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前壁急性心肌梗死时下壁ST段压低的意义 被引量：13
1
作者 张福春 韩江莉 +4 位作者 葛念峄 郭静萱 郭丽君 毛节明 陈明哲 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期17-20,共4页
目的 :前瞻性研究前壁急性心肌梗死 ( AMI)病人下壁 ST段压低的意义。方法 :连续评价前壁 AMI病人 ,选择病人就诊头 3h心电图 ( ECG)测量其 ST段水平 ,并于住院第 10～ 2 1天行冠状动脉造影 ( CAG) ,评估左冠前降支 ( L AD)梗塞相关病... 目的 :前瞻性研究前壁急性心肌梗死 ( AMI)病人下壁 ST段压低的意义。方法 :连续评价前壁 AMI病人 ,选择病人就诊头 3h心电图 ( ECG)测量其 ST段水平 ,并于住院第 10～ 2 1天行冠状动脉造影 ( CAG) ,评估左冠前降支 ( L AD)梗塞相关病变与第一对角支 ( D1)开口的位置关系。结果 :入选 85例中 2例 CAG阴性。余 83例分两组 ,A组为 LAD病变在 D1开口前或 D1开口后但合并 D1病变 ( 63例 ) ,B组为 D1开口后但不合并 D1病变 ( 2 0例 )。83例中 、 、a VF导联 ST段压低≥ 1mm者分别为 2 7、38、38例。以 、a VF导联 ST段压低≥ 1mm预测 A组病变的阳性预测值分别为92 .1%和 89.5 % ( P <0 .0 5 )。结论 :前壁 AMI时下壁 ST段压低提示 LAD近端病变或 LAD远端病变合并 D1病变。 展开更多
关键词 心肌梗塞 下壁st段压低 心电图 CAG
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下壁ST段压低与急性前壁心肌梗死的相关性 被引量：1
2
作者 戴家业 《岭南心血管病杂志》 2003年第1期25-27,共3页
目的　探讨心电图下壁导联ST段压低与急性前壁心肌梗死 (AMI)的相关性。方法　连续评价 6 3例前壁AMI病人 ,选择病人就诊初始 4h心电图测量其ST水平。住院 1～ 2周行冠状动脉造影 (CAG)同位素心肌灌注显像检查结果对照分析 ;结果　①选... 目的　探讨心电图下壁导联ST段压低与急性前壁心肌梗死 (AMI)的相关性。方法　连续评价 6 3例前壁AMI病人 ,选择病人就诊初始 4h心电图测量其ST水平。住院 1～ 2周行冠状动脉造影 (CAG)同位素心肌灌注显像检查结果对照分析 ;结果　①选择性冠状动脉造影显示冠状动脉病变支数无显著差异 ,左心室造影下壁运动无明显减弱 ;②同位素心肌灌注显示下壁ST段压低组 86 2 1%无下壁心肌缺血表现 ;③下壁导联ST压低组V1 3 导联ST抬高的平均值明显高于不伴下壁导联ST压低组 ,ECG下壁ST段压低明显与V1 3 导联抬高有相关性 ,(r =- 0 5 2 ,P <0 0 5 )。结论　下壁导联ST段压低可能是前壁AMI时V1 3 导联ST抬高的镜影反映而不是下壁心肌缺血表现。 展开更多
关键词 下壁st段压低 急性前壁心肌梗死 相关性
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急性前壁心肌梗死时下壁ST段压低的意义
3
作者 崔丽峰 赵建敏 《临沂医学专科学校学报》 2002年第6期449-450,共2页
关键词 急性前壁心肌梗死 下壁st段压低 诊断
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急性前壁心肌梗死患者心电图表现与冠脉造影对比研究 被引量：2
4
作者 吴京兰 苏又苏 +6 位作者 方红城 王执兵 付剑云 王晓艳 洪浪 王晓华 罗国庆 《医师进修杂志》 2005年第10期14-16,23,共4页
目的分析急性前壁心肌梗死的梗死相关血管特点和心电图分布特征,为临床判断冠状动脉病变部位提供线索。方法经冠状动脉造影证实为单支血管病变的142例初发急性前壁心肌梗死患者,根据心电图表现分为四组。比较各组间梗死相关动脉的病变... 目的分析急性前壁心肌梗死的梗死相关血管特点和心电图分布特征,为临床判断冠状动脉病变部位提供线索。方法经冠状动脉造影证实为单支血管病变的142例初发急性前壁心肌梗死患者,根据心电图表现分为四组。比较各组间梗死相关动脉的病变特点。结果单纯前壁心肌梗死的犯罪血管病变82%(3644)在前降支中段,前壁心肌梗死合并下壁导联ST段压低的犯罪血管病变80%(2430)在前降支近段,前壁心肌梗死合并下壁导联ST段抬高者,犯罪病变54%(2037)在右冠状动脉,46%(1737)在左前降支,广泛前壁心肌梗死的犯罪病变主要在前降支近段85%(2327),P<0.001;前壁心肌梗死是否合并下壁导联ST段偏移,其血管病变程度与侧支循环建立相近,均好于广泛前壁心肌梗死患者。结论根据心肌梗死时心电图异常的分布特点,可以推测急性前壁心肌梗死病变的部位,良好的侧支循环有助于限制梗死面积。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉疾病 心电图 冠状动脉造影 急性前壁心肌梗死 心肌梗死患者 心电图表现 下壁导联st段压低 冠脉造影 冠状动脉病变部位
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前降支与右冠同时支架内血栓形成1例
5
作者 李贤峰 何疆春 徐争鸣 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期771-772,共2页
患者男性，56岁，因胸痛3小时急诊入院。入院查体：体温36.8℃，脉搏101次/分，呼吸22次/分，血压109/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。心肺听诊无异常。心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高3-4 mm。入院诊断：急性前壁ST段抬高型心肌梗死，... 患者男性，56岁，因胸痛3小时急诊入院。入院查体：体温36.8℃，脉搏101次/分，呼吸22次/分，血压109/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。心肺听诊无异常。心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高3-4 mm。入院诊断：急性前壁ST段抬高型心肌梗死，口服氯吡格雷600 mg、阿司匹林300 mg，阿托伐他汀钙80 mg后，给予急诊冠状动脉造影检查。造影见左前降支中段血栓影，远端血流中断，右冠弥漫性狭窄。即给予前降支预扩张后置入2.5×36 mm支架，18atm释放并以2.5×15 mm高压球囊18atm后扩张，造影见支架膨胀良好，无夹层，远端血流3级（见图1）。术后患者胸痛消失，ST段回落至基线。术后给予替罗非班及肝素静脉微量泵入持续48 h，阿托伐他汀40 mg 1/晚，氯吡格雷75 mg、阿司匹林100 mg、福辛普利5 mg、单硝酸异山梨酯40 mg。5 d后处理右冠病变，先复查左冠造影，见前降支支架通畅，血流良好。右冠病变经预扩张后分别置入2枚3.0×33 mm支架，16atm释放，并以高压球囊18atm后扩张。造影见支架膨胀良好，无夹层，远端血流3级（见图2）。术后再次给以静脉替罗非班及肝素持续24 h，其他口服药物同前。术后39 h患者突发剧烈胸痛伴血压下降，立即心电图检查见V1-V4导联ST段再次弓背向上抬高伴下壁导联ST段压低。立即送入导管室，测血压70/50 mmHg，桡动脉搏动触不到，给与紧急置入IABP，经股动脉途径造影见前降支血流自支架近端完全中断，右冠血流也自支架近端完全中断（见图3）。决定先处理右冠支架内血栓，导引导丝通过后右冠远端即显影，并可见近中段明显血栓影，以2.0×20 mm球囊由远至近20atm预扩张，继以3.0×15 mm高压球囊20atm高压扩张，冠脉内注入替罗非班，复查造影见血栓影完全消失，血流3级，未置入支架。接着处理前降支血栓，导丝通过后球囊扩张血流没有恢复，给� 展开更多
关键词 支架内血栓形成 左前降支 冠状动脉造影检查 下壁导联st段压低 st段抬高型心肌梗死 阿托伐他汀钙 远端血流 单硝酸异山梨酯
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52例老年人急性前壁心梗时下壁导联ST段压低临床意义
6
作者 张洪钦 陈武 邓国良 《实用心电学杂志》 2000年第6期462-463,共2页
常规心电图检查已成为急性心肌梗死(AMI)诊断和指导治疗的主要依据之一。现总结52例老年前壁AMI者心电图、冠脉造影(CAG)资料,报告如下: 1 对象与方法 1.1 对象 1991～1998年前壁AMI者,男49例、女3例,年龄59～76岁。符合WHO AMI诊断标准... 常规心电图检查已成为急性心肌梗死(AMI)诊断和指导治疗的主要依据之一。现总结52例老年前壁AMI者心电图、冠脉造影(CAG)资料,报告如下: 1 对象与方法 1.1 对象 1991～1998年前壁AMI者,男49例、女3例,年龄59～76岁。符合WHO AMI诊断标准:①典型心前区压榨样疼痛超过30min,V_(1～4)出现Q波,前壁至少2个相邻导联ST段抬高≥0.2mV, 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗塞 心电图 下壁导联st段压低
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急性心肌梗死伴下壁导联ST段压低患者的左室重构临床研究
7
作者 何伟生 《广西医科大学学报》 CAS 2000年第4期634-635,共2页
目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)合并下壁导联 ST段压低患者的左室重构。方法 :前瞻性观察 78例首发性前壁 AMI患者 ,选择就诊头 3h心电图 ,测量其 ST段水平 , 、 、 av F导联 ST段压低≥ 0 .1m V为 A组 ,压低 <0 .1m V为 B组 ,两组... 目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)合并下壁导联 ST段压低患者的左室重构。方法 :前瞻性观察 78例首发性前壁 AMI患者 ,选择就诊头 3h心电图 ,测量其 ST段水平 , 、 、 av F导联 ST段压低≥ 0 .1m V为 A组 ,压低 <0 .1m V为 B组 ,两组病人于住院 2周和 4周先后两次进行超声心动图检查。结果 :A组患者左室重构比 B组高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :前壁 AMI并下壁导联 ST段压低者左室重构比未合并下壁导联 ST段压低者严重。 展开更多
关键词 心肌梗死 下壁导联st段压低 左室重构 心电图
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急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段压低的临床意义
8
作者 凌政 李平 +2 位作者 张少富 陈丽芬 刘明 《广西医科大学学报》 CAS 1999年第6期812-813,共2页
目的:探讨前壁急性心肌梗死(AMI)合并下壁导联ST段压低的临床意义。方法:回顾性分析29例前壁AMI患者的心电图、选择冠状动脉造影,评估左冠状动脉前降支(LAD)梗死相关病变与第一对角支(D1)开口的位置关系。结果:29例前壁AMI患者,伴下壁导... 目的:探讨前壁急性心肌梗死(AMI)合并下壁导联ST段压低的临床意义。方法:回顾性分析29例前壁AMI患者的心电图、选择冠状动脉造影,评估左冠状动脉前降支(LAD)梗死相关病变与第一对角支(D1)开口的位置关系。结果:29例前壁AMI患者,伴下壁导联ST段压低12例中,以D1开口前的LAD病变或LAD合并D1病变9例(75.00%),以D1开口后的LAD病变3例(25.00%),两者之间有显著差异性(P<0.05)。前壁AMI伴有ST段I、avL导联抬高6例中,下壁ST段压低组和正常组分别为5例(83.33%)、1例(16.67%),两组之间有显著差异性(P<0.05)。结论:急性前壁心肌梗死合并下壁导联ST段压低与多支血管病变无关,而与LAD近端(D1之前)或LAD近端合并D1病变有关。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 下壁导联st段压低 并发症 冠状动脉造影
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急性脑梗死引起一过性Q波1例 被引量：2
9
作者 芦波 刘莉 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第5期480-480,共1页
患者男性,84岁。入院前3小时无明显诱因突然出现意识不清,呼之不应,经120送入我院急诊,血压96/71mmHg（1mmHg=0.133kPa）,急诊心电图示：心房颤动,下壁导联ST段压低≥0.1mV伴T波倒置,立即给予多巴胺、参麦等药物,患者意识恢复,急查颅脑C... 患者男性,84岁。入院前3小时无明显诱因突然出现意识不清,呼之不应,经120送入我院急诊,血压96/71mmHg（1mmHg=0.133kPa）,急诊心电图示：心房颤动,下壁导联ST段压低≥0.1mV伴T波倒置,立即给予多巴胺、参麦等药物,患者意识恢复,急查颅脑CT示双侧基底节区及脑干多发腔隙性脑梗死、脑萎缩。辅助检查：尿酸431μmol/L,甘油三酯3.25mmol/L,心肌酶、肌钙蛋白均正常。 展开更多
关键词 一过性Q波 急性脑梗死 下壁导联st段压低 多发腔隙性脑梗死 意识不清 心房颤动 心电图示 T波倒置
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