常规MRI、弥散加权成像(DWI)、频谱分析(MRS)和灌注成像检查并随访。结果:四肢瘫后第8天,桥脑、双侧丘脑内见对称性长T1、长T2信号,边缘增强;表观弥散... 目的:探讨中央桥脑髓鞘溶解症(CPM)的MRI表现。材料和方法:对1例肝移植术后CPM患者行常规MRI、弥散加权成像(DWI)、频谱分析(MRS)和灌注成像检查并随访。结果:四肢瘫后第8天,桥脑、双侧丘脑内见对称性长T1、长T2信号,边缘增强;表观弥散系数(ADC)下降;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)下降,胆碱(CHO)/Cr升高;病变区域脑血容积增加。结论:CPM具有较为特征的MRI表现,弥散受限提示病变早期存在细胞毒性水肿,NAA减少提示神经元丢失,CHO升高提示胶质增生的存在,灌注增加可能反映胶质细胞增生活跃。 展开更多
关键词 肝移植 髓鞘溶解 中心性桥脑 MRI
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桥脑中央髓鞘溶解症的临床分析 被引量：2
2
作者 黄影柳 《海南医学院学报》 CAS 2009年第11期1422-1424,共3页
目的:探讨桥脑中央髓鞘溶解症的临床特征及预后,提高其疾病的确诊率和治愈率。方法:对2例患者采用电极法检测患者血清生化(K+、Na+、Ca2+、Cl-)、同时行头颅MRI和TCD检查,治疗后再次检测。结果:2例患者均确诊为桥脑中央髓鞘溶解症,经治... 目的:探讨桥脑中央髓鞘溶解症的临床特征及预后,提高其疾病的确诊率和治愈率。方法:对2例患者采用电极法检测患者血清生化(K+、Na+、Ca2+、Cl-)、同时行头颅MRI和TCD检查,治疗后再次检测。结果:2例患者均确诊为桥脑中央髓鞘溶解症,经治疗后症状明显改善,肌力基本恢复正常出院。结论:急性低钠血症老年患者血钠快速被纠正后,发生桥脑中央髓鞘溶解现象,短期内快速纠正急性低钠血症老年患者的血钠,可能同样易发生桥脑中央髓鞘溶解症,对急性低钠血症老年患者,补钠速度应相对缓慢。 展开更多
关键词 低钠血症 中心性桥脑 髓鞘溶解症 老年人
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桥脑中央髓鞘溶解症8例临床及影像学分析
3
作者 苏彦果 武朝霞 +2 位作者 赵桂森 孙长虹 台立稳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第21期1578-1579,共2页
关键词 髓鞘溶解 中心性桥脑 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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桥脑中央髓鞘溶解症1例
4
作者 王涛 张莉 《西部医学》 2009年第3期522-523,共2页
关键词 髓鞘溶解 中心性桥脑 影像 临床基础
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肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症三例
5
作者 张中伟 王文涛 +6 位作者 杨加印 严律南 康焰 李波 曾勇 文天夫 罗传兴 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期549-551,共3页
目的总结肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的诊治体会。方法3例肝移植受者术后并发CPM，术前血清Na^＋明显偏低．分别为124mmol／L、119mmol／L和119mmol／L，术后出现自主言语较少、自主动作变缓慢、吐词不清、昏迷等症状，经... 目的总结肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的诊治体会。方法3例肝移植受者术后并发CPM，术前血清Na^＋明显偏低．分别为124mmol／L、119mmol／L和119mmol／L，术后出现自主言语较少、自主动作变缓慢、吐词不清、昏迷等症状，经头颅磁共振（MRI）检查，例1主要表现为闭锁综合征，例2、3主要表现为昏迷。例1采取静脉给予大剂量丙种球蛋白治疗，例2采取高压氧治疗．例3未能进行针对性治疔。结果3例患者术后均出现血钠快速升高，幅度达22～34mmol/L。例1术后随访3个月。基本恢复正常，但行动反应仍迟缓．肝功能正常。例2术后随访6个月．患者仍旱昏迷状态，肝功能良好。例3术后意识障碍逐渐加重。后死于肺部感染。结论CPM是肝移植术后的严重并发症，尚无有效的治疗方法，患者的预后差。 展开更多
关键词 肝移植 髓鞘溶解 中心性桥脑
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桥脑中央髓鞘溶解症的影像学诊断及临床表现分析
6
作者 王涛 《医药论坛杂志》 2009年第8期42-43,共2页
目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的影像学表现及临床表现。方法对6例经临床证实的CPM患者进行回顾性分析。结果5例有长期饮酒史,1例营养不良,6例均出现电解质紊乱,4例死亡;MRI表现见桥脑中央对称性长T1长T2信号,DWI呈高信号。结论CPM... 目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的影像学表现及临床表现。方法对6例经临床证实的CPM患者进行回顾性分析。结果5例有长期饮酒史,1例营养不良,6例均出现电解质紊乱,4例死亡;MRI表现见桥脑中央对称性长T1长T2信号,DWI呈高信号。结论CPM是临床一种罕见疾病,病理基础是损害桥脑基底中央部,临床表现因受损程度不同而异,影像学检查具有较为特征的MRI表现。 展开更多
关键词 髓鞘溶解 中心性桥脑 影像学 临床表现
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连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性严重低钠血症 被引量：12
7
作者 季大玺 龚德华 +5 位作者 徐斌 陶静 张一丹 刘芸 胡伟新 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第6期501-505,共5页
目的 :探讨应用连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)治疗急性严重低钠血症 (ASH)的疗效。　 方法 :6例ASH患者 ,基础病变分别为慢性肾功能衰竭 3例 ,急性肾衰 (ARF)、妊娠子痫及骨折手术后各 1例。患者血钠均低于 115mmol/L。采用中心静脉... 目的 :探讨应用连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)治疗急性严重低钠血症 (ASH)的疗效。　 方法 :6例ASH患者 ,基础病变分别为慢性肾功能衰竭 3例 ,急性肾衰 (ARF)、妊娠子痫及骨折手术后各 1例。患者血钠均低于 115mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为AN69及AV60 0各 2例 ,HF12 0 0及FH66各 1例 ,每 2 4h更换一次。应用低分子肝素抗凝。　 结果 :CVVH平均治疗时间为 5 9 7(45 6～ 86)h。CVVH治疗中 ,患者血流动力学稳定 ,存活率 10 0 % ,6例意识模糊 ,其中 5例在治疗 12h后意识有所好转 ,2 4h对疼痛有反应 ,3 6h意识清楚 ;3例嗜睡及谵妄在治疗 2 4h后症状消失 ;1例抽搐在治疗 2 4h后症状消失 ;1例昏迷 96h后神志完全恢复正常 ,视乳头水肿消退 ,视网膜平复 ,一周后视力恢复正常。 6例中 3例转入维持性血液透析 ,3例完全康复。CVVH治疗后 ,6h、2 4h及 48h血Na+ 分别上升至 (115 0± 2 7)mmol/L、(12 9 2± 4 1)mmol/L、(140 3± 1 6)mmol/L ;纠正速度分别为 (2 5± 0 4)mmol/L·h-1、(1 2± 0 1)mmol/L·h-1及 (0 82± 0 10 )mmol/L·h-1。CVVH开始后 6h、2 4h及 48h血渗透质量摩尔浓度分别为 (2 45 0± 5 5 )Osmmol/kg、(2 72 7± 7 1)Osmmol/kg、(2 95 0± 4 2 ) 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 急性严重低钠血症 中心性桥脑髓鞘崩解 治疗
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低钠血症的临床和实验研究
8
作者 张李刚 任星峰 +1 位作者 张春天 周忠荣 《中国医学装备》 2014年第B12期210-211,共2页
目的:探讨低钠血症尤其是重症时的诊治,及其低钠血症导致脑水肿的动物实验分析。方法:总结我院所发生的低钠血症病因及诊治情况,针对低钠血症所致的脑水肿、中心性桥脑髓鞘崩解等严重并发症,进行动物实验,通过静脉注射蒸馏水及5%葡萄糖... 目的:探讨低钠血症尤其是重症时的诊治,及其低钠血症导致脑水肿的动物实验分析。方法:总结我院所发生的低钠血症病因及诊治情况,针对低钠血症所致的脑水肿、中心性桥脑髓鞘崩解等严重并发症,进行动物实验,通过静脉注射蒸馏水及5%葡萄糖,模拟临床情况,取动物大脑了解其含水量变化,并分析结果。结果:临床数据及动物实验证实,低钠血症尤其是极重度,虽临床发病少(2.02%),但可导致严重的脑水肿及颅内压改变,危及生命。结论:低钠血症为临床常见病症,但易被医务人员忽视,尤其是医源性低钠血症,处理不当可引起严重并发症,如脑水肿、中心性桥脑髓鞘崩解等,在临床工作中应注意观察及监测,以免发生不良后果。 展开更多
关键词 低钠血症 中心性桥脑髓鞘崩解
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