中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的显微手术治疗 被引量：5

1

作者 周权炜 张弩 +2 位作者 何科君 夏力 黄正松 《中国临床神经外科杂志》 2018年第11期739-740,共2页

目的探讨中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的显微手术方法及效果。方法回顾性分析2004年9月至2017年9月显微手术治疗的37例中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的临床资料,采用Kawase入路19例,乙状窦前入路18例。结果肿瘤全切除33例,次全切除3例,大... 目的探讨中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的显微手术方法及效果。方法回顾性分析2004年9月至2017年9月显微手术治疗的37例中后颅窝哑铃形三叉神经鞘瘤的临床资料,采用Kawase入路19例,乙状窦前入路18例。结果肿瘤全切除33例,次全切除3例,大部分切除1例。出院时GOS评分5分33例,4分3例,3分1例。26例(Kawase入路13例,乙状窦前入路13例)随访3～60个月,平均14个月;GOS评分5分24例,4分2例;颅脑MRI及CT复查,全切肿瘤无复发,未全切肿瘤无增大。结论灵活选择乙状窦前入路及Kawase入路切除中后哑铃形型三叉神经鞘瘤,临床疗效明显。 展开更多

关键词 哑铃形三叉神经鞘瘤 中后颅窝 显微手术 Kawase入路 乙状窦前入路

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巨大三叉神经鞘瘤的显微外科治疗 被引量：4

2

作者 张智峰 刘献志 +3 位作者 宋来君 杨波 孙剑瑞 徐滨 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期657-658,共2页

三叉神经鞘瘤为颅内少见的良性肿瘤，若能手术全切，即可获得根治。但其位于颅底，常累及海绵窦，部分巨大鞘瘤于岩骨尖骑跨中后颅窝，侵犯多对颅神经和脑干，手术难度大，并发症多。郑州大学第一附属医院神经外科从2002年10月至2005年1... 三叉神经鞘瘤为颅内少见的良性肿瘤，若能手术全切，即可获得根治。但其位于颅底，常累及海绵窦，部分巨大鞘瘤于岩骨尖骑跨中后颅窝，侵犯多对颅神经和脑干，手术难度大，并发症多。郑州大学第一附属医院神经外科从2002年10月至2005年12月收治12例跨中后颅窝巨大型三叉神经鞘瘤，效果良好，现对其诊断和治疗总结如下。 展开更多

关键词 三叉神经鞘瘤 显微外科治疗 第一附属医院 中后颅窝 良性肿瘤 手术全切 手术难度 神经外科

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颞下入路在中后颅窝肿瘤手术中的应用 被引量：2

3

作者 陈大瑜 姚国杰 +3 位作者 龚杰 李成才 韦可 杜威 《中国临床神经外科杂志》 2014年第7期391-393,共3页

目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术... 目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术后出现复视2例、面瘫1例、动眼神经麻痹1例、偏瘫1例、延髓麻痹1例。结论颞下入路显微手术是中后颅窝肿瘤理想的治疗方法。 展开更多

关键词 颅脑肿瘤 颞下入路 中后颅窝 效果

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经颞下入路治疗中后颅窝三叉神经鞘瘤3例 被引量：2

4

作者 李多 孟辉 冯华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1204-1204,1208,共2页

关键词 三叉神经鞘瘤 中后颅窝 颞下入路 手术治疗 少见良性肿瘤 哑铃状肿瘤 手术入路 手术全切

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跨中后颅窝肿瘤的CT诊断

5

作者 肖家和 王大有 邓开鸿 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第4期199-202,共4页

报告30例跨中后颅窝肿瘤的CT 表现。所有肿瘤都紧邻颅底骨结构。86.6%有颅底骨质破坏,发生的部位为岩尖,斜坡,中颅窝底,鞍旁和内听道。12例瘤周无水肿,18例有轻度水肿。29例肿瘤有清楚边界。肿瘤占位表现为相邻脑组织的受压移位,脑底池... 报告30例跨中后颅窝肿瘤的CT 表现。所有肿瘤都紧邻颅底骨结构。86.6%有颅底骨质破坏,发生的部位为岩尖,斜坡,中颅窝底,鞍旁和内听道。12例瘤周无水肿,18例有轻度水肿。29例肿瘤有清楚边界。肿瘤占位表现为相邻脑组织的受压移位,脑底池变形闭塞,三、四脑室移位及脑积水。本组资料表明,岩尖和相邻的斜坡是跨中后颅窝肿瘤易侵犯的部位,破坏多见。CT 能清楚显示跨中后窝肿瘤的大小、形态和累及范围,定位准确。跨中后颅窝肿瘤多属脑外肿瘤,常见的有脑膜瘤,三叉神经瘤,听神经瘤和胆脂瘤。作者讨论了它们的CT 定性诊断和鉴别。 展开更多

关键词 中后颅窝 脑肿瘤 CT

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以单耳分泌性中耳炎为首要表现的中后颅窝颅底脑膜瘤一例

6

作者 张樊苹 佘翠萍 +1 位作者 炳晶 张庆丰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期842-843,共2页

患者,女,42岁,因左耳闷、耳鸣伴听力下降3年入院.近3年来患者无明显诱因出现左耳闷、听力下降,伴有耳鸣,呈持续性嗡嗡声,有时伴有眩晕、视物旋转,偶有饮水呛咳,曾于外院诊断为＂分泌性中耳炎＂多次行鼓膜穿刺治疗,症状略缓解,但随后又... 患者,女,42岁,因左耳闷、耳鸣伴听力下降3年入院.近3年来患者无明显诱因出现左耳闷、听力下降,伴有耳鸣,呈持续性嗡嗡声,有时伴有眩晕、视物旋转,偶有饮水呛咳,曾于外院诊断为＂分泌性中耳炎＂多次行鼓膜穿刺治疗,症状略缓解,但随后又反复发作.患者无鼻塞,无后吸涕中带血,无头疼等其他不适.查体：眼球各方向运动灵活;鼻腔未见明显异常;双侧耳廓无畸形,外耳道清洁;右耳鼓膜完整,标志清,左耳鼓膜完整,呈淡黄色,光锥消失;面部双侧对称;伸舌无偏斜,咽反射减弱,软腭活动对称;双侧声带光滑,活动良好;颈部未触及肿大淋巴结.电子鼻咽镜下见鼻咽部左侧咽隐窝区有黄豆粒大小光滑肿物,咽鼓管圆枕饱满. 展开更多

关键词 分泌性中耳炎 颅底脑膜瘤 中后颅窝 首要表现 单耳 听力下降 电子鼻咽镜 肿大淋巴结

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MRI与Dyna-CTA/3D-DSA影像融合在鞍旁跨颅中后窝肿瘤手术中的应用价值 被引量：13

7

作者 韦可 姚国杰 +6 位作者 龚杰 杜威 李成才 陈大瑜 肖炳祥 向伟楚 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2015年第7期385-388,共4页

目的探讨MRI与Dyna-CTA/3D-DSA影像融合在鞍旁跨中后颅窝肿瘤切除手术中的应用价值。方法 5例跨中后颅窝的鞍旁肿瘤,其中三叉神经鞘瘤2例,脑膜瘤2例,胆固醇样肉芽肿1例,术前行MRI与Dyna-CTA/3D-DSA三维影像融合,了解肿瘤与毗邻血管关系... 目的探讨MRI与Dyna-CTA/3D-DSA影像融合在鞍旁跨中后颅窝肿瘤切除手术中的应用价值。方法 5例跨中后颅窝的鞍旁肿瘤,其中三叉神经鞘瘤2例,脑膜瘤2例,胆固醇样肉芽肿1例,术前行MRI与Dyna-CTA/3D-DSA三维影像融合,了解肿瘤与毗邻血管关系,其中2例将融合的数据通过Dicom格式输入神经导航系统,在神经导航及电生理监测下行肿瘤切除术。结果 5例患者手术均顺利完成,术后除1例外展神经麻痹未改善外余原有颅神经损害均恢复,且无并发症,MRI复查显示肿瘤完全切除。结论术前MRI与Dyna-CTA/3D-DSA三维融合影像,尤其是动态融合影像上,可在融合影像的冠状位、矢状位与轴位上从前到后、从左到右、从上到下了解肿瘤与毗邻血管关系,有助于减少手术对血管损伤,提高手术的全切率与安全性。 展开更多

关键词 鞍旁跨中后颅窝肿瘤 Dyna—CTA 3D—DSA MRI 三维影像融合 手术

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神经内镜辅助的中后颅窝胆脂瘤显微手术治疗 被引量：10

8

作者 周 东 李昭杰 +4 位作者 林志俊 许作奎 林晓风 詹升全 舒 航 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2002年第2期73-75,共3页

目的 探讨神经内镜辅助的中后颅窝胆脂瘤手术治疗效果及技巧。方法 根据瘤体部位分别采用颞下入路和枕下乙状窦后入路,在神经内镜的辅助下,对同时跨越中后颅窝的15例胆脂瘤施行手术治疗。结果瘤体全切率100%;颞下入路1例术后出现滑车神... 目的 探讨神经内镜辅助的中后颅窝胆脂瘤手术治疗效果及技巧。方法 根据瘤体部位分别采用颞下入路和枕下乙状窦后入路,在神经内镜的辅助下,对同时跨越中后颅窝的15例胆脂瘤施行手术治疗。结果瘤体全切率100%;颞下入路1例术后出现滑车神经受损表现,1例动眼神经不完全性麻痹;枕下入路中1例因脑干水肿而昏迷,轻度面瘫1例;无死亡及无菌性脑膜炎病例。结论 在神经内镜辅助下,中后颅窝胆脂瘤的显微手术可增加全切率,减少对脑干、各脑神经的牵拉和重要血管的损伤,使手术更加安全、有效。 展开更多

关键词 中后颅窝胆脂瘤 外科学 显微外科学 内镜术

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骑跨中后颅窝底肿瘤的显微外科治疗 被引量：2

9

作者 陈坚 陈刚 李龄 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2003年第3期129-131,共3页

目的 对15例骑跨中后颅窝底脑肿瘤的手术入路及治疗经验进行总结。方法 骑跨中后颅窝底脑肿瘤15例,包括颅咽管瘤6例,脑膜瘤5例,神经鞘瘤3例,垂体瘤1例,均采用改良翼点入路。其中11例采用硬脑膜内入路,4例采用硬脑膜外入路切除。结果 肿... 目的 对15例骑跨中后颅窝底脑肿瘤的手术入路及治疗经验进行总结。方法 骑跨中后颅窝底脑肿瘤15例,包括颅咽管瘤6例,脑膜瘤5例,神经鞘瘤3例,垂体瘤1例,均采用改良翼点入路。其中11例采用硬脑膜内入路,4例采用硬脑膜外入路切除。结果 肿瘤全切除12例,次全切3例,无手术死亡。结论 改良翼点入路是切除骑跨中后颅窝底肿瘤的理想入路之一。结合各类肿瘤的临床特点及其与邻近结构、生长方向的关系,选择合适的手术入路并与显微神经外科技术有机地结合是取得最好疗效的关键。 展开更多

关键词 骑跨中后颅窝底肿瘤 治疗 显微外科手术 颅咽管瘤 脑膜瘤 神经鞘瘤

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鞍区跨中后颅窝肿瘤病变的MRI诊断和鉴别诊断

10

作者 闫晨宇 程敬亮 +2 位作者 张勇 崔晓琳 胡瑛 《中国实用医刊》 2009年第2期37-39,共3页

目的探讨MRI对鞍区跨越中后颅窝肿瘤病变的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析37例经病理证实的跨越中后颅窝鞍区肿瘤患者的MR表现，并根据解剖位置对其分类。结果病变主要位于鞍内和鞍上者16例，其中垂体瘤9例，脑膜瘤3例，脊索瘤2例... 目的探讨MRI对鞍区跨越中后颅窝肿瘤病变的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析37例经病理证实的跨越中后颅窝鞍区肿瘤患者的MR表现，并根据解剖位置对其分类。结果病变主要位于鞍内和鞍上者16例，其中垂体瘤9例，脑膜瘤3例，脊索瘤2例，颅咽管瘤2例；病变中心位于鞍旁者21例，其中脑膜瘤5例，三叉神经鞘瘤4例，表皮样囊肿5例，脊索瘤3例，海绵状血管瘤2例，斜坡转移瘤2例。结论MRI对鞍区跨越中后颅窝肿瘤的特性和邻近结构的关系显示明确，在其诊断和鉴别诊断中有较高价值。 展开更多

关键词 鞍区 跨中后颅窝 肿瘤 MRI

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中、后颅窝底软骨脊索瘤误诊为三叉神经鞘瘤1例

11

作者 玉石 陈文斗 黄锦丰 《中国临床神经外科杂志》 2016年第11期660-660,共1页

1病例资料 患者,男,56岁,因右眼闭合不全伴口角左歪20 d入院。外院头颅MRI示跨右侧中、后颅窝占位性病变,首先考虑神经源性肿瘤,不排除软骨源性及转移性肿瘤;右侧中耳乳突、左侧蝶窦炎症。为进一步诊治转入我院。

关键词 软骨脊索瘤 颅底 中后颅窝 误诊

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CT图像脑干伪影的形态与密度研究

12

作者 孙钢 《中国伤残医学》 2013年第8期322-322,共1页

伪影是指被扫描物体中并不存在而在图像中却显示出来的各种不同的影像。CT图像中后颅窝常见各种形态的伪影，其中出现在脑干的伪影一般称之为亨氏暗区，本文旨在分析脑干伪影的形态、密度及产生机制，并予以分类，探讨减少伪影的方法，... 伪影是指被扫描物体中并不存在而在图像中却显示出来的各种不同的影像。CT图像中后颅窝常见各种形态的伪影，其中出现在脑干的伪影一般称之为亨氏暗区，本文旨在分析脑干伪影的形态、密度及产生机制，并予以分类，探讨减少伪影的方法，为放射医师阅CT片及诊断提供依据，现报告如下。 展开更多

关键词 脑干伪影 CT图像 形态 密度 中后颅窝 放射医师 CT片

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乳突及中后颅窝胆固醇肉芽肿一例

13

作者 林昶 程金妹 +1 位作者 易自翔 张榕 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期864-864,共1页

患者女，36岁，以右耳间歇流脓20余年，右面部麻木感3个月为主诉于2006年3月6日入院。无耳鸣、眩晕及头痛。曾在外院CT检查诊断为中耳及颅内占位。体格检查发现右耳鼓膜穿孔，鼓室黏膜正常，未见分泌物。乳突区无红肿，有轻压痛。无面... 患者女，36岁，以右耳间歇流脓20余年，右面部麻木感3个月为主诉于2006年3月6日入院。无耳鸣、眩晕及头痛。曾在外院CT检查诊断为中耳及颅内占位。体格检查发现右耳鼓膜穿孔，鼓室黏膜正常，未见分泌物。乳突区无红肿，有轻压痛。无面神经麻痹，伸舌居中。颈软，无病理反射征。纯音测听：右耳传导聋，骨气导差约40dB。MRI（图1，2）：右岩骨后上方中后颅底见一类圆形异常信号肿块影，T2W1高信号，信号欠均匀。T1W1呈高信号，脂肪抑制序列信号无减低， 展开更多

关键词 胆固醇肉芽肿 乳突区 中后颅窝 异常信号 脂肪抑制序列 耳鼓膜穿孔 面神经麻痹 颅内占位

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