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功能性单心室合并下腔静脉与心尖同侧患者行全腔静脉-肺动脉吻合术的中远期疗效 被引量：1
1
作者 董硕 王菊 +4 位作者 段亚冰 孙阳雪 杜楚豪 闫军 闫鹏 《中国医药》 2020年第6期847-850,共4页
目的总结功能性单心室合并下腔静脉与心尖同侧(ACJ)患者行全腔静脉-肺动脉吻合术(TCPC)的中远期疗效。方法回顾性分析2009年1月至2016年1月中国医学科学院阜外医院49例ACJ功能性单心室接受全腔静脉-肺动脉吻合术(TCPC)患者的临床资料。... 目的总结功能性单心室合并下腔静脉与心尖同侧(ACJ)患者行全腔静脉-肺动脉吻合术(TCPC)的中远期疗效。方法回顾性分析2009年1月至2016年1月中国医学科学院阜外医院49例ACJ功能性单心室接受全腔静脉-肺动脉吻合术(TCPC)患者的临床资料。总结患者基本特征及术中、术后指标。结果49例患者中11例行内隧道TCPC,38例外管道TCPC(20例外管道绕心尖走形于心室后方,18例外管道横跨脊柱走行)。术后早期死亡1例,死亡率2.0%(1/49)。患者平均随访(44±33)个月,术后1年、5年、9年生存率分别为96.9%、93.3%、93.3%;术后1年、5年、9年内瓣膜免于中度及以上反流率分别为91.8%、88.4%、42.0%。远期2例患者存在管道内血栓形成,但是并未造成管道梗阻,所有患者均未出现外管道梗阻、肺静脉梗阻等原因需要再次手术的情况。结论TCPC可有效用于ACJ患者,具有良好的中远期生存率。但对于存在共同房室瓣的患者,远期瓣膜反流问题仍需手术解决。不论是经心尖心室后途径或横跨脊柱途径,远期外管道狭窄及肺静脉梗阻发生率均不高。 展开更多
关键词 全腔静脉-肺动脉吻合术 功能性单心室 下腔静脉与心尖同侧 中远期疗效
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