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题名不阻升主动脉低温室颤法心内直视手术的临床研究
被引量:5
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作者
牛志高
秦太昌
梁法禹
杨新卫
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机构
长治医学院附属和平医院心胸外科
山西医科大学第一临床医学院心外科
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出处
《山西医科大学学报》
CAS
2004年第2期155-157,共3页
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基金
山西省教委留学基金委员会资助课题 ( 2 0 0 0 5 42 )
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文摘
目的 观察与评价不阻升主动脉低温心室颤动状态下行体外循环心内直视手术的心肌保护效果。方法 选择首次接受体外循环心内直视手术的先天性心脏病病人 4 0例。随机分为低温室颤组 (HF组 )和冷晶体停跳液组 (CC组 ) ,每组 2 0例病人 ,分别行心内直视手术。分别于 6个时点抽取外周静脉血 ,测定并比较两组心肌肌钙蛋白 (cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK MB)、超氧化物歧化酶 (SOD)和脂质过氧化物产物丙二醛 (MDA)在围手术期浓度变化。取心肌电镜标本 ,观察心肌超微结构的变化。结果 HF组和CC组术后 4种酶学指标都升高 ,CC组的cTnI,CK MB ,MDA在大多时点都较HF组升高明显(P <0 .0 5 ) ,其中以cTnI值最为显著 (P <0 .0 1) ,而SOD值低于HF组 (P <0 .0 5 )。心肌超微结构显示HF组心肌损伤较CC组轻。结论 不阻升主动脉低温室颤法与常规阻升主动脉心脏停跳法都可引起心肌损伤 ,但低温室颤法损伤程度明显轻于停跳法 ,可以推荐为一种安全。
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关键词
体外循环
心内直视手术
不阻升主动脉低温室颤法
心肌损伤
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Keywords
hypothermia,induced
ventricular fibrillation
cardiac surgery procedures
extracorporeal circulation
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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