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胰岛素专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的药物经济学评价 被引量：16
1
作者 陶立波 王芳旭 《中国合理用药探索》 2022年第4期12-19,共8页
目的:评价胰岛素专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的经济性。方法:基于甘精胰岛素专项集采后的价格水平和国际文献中最新发表的糖尿病患者生命质量数据,采用IQVIA CORE糖尿病经济学模型,... 目的:评价胰岛素专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的经济性。方法:基于甘精胰岛素专项集采后的价格水平和国际文献中最新发表的糖尿病患者生命质量数据,采用IQVIA CORE糖尿病经济学模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年后的成本和健康产出,并进行经济学评价。研究采用卫生体系角度,成本主要为糖尿病医疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率5%,以及通过概率敏感性分析结果的稳定性。结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组QALYs增加了0.133年,总成本减少了11092元,其中用药成本减少了180元。敏感性分析验证了结果的稳定性。结论:甘精胰岛素专项集采后价格下降,其用药成本与德谷门冬双胰岛素接近,但其他方面成本依然较高,且健康产出较低,因此德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的经济性依然优于甘精胰岛素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 德谷门冬双胰岛素 甘精胰岛素 专项集采 药物经济学
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胰岛素专项集采政策落地对我院降糖药物应用联动影响分析 被引量：4
2
作者 代雪飞 《实用药物与临床》 CAS 2023年第2期185-192,共8页
目的考察胰岛素专项集采政策落地实施后对我院降糖药物应用产生的联动影响,评估专项集采执行初期成效。方法以2022年5月30日胰岛素专项集采政策执行日为节点,比较前后2个月全院降糖药物消耗情况,包括价格、消耗量、消耗金额浮动,用药频... 目的考察胰岛素专项集采政策落地实施后对我院降糖药物应用产生的联动影响,评估专项集采执行初期成效。方法以2022年5月30日胰岛素专项集采政策执行日为节点,比较前后2个月全院降糖药物消耗情况,包括价格、消耗量、消耗金额浮动,用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序。记录胰岛素集采任务完成情况、胰岛素实际节省费用。对胰岛素专项集采政策落地后2个月内我院内分泌门诊及病区进行了降糖药物更换的810例糖尿病患者进行调查分析。结果较胰岛素专项集采落地之前,胰岛素价格降低,DDDs升高,DDC减少,但部分集采品种集采任务完成量仍较低。部分非胰岛素类降糖药应用减少;降糖药物更换比例较高的是非胰岛素品种不变加用胰岛素品种,占38.02%。更换药物的原因主要出于疗效和价格方面的考量,且要求更换方案的主体主要是医生,其次是患者。结论胰岛素专项集采使患者切实获益,政策推进仍需要进一步强化监测、及时反馈。 展开更多
关键词 胰岛素 专项集采 用药频度 限定日费用 药物更换
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基于专项集采的真实世界2型糖尿病胰岛素转换应用分析
3
作者 代雪飞 毕红朋 杜娟 《实用药物与临床》 CAS 2023年第12期1110-1115,共6页
目的 观察胰岛素专项集采后真实世界2型糖尿病(T2DM)胰岛素转换应用情况,分析转换应用成效及问题,为进一步促进胰岛素专项集采工作提供实践依据。方法 选取胰岛素专项集采执行日2022年5月30日至2022年12月30日期间我院进行过胰岛素转换... 目的 观察胰岛素专项集采后真实世界2型糖尿病(T2DM)胰岛素转换应用情况,分析转换应用成效及问题,为进一步促进胰岛素专项集采工作提供实践依据。方法 选取胰岛素专项集采执行日2022年5月30日至2022年12月30日期间我院进行过胰岛素转换应用的2型糖尿病患者167例,更换不同通用名胰岛素为A类转换,胰岛素通用名不变仅更换厂家为B类转换,对比转换前后有效性、安全性、依从性影响因素及经济性。结果 有效性方面,A类转换后患者餐后2 h血糖、24 h平均血糖、糖化血红蛋白较转换前降低(P<0.01),B类转换后患者餐后2 h血糖较转换前降低(P<0.01);安全性方面,A类转换后患者相对性低血糖发生率升高(P<0.05);依从性方面,A类转换后患者对胰岛素注射时注意事项、进餐时间知晓评分低于转换前(P<0.01);经济性方面,A类和B类胰岛素转换后日均胰岛素费用均下降(P<0.01)。结论 专项集采后,我院2型糖尿病胰岛素转换应用可有效控制血糖,降低经济负担,但转换过程中需做好用药指导,提高患者使用依从性,监护可能发生的低血糖,进一步推进胰岛素专项集采工作。 展开更多
关键词 胰岛素 专项集采 2型糖尿病 转换应用
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临床药师视角下甘精胰岛素U100转换应用甘精胰岛素U300致血糖波动1例
4
作者 代雪飞 杜娟 《实用药物与临床》 CAS 2023年第8期734-738,共5页
目的探讨胰岛素专项集采后患者胰岛素转换使用过程中出现的血糖波动,为加强胰岛素转换过程中的药物治疗管理提供参考。方法临床药师对1例甘精胰岛素U100转换应用甘精胰岛素U300后出现血糖波动的病例进行分析,探讨转换后血糖控制不佳的原... 目的探讨胰岛素专项集采后患者胰岛素转换使用过程中出现的血糖波动,为加强胰岛素转换过程中的药物治疗管理提供参考。方法临床药师对1例甘精胰岛素U100转换应用甘精胰岛素U300后出现血糖波动的病例进行分析,探讨转换后血糖控制不佳的原因,并协同医生进行药物治疗调整。结果患者血糖恢复平稳,临床药师在患者胰岛素转换使用的安全性和有效性中发挥重要作用。结论胰岛素专项集采落地促进了胰岛素转换使用,临床药师应该将患者转换过程中的安全性和有效性作为监护的重点。 展开更多
关键词 胰岛素转换 专项集采 甘精胰岛素U300 血糖波动
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专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素U300的长期成本-效果分析 被引量：1
5
作者 罗琼 胡明 《药品评价》 CAS 2022年第7期385-391,共7页
目的:评价胰岛素专项集采后,对比中国2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素、甘精胰岛素U300治疗的长期成本-效果。方法:运用IQVIA CORE糖尿病模型,计算治疗30年德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素U300的健康产出和卫生成本,并进行成本-效果分... 目的:评价胰岛素专项集采后,对比中国2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素、甘精胰岛素U300治疗的长期成本-效果。方法:运用IQVIA CORE糖尿病模型,计算治疗30年德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素U300的健康产出和卫生成本,并进行成本-效果分析。研究基于卫生体系角度,成本包括降糖治疗、疾病管理和并发症治疗等直接医疗成本。效果数据基于Onishi研究(NCT01272193)、EDITION AP研究(NCT02855684)及其中国亚组结果构建的间接比较。健康产出指标为生命年(life year,LY)与质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)。使用5%的贴现率对健康产出和成本贴现。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评价研究结果的稳健性。结果:与甘精胰岛素U300治疗方案相比,德谷门冬双胰岛素治疗可使患者多获得0.152 QALYs(9.336 vs.9.184),并节约直接医疗成本7471元(217709 vs.225180),具有药物经济学优势。一系列单因素敏感性和概率敏感性分析结果验证了结果的稳健性。结论:对于中国2型糖尿病患者,与甘精胰岛素U300的治疗方案相比,德谷门冬双胰岛素可以改善患者健康产出并节约成本,是具有药物经济学优势的治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 德谷门冬双胰岛素 甘精胰岛素U300 专项集采 成本-效果分析
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