目的观察大黄经鼻空肠管给药治疗中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)的临床疗效及其对胃肠道及凝血纤溶系统的影响。方法将84例MSAP患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例。两组均给予常规治疗,并...目的观察大黄经鼻空肠管给药治疗中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)的临床疗效及其对胃肠道及凝血纤溶系统的影响。方法将84例MSAP患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例。两组均给予常规治疗,并在发病48 h内在内镜引导下放置经鼻空肠管进行肠内营养。治疗组在上述治疗基础上加用生大黄液100 m L鼻空肠管给药,每天2次,治疗持续时间3~7天。观察患者胃肠道功能恢复情况(肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间及腹痛消失时间)及凝血纤溶系统功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)、D-二聚体及蛋白C水平],评价临床疗效。结果与对照组比较,治疗组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间及腹痛消失时间均缩短,PT、APTT、Fib、TT、D-二聚体水平下降,蛋白C水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组并发症发生率降低,治愈率提高(P<0.05),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄经鼻空肠管给药治疗中度急性胰腺炎疗效较好,可改善患者胃肠道症状及凝血纤溶系统功能。展开更多
目的探讨中度急性胰腺炎（MSAP）的临床特点，为今后的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年6月至2013年12月急性胰腺炎（AP）362例[分为轻度急性胰腺炎（MAP）、MSAP和重度急性胰腺炎（SAP）三组]患者的临床资料。结果362倒AP患者中...目的探讨中度急性胰腺炎（MSAP）的临床特点，为今后的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年6月至2013年12月急性胰腺炎（AP）362例[分为轻度急性胰腺炎（MAP）、MSAP和重度急性胰腺炎（SAP）三组]患者的临床资料。结果362倒AP患者中MSAP178例（49．2％）。MSAP患者病因以胆石症及高脂血症为主。与MAP比较，MSAP患者的住院时间更长（12d vs 16d），但明显短于SAP（16d vs 40d，P=0．00）。三组BISAP评分差并有显著性（P〈0．01）。MSAP患者86．0％出现局部并发症，43．2％并发SIRS，仅12．9％并发器官功能衰竭，发生率均显著低于SAP。MSAP患者ICU监护需要率及监护天数、器官支持治疗需要率均明显低于SAP（P〈0．01）。178例MSAP患者均治愈好转出院，而SAP患者35％死亡。结论MSAP并发症以局部并发症为主，全身并发症及器官功能衰竭发生率低。ICU监护需要率及器官支持需要率低，监护时间短，预后好，病死率低。展开更多
文摘目的观察大黄经鼻空肠管给药治疗中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)的临床疗效及其对胃肠道及凝血纤溶系统的影响。方法将84例MSAP患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例。两组均给予常规治疗,并在发病48 h内在内镜引导下放置经鼻空肠管进行肠内营养。治疗组在上述治疗基础上加用生大黄液100 m L鼻空肠管给药,每天2次,治疗持续时间3~7天。观察患者胃肠道功能恢复情况(肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间及腹痛消失时间)及凝血纤溶系统功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)、D-二聚体及蛋白C水平],评价临床疗效。结果与对照组比较,治疗组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间及腹痛消失时间均缩短,PT、APTT、Fib、TT、D-二聚体水平下降,蛋白C水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组并发症发生率降低,治愈率提高(P<0.05),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄经鼻空肠管给药治疗中度急性胰腺炎疗效较好,可改善患者胃肠道症状及凝血纤溶系统功能。
文摘目的探讨中度急性胰腺炎（MSAP）的临床特点，为今后的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年6月至2013年12月急性胰腺炎（AP）362例[分为轻度急性胰腺炎（MAP）、MSAP和重度急性胰腺炎（SAP）三组]患者的临床资料。结果362倒AP患者中MSAP178例（49．2％）。MSAP患者病因以胆石症及高脂血症为主。与MAP比较，MSAP患者的住院时间更长（12d vs 16d），但明显短于SAP（16d vs 40d，P=0．00）。三组BISAP评分差并有显著性（P〈0．01）。MSAP患者86．0％出现局部并发症，43．2％并发SIRS，仅12．9％并发器官功能衰竭，发生率均显著低于SAP。MSAP患者ICU监护需要率及监护天数、器官支持治疗需要率均明显低于SAP（P〈0．01）。178例MSAP患者均治愈好转出院，而SAP患者35％死亡。结论MSAP并发症以局部并发症为主，全身并发症及器官功能衰竭发生率低。ICU监护需要率及器官支持需要率低，监护时间短，预后好，病死率低。
