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经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效、功能恢复及不良反应分析 被引量：7
1
作者 吴利军 《中华骨与关节外科杂志》 2017年第5期417-421,共5页
背景:对于不稳定型桡骨远端骨折,临床一般采取手法复位和接骨板固定治疗。手法复位治疗因发生再移位风险较高,临床应用受限。固定治疗因入路方式不同临床疗效亦不相同,患者病情不同,其手术入路选择不同,通常向掌侧出现移位的不稳定桡骨... 背景:对于不稳定型桡骨远端骨折,临床一般采取手法复位和接骨板固定治疗。手法复位治疗因发生再移位风险较高,临床应用受限。固定治疗因入路方式不同临床疗效亦不相同,患者病情不同,其手术入路选择不同,通常向掌侧出现移位的不稳定桡骨远端骨折多行掌侧入路治疗。目的:研究不稳定型桡骨远端骨折患者经掌侧入路行T型钛板固定治疗对临床疗效、功能恢复和不良反应的影响。方法:分析2014年10月至2016年10月本院收治的74例不稳定型桡骨远端骨折患者资料,根据内固定选择不同分为2组,将应用手法复位和石膏外固定治疗的37例患者设为对照组,将经掌侧入路行T型钛板固定治疗的37例患者设为观察组,比较两组临床疗效、功能恢复和不良反应情况。结果:与对照组比较,治疗后观察组骨折愈合时间[(13.96±2.65)vs(11.50±2.20)周]短,桡骨短缩[(1.75±0.72)vs(0.76±0.42)mm]和掌倾角(6.53°±4.11°vs 10.80°±4.89°)优(P<0.01);观察组功能恢复优良率(67.57%vs 94.59%)升高(P<0.01);两组总不良反应率分别为5.41%和13.51%,无统计学差异(P>0.05)。结论:不稳定型桡骨远端骨折患者经掌侧入路行T型钛板固定治疗能够提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进患者桡骨短缩、掌倾角优化和功能恢复,且不良反应少,可被临床推广及应用。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端 T型钛板固定 经掌侧入路 功能恢复 不良反应
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经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折37例临床分析 被引量：6
2
作者 纪强 焦洪新 +4 位作者 陈志红 李晓苏 丁勇 季俊 阚文清 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第3期396-398,共3页
目的:探讨经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2014年10月至2016年10月本院收治的74例不稳定性桡骨远端骨折患者,根据治疗方式不同分为手法复位和石膏外固定治疗组(对照组,n=37)及于经掌侧入路行T型... 目的:探讨经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2014年10月至2016年10月本院收治的74例不稳定性桡骨远端骨折患者,根据治疗方式不同分为手法复位和石膏外固定治疗组(对照组,n=37)及于经掌侧入路行T型钛板固定治疗组(观察组,n=37),比较两组临床疗效、功能恢复和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组骨折愈合时间明显短于照组,桡骨短缩明显小于对照组,掌倾角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组功能恢复优良率为94.59%,明显高于对照组的67.57%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经掌侧入路行T型钛板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折患者较手法复位和石膏外固定治疗能够提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进患者桡骨、掌倾角优化和功能恢复,且不增加不良反应的发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端 T型钛板固定 经掌侧入路 功能恢复 不良反应
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手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的疗效比较 被引量：30
3
作者 杨博宇 杜谦 +1 位作者 蔡加兴 黄丽杨 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第9期987-989,共3页
目的比较分析手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-11—2015-11诊治的青壮年桡骨远端骨折94例,手法牵引复位石膏固定58例(石膏组),切开复位锁定钢板内固定36例(手术... 目的比较分析手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-11—2015-11诊治的青壮年桡骨远端骨折94例,手法牵引复位石膏固定58例(石膏组),切开复位锁定钢板内固定36例(手术组)。结果 94例均获得随访3~12个月,平均8.6个月。治疗后1 d及1个月时,手术组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均明显优于石膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,手术组改良Green-O’Brien腕关节评分平均84.9(55~95)分,石膏组平均68.3(50~90)分;手术组改良Green-O’Brien腕关节评分明显优于石膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青壮年不稳定桡骨远端骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗可以有效维持桡骨高度、掌倾角、尺偏角和下尺桡关节的对合关系,为骨折愈合和关节功能的恢复提供良好的内环境。 展开更多
关键词 腕关节 不稳定桡骨远端骨折 掌侧入路 锁定钢板 石膏固定
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改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量：24
4
作者 郦仕杰 董永强 +2 位作者 张伟伟 徐鲁 袁波 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期319-321,共3页
目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折。结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10... 目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折。结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10~29)个月。末次随访时掌倾角平均16.3°(9°~23°),尺偏角平均22.3°(19°~26°)。末次随访时腕关节功能按Dienst标准评定:优45例,良17例,可3例,优良率95.4%;按改良Mc Bride标准评定:优43例,良18例,可4例,优良率93.8%。结论改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折可取得满意的疗效,最大限度保留了旋前方肌的功能,同时可良好显露骨折断端,完成有效的复位和固定。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 改良Henry入路 旋前方肌 内固定 解剖锁定钢板
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桥接外固定架联合克氏针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的比较 被引量：22
5
作者 廉志明 杨晶 +3 位作者 张太良 马创 刘强 杨广忠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第44期6590-6598,共9页
背景:目前临床上对于不稳定型桡骨远端骨折多采用外固定架和切开复位钢板内固定进行治疗,这两种方法各有其优缺点。目的:比较桥接外固定架联合克式针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的术后影像学指标和功能结果。方法:收集2014... 背景:目前临床上对于不稳定型桡骨远端骨折多采用外固定架和切开复位钢板内固定进行治疗,这两种方法各有其优缺点。目的:比较桥接外固定架联合克式针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的术后影像学指标和功能结果。方法:收集2014年10月至2016年4月新疆医科大学第一附属医院显微修复重建外科收治的68例桡骨远端不稳定型骨折患者,随机分为2组,每组34例。外固定组行桥接外固定架联合克式针治疗,内固定组行掌侧锁定钢板置入内固定。通过随访比较2组患者术后影像学测量参数及腕关节功能指标,并采用Cooney功能评分对修复效果进行评价。结果与结论:(1)所有患者术后均获得完整随访,随访时间外固定组12-16个月,内固定组13-15个月。术后拍X射线片复查显示2组骨折均全部愈合;(2)术后3个月时,2组患者腕关节的旋前、旋后,背伸和桡偏活动度差异均有显著性意义(P<0.05),内固定更具优势。到6个月时这些差异有所减小,然而腕关节背伸、旋前活动度在内固定组仍较好。但术前及术后12个月2组间差异无显著性意义(P>0.05)。尽管内固定组的腕关节活动度更好,但是两组间的握力在1年随访期的任何时间点差异均无显著性意义;(3)结果发现,相比闭合复位外固定架治疗,掌侧锁定板固定在术后早期效果更佳,随着时间的推移,两种修复方式的临床评估结果趋于一致。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 内固定器 外固定器 组织工程 骨科植入物:骨植入物 不稳定桡骨远端骨折 内固定 外固定 腕关节活动度 影像学指标 国家自然科学基金
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掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效分析 被引量：20
6
作者 陈建军 戴娟 +3 位作者 王顺军 石军 钟声 邹志强 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期768-769,共2页
目的分析掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的有效性。方法回顾性分析自2013-11—2014-11采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的不稳定桡骨远端骨折25例。根据患者骨折具体情况在桡骨远端掌侧置入合适的斜T形锁定加压钢板。结... 目的分析掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的有效性。方法回顾性分析自2013-11—2014-11采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的不稳定桡骨远端骨折25例。根据患者骨折具体情况在桡骨远端掌侧置入合适的斜T形锁定加压钢板。结果所有患者均进行1年随访,骨折愈合良好,腕关节活动良好,骨折愈合时间为(9.2±1.8)周。术后1年掌倾角(12.68±3.80)°,尺偏角(20.58±4.31)°,桡骨高度(11.71±2.02)mm。术后1年掌倾角(t=17.298,P<0.05)、尺偏角(t=10.056,P<0.05)、桡骨高度(t=16.084,P<0.05)较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折效果明显,能够促进腕关节功能恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 掌侧入路 锁定钢板 内固定
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老年不稳定桡骨远端骨折3种外固定方式治疗后桡腕关节解剖参数及腕关节功能分析 被引量：16
7
作者 桂凯红 张海燕 +1 位作者 黄林 周旺 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期541-543,共3页
目的分析石膏、夹板与外固定架固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折后桡腕关节解剖参数及腕关节功能恢复情况。方法纳入120例老年不稳定桡骨远端骨折,手法复位后石膏外固定40例(石膏组),手法复位后夹板外固定40例(夹板组),手法复位后外固定... 目的分析石膏、夹板与外固定架固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折后桡腕关节解剖参数及腕关节功能恢复情况。方法纳入120例老年不稳定桡骨远端骨折,手法复位后石膏外固定40例(石膏组),手法复位后夹板外固定40例(夹板组),手法复位后外固定架固定40例(外固定架组)。结果 120例均获得4~8(6.15±1.76)个月随访。石膏组与外固定架组关节面丢失、桡骨轴向短缩程度较夹板组轻,差异有统计学意义(P<0.05);但石膏组与外固定架组关节面丢失、桡骨轴向缩短长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。石膏组腕关节功能Gartland-Werley评分优良率高于夹板组和外固定架组,且外固定架组评分优良率高于夹板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石膏与外固定架固定治疗老年不稳定桡骨远端骨折对桡腕关节平整度和桡骨长度恢复影响较小,且石膏固定患者腕关节功能恢复更佳。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 石膏 小夹板 外固定架 外固定 老年
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早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折术后腕关节功能康复的影响 被引量：14
8
作者 马一鸣 《新中医》 CAS 2016年第1期71-73,共3页
目的:观察早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折术后腕关节功能康复的影响。方法:108例不稳定桡骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规术后处理和腕关节功能训练;观察组在对照组基础上加用中医手法和中... 目的:观察早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折术后腕关节功能康复的影响。方法:108例不稳定桡骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规术后处理和腕关节功能训练;观察组在对照组基础上加用中医手法和中药熏蒸治疗。比较2组术后1、2、4、12周的腕关节活动度和视觉模拟评分(VAS)。结果:术后第1周和第2周2组腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第4周和第12周观察组腕关节活动度显著优于对照组患者,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、12周2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不稳定桡骨远端骨折术后早期给予中西医结合功能锻炼能够有效促进腕关节功能的恢复。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 中医手法 中药熏蒸 腕关节功能康复
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旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量：14
9
作者 王松柏 周梧节 刘东旭 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期989-990,共2页
目的探讨掌侧入路经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-10—2015-03诊治的不稳定桡骨远端骨折25例,保留旋前方肌,用小骨膜剥离器在旋前方肌下方骨膜外钝性分离,建立一可插入钢板的通... 目的探讨掌侧入路经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-10—2015-03诊治的不稳定桡骨远端骨折25例,保留旋前方肌,用小骨膜剥离器在旋前方肌下方骨膜外钝性分离,建立一可插入钢板的通道,经旋前方肌下置入锁定钢板内固定。结果本组25例均获得平均13（10~18）个月的随访。大鱼际部位感觉麻木1例,术后2个月随访时完全恢复。末次随访时骨折均愈合,桡骨掌倾角7°~15°,尺偏角15°~20°;无桡骨远端短缩、关节面塌陷、钢板螺钉松动断裂。疗效根据Dienst标准评定：优14例,良9例,可2例,优良率92.0%。结论经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折具有创伤小、并发症少等优点,疗效满意。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 旋前方肌 锁定钢板 内固定
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不稳定桡骨远端骨折术后早期中西医结合功能锻炼对腕关节功能康复的影响 被引量：13
10
作者 陈志强 潘波 李绍康 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第31期3450-3452,共3页
目的观察早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折患者术后腕关节功能康复的影响。方法将62例不稳定桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组(n=31)患者待手术成功后进行常规术后处理并指导腕关节功能锻炼,观察组(n=31)在对照组基础上于... 目的观察早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折患者术后腕关节功能康复的影响。方法将62例不稳定桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组(n=31)患者待手术成功后进行常规术后处理并指导腕关节功能锻炼,观察组(n=31)在对照组基础上于第2周加用中药熏蒸、中医手法进行恢复治疗,评价2组患者术后1周、2周、4周、12周的腕关节功能恢复情况。结果观察组患者术后第4周、12周的腕关节活动度(包括背伸活动度、掌屈活动度、桡偏角度、前臂旋前角度和旋后角度)显著优于对照组(P均<0.05),平均康复时间显著短于对照组(P<0.05);2组患者在康复治疗过程中均未见不良反应。结论早期中西医结合功能锻炼有利于不稳定桡骨远端骨折患者软组织、骨折愈合尤其是腕关节功能的恢复,是有效的功能康复方案。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 功能锻炼 中药熏蒸 中医手法 腕关节功能康复
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有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量：12
11
作者 孙强 靳志强 +1 位作者 于海波 郑加法 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期772-773,共2页
目的探讨有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析自2012-01—2015-03采用有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗的42例不稳定桡骨远端骨折。结果 42例术中均达到解剖复位,手术... 目的探讨有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析自2012-01—2015-03采用有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗的42例不稳定桡骨远端骨折。结果 42例术中均达到解剖复位,手术时间45~120 min,平均65 min;术中出血量6~25 ml,平均16 ml;术后住院时间3~14 d,平均7 d。42例均获得随访6~38个月,平均15个月。骨折愈合时间6~10周,平均8.5周。末次随访时疗效采用Sarmiento改良的Garland-Werley腕关节功能评分标准评定：优30例,良8例,可4例,优良率90.5%。结论采用有限切开复位外固定架结合经皮克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折可取得良好的临床效果,可有效避免术中过度牵引,允许腕关节早期功能锻炼,创伤小、操作简单、固定可靠。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 外固定架 克氏针 有限切开
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掌侧锁定加压钛板与外固定支架治疗不稳定桡骨远端C型骨折的临床疗效分析 被引量：12
12
作者 桑梓英 唐建军 王长鑫 《重庆医学》 CAS 2018年第8期1049-1051,共3页
目的对比分析掌侧锁定加压钛板与外固定支架治疗不稳定桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法对该院2014年3月至2016年2月收治的78例不稳定桡骨远端C型骨折患者的临床资料进行回顾性分析。将患者按照不同治疗方式分为掌侧锁定板组与外固定支... 目的对比分析掌侧锁定加压钛板与外固定支架治疗不稳定桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法对该院2014年3月至2016年2月收治的78例不稳定桡骨远端C型骨折患者的临床资料进行回顾性分析。将患者按照不同治疗方式分为掌侧锁定板组与外固定支架组,每组39例,观察不同治疗方式治疗患者的临床疗效。结果外固定支架组患者术中出血量、手术时间、住院时间及骨折愈合时间均少于掌侧锁定板组(P<0.05);术后3d、6周、24个月,掌侧锁定板组患者掌倾角、尺偏角及桡骨高度明显优于外固定支架组(P<0.05);末次随访显示,两组患者掌屈活动度、背伸活动度、视觉模拟评分(VAS评分)、GartlandWerley评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后切口感染、腕管综合征及拇指伸长肌腱断裂发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗方式均有较好的临床疗效。外固定支架治疗具有手术时间短、住院时间短等优点;而掌侧锁定加压钛板能在直视下复位骨折,且在掌倾角、尺偏角及桡骨高度恢复等方面明显优于外固定支架术,更加适合不稳定桡骨远端C型骨折患者。 展开更多
关键词 掌侧锁定加压钛板 外固定支架 不稳定桡骨远端C型骨折 中期预后
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微型双钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量：11
13
作者 王军浩 赵小英 朱梦龙 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期98-99,共2页
目的 探讨应用微型双钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法 自2010-01—2014-01基于尺桡骨远端三柱理论选用2.0 mm微型双钢板内固定治疗128例（132侧）不稳定桡骨远端骨折,经腕掌侧入路手术75侧,腕背侧入路手术57侧。结果 ... 目的 探讨应用微型双钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法 自2010-01—2014-01基于尺桡骨远端三柱理论选用2.0 mm微型双钢板内固定治疗128例（132侧）不稳定桡骨远端骨折,经腕掌侧入路手术75侧,腕背侧入路手术57侧。结果 128例术后均获得随访10~48个月,骨折均愈合,无切口感染及肌腱断裂。2组术后及末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨短缩、关节面台阶均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组末次随访时腕关节功能Cooney评分优良率比较差异无统计学意义（χ2=0,P=1）。结论 采用微型双钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折符合生物力学原理,对较小的粉碎骨块和靠近关节面的粉碎骨块有更好把持力,固定更加牢靠。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 腕掌侧入路 腕背侧入路 微型双钢板 内固定
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外固定架联合克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折疗效观察 被引量：10
14
作者 罗卢华 沈洪晖 李海涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期315-316,共2页
目的探讨采用外固定架联合克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2016-10采用外固定架联合克氏针固定治疗的28例不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折。末次随访时进行腕关节功能Gartl... 目的探讨采用外固定架联合克氏针固定治疗不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2016-10采用外固定架联合克氏针固定治疗的28例不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折。末次随访时进行腕关节功能Gartland-Werley评分、PRWE评分并评价患者满意度。结果 28例均获得随访,随访时间平均9.2(8~10)个月。骨折均愈合,愈合时间平均3.3(3~5)个月。末次随访时桡骨均无短缩,掌倾角平均5.3°(0°~8°),尺偏角平均23.3°(21°~27°)。末次随访时腕关节功能Gartland-Werley评分:优14例,良10例,可4例,优良率85.7%;PRWE评分平均28.3(15~41)分。结论对于不稳定桡骨远端骨折合并尺骨远端骨折,应充分认识到尺骨远端解剖结构的重要性,采用外固定架固定治疗时可以联合横向克氏针固定以稳定下尺桡关节,获得更满意的疗效。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 尺骨远端骨折-外固定架 克氏针
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T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折64例 被引量：9
15
作者 杜昌辉 邹维敏 +1 位作者 张宏伟 安冬冬 《新疆医学》 2009年第11期88-90,共3页
桡骨远端骨折是一种常见的骨折，其发生率约占急诊骨折的17％。大多数病例通过传统的闭合复位石膏或夹板外固定治疗能够取得良好的疗效，但对于不稳定桡骨远端骨折，尤其是关节内骨折，手法复位困难，复位后丢失率高，容易遗留肢体短缩... 桡骨远端骨折是一种常见的骨折，其发生率约占急诊骨折的17％。大多数病例通过传统的闭合复位石膏或夹板外固定治疗能够取得良好的疗效，但对于不稳定桡骨远端骨折，尤其是关节内骨折，手法复位困难，复位后丢失率高，容易遗留肢体短缩、关节畸形、活动受限及创伤性关节炎等后遗症。 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定骨折 内固定治疗 T形钢板 不稳定桡骨远端骨折 闭合复位石膏 创伤性关节炎 外固定治疗 关节内骨折
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探讨有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取手术治疗与保守治疗的疗效分析 被引量：10
16
作者 蔡伟雄 李昊为 李小敏 《中国实用医药》 2015年第17期68-70,共3页
目的探究采取手术治疗或保守治疗方法对有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法 68例不稳定桡骨远端骨折患者,将其随机分为手术组和非手术组,每组34例。手术组采用锁定钢板手术方法治疗,非手术组采用手法复位塑... 目的探究采取手术治疗或保守治疗方法对有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法 68例不稳定桡骨远端骨折患者,将其随机分为手术组和非手术组,每组34例。手术组采用锁定钢板手术方法治疗,非手术组采用手法复位塑形石膏或者夹板制动的方法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果手术组患者的总有效率(94.12%)高于非手术组患者的总有效率(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术组患者出现并发症的比率(5.88%)低于非手术组患者出现并发症的比率(32.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取手术治疗方法对有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折患者进行治疗的效果显著,安全可靠。 展开更多
关键词 手术治疗 手术适应证 不稳定桡骨远端骨折
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掌侧锁定接骨板与外固定架固定治疗不稳定桡骨远端关节内骨折的疗效比较 被引量：9
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作者 张国富 王振继 +1 位作者 冯国英 黄亚男 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第3期248-251,共4页
目的比较掌侧锁定接骨板与外固定架固定治疗不稳定桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-03诊治的78例不稳定桡骨远端关节内骨折,47例采用掌侧锁定接骨板固定手术治疗(锁定板组),31例采用外固定架手术治疗(外... 目的比较掌侧锁定接骨板与外固定架固定治疗不稳定桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-03诊治的78例不稳定桡骨远端关节内骨折,47例采用掌侧锁定接骨板固定手术治疗(锁定板组),31例采用外固定架手术治疗(外固定组)。比较2组手术时间、并发症情况,以及末次随访时关节塌陷情况、DASH评分、Gartland-Werley评分、握力、屈曲度、背伸度、旋前度、旋后度、桡侧倾斜度、尺侧倾斜度。结果 78例均顺利完成手术,随访时间12~32个月,平均16.2个月。锁定板组手术时间较外固定组长,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组DASH评分、Gartland-Werley评分、握力、腕关节背伸度、旋后度、桡侧倾斜度以及尺侧倾斜度比较差异无统计学意义(P>0.05);锁定板组在屈曲度、旋前度表现较外固定组更好,关节塌陷数较外固定组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧锁定接骨板手术治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折能更好地恢复腕关节的屈曲和旋前功能,维持关节面平整性,但并不能减少并发症以及获得更好的功能评分;医师应综合考虑骨折分型、关节面塌陷以及患者的需求,选择合适的手术方法。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端关节内骨折 掌侧锁定接骨板 外固定架 Henry入路
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不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗效果及并发症对比分析 被引量：7
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作者 高占祥 《甘肃科技纵横》 2018年第5期94-96,共3页
目的:分析对比在不稳定桡骨远端骨折治疗是采用手术和保守治疗时的效果和并发症发生率。方法:将兰州市第二人民医院(以下简称"我院")收治的84例不稳定桡骨远端骨折患者根据治疗方法不同分为手术组(42例)和非手术组(42例)两组... 目的:分析对比在不稳定桡骨远端骨折治疗是采用手术和保守治疗时的效果和并发症发生率。方法:将兰州市第二人民医院(以下简称"我院")收治的84例不稳定桡骨远端骨折患者根据治疗方法不同分为手术组(42例)和非手术组(42例)两组,手术组采用切开复位T型钢板内固定法进行治疗,非手术组采用骨折闭合复位发,并行石膏外固定,对比两组患者治疗效果和并发症发生情况。结果:通过为期4~12个月的随访,两组患者骨折均达到临床愈合标准,但两组患者的X线中掌倾角和尺偏角以及桡骨短缩程度均与对照组存在明显差异性,但两组患者在Gartland-Werley腕关节功能优良率和PRWE评分水平方面则差异性不具体统计学意义。结论:在不稳定桡骨远端骨折治疗时,应用手术治疗效果要明显优于保守治疗,但是在治疗时,还应根据患者的年龄、体质等实际情况合理分析,给予患者适宜的治疗方案。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 手术治疗 保守治疗 并发症
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非手术与手术治疗不稳定桡骨远端骨折的效果评价 被引量：6
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作者 魏更生 吴京亮 吴磊 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第9期990-991,共2页
目的比较手法复位石膏托外固定与切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的效果,为临床选择治疗方案提供参考。方法回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的54例不稳定桡骨远端骨折,采用手法复位石膏托外固定治疗29例(非手术组),采用切开复... 目的比较手法复位石膏托外固定与切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的效果,为临床选择治疗方案提供参考。方法回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的54例不稳定桡骨远端骨折,采用手法复位石膏托外固定治疗29例(非手术组),采用切开复位内固定治疗25例(手术组)。比较2组住院时间、骨折愈合时间、末次随访时腕关节功能Green评分,以及并发症情况。结果 54例均获得随访6~12个月,平均8.4个月。与非手术组比较,手术组住院时间、骨折愈合时间更短,腕关节功能Green评分优良率更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折可以更好地恢复解剖结构,早期进行功能锻炼,减少并发症的发生,对于能够耐受手术者可以作为首选的治疗方案。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 切开复位 内固定 手法复位 石膏固定
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不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的效果比较 被引量：6
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作者 王必胜 沙宇 +3 位作者 卢正楷 翟剑波 吴瑞红 车向东 《中国伤残医学》 2014年第19期55-56,共2页
目的：比较不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的效果。方法：选择2012年3月～2013年11月间在我院进行治疗的不稳定桡骨远端骨折患者80例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组采取传统保守治疗，研究组采取手术... 目的：比较不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的效果。方法：选择2012年3月～2013年11月间在我院进行治疗的不稳定桡骨远端骨折患者80例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组采取传统保守治疗，研究组采取手术治疗，对比2组患者手术治疗效果和术后不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率92．5％，显著高于对照组65．0％，并发症发生率7．5％，显著低于对照组15．0％，主要以伤口肿胀、术后骨折位移、拇伸肌肌腱炎为主，对比差异具有学意义（P＜0．05）。结论：手术治疗不稳定桡骨远端骨折效果显著，并发症少，推广应用价值高。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 保守治疗 手术治疗 并发症
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