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专利超微创一体化器械辅助两孔LC与传统LC临床对比分析
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作者 王云峰 张春辉 +5 位作者 夏俊伟 吴佳鹏 周德仁 顾纯炜 程庆保 姜小清 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第12期723-728,共6页
目的介绍并探讨专利超微创一体化器械辅助两孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用价值。方法回顾性分析2023年3月至9月上海市浦东新区人民医院施行手术的100例胆囊疾病患者的临床资料,其中一体化器械辅助两孔组采用超微创一体化器械辅助两... 目的介绍并探讨专利超微创一体化器械辅助两孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用价值。方法回顾性分析2023年3月至9月上海市浦东新区人民医院施行手术的100例胆囊疾病患者的临床资料,其中一体化器械辅助两孔组采用超微创一体化器械辅助两孔LC(n=50),传统三孔组采用传统三孔LC(n=50),比较两组手术时间、术中出血量、术后6 h和24 h疼痛评分、术后镇痛药的使用、住院时间、住院费用、手术并发症率以及患者对手术切口的满意程度等多个方面。结果两组患者均手术成功,与传统三孔组比较,一体化器械辅助两孔组手术时间缩短[(37.56±3.89)min vs(42.74±6.45)min,P<0.001],术后6 h VAS疼痛评分[(2.96±0.73)vs(3.37±0.81),P<0.05]及术后镇痛药的使用[5(10%)vs 13(26%),P<0.05]均降低,两组在术中出血量、术后24 h VAS疼痛指数、住院费用、术后引流量以及住院时间等各项指标上,差异无统计学意义(P>0.05),而术后患者对切口的满意度[(97.52±1.72)vs(95.30±1.93),P<0.001]明显升高。随访2~3个月,未发现任何胆汁渗漏、出血、腹水积聚或伤口感染等并发症。结论专利超微创一体化器械辅助两孔LC术具有切口小、损伤低、术后恢复快和疼痛轻等优势,与单通道腹腔镜胆囊切除术和2.4 mm的Minilap器械相比在成本上更具优势,并且有更好的安全性和操控性。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜手术 超微创一体化器械
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一孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术 被引量:47
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作者 刘玉祥 倪元峰 +3 位作者 蔡忠兵 陈勇 姜绪平 程峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期126-127,共2页
目的 探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝新方法。 方法 采用一孔法腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝 4 8例 ,右侧 31例 ,左侧 13例 ,双侧 4例 ,单侧斜疝中 5例对侧存在隐性疝 ,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。 结果 手术时间 7~ 14min ... 目的 探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝新方法。 方法 采用一孔法腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝 4 8例 ,右侧 31例 ,左侧 13例 ,双侧 4例 ,单侧斜疝中 5例对侧存在隐性疝 ,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。 结果 手术时间 7~ 14min ,平均 9min ,术后平均住院 2 4h ,皮肤无须缝线。随访 3~ 15个月 ,平均 9.5个月 ,未见复发。 结论 一孔法腹腔镜下内环口高位缝扎术效果好 ,损伤轻 ,操作简便。 展开更多
关键词 斜疝 腹股沟 儿童 腹腔镜手术 手术治疗 高位结扎术
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经自然孔道的内镜外科:创造外科新时代? 被引量:15
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作者 蔡秀军 梁岳龙 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期38-39,共2页
手术是治疗疾病的一个重要手段,但又同时给病人带来创伤和痛苦。外科手术总是与切口和手术创伤为伍,并由此带来一定的手术风险和痛苦。医生、病人及其家属的愿望是在安全治疗疾病的前提下,减轻疼痛,减少瘢痕或无瘢痕。以腹腔镜技术... 手术是治疗疾病的一个重要手段,但又同时给病人带来创伤和痛苦。外科手术总是与切口和手术创伤为伍,并由此带来一定的手术风险和痛苦。医生、病人及其家属的愿望是在安全治疗疾病的前提下,减轻疼痛,减少瘢痕或无瘢痕。以腹腔镜技术为代表的现代微创外科实现了外科历史上革命性的突破,使外科手术创伤更轻。 展开更多
关键词 经自然通道内外科 腹腔镜手术 腹腔镜外科
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三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床比较 被引量:6
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作者 李慧华 凌云志 《包头医学院学报》 CAS 2017年第4期40-41,共2页
目的:探讨三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年8月收治的阑尾周围脓肿患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例,对照组给予常规开腹手术,观察组给予三孔腹腔... 目的:探讨三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年8月收治的阑尾周围脓肿患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例,对照组给予常规开腹手术,观察组给予三孔腹腔镜手术,比较不同手术方法的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均短于对照组,观察组患者术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三孔法腹腔镜手术与开腹手术相比,提高了治疗效果,降低了并发症的发生率,手术安全、可靠、切口小、患者痛苦小、腹部瘢痕小、美观,住院时间短,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 阑尾周围脓肿
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单孔法腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的应用价值研究 被引量:5
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作者 周正强 《中国实用医药》 2017年第6期29-31,共3页
目的探究单孔法腹腔镜手术对儿童腹股沟斜疝的治疗效果。方法 60例腹股沟斜疝儿童,按照随机数字表法分为A、B两组,各30例。其中A组进行腹股沟疝囊高位结扎术,B组使用单孔法腹腔镜手术进行治疗。对比两组患者治疗效果、手术一般情况以及... 目的探究单孔法腹腔镜手术对儿童腹股沟斜疝的治疗效果。方法 60例腹股沟斜疝儿童,按照随机数字表法分为A、B两组,各30例。其中A组进行腹股沟疝囊高位结扎术,B组使用单孔法腹腔镜手术进行治疗。对比两组患者治疗效果、手术一般情况以及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率均为100%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。B组手术时间为(21.48±5.47)min、术中出血量为(1.84±0.24)ml,住院时间为(1.89±0.62)d,均优于A组的(41.24±8.54)min、(2.25±0.21)ml、(2.26±0.63)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者中均无不良反应。结论对腹股沟斜疝患儿使用单孔法腹腔镜手术进行治疗患者手术时间更短,术中出血量更小且有利于患儿恢复,安全性较高,可进行临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 儿童腹股沟斜疝 应用价值
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单孔与传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的对比研究 被引量:4
6
作者 赵新辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第33期3691-3692,共2页
目的探讨比较单孔法腹腔镜手术和传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法选择2009年1月—2012年1月在我院普外科住院治疗的30例双侧精索静脉曲张患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行传统三孔法腹腔... 目的探讨比较单孔法腹腔镜手术和传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法选择2009年1月—2012年1月在我院普外科住院治疗的30例双侧精索静脉曲张患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行传统三孔法腹腔镜手术,而观察组患者则进行单孔法腹腔镜手术,比较2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率等临床疗效指标。结果 2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),但是观察组患者的手术切口长度明显短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张疗效确切,具有微创手术的所有优点,术后腹壁不留瘢痕,创伤更小,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 传统三腹腔镜手术 双侧精索静脉曲张
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指助法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用 被引量:3
7
作者 邓文忠 陶桂娥 +1 位作者 谢淑蓉 张月 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第7期1020-1021,共2页
目的:总结一种更为方便、可靠、安全的腹腔镜子宫肌瘤剔除术。方法:腹腔镜子宫肌瘤剔除术时,将手指通过下腹部10mm穿刺孔伸入腹腔,协助进行感触、定位、固定、分离、打结等操作。结果:指助法可以明确感触子宫肌瘤的位置,协助定位,帮助固... 目的:总结一种更为方便、可靠、安全的腹腔镜子宫肌瘤剔除术。方法:腹腔镜子宫肌瘤剔除术时,将手指通过下腹部10mm穿刺孔伸入腹腔,协助进行感触、定位、固定、分离、打结等操作。结果:指助法可以明确感触子宫肌瘤的位置,协助定位,帮助固定,协助分离,牢靠打结,止血彻底,缩短手术时间,无术后并发症,具有显著优点。结论:应用指助法腹腔镜子宫肌瘤剔除术更为简单、易学、安全,是一种有价值的手术方法。 展开更多
关键词 指助腹腔镜手术 子宫肌瘤 肌瘤剔除术
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指助法腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术98例 被引量:4
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作者 劳佩维 白延青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期2030-2031,共2页
目的:探讨指助法在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的可行性。方法:对98例多发性子宫肌瘤在腹腔镜子宫肌瘤剔除术时,将手指通过下腹部15mm穿刺孔伸入腹腔,配合举宫器协助进行肌瘤的感触、定位、分离等操作。观察手术时间、术中出血量及术... 目的:探讨指助法在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的可行性。方法:对98例多发性子宫肌瘤在腹腔镜子宫肌瘤剔除术时,将手指通过下腹部15mm穿刺孔伸入腹腔,配合举宫器协助进行肌瘤的感触、定位、分离等操作。观察手术时间、术中出血量及术后恢复、术后肌瘤残留情况。结果:指助法可以明确感触子宫肌瘤的位置,协助定位、分离,减少术后残留、术后并发症,具有显著优点。结论:应用指助法腹腔镜子宫肌瘤剔除术简单、安全,扩大了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术指征,减少术后残留,是一种有价值的手术方法,熟练的手术技巧是手术成功的关键。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 指助腹腔镜手术 肌瘤剔除术
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脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术治疗阑尾周围脓肿效果研究 被引量:3
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作者 冯艳洁 秦欢 王振鹏 《医药论坛杂志》 2021年第20期82-85,共4页
目的阑尾周围脓肿患者采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术手术效果及术后并发症情况探讨。方法分析2017年1月—2019年6月洛阳石化医院收治的阑尾周围脓肿98例患者的临床资料,其中采用开腹手术治疗的49例作为对照组,采用脓肿悬吊法腹腔... 目的阑尾周围脓肿患者采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术手术效果及术后并发症情况探讨。方法分析2017年1月—2019年6月洛阳石化医院收治的阑尾周围脓肿98例患者的临床资料,其中采用开腹手术治疗的49例作为对照组,采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期手术治疗的49例作为观察组。比较两组患者手术指标、术后疼痛和并发症发生情况。结果观察组住院时间(8.64±2.35)d、全血白细胞计数(WBC)恢复时间(3.55±0.83)d、首次排气时间(20.63±5.54)h、术中出血量(16.38±10.73)mL、手术时间(42.94±3.46)min,均少于对照组各项指标,比较有统计学意义(P<0.05),观察组无中转开腹手术病例;观察组和对照组患者术后疼痛评分分别为(4.33±2.16)分和(6.78±1.63)分,24h镇痛药物使用率分别为14.28%和30.61%,观察组患者的24h镇痛药物使用率和术后疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组切口感染2例,盆腔脓肿1例,肠梗阻1例,残端瘘1例,总发生率10.20%,对照组切口感染5例,盆腔脓肿3例,肠梗阻1例,残端瘘3例,总发生率24.48%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,给予阑尾周围脓肿患者脓肿悬吊法腹腔镜手术治疗并发症发生率低,恢复快、术后疼痛轻、出血量少、手术时间短,效果明显。 展开更多
关键词 阑尾周围脓肿 脓肿悬吊腹腔镜手术 开腹手术 疗效
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经脐单部位与常规四孔法腹腔镜治疗小儿胆总管囊肿
10
作者 马春淼 耿宪杰 +1 位作者 侯广军 周良 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第6期54-55,共2页
目的:探究经脐单部位法与常规四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿效果。方法:110例小儿胆总管囊肿患儿,以不同手术方案分为A组(65例,常规四孔法腹腔镜胆总管囊肿切除术)、B组(45例,经脐单部位法腹腔镜胆总管囊肿切除术),比较两组手术... 目的:探究经脐单部位法与常规四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿效果。方法:110例小儿胆总管囊肿患儿,以不同手术方案分为A组(65例,常规四孔法腹腔镜胆总管囊肿切除术)、B组(45例,经脐单部位法腹腔镜胆总管囊肿切除术),比较两组手术治疗效果。结果:B组手术时间长于A组,术后首次排便时间短于A组(P<0.05);术后第3d、7d时,B组谷草转氨酶(AST)水平低于A组,术后第3d时B组谷丙转氨酶(ALT)水平低于A组(P<0.05)。结论:对小儿胆总管囊肿患儿实施脐单部位法腹腔镜手术治疗,与常规四孔法相比,手术时间延长,但可减少其术后早期肝功能损伤,缩短其胃肠道功能康复时间。 展开更多
关键词 小儿胆总管囊肿 经脐单部位腹腔镜手术 常规四腹腔镜手术
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三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果对比
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作者 韩佳丽 杨晴晴 《当代医药论丛》 2021年第15期20-22,共3页
目的:对比用三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间在无锡市儿童医院接受诊治的50例十二指肠梗阻新生儿作为研究对象。将这50例新生儿随机分为对照组(n=25)和观察组(... 目的:对比用三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间在无锡市儿童医院接受诊治的50例十二指肠梗阻新生儿作为研究对象。将这50例新生儿随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对对照组新生儿使用三孔法腹腔镜手术进行治疗,对观察组新生儿使用经脐单部位腹腔镜手术进行治疗。然后,对比两组新生儿在术中接受菱形吻合术与拉德手术的情况、术后恢复正常饮食的时间、术后出院的时间及术后并发症的发生率。结果:与对照组新生儿相比,对观察组新生儿进行菱形吻合术、拉德手术的时间更长,其术毕至初次进食的时间、术毕至足量进食的时间及术毕至出院的时间均更短,P<0.05。结论:与进行三孔法腹腔镜手术相比,对十二指肠梗阻的新生儿进行经脐单部位腹腔镜手术的效果更好,可使其在术后更快恢复正常进食,缩短其住院时间。 展开更多
关键词 经脐单部位腹腔镜手术 腹腔镜手术 新生儿十二指肠梗阻
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减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比研究 被引量:22
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作者 张庆彤 刘亚莉 +3 位作者 张旭 王永鹏 闫晓菲 宋纯 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期276-280,共5页
目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月辽宁省肿瘤医院结直肠外科收治的124例腹腔镜直肠癌手术病人临床资料,排除高龄、心肺等重要器官功能障碍、肿瘤下缘距肛缘<6 cm及Ⅰ、Ⅳ... 目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月辽宁省肿瘤医院结直肠外科收治的124例腹腔镜直肠癌手术病人临床资料,排除高龄、心肺等重要器官功能障碍、肿瘤下缘距肛缘<6 cm及Ⅰ、Ⅳ期直肠癌病例。其中62例行减孔(2孔)腹腔镜手术(减孔组),62例同期行多孔腹腔镜手术(多孔组)。结果两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口感染发生率、吻合口漏发生率、保肛率、标本完整性、近切缘距离、远切缘距离、环周切缘阳性率、远端切缘阳性率、局部复发率、3年无病存活率、3年总存活率等方面差异无统计学意义(P值均>0.05);在切口总长度、术后第1、2日疼痛评分、术后第1次排气时间、术后第1次下地活动时间等方面差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠癌手术可以减少切口总长度、减轻术后疼痛、缩短肛门排气时间、提高美容效果;手术时间未显著延长,并在肿瘤手术质量、3年无病存活率、3年总存活率方面不劣于多孔腹腔镜手术。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜手术 腹腔镜手术 腹腔镜手术 腹腔镜手术
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减孔腹腔镜手术治疗对结直肠癌患者免疫功能、氧化应激反应的影响 被引量:21
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作者 姜卫生 张振豪 +1 位作者 汪长青 曾星 《中国临床医生杂志》 2022年第4期450-452,共3页
目的探讨减孔腹腔镜手术对结直肠癌患者免疫功能、氧化应激反应的影响。方法回顾性选取2017年1月至2021年1月鄂钢医院收治的拟行腹腔镜结直肠癌手术80例患者临床资料,根据手术方法分为对照组40例(行常规五孔腹腔镜手术)和观察组40例(行... 目的探讨减孔腹腔镜手术对结直肠癌患者免疫功能、氧化应激反应的影响。方法回顾性选取2017年1月至2021年1月鄂钢医院收治的拟行腹腔镜结直肠癌手术80例患者临床资料,根据手术方法分为对照组40例(行常规五孔腹腔镜手术)和观察组40例(行减孔腹腔镜手术)。比较两组术后恢复情况、免疫功能[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]水平。结果观察组排气时间、下床时间、进食时间、排便时间及住院时间均明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术前MDA、SOD水平差异无显著性(P>0.05),两组术后MDA水平明显升高,SOD水平明显降低,差异有显著性(P<0.05),其中观察组MDA水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(P<0.05),差异有显著性(P<0.05);两组术前CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无显著性(P>0.05),两组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显降低,CD8^(+)水平明显升高,差异有显著性(P<0.05),观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论与常规腹腔镜手术相比,减孔腹腔镜手术可明显加快结直肠癌患者术后恢复进程,对患者的免疫功能和氧化应激反应影响较小。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 结直肠癌 免疫功能 氧化应激
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减孔腹腔镜与5孔腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及预后观察 被引量:11
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作者 曾令春 陈小铁 王熙 《结直肠肛门外科》 2018年第2期137-141,共5页
目的比较减孔(2孔)腹腔镜与5孔腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及预后。方法将本院96例直肠癌患者随机分为观察组与对照组,每组各48例;观察组给予减孔腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组给予常规5孔腹腔镜直肠癌根治术治疗。对比两组手术相关... 目的比较减孔(2孔)腹腔镜与5孔腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及预后。方法将本院96例直肠癌患者随机分为观察组与对照组,每组各48例;观察组给予减孔腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组给予常规5孔腹腔镜直肠癌根治术治疗。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进食半流质饮食时间、住院时间、住院时间)及病理指标(肿瘤直径、肿瘤距肛门距离、远切缘距肿瘤下缘距离、淋巴结清扫数目),观察术后并发症发生率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后3年无事件生存率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进食半流质饮食时间、住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肿瘤直径、肿瘤距肛门距离、远切缘距肿瘤下缘距离、淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组3年无事件生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜手术治疗直肠癌在肿瘤根治效果及术后3年生存率方面与5孔腹腔镜手术效果相当,但前者可减少术中出血量,促进术后康复,具有一定优势,安全性高,临床应用价值良好。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 直肠癌 生存率
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减孔腹腔镜直肠癌根治术临床研究新进展 被引量:10
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作者 刘希 陈诣佳 +1 位作者 黄伟 张林 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第10期1270-1275,共6页
目的了解减孔腹腔镜直肠癌手术的技术实现情况、开展现状、面临问题及应用前景,分析其安全性与可行性,为临床应用和推广提供理论和实践依据。方法通过检索Medline、Embase、中国知网、万方等数据库,收集减孔腹腔镜直肠癌手术相关的文献... 目的了解减孔腹腔镜直肠癌手术的技术实现情况、开展现状、面临问题及应用前景,分析其安全性与可行性,为临床应用和推广提供理论和实践依据。方法通过检索Medline、Embase、中国知网、万方等数据库,收集减孔腹腔镜直肠癌手术相关的文献并进行综述。结果目前探索最多的减孔腹腔镜手术主要是单孔腹腔镜手术、2孔腹腔镜手术及3孔腹腔镜手术。单孔腹腔镜直肠癌手术具有明显的微创美容效果,但是操作难度较大;2孔腹腔镜直肠癌手术可最大程度地保持单孔腹腔镜直肠癌手术微创性,同时大幅度降低了手术操作难度,易于学习及推广;3孔腹腔镜直肠癌手术经验的积累有助于单孔腹腔镜手术的开展,无需利用取标本的辅助切口。减孔腹腔镜直肠癌手术安全、可行,可以在保证肿瘤根治的同时具有与常规5孔腹腔镜或开腹手术相当甚至更好的短期疗效,但是减孔腹腔镜手术对腹腔镜操作技术要求较高,还需要克服一定的学习曲线。结论减孔腹腔镜直肠癌手术具有较常规5孔腹腔镜手术更微创、更美容、恢复更快等优势,但其安全性、可行性、肿瘤学预后等仍需更多高质量的大样本、多中心随机临床试验来进一步验证。 展开更多
关键词 直肠癌 根治手术 微创 腹腔镜手术
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减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性及可行性分析 被引量:8
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作者 王文浩 陈文局 吴青松 《中国实用医药》 2019年第24期35-36,共2页
目的探讨减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法30例行腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术治疗的患者,根据手术方法不同分为常规组(11例)和减孔组(19例)。常规组采用常规腹腔镜(5孔)进行手术治疗,减孔组采用减孔(... 目的探讨减孔腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法30例行腹腔镜高位直肠或乙状结肠癌根治术治疗的患者,根据手术方法不同分为常规组(11例)和减孔组(19例)。常规组采用常规腹腔镜(5孔)进行手术治疗,减孔组采用减孔(3孔或4孔)腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间、术后恢复饮水时间、半流质饮食时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果所有病例均顺利完成手术,标本切缘均为阴性。减孔组手术时间为(115.9±30.9)min、术中出血量为(45.6±42.5)ml、淋巴结清扫数为(12.1±5.5)枚、术后排气时间为(2.9±0.7)d、术后恢复饮水时间为(3.9±1.0)d、半流质饮食时间为(5.2±1.6)d、术后住院时间为(8.9±7.1)d均,优于常规组的(164.1±40.2)min、(83.0±40.3)ml、(6.3±2.5)枚、(5.3±0.6)d、(6.3±1.2)d、(8.5±2.2)d、(13.1±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组并发症发生率为18.18%(2/11),减孔组并发症发生率为10.53%(2/19),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜下高位直肠或乙状结肠癌根治术安全可行,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 乙状结肠癌 腹腔镜手术
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用三孔腹腔镜手术与单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果对比 被引量:6
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作者 肖腾翼 《当代医药论丛》 2018年第7期35-36,共2页
目的 :比较用三孔腹腔镜手术与单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果。方法 :对近年来成都市大邑县第二人民医院普外科收治的60例急性阑尾炎合并胆囊结石患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为三孔... 目的 :比较用三孔腹腔镜手术与单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果。方法 :对近年来成都市大邑县第二人民医院普外科收治的60例急性阑尾炎合并胆囊结石患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为三孔组和单孔组。对三孔组患者进行三孔腹腔镜手术,对单孔组患者进行单孔腹腔镜手术,然后比较两组患者手术持续的时间、术中的出血量、术后住院时间、术后的疼痛评分、对手术效果的满意率及其术后并发症的发生率。结果 :单孔组患者手术持续的时间和术后住院的时间均短于三孔组患者(P<0.05),术中的出血量少于三孔组患者(P<0.05),术后的疼痛评分和并发症的发生率均低于三孔组患者(P<0.05),其对手术效果的满意率高于三孔组患者(P<0.05)。结论 :与对急性阑尾炎合并胆囊结石患者进行三孔腹腔镜手术相比,对其进行单孔腹腔镜手术的效果更好,能显著缩短其手术持续的时间和术后住院的时间,减轻其术后的疼痛感,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 腹腔镜手术 急性阑尾炎 胆囊结石
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经脐单切口腹腔镜术与常规腹腔镜术在儿童腹股沟疝疝囊高位结扎术中的应用对比研究
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作者 瞿晶 雷桂花 +1 位作者 吴小 秦连进 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第24期5009-5012,共4页
目的探析儿童腹股沟疝采用常规与经脐单切口腹腔镜手术进行疝囊高位结扎的对比分析。方法纳入2022年5月—2023年5月丽水市人民医院收治的儿童腹股沟疝患儿98例,均采用腹腔镜手术治疗,其中常规组(三孔腹腔镜)52例、单切口组(经脐单切口... 目的探析儿童腹股沟疝采用常规与经脐单切口腹腔镜手术进行疝囊高位结扎的对比分析。方法纳入2022年5月—2023年5月丽水市人民医院收治的儿童腹股沟疝患儿98例,均采用腹腔镜手术治疗,其中常规组(三孔腹腔镜)52例、单切口组(经脐单切口腹腔镜)46例。观察两组手术效果和P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、谷胱甘肽(GSH)及血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平,观察术后并发症发生率及术后1年内腹股沟疝复发情况。结果单切口组下床活动时间(12.34±1.86)h明显早于常规组的(15.78±2.46)h,差异有统计学意义(P<0.05);术中失血量(8.03±2.04)ml明显少于常规组的(12.53±3.75)ml,差异有统计学意义(P<0.05);单切口组手术时间(21.03±4.18)min与常规组(19.52±3.87)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后单切口组Ang-Ⅱ水平(102.33±18.53)nmol/ml明显低于常规组的(112.27±23.84)nmol/ml,差异有统计学意义(P<0.05),GSH水平(5.82±0.48)nmol/ml明显高于常规组的(5.35±0.39)nmol/ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后单切口组SP、PGE2水平(65.47±10.62)pg/ml、(18.47±4.52)ng/ml明显明显低于常规组的(71.65±11.47)pg/ml、(23.88±5.16)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);单切口组并发症发生率(6.52%)明显低于常规组(21.15%),差异有统计学意义(P<0.05);单切口组与常规组1年内腹股沟疝复发率分别为8.70%、3.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童腹股沟疝采用经脐单切口腹腔镜手术进行疝囊高位结扎能减少术中失血量,缩短下床活动时间,减轻应激和疼痛因子水平,从而有助于降低手术并发症的发生风险。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经脐单切口腹腔镜手术 腹腔镜手术 疝囊高位结扎 儿童
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经脐单孔与三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的近期效果及对免疫和卵巢功能的影响
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作者 潘淑敏 王艳虹 鞠晨影 《河南外科学杂志》 2024年第5期169-171,共3页
目的比较分析经脐单孔与三孔腹腔镜卵巢囊肿(OC)剔除术的近期效果及免疫和卵巢功能的影响。方法回顾性分析2018-08—2023-08濮阳市油田总医院行腹腔镜OC剔除术的150例患者的临床资料,其中行单孔腹腔镜手术75例(单孔组),行传统三孔腹腔... 目的比较分析经脐单孔与三孔腹腔镜卵巢囊肿(OC)剔除术的近期效果及免疫和卵巢功能的影响。方法回顾性分析2018-08—2023-08濮阳市油田总医院行腹腔镜OC剔除术的150例患者的临床资料,其中行单孔腹腔镜手术75例(单孔组),行传统三孔腹腔镜手术75例(三孔组)。比较2组患者的围术期指标,手术前后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)免疫功能指标水平和卵细胞刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))卵巢功能水平。结果单孔组患者的手术时间、术中出血量,以及术后首次排气时间、术后24 h的VAS评分、住院时间均短(少)于三孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,单孔组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于三孔组;术后4周时的FSH、LH水平低于三孔组,E_(2)的水平高于三孔组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与三孔手术比较,经脐单孔腹腔镜手术治疗OC患者,可进一步优化围术期指标,对机体的免疫和卵巢功能影响较小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 经脐单腹腔镜手术 腹腔镜手术 免疫功能 卵巢功能
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超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果
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作者 陈浩 王英俊 杨帆 《中外医学研究》 2024年第2期133-137,共5页
目的:比较超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果。方法:回顾性分析2017年10月—2022年7月福建医科大学附属泉州第一医院收治的348例腹股沟型隐睾患儿的临床资料。根据手术方式的不同将其分为对照... 目的:比较超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果。方法:回顾性分析2017年10月—2022年7月福建医科大学附属泉州第一医院收治的348例腹股沟型隐睾患儿的临床资料。根据手术方式的不同将其分为对照组(193例)和观察组(155例)。对照组采用常规三孔腹腔镜手术,观察组采用超微通道经脐单孔腹腔镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,并发症,术后1个月睾丸血运,腹部瘢痕长度。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期最小血流速度(MOV)与阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹部瘢痕长度短于对照组,差异有统计学意义(t=21.150,P<0.001)。结论:与常规三孔腹腔镜手术治疗相比,超微通道经脐单孔腹腔镜手术术中出血量更少、术后住院时间更短,对睾丸血运影响更小。 展开更多
关键词 超微通道经脐单腹腔镜手术 隐睾 腹部瘢痕 腹腔镜手术
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