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羊膜移植重建急性期严重烧伤眼表的临床研究 被引量：72
1
作者 周世有 陈家祺 +2 位作者 刘祖国 黄挺 陈龙山 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期97-100,共4页
目的　探讨羊膜重建急性烧伤期眼表面的可行性 ,比较新鲜和保存羊膜的疗效差异 ,评价手术方法及其疗效。方法　全角膜Ⅲ度以上烧伤且全周角膜缘坏死的临床连续病例分别接受羊膜移植 (19例 2 0只眼 )或全板层角膜移植手术 (2 2例 2 4只... 目的　探讨羊膜重建急性烧伤期眼表面的可行性 ,比较新鲜和保存羊膜的疗效差异 ,评价手术方法及其疗效。方法　全角膜Ⅲ度以上烧伤且全周角膜缘坏死的临床连续病例分别接受羊膜移植 (19例 2 0只眼 )或全板层角膜移植手术 (2 2例 2 4只眼 )。 19例羊膜移植患者中 8例 8只眼接受新鲜羊膜移植 ,11例 12只眼接受保存羊膜移植。患者术后随访 12～ 2 6个月 ,平均 (15± 2 )个月。结果　羊膜移植后眼表迅速稳定。新鲜羊膜移植者眼表面迅即并维持上皮化。保存羊膜移植者第 2或3周才完成上皮化 ,且 12只眼中有 3只眼不能完全上皮化 ,最后由于持续性上皮缺损而发生羊膜融解 ,其后接受了板层角膜移植。眼表上皮化的术眼随着时间的延长新生血管开始沿着羊膜从角膜周边长入 ,羊膜被逐渐吸收。新生血管多为表浅性。新鲜羊膜多数 (7/ 8)在术后 2～ 8(4 .3± 0 8)个月、保存羊膜多数 (10 / 12 )在术后 1～ 3(2 .0± 0 .3)个月基本被吸收或融解 (t=4 .2 2 ,P <0 0 1)。羊膜移植重建的结膜眼表均获成功 ,仅 1例发生影响眼球运动的中度睑球粘连。板层角膜移植组 2 2例 (2 4只眼 )均保全眼球 ,但在术后大多发生角膜植片上皮反复脱落 ,最终植片新生血管化 ,其中 4只眼由于角膜植片融解而接受植片更换 ,7只眼因植片上皮持续? 展开更多
关键词 羊膜移植 眼表重建 急性期 严重眼烧伤 手术方法
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羊膜移植治疗严重眼烧伤疾病的临床分析 被引量：3
2
作者 何志恒 罗崇彬 刘宁里 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1304-1305,共2页
目的:探讨羊膜移植在治疗眼烧伤病人的临床效果。方法:采用新鲜羊膜治疗眼烧伤病人18例,术后随访3个月至半年。结果:术后无1例眼发生感染,除一例急性硷烧伤患者术后5d羊膜溶解、脱落外,其余患者术后羊膜植片平复,结膜充血均得到明显改善... 目的:探讨羊膜移植在治疗眼烧伤病人的临床效果。方法:采用新鲜羊膜治疗眼烧伤病人18例,术后随访3个月至半年。结果:术后无1例眼发生感染,除一例急性硷烧伤患者术后5d羊膜溶解、脱落外,其余患者术后羊膜植片平复,结膜充血均得到明显改善,16眼视力较术前(10眼光感,6眼手动)均有不同程度的提高。结论:用羊膜修复眼结膜和角膜创面,可以达到重建眼表的目的,而且羊膜取材方便,在治疗上有明显优势。 展开更多
关键词 羊膜移植治疗 严重眼烧伤 临床分析 疾病 烧伤病人 临床效果 新鲜羊膜 术后随访 烧伤患者 羊膜植片 结膜充血 不同程度 角膜创面 重建眼表 眼视力 眼结膜
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自体血清对严重眼化学烧伤患者治疗效果及治疗时间的影响 被引量：6
3
作者 李世源 刘晓霞 陈思法 《数理医药学杂志》 2018年第10期1444-1446,共3页
目的:探讨自体血清对严重眼化学烧伤患者治疗效果及治疗时间的影响。方法:选择2012年10月~2016年10月期间在某院进行治疗的40例严重眼化学烧伤患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各20例。对照组患者佩戴角膜绷带镜进行治疗,... 目的:探讨自体血清对严重眼化学烧伤患者治疗效果及治疗时间的影响。方法:选择2012年10月~2016年10月期间在某院进行治疗的40例严重眼化学烧伤患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各20例。对照组患者佩戴角膜绷带镜进行治疗,观察组患者在佩戴角膜绷带镜后滴用自体血清每隔2h一次,比较两组患者的治疗效果、治疗时间和并发症。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对严重眼化学烧伤患者采用自体血清治疗有利于缩短患者的治疗时间,提高治疗效果,促进患者恢复,且并发症较少。 展开更多
关键词 自体血清 严重眼化学烧伤 治疗效果 治疗时间 并发症
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深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在眼表重建中的应用 被引量：1
4
作者 杨丽霞 余鹰翔 +1 位作者 陈国苍 郑祥榕 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第46期9392-9394,共3页
目的:评价深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在重建眼表结构中的治疗效果。方法:①实验对象:选取解放军南京军区福州总医院眼科中心2000～2006年收治的严重眼表烧伤患者29例34眼。实验经医学伦理委... 目的:评价深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植在重建眼表结构中的治疗效果。方法:①实验对象:选取解放军南京军区福州总医院眼科中心2000～2006年收治的严重眼表烧伤患者29例34眼。实验经医学伦理委员会批准,剖腹产孕妇的胎盘由本院妇产科提供,孕妇均签署知情同意书。离体6h以内的同种异体新鲜角膜由福建省红十字会提供。②实验方法:钝性分离羊膜与绒毛膜,将羊膜上皮面朝上平铺于去除胶面的眼科手术薄膜纸片上,剪成3cm×4cm大小,置于100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液各5mL的无菌小瓶中,-80℃冷藏备用。在供体眼球角膜缘前1mm处透明角膜上、角膜缘后2mm处巩膜上作适当深度的环形划界,然后剖出带有浅层基质的角膜缘上皮移植片备用。严重眼表烧伤组织,将备好的羊膜植片上皮面朝上平铺于眼表面,依结膜缺损区大小修剪,缝合固定于近角膜缘的浅层巩膜上,使羊膜紧贴于角膜表面,然后将羊膜边缘与球结膜对位缝合。再将备好的角膜缘上皮移植片与植床角膜缘对位固定缝合。此外,4眼伴轻度眼睑闭合不全者同时行眼睑缘粘连性缝合。结果:严重眼表烧伤患者29例34眼中,除眼睑缘粘连性缝合的4眼外,余30眼(88.24%)术后7～14d角膜水肿消退,14～21d上皮修复角膜全表面,结膜表面光滑,无感染发生;术后3～6个月角膜新生血管明显减少,角膜透明度改善,视力提高3～5行;经过22.8个月随访,眼表面稳定。睑缘粘连性缝合的4眼(11.76%)发生羊膜植片急性排斥反应,羊膜融解,改行深板层角膜移植,2个月后观察眼表亦光滑,无睑球粘连发生。结论:深低温+100%甘油+RPMI1640合成细胞培养液保存羊膜联合角膜缘干细胞移植手术,既发挥了羊膜的生物学特性,又提供了角膜缘活性细胞,能快速、稳定促进角膜更新机制的恢复,加速角膜表面重新上皮化 展开更多
关键词 保存羊膜 角膜缘干细胞移植 严重眼表烧伤
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