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医院感染诊断标准(试行) 被引量:510
1
《现代实用医学》 2003年第7期460-465,共6页
关键词 医院感染 诊断标准 呼吸道感染 病原体 免疫血清学 心血管系统
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铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识 被引量:364
2
作者 刘又宁 施毅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期9-15,共7页
铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,P.aeruginosa.PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性... 铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,P.aeruginosa.PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性感染重要的条件致病菌,具有易定植、易变异和多耐药的特点。下呼吸道是医院内细菌感染最常见的发生部位,感染种类主要包括支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并感染和肺炎等,由多重耐药PA(muhidrugresistantPaeruginosa,MDR—PA)引起的下呼吸道感染病死率高,治疗困难,因此规范PA下呼吸道感染的诊断和治疗具有特别重要的意义。 展开更多
关键词 呼吸道感染 铜绿假单胞菌 慢性阻塞性肺疾病 医院获得性感染 专家 诊治 革兰阴性杆菌 院内细菌感染
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北京地区儿童急性下呼吸道感染的病原学研究 被引量:133
3
作者 王亚娟 姚德秀 +7 位作者 燕润菊 王春莲 幺远 Anne Jaakkola Maija Leinonen Didier Leboulleux Heikki Peltola 杨永弘 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期159-162,共4页
目的 探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法 采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果  (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯... 目的 探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法 采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果  (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯细菌感染 15例 (2 5 % ) ,单纯病毒感染 19例(32 % ) ,单纯支原体感染 8例 (13% ) ,单纯衣原体感染 1例 (2 % ) ,混合感染 17例 (2 8% )。 (3)检出的主要病原 :10 2例ALRI,患儿中 ,呼吸道合胞病毒 (RSV) 2 9例 (2 8.4% ) ,其后依次是肺炎链球菌 17例(16 .7.% ) ,b型流感嗜血杆菌 (Hib) 14例 (13.7% ) ,支原体 11例 (10 .8% ) ,卡他摩拉菌及衣原体急性感染各 2例 (2 .0 % )。结论 RSV是儿童ALRI最常见的病原 ,其次是肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 病原学 ALRI
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医院感染管理的风险评估 被引量:103
4
作者 李六亿 徐艳 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期441-446,共6页
医院感染关系到患者安全和医疗质量安全,一旦发生医院感染将会给医院及患者带来不同程度的损失,如增加经济负担、延长住院时间、加重患者基础疾病等。世界卫生组织于2004年创建了患者安全联盟,2007年11月27日在我国北京举行了“全球... 医院感染关系到患者安全和医疗质量安全,一旦发生医院感染将会给医院及患者带来不同程度的损失,如增加经济负担、延长住院时间、加重患者基础疾病等。世界卫生组织于2004年创建了患者安全联盟,2007年11月27日在我国北京举行了“全球患者安全倡议活动”启动仪式暨医院感染与患者安全研讨会,2008年卫生部医政司司长王羽在中国参加“全球患者安全倡议活动”中指出,在发达国家现代化医院的住院患者中约5%~10%的患者获得感染,而发展中国家发生医院感染的危险是发达国家的2~20倍,在某些发展中国家,医院感染发病率高达25%[1]。Magill 等[2]在美国10个州进行现患率调查,183所医院11282例患者中452例发生医院感染(4%;95% CI :3.7%~4.4%),感染主要为下呼吸道感染(21.8%)、手术部位感染(21.8%)、胃肠道感染(17.1%)和器械相关感染(25.6%)。Al-legranzi 等[3]通过系统回顾和 Meta 分析指出,发展中国家每100例患者15.50%(95%CI :12.60%~18.90%)发生医院感染,比欧洲和美国报告的结果高很多。医院感染管理工作越来越受到关注,不断地面临新的形势和挑战。 展开更多
关键词 医院感染管理 风险评估 发展中国家 住院患者 质量安全 世界卫生组织 呼吸道感染 手术部位感染
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小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析 被引量:96
5
作者 汤文红 曹秀章 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期562-563,共2页
关键词 呼吸道肺炎支原体感染 临床分析 发病趋势 儿童急性呼吸道感染 肺炎支原体抗体 小儿 呼吸道感染 冷凝集试验 临床特点 发病情况
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下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌耐药性分析及临床意义 被引量:88
6
作者 李真 戴丽 +2 位作者 张亚莲 刘颖 甄然 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期13-15,共3页
目的 分析下呼吸道感染产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)革兰阴性菌的产生及对 11种抗菌药物耐药情况 ,并对临床针对性治疗产 ESBL s耐药菌下呼吸道感染提出了建议。方法 采用法国生物 -梅里埃公司生产的 GNS-5 0 6药敏卡及双纸片协同... 目的 分析下呼吸道感染产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)革兰阴性菌的产生及对 11种抗菌药物耐药情况 ,并对临床针对性治疗产 ESBL s耐药菌下呼吸道感染提出了建议。方法 采用法国生物 -梅里埃公司生产的 GNS-5 0 6药敏卡及双纸片协同试验法 ,对从临床下呼吸道感染标本中分离出的 16 6株革兰阴性菌作 ESBL s的检测 ,比较亚胺培南等 11种抗菌药物对产 ESBL s耐药菌体外抗菌作用。结果 产 ESBL s耐药株占全部分离菌的2 1.7% ,其中肺炎克雷伯菌占 36 .1% ,大肠埃希菌占 2 7.8% ,阴沟肠杆菌占 2 5 % ,铜绿假单胞菌占 8.3% ;亚胺培南对铜绿假单胞菌外产 ESBL s耐药菌均表现出最强抗菌作用 ;头孢西丁对产 ESBL s肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌有较好的抗菌作用 ,其他产 ESBL s耐药菌对头孢西丁呈全部耐药 ;氨基糖苷类及氟喹诺酮类抗菌药物对产ESBL s肺炎克雷伯菌呈现出较好的抗菌作用。结论 产 ESBL s革兰阴性菌所致下呼吸道感染不容忽视 ;对产ESBL s革兰阴性菌下呼吸道感染的治疗 ,亚胺培南可作为首选药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 超广谱Β-内酰胺酶 ESBLS 革兰阴性菌 耐药性
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重症监护病房患者下呼吸道感染的流行病学调查及耐药性分析 被引量:85
7
作者 刘鲁沂 朱永健 +1 位作者 于守丽 孙艺铸 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期388-390,共3页
目的 了解重症监护病房 (SICU)患者最常见的下呼吸道感染痰菌的流行病学及耐药性。方法 对 78人2 96次阳性痰培养结果及药敏试验作统计分析。结果 分离 G+球菌 37株 ,占总数 12 .5 % ;所有葡萄球菌耐甲氧西林株占 84 % ,分离 G-杆菌 ... 目的 了解重症监护病房 (SICU)患者最常见的下呼吸道感染痰菌的流行病学及耐药性。方法 对 78人2 96次阳性痰培养结果及药敏试验作统计分析。结果 分离 G+球菌 37株 ,占总数 12 .5 % ;所有葡萄球菌耐甲氧西林株占 84 % ,分离 G-杆菌 2 30株 ,占总数 77.7% ;分列前 4位是 :铜绿假单胞菌 87株 (37.8% ) ,不动杆菌属 5 0株 (2 1.7% ) ,克雷伯菌属 2 3株 (10 % ) ,阴沟肠杆菌 16株 (6 .9% ) ,真菌 2 6株 (8.7% ) ,92 %为白色念珠菌属 ;药敏试验 :碳青霉烯类、头孢三代、喹诺酮类仍对大部分 G-杆菌保持较好敏感性 ,但个别菌株只对个别抗生素敏感。结果  SICU患者下呼吸道感染仍以 G-杆菌为主 ,耐药率较广的不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽黄单胞菌成为主要的感染菌株之一 ,葡萄球菌感染应作为 MRSA。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸道感染 流行病学 耐药性
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普通病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究 被引量:71
8
作者 陈吉泉 罗文侗 +2 位作者 修清玉 沈策 颜泽敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期407-409,共3页
目的 了解普通病房下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对 1990~ 1996年间下呼吸道感染住院患者合格痰标本行细菌学培养 ,阳性菌以 K- B法或两倍稀释法行药物敏感测定。结果  6 2 2 8个痰标本中分离细菌2 6 6 0株 ,阳性率为 39.2 9... 目的 了解普通病房下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对 1990~ 1996年间下呼吸道感染住院患者合格痰标本行细菌学培养 ,阳性菌以 K- B法或两倍稀释法行药物敏感测定。结果  6 2 2 8个痰标本中分离细菌2 6 6 0株 ,阳性率为 39.2 9% ,其中以革兰阴性细菌为主 ,占 70 .75 %。铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前 5位 ,分离率分别为 18.0 8%、15 .6 %、11.73%、9.6 6 %、4.96 % ;药敏结果提示铜绿假单胞菌、不动杆菌、黄杆菌、D群非肠球菌出现多重高比例耐药。革兰阴性杆菌对头孢他啶 (头孢噻甲羧肟 )、亚胺培南、氨基糖苷类、喹诺酮类较为敏感。革兰阳性菌则对万古霉素高度敏感。结论 近年下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主 ,出现多重耐药。应根据药敏选择抗生素 。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌谱 耐药 感染
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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:68
9
作者 郭佳 陈志营 谭平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期3877-3880,共4页
目的分析医院呼吸内科下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点,评估临床初始经验性抗感染治疗与实验室药敏试验结果的符合率。方法收集2009-2010年医院呼吸内科下呼吸道感染患者2630例,送检合格痰及支气管灌洗液标本1498份,分离鉴定病原... 目的分析医院呼吸内科下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点,评估临床初始经验性抗感染治疗与实验室药敏试验结果的符合率。方法收集2009-2010年医院呼吸内科下呼吸道感染患者2630例,送检合格痰及支气管灌洗液标本1498份,分离鉴定病原菌并进行药敏试验,统计所分离菌株的分布及耐药性特点。结果呼吸科住院下呼吸道感染患者病原学送检率为57.0%,检出率为28.6%,ICU送检率为91.3%,检出率为54.2%;共分离出革兰阴性杆菌266株,革兰阳性球菌11株,真菌152株;对革兰阴性杆菌敏感性最高的抗菌药物为碳青霉烯类及β-内酰胺类/酶抑制剂复合制剂、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦;利奈唑胺及万古霉素对革兰阳性球菌保持良好的抗菌活性;临床初始经验治疗与体外药敏试验的符合率为40.4%。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,不同菌种对抗菌药物的耐药性存在差异,应结合患者病原学检查结果及初始治疗后病情转归等因素综合考虑,合理选择抗感染治疗药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
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神经外科气管切开术后下呼吸道感染危险因素的调查分析 被引量:66
10
作者 缪素萍 邓瑞文 钟文珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期646-648,共3页
目的了解神经外科气管切开术后下呼吸道感染特点和危险因素。方法调查神经外科60例气管切开术后下呼吸道感染情况,并对其相关危险因素进行分析。结果医院感染例次发生率93.3%,以下呼吸道感染占首位(例次感染率82.1%),病原菌以革兰阴性... 目的了解神经外科气管切开术后下呼吸道感染特点和危险因素。方法调查神经外科60例气管切开术后下呼吸道感染情况,并对其相关危险因素进行分析。结果医院感染例次发生率93.3%,以下呼吸道感染占首位(例次感染率82.1%),病原菌以革兰阴性菌为主,本组患者均有严重的基础疾病,治疗中行气管插管、气管切开、吸氧、吸痰、雾化等治疗,气管切开置管时间、住院天数越长,下呼吸道感染率越高。结论气管插管、气管切开、气管切开置管时间、住院天数越长是下呼吸道感染发生的危险因素。 展开更多
关键词 气管切开 呼吸道感染 危险因素
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机械通气并发下呼吸道医院感染危险因素分析 被引量:63
11
作者 陶一江 何礼贤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1996年第4期193-196,共4页
81例RICU内以慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭为主的机械通气患者中,56例并发下呼吸道医院感染。在感染组与非感染组单因素比较时,性别、COPD病程以及激素的运用与感染无关。年龄、插管时间、住院天数、H-2受体... 81例RICU内以慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭为主的机械通气患者中,56例并发下呼吸道医院感染。在感染组与非感染组单因素比较时,性别、COPD病程以及激素的运用与感染无关。年龄、插管时间、住院天数、H-2受体阻断剂、利尿剂、多种抗生素等运用均与感染高度相关。多因素逐步Logistic回归分析,提示多种抗生素运用对下呼吸道感染发病率独立作用最强,而插管时间和H-2受体阻断剂的综合交互作用大于多种抗生素的运用。结果提示:重视病原菌的检查、合理运用抗生素、减少H-2受体阻断剂应用、尽量缩短插管时间是减少机械通气患者下呼吸道感染的关键。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸道感染 危险因素
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呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性分析 被引量:65
12
作者 李松坤 石连仲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期719-721,共3页
目的探讨呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法,分析从2002-2006年医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况。结果革兰阴性杆菌占46.5%-56.0%,其中... 目的探讨呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法,分析从2002-2006年医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况。结果革兰阴性杆菌占46.5%-56.0%,其中铜绿假单胞菌及大肠埃希菌分别占15.0%及8.9%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率为2.0%-35.6%;革兰阳性球菌为23.1%-36.3%,金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌分别占17.3%和7.5%,仅对万古霉素耐药率为0;真菌为15.3%-24.7%。结论呼吸内科下呼吸道感染,革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌呈上升趋势,真菌占一定比例,耐药率不断提高,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 呼吸内科 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识(2022年版) 被引量:62
13
作者 中华医学会呼吸病学分会感染学组 瞿介明 +10 位作者 施毅 沈宁 卓超 徐金富 周华 苏欣 范红 张静 余丹阳 黄怡 田欣伦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期739-752,共14页
铜绿假单胞菌是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一,由于其耐药严重和易形成生物被膜,特别是近10多年来碳青霉烯类耐药株的出现,使其治疗更为困难;同时新的治疗药物和治疗策略不断问世,有必要加以评估以指导临床合理应用。中华医学会... 铜绿假单胞菌是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一,由于其耐药严重和易形成生物被膜,特别是近10多年来碳青霉烯类耐药株的出现,使其治疗更为困难;同时新的治疗药物和治疗策略不断问世,有必要加以评估以指导临床合理应用。中华医学会呼吸病学分会感染学组在《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识(2014年版)》的基础上进行更新,并以临床诊治和预防的思路和技术为重点,以期为临床医生规范化诊治铜绿假单胞菌下呼吸道感染提供切实可行的参考。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 呼吸道感染 常见致病菌 中华医学会 生物被膜 临床医生 治疗策略
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下呼吸道感染死亡病例痰培养及药敏试验分析 被引量:63
14
作者 甘丹 刘茜 李叶青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期410-412,共3页
目的 了解下呼吸道感染死亡病例的痰菌状况。方法 对 72例下呼吸道感染患者痰菌分离 ,经培养鉴定共取得 12 1株致病菌 ,药敏试验采用 K- B纸片法。结果  G-菌占 72 .7% ,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌2 4 .0 %、金黄色葡萄球菌 2 0 ... 目的 了解下呼吸道感染死亡病例的痰菌状况。方法 对 72例下呼吸道感染患者痰菌分离 ,经培养鉴定共取得 12 1株致病菌 ,药敏试验采用 K- B纸片法。结果  G-菌占 72 .7% ,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌2 4 .0 %、金黄色葡萄球菌 2 0 .7%、产气杆菌 19.0 % ,药敏结果表明细菌耐药明显增强 ,亚胺培南、环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦为大多数细菌敏感。结论 下呼吸道感染死亡病例的致病菌仍以 G-菌为主 ,产气杆菌检出率高 ,细菌耐药性明显增强 ;今后应加强病原菌培养及药敏监测以指导临床科学使用抗生素。 展开更多
关键词 呼吸道感染 痰培养 药敏试验 治疗
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气管切开术后预防下呼吸道感染的护理进展 被引量:61
15
作者 黎建敏 《中国实用护理杂志》 2006年第12期65-67,共3页
关键词 呼吸道感染 气管切开后 术后预防 护理进展 中枢神经系统疾病 呼吸道梗阻 细菌感染 气管切开术后
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小儿下呼吸道感染的细菌病原学分析 被引量:57
16
作者 华春珍 俞惠民 +2 位作者 陈志敏 李建平 尚世强 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期365-368,共4页
目的下呼吸道感染是造成儿童住院的最常见疾病之一。在发展中国家,病原菌以细菌感染相对多见,而病原菌的分布特点则常因年代不同而发生变迁。该研究的目的是了解本地区小儿下呼吸道感染常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,为临床药... 目的下呼吸道感染是造成儿童住院的最常见疾病之一。在发展中国家,病原菌以细菌感染相对多见,而病原菌的分布特点则常因年代不同而发生变迁。该研究的目的是了解本地区小儿下呼吸道感染常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,为临床药物治疗提供有价值的参考。方法对2001年8月至2002年7月住院的所有下呼吸道感染患儿,常规进行深部痰培养,并用纸片扩散法、Etest法和Vitek系统进行药敏试验。结果下呼吸道感染儿共4238例,其中1181例分离到1种或1种以上致病菌,阳性率为27.9%,最常见的病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,分离率分别为5.2%,5.1%,5.1%,4.0%和2.1%。女性患儿肺炎链球菌的分离率显著高于男性(x^2=4.63,P〈0.05),而肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌在男性中的分离率均高于女性(x^2=5.71,4.57,P〈0.05)。年龄分布显示,1~3岁是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的好发年龄段,而肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌以及非常见菌感染则在1岁以内的婴儿中多见。季节分布上,12月份至3月份是大多数细菌感染分布较集中的时段。药敏结果显示青霉素不敏感肺炎链球菌、耐氨苄西林流感嗜血杆菌、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌和产ESBL肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的比率分别为55.0%,16.5%,41.2%,42.6%和4.5%。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌是小儿下呼吸道感染常见致病菌,但在不同年龄的感染率存在明显差异,治疗上应根据药敏结果选择敏感抗生素。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 小儿
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1200例次院内下呼吸道感染的病原菌及其药敏试验分析 被引量:56
17
作者 于文成 吕秀文 +4 位作者 翟振国 李德宸 刘蓬蓬 李慧 张少燕 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第12期744-746,共3页
目的:调查住院患者下呼吸道感染细菌菌群变迁及药敏试验情况,以指导临床应用抗生素。方法:对住院下呼吸道感染患者清晨多次漱口后咳深部痰或气管插管、气管切开患者用无菌吸痰管从气管内吸痰,于无菌管中进行培养并做药敏试验。结果... 目的:调查住院患者下呼吸道感染细菌菌群变迁及药敏试验情况,以指导临床应用抗生素。方法:对住院下呼吸道感染患者清晨多次漱口后咳深部痰或气管插管、气管切开患者用无菌吸痰管从气管内吸痰,于无菌管中进行培养并做药敏试验。结果:1200例次下呼吸道感染痰培养共培养出细菌1378株,其中阴性杆菌与阳性球菌分别为80.19%和19.81%。其中不动杆菌感染率明显上升,居第2位(占19.01%);药敏试验结果表明细菌耐药性明显增加。头孢三代、丁胺卡那霉素等抗生素为大多数细菌敏感,喹诺酮类抗生素在药敏试验中显示了很好的抗菌活性。结论:下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主,不动杆菌所占比例明显升高,今后可能成为下呼吸道感染首位致病菌;细菌耐药性明显增强,医生应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性; 展开更多
关键词 呼吸道感染 痰培养 药敏试验 治疗
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重症监护病房下呼吸道感染的危险因素和预防 被引量:56
18
作者 李秀云 徐敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期266-268,共3页
目的探讨重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的危险因素并提出相应的预防措施。方法 对2002年 9月-2003年9月612例ICU患者进行前瞻性监测研究,符合医院感染诊断标准的45例患者为感染组,未感染 者根据随机列表按1:1作为对照组,采用单因素分... 目的探讨重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的危险因素并提出相应的预防措施。方法 对2002年 9月-2003年9月612例ICU患者进行前瞻性监测研究,符合医院感染诊断标准的45例患者为感染组,未感染 者根据随机列表按1:1作为对照组,采用单因素分析与多因素分析下呼吸道感染的危险因素。结果 对15个 可能的危险因素进行单因素分析,有8个呈显著差异,再对这8个变量进行Logistic回归分析,结果表明气管切 开、机械通气、ICU住院日是下呼吸道感染的独立危险因素。结论控制重症监护病房下呼吸道感染,应针对危 险因素,采取相应的预防措施,从而控制和减少感染的发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸道感染 危险因素 预防
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下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性分析 被引量:57
19
作者 陈国军 胡忠杰 +1 位作者 陆建红 苗佩宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期564-566,共3页
目的探讨住院患者下呼吸道感染病原菌的临床分布特点及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2005-2008年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药情况回顾性统计分析。结果4年来医院下呼吸道感染的病例... 目的探讨住院患者下呼吸道感染病原菌的临床分布特点及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2005-2008年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药情况回顾性统计分析。结果4年来医院下呼吸道感染的病例中共分离出4154株病原菌,其中革兰阴性菌2650株,占63.8%;革兰阳性菌980株,占23.6%;真菌524株,占12.6%;下呼吸道感染病原菌前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌呈多药耐药且对亚胺培南耐药率上升明显;除亚胺培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈上升趋势,临床应加强病原菌耐药的监测,合理应用抗菌药物,以延缓病原菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:56
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作者 胡涛 卢玉润 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1576-1577,共2页
目的研究老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染的病原菌分布以及耐药性。方法选取2009年1月至2013年12月该院收治的老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染患者261例,采集所有患者的痰液,然后进行病原菌鉴定和药敏试验。结果 261例患者... 目的研究老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染的病原菌分布以及耐药性。方法选取2009年1月至2013年12月该院收治的老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染患者261例,采集所有患者的痰液,然后进行病原菌鉴定和药敏试验。结果 261例患者中144例(55.2%)以革兰阴性杆菌感染为主,51例(19.5%)以革兰阳性杆菌感染为主,66例(25.3%)以真菌感染为主,其中混合感染者36例(13.8%)。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌最多,占18.4%,革兰阳性杆菌以金黄色葡萄球菌最多,占9.2%。革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药性最低,其次是头孢哌酮和阿米卡星,对氨苄西林耐药率最高。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.0%,均对万古霉素敏感,其次是对环丙沙星敏感。结论老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,真菌和混合感染也占一定的比例,应该引起注意。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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