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椎管内麻醉后CD老年患者S100β、H-FABP、NLRP3mRNA、Caspase-1 mRNA表达意义
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作者 周洁 胡胜红 +1 位作者 李传保 潘孝飞 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期639-643,共5页
目的分析老年髋关节置换术(THA)患者椎管内麻醉后认知功能障碍(CD)发生的危险因素及中枢神经特异蛋白(S100-β)、核苷酸结合寡聚化域受体蛋白3信使核糖核酸(NLRP3 mRNA)、中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、天冬氨酸蛋白水解酶1信使核糖核... 目的分析老年髋关节置换术(THA)患者椎管内麻醉后认知功能障碍(CD)发生的危险因素及中枢神经特异蛋白(S100-β)、核苷酸结合寡聚化域受体蛋白3信使核糖核酸(NLRP3 mRNA)、中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、天冬氨酸蛋白水解酶1信使核糖核酸(Caspase-1 mRNA)对其预测价值。方法将椎管内麻醉后发生CD的40例老年THA术患者纳入A组,另选取未发生CD的68例老年THA术患者纳入B组。比较两组临床资料、S100-β、H-FABP、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA,危险因素采用多因素Logistic回归分析法进行分析,S100-β、H-FABP、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA对老年THA术患者椎管内麻醉后CD发生的预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果A组年龄大于B组,差异有统计学意义(t=13.674,P<0.05);有糖尿病、术中低血压的患者占比均高于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.643、17.767,P<0.05)。A组血清S100-β、NLRP3 mRNA、H-FABP、Caspase-1mRNA表达均高于B组,差异有统计学意义(t=14.571、21.691、80.159、23.572,P<0.05)。老年THA术患者椎管内麻醉后CD发生的独立危险因素包括年龄大、糖尿病、术中低血压、血清S100-β、H-FABP、水平、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA高,差异有统计学意义(P<0.05)。S100-β、H-FABP、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA联合检查预测老年THA术患者椎管内麻醉后CD发生的曲线下面积(AUC)为0.915高于单一检测(P<0.05)。结论年龄大、糖尿病、术中低血压均为老年THA术患者椎管内麻醉后CD发生的独立危险因素,且S100-β、H-FABP、NLRP3 m RNA、Caspase-1 mRNA联合检测对CD的预测价值较高。 展开更多
关键词 中枢神经特异蛋白 中心型脂肪酸结合蛋白 核苷酸结合寡聚化域受体蛋白3 天冬氨酸蛋白水解酶
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全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果和对H-FABP、B-FABP的影响
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作者 胡东初 陈月华 +1 位作者 彭海宾 周天芸 《中国医药指南》 2023年第22期113-115,共3页
目的 研究全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果和对中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)的影响。方法 选择2018年10月至2022年8月于医院接受髋关节置换术的85例老年患者。以单双数字表法将其... 目的 研究全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果和对中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)的影响。方法 选择2018年10月至2022年8月于医院接受髋关节置换术的85例老年患者。以单双数字表法将其分为观察组42例及对照组43例。对照组开展单独全身麻醉处理,观察组则开展全身麻醉联合神经阻滞处理。分析两组术后镇痛情况,手术前后H-FABP、B-FABP水平,术后认知功能,不良反应发生情况等方面的差异。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h时的NRS评分相较于对照组均更低(均P <0.05)。术后6 h观察组血清H-FABP、B-FABP水平相较于对照组均更低(均P <0.05)。术后1 d、术后3 d时观察组认知功能MMSE评分相较于对照组均更高(均P<0.05)。在不良反应总发生率方面对比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 全身麻醉联合神经阻滞应用于老年髋关节置换术后镇痛效果显著,可抑制H-FABP、B-FABP水平升高,降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 髋关节置换术 全身麻醉 神经阻滞 中心型脂肪酸结合蛋白 脑型脂肪酸结合蛋白
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