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丙级病历的判定标准与实施 被引量：3
1
作者 张志忠 《中国医院》 2004年第2期55-57,共3页
介绍多年来使用“病历质量检查表”和“丙级病历标准及处罚”的经验,提出使用“病历质量检查表”和“丙级病历标准”存在的问题,“采用单项否决判定丙级病历方法”进行筛查补充“细查”的可取性。提出了一些从根本上解决病历书写质量问... 介绍多年来使用“病历质量检查表”和“丙级病历标准及处罚”的经验,提出使用“病历质量检查表”和“丙级病历标准”存在的问题,“采用单项否决判定丙级病历方法”进行筛查补充“细查”的可取性。提出了一些从根本上解决病历书写质量问题的办法。 展开更多
关键词 丙级病历 判定标准 病历质量检查表 医院质量管理
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4858份病历单项否决项目的分析 被引量：1
2
作者 吴丽君 洪春燕 《国际医药卫生导报》 2013年第10期1545-1548,共4页
目的通过对单项否决为乙级或丙级病历的项目进行分析，揭示病历质量中重大缺陷之所在，针对主要问题的原因，提出对策和建议。方法抽查住院电子病历4858例，分为非手术科室和手术科室两组，两组之间非甲级病历率、缺陷出现率的差异性对... 目的通过对单项否决为乙级或丙级病历的项目进行分析，揭示病历质量中重大缺陷之所在，针对主要问题的原因，提出对策和建议。方法抽查住院电子病历4858例，分为非手术科室和手术科室两组，两组之间非甲级病历率、缺陷出现率的差异性对比用x。检验。结果手术科室的乙级病历率2．58％、丙级病历率0．99％，分别高于非手术科室的1．37％、0．04％；手术科室和非手术科室乙级项目最主要缺陷都是缺各类同意书或有效签名（缺陷出现率分别为1．31％和0．64％），以上差异有统计学意义；手术科室丙级项目主要集中在缺麻醉记录单（0．79％），其次是缺手术记录（0．16％）。结论只有各级医务人员、医院管理者对病历质量给予充分的重视，才能减少或杜绝重大缺陷项目，提高病历质量，保障医疗安全。 展开更多
关键词 单项否决项目 病历质量 乙级病历 丙级病历
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病历质量检查结果分析
3
作者 张海陵 张彬 《解放军医院管理杂志》 1995年第2期128-129,共2页
关键词 病历质量 检查结果分析 病历书写质量 住院医师 进修医师 出院病历 丙级病历 继续医学教育 评分标准 不同职称医师
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白求恩医科大学举办研究生病历展览
4
作者 杨果翔 刘兰英 《学位与研究生教育》 CSSCI 1994年第2期28-28,共1页
白求恩医科大学举办研究生病历展览本刊讯为了检验临床技能训练的成效，进一步做好临床医学研究生的培养工作，白求恩医科大学于１９９３年１０月下旬在其附属二院举行了研究生病历展览。本次展览共展出９１、９２两个年级的临床医学硕... 白求恩医科大学举办研究生病历展览本刊讯为了检验临床技能训练的成效，进一步做好临床医学研究生的培养工作，白求恩医科大学于１９９３年１０月下旬在其附属二院举行了研究生病历展览。本次展览共展出９１、９２两个年级的临床医学硕士生书写的病历，并组织临床有关科室... 展开更多
关键词 研究生 医科大学 白求恩 丙级病历 病历书写质量 临床医学研究生 医学硕士生 临床技能 三级甲等医院 研究生导师
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