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床旁超声监测下腔静脉内径在指导脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用 被引量：13
1
作者 罗彬 王霞 姜雯娟 《新疆医学》 2017年第12期1406-1408,共3页
目的探讨床旁超声监测下腔静脉内径在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用。方法收集新疆自治区人民医院重症医学一科2016年1月-2017年1月的60例脓毒性休克患者,随机将其分为超声组和对照组。超声组在EGDT治疗的开始、6 h、和12 h... 目的探讨床旁超声监测下腔静脉内径在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用。方法收集新疆自治区人民医院重症医学一科2016年1月-2017年1月的60例脓毒性休克患者,随机将其分为超声组和对照组。超声组在EGDT治疗的开始、6 h、和12 h同时用床旁超声监测下腔静脉宽度。对照组进行早期目标导向的液体复苏治疗,并记录两组患者的平均动脉压、中心静脉压、动脉血乳酸水平、乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度、每小时尿量等。结果 6h后两组患者的中心静脉压、动脉血乳酸水平、中心静脉血氧饱和度均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),超声组在复苏12 h时各项指标比对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用床旁超声监测下腔静脉内径,能够明显提升对患者治疗的临床疗效。 展开更多
关键词 床旁超声 下腔静脉宽度 脓毒症
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超声测量下腔静脉对全麻诱导所致低血压的预测效果 被引量：8
2
作者 程珊珊 杨阳 +2 位作者 梁小女 孙建宏 张建友 《宁夏医科大学学报》 2020年第1期39-42,共4页
目的探讨全麻诱导前使用超声测量下腔静脉宽度(IVC)及塌陷指数(CI)是否能预测全麻诱导后低血压的发生。方法选取本院拟在全麻下行择期手术的患者60例,全麻诱导前记录患者平均动脉压,并使用超声测量患者下腔静脉最大直径(maximum inferio... 目的探讨全麻诱导前使用超声测量下腔静脉宽度(IVC)及塌陷指数(CI)是否能预测全麻诱导后低血压的发生。方法选取本院拟在全麻下行择期手术的患者60例,全麻诱导前记录患者平均动脉压,并使用超声测量患者下腔静脉最大直径(maximum inferior vena cava diameter,IVCmax)和下腔静脉最小直径(minimum inferior vena cava diameter,IVCmin),并计算CI。全麻插管后10 min内记录患者平均动脉压(mean blood pressure,MAP),MAP小于基础值20%或MAP<60 mmHg被认为发生全麻诱导后低血压。使用受试者工作曲线分析IVC及CI与全麻诱导所致低血压的关系。结果全麻诱导后有29例患者发生了低血压。CI曲线下面积为(0.91±0.04)(95%CI:0.84~0.98),IVCmax曲线下面积为(0.77±0.06)(95%CI:0.64~0.90)。CI预测全麻诱导后低血压发生的最佳截断值为42%,敏感度为82.8%,特异度为87.1%。IVCmax预测全麻诱导后低血压发生的最佳截断值为1.7 cm,敏感度为58.6%,特异度为96.8%。结论全麻诱导前超声测量IVCmax及CI可用于预测全麻诱导后低血压的发生。 展开更多
关键词 超声 下腔静脉宽度 塌陷指数 低血压 全麻诱导
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下腔静脉宽度及脑钠肽对稳定血液透析患者干体重的评估 被引量：1
3
作者 李国刚 刘惠兰 +1 位作者 薛菲 谭延国 《中国综合临床》 2009年第1期81-83,共3页
目的B型脑钠肽（BNP）及体表面积矫正后下腔静脉宽度（VCD）对稳定血液透析患者的干体重的评估。方法检测58例维持性血液透析患者透析前后血浆BNP水平，同时应用彩色多普勒超声心动图测定透析前和透析后2h的下腔静脉宽度，检测透析前、... 目的B型脑钠肽（BNP）及体表面积矫正后下腔静脉宽度（VCD）对稳定血液透析患者的干体重的评估。方法检测58例维持性血液透析患者透析前后血浆BNP水平，同时应用彩色多普勒超声心动图测定透析前和透析后2h的下腔静脉宽度，检测透析前、后心脏结构及功能变化，记录当次透析脱水量。透析前、透析后及健康对照组对上述指标进行比较。结果58例稳定透析患者经透析脱水后血浆BNP水平（52．1±22．8）ng／L较透析前（156．5±18．2）ng／L显著下降，但仍较健康对照组（15．6±7．6）ng／L增高（P〈0．01）。VCD值透析后（9．8±2．1）mm／m^2较透析前（13．3±3．1）mm／m^2显著下降但与健康对照组（9．1±1．1）mm／m^2比较差异无统计学意义。应用超声影像学及，临床指标，对透析后患者判断仍存在高血容量者8例，血浆BNP[（224．1±42．8）ng／L]及VCD[（12．8±2．1）mm／m^2]显著增高，降低干体重后，BNP[（38．4±8．6）ng／L]及VCD[（9．7±1．4）mm／m^2]值显著下降。结论血浆BNP及VCD在一定程度上反映血液透析患者体内血容量的变化，是判断干体重有价值的参考指标。 展开更多
关键词 血液透析 脑钠肽 下腔静脉宽度 干体重
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床旁动态超声监测在脓毒性心肌病患者容量管理中的应用价值 被引量：1
4
作者 方景云 《医疗装备》 2020年第9期6-8,共3页
目的探讨床旁动态超声监测在脓毒性心肌病(SIC)患者容量管理中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年1月医院收治的40例SIC患者作为研究对象,所有患者均进行床旁动态超声监测,分析其在容量管理中的应用价值。结果患者不同时间点的呼气... 目的探讨床旁动态超声监测在脓毒性心肌病(SIC)患者容量管理中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年1月医院收治的40例SIC患者作为研究对象,所有患者均进行床旁动态超声监测,分析其在容量管理中的应用价值。结果患者不同时间点的呼气末下腔静脉最大直径(IVC-Dmax)、吸气末下腔静脉最小直径(IVC-Dmin)、下腔静脉直径呼吸变异度(IVC-RVI)与中心静脉压(CVP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,患者不同时间点IVC-Dmax、IVC-Dmin与CVP呈正相关(r=0.925、0.862,P均=0.000),IVC-RVI与CVP呈负相关(r=-0.931,P=0.000);经ROC曲线分析证实,IVC-Dmax、IVC-Dmin、IVC-RVI用于CVP评估的曲线下面积为:AUC=0.636、0.968、0.177。结论动态超声监测对SIC患者容量管理具有重要指导意义。 展开更多
关键词 脓毒性心肌病 动态超声监测 下腔静脉宽度 呼吸变异度 容量管理
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IVC_(max)及IVC-CI预测结/直肠癌根治术患者全身麻醉诱导后低血压发生率的研究 被引量：5
5
作者 何福娟 秦晨光 +3 位作者 彭晶 张继勤 王斌 赵莉 《重庆医学》 CAS 2022年第7期1135-1139,共5页
目的探讨经胸超声测量下腔静脉最大值(IVC_(max))及下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)预测结/直肠癌根治患者全身麻醉诱导后低血压发生率的准确性,并探讨其最佳截断值。方法选取拟择期在全身麻醉下行结/直肠癌根治手术患者91例,最终入选71例。... 目的探讨经胸超声测量下腔静脉最大值(IVC_(max))及下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)预测结/直肠癌根治患者全身麻醉诱导后低血压发生率的准确性,并探讨其最佳截断值。方法选取拟择期在全身麻醉下行结/直肠癌根治手术患者91例,最终入选71例。麻醉诱导前经胸超声测量患者IVC_(max)及IVC-CI。使用受试者工作特征曲线(ROC)评价IVC_(max)及IVC-CI预测全身麻醉诱导后患者发生低血压的效能和预测低血压发生的最佳截断值。结果根据全身麻醉诱导后是否出现低血压将患者分为正常血压组及低血压组。麻醉诱导前2组IVC-CI比较差异有统计学意义(P<0.001)。通过绘制ROC曲线,IVC_(max)的ROC曲线下面积(AUC)为0.605(95%CI:0.474~0.735),最佳截断值为1.85 cm(敏感度29%,特异度90%);IVC-CI的AUC为0.880(95%CI:0.790~0.960),最佳截断值为42.5%(敏感度73%,特异度98%),术前IVC-CI与诱导后MAP下降率呈中等程度正相关(r=0.536,P<0.001)。结论超声测量IVC-CI预测结/直肠癌根治手术患者全身麻醉诱导后低血压发生率的准确性较高。 展开更多
关键词 下腔静脉最大宽度 下腔静脉塌陷指数 全身麻醉 低血压 结/直肠癌根治手术
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