外鼻骨折分型及骨折部位对鼻中隔影响的CT分析 被引量：17

1

作者 赵宇 朱丽 马芙蓉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期527-530,共4页

目的:探讨外鼻骨折的类型及分布,探究外鼻骨折对鼻中隔的影响。方法:随机选取因鼻外伤行鼻骨CT检查并最终确诊为外鼻骨折的患者60例,于计算机PACS系统上对该组患者的CT影像学资料进行观察及测量。结果:60例鼻外伤患者中共90侧出现外鼻骨... 目的:探讨外鼻骨折的类型及分布,探究外鼻骨折对鼻中隔的影响。方法:随机选取因鼻外伤行鼻骨CT检查并最终确诊为外鼻骨折的患者60例,于计算机PACS系统上对该组患者的CT影像学资料进行观察及测量。结果:60例鼻外伤患者中共90侧出现外鼻骨折,其中鼻骨骨折58侧(64.4%),上颌骨额突骨折16侧(17.8%),二者同时骨折16侧(17.8%)。60例患者中,30例为单侧外鼻骨折,其中伴外伤性鼻中隔偏曲14例,占46.7%;30例为双侧外鼻骨折,伴外伤性鼻中隔偏曲26例,占86.7%;二者差异有统计学意义(P<0.01)。骨折仅累及鼻骨或上颌骨额突者24例,伴外伤性鼻中隔偏曲11例,占45.8%;骨折同时累及鼻骨和上颌骨额突者36例,伴外伤性鼻中隔偏曲29例,占80.6%;二者差异有统计学意义(P<0.01)。外鼻骨折分型:Ⅰ型(单侧外鼻骨折)16例,其中Ⅰa型(鼻骨或上颌骨额突骨折)15例(25.0%),Ⅰb型(鼻骨及上颌骨额突均骨折)1例(1.7%);Ⅱ型(双侧外鼻骨折)4例,其中Ⅱa型(鼻骨或上颌骨额突骨折)2例(3.3%),Ⅱb型(鼻骨及上颌骨额突均骨折)2例(3.3%);Ⅲ型(伴外伤性鼻中隔偏曲)40例(66.7%)。结论:外鼻骨折患者中伴有外伤性鼻中隔偏曲的比例较高,对症状较重或对外形有较高需求的患者,应于骨折1个月内同时行鼻内镜下外鼻整复术及鼻中隔偏曲矫正术,可以得到较满意的效果。 展开更多

关键词 骨折 鼻骨 上颌骨额突 鼻中隔 分型

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鼻区骨折的法医学鉴定218例分析 被引量：7

2

作者 郭秀改 曹侠 +2 位作者 付强 郝南 穆海峰 《法医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期298-299,共2页

关键词 鼻区骨折 法医学鉴定 上颌骨额突 鼻骨骨折 复合骨折 头面部损伤 骨性支架 X线检查 颜面部 外伤后

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高分辨率三维CT检查在诊断鼻骨骨折中的应用 被引量：5

3

作者 王明中 《实用医学影像杂志》 2020年第2期174-175,共2页

鼻的支架结构是由鼻骨和鼻软骨组成,鼻骨是两块长方形骨板,上方和额骨鼻部相连,双侧和上颌骨额突连接具有上厚下薄、上窄下宽的特点[1]。因鼻是颌面部突出且薄弱的部位,受到撞击时,极容易造成鼻骨骨折[2]。临床上,一般通过影像学检查诊... 鼻的支架结构是由鼻骨和鼻软骨组成,鼻骨是两块长方形骨板,上方和额骨鼻部相连,双侧和上颌骨额突连接具有上厚下薄、上窄下宽的特点[1]。因鼻是颌面部突出且薄弱的部位,受到撞击时,极容易造成鼻骨骨折[2]。临床上,一般通过影像学检查诊断鼻骨骨折,明确骨折部位、骨折程度和治疗效果。X线检查、CT检查均为常用的影像学检查手段,但因患者骨折情况均有个体化差异,常规检查手段依旧存在误诊漏诊情况,因此必须采用精确性更高的检查手段,以降低误诊漏诊的风险[3,4]。 展开更多

关键词 鼻骨骨折 影像学检查 上颌骨额突 骨折情况 误诊漏诊 鼻软骨 常规检查 颌面部

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单侧额窦入路DrafⅢ借道引流术

4

作者 蒋晓文 赵可庆 +6 位作者 张焕康 薛凯 刘全 顾晔 郑实兴 孙希才 余洪猛 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期726-731,共6页

目的:患侧额窦的引流通道解剖变异或瘢痕闭锁,经患侧额窦引流通道开放额窦,可能会导致手术失败。本研究拟探索一种借健侧额窦和额隐窝为通路,磨除额窦底壁及额窦间隔,连通双侧额窦的改良DrafⅢ手术术式,完成患侧额窦的引流。方法:通过对... 目的:患侧额窦的引流通道解剖变异或瘢痕闭锁,经患侧额窦引流通道开放额窦,可能会导致手术失败。本研究拟探索一种借健侧额窦和额隐窝为通路,磨除额窦底壁及额窦间隔,连通双侧额窦的改良DrafⅢ手术术式,完成患侧额窦的引流。方法:通过对2个头颅骨性标本和2个新鲜冷冻标本的解剖研究,探索手术相关标志及手术路径。回顾性分析4例采用此术式进行治疗的患者。记录患者的相关临床资料,探讨该术式的技术细节和优缺点。结果:通过2例头颅解剖研究,确认手术路径,借健侧额窦和额隐窝为通路,磨除双侧额窦底壁和额窦间隔,将双侧额窦在鼻中隔上方扩大成为一个大的共同腔,完成患侧额窦在健侧鼻腔的中线引流。4例患者因单侧额窦乳头状瘤行DrafⅡb手术,术后发生额窦闭锁、额窦炎,遂采用DrafⅢ借道引流术进行治疗。术后患者头痛症状消失,内镜下检查额窦引流口宽敞、黏膜愈合良好、引流通畅,无其他术后并发症。结论:单侧额窦入路DrafⅢ借道引流术能充分引流患侧额窦。该术式创伤小,成功率高,有临床应用价值,适合单侧DrafⅡb手术失败的患者。 展开更多

关键词 DrafⅢ 上颌骨额突 额鼻嵴 单侧额窦

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146例上颌骨额突骨折法医学鉴定分析 被引量：2

5

作者 刘军 王晓明 +4 位作者 穆海峰 朱卫元 郝南 刘刚 王振双 《中国法医学杂志》 CSCD 2008年第4期253-254,I0002,共3页

目的探讨上颌骨额突(PFM)骨折的特点及损伤程度的评定。方法从鼻外伤的法医鉴定案例中,选取CT扫描诊断为PFM骨折的146例鉴定资料进行回顾性分析。结果在146例中,PFM骨折伴移位成角134例,其中左侧PFM骨折(82例)多于右侧(49例),复合骨折... 目的探讨上颌骨额突(PFM)骨折的特点及损伤程度的评定。方法从鼻外伤的法医鉴定案例中,选取CT扫描诊断为PFM骨折的146例鉴定资料进行回顾性分析。结果在146例中,PFM骨折伴移位成角134例,其中左侧PFM骨折(82例)多于右侧(49例),复合骨折多于单纯骨折。PFM复合骨折多为PFM骨折伴发鼻骨骨折(88例),伴发2个骨骨折26例,伴发3个骨骨折2例。结论PFM骨折极易出现移位成角,多伴有鼻骨、眶骨骨折。单纯PFM骨折,应评定为轻微伤,伴有合并骨折时应评定为轻伤。 展开更多

关键词 法医临床学 上颌骨额突 骨折 鉴定 损伤程度

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外伤致上颌骨额突骨折法医学鉴定100例分析 被引量：2

6

作者 王元兴 姚博 +1 位作者 杜莉芳 李更田 《中国法医学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期203-204,共2页

鼻部外伤造成的鼻部复合骨折中，采用X线平片检查容易漏诊上颌骨额突骨折。随着CT的广泛应用，使上颌骨额突骨折的漏诊减少。本文作者对2004年至2007年受理的100例外伤性上颌骨额突骨折的法医学鉴定资料进行回顾性分析，旨在探讨鼻部复... 鼻部外伤造成的鼻部复合骨折中，采用X线平片检查容易漏诊上颌骨额突骨折。随着CT的广泛应用，使上颌骨额突骨折的漏诊减少。本文作者对2004年至2007年受理的100例外伤性上颌骨额突骨折的法医学鉴定资料进行回顾性分析，旨在探讨鼻部复合骨折中上颌骨额突骨折的影像学诊断及其法医学伤情鉴定的有关问题。 展开更多

关键词 法医临床学 上颌骨额突 骨折 计算机断层扫描(CT)

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颅颌面坚强内固定（十一）鼻骨-眶-筛骨骨折的修复和重建 被引量：2

7

作者 安金刚 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期184-186,共3页

鼻骨-眶-筛骨区（naso-orbital-ethmoid,NOE）位于面中部的中央偏上、两眶之间、前颅窝的下方,骨性支架由上颌骨额突、额骨鼻突、鼻骨、泪骨及筛骨构成.前部是上颌骨额突、额骨鼻突及鼻骨构成的外鼻支架,两侧是薄弱的眶内壁,后方是筛窦... 鼻骨-眶-筛骨区（naso-orbital-ethmoid,NOE）位于面中部的中央偏上、两眶之间、前颅窝的下方,骨性支架由上颌骨额突、额骨鼻突、鼻骨、泪骨及筛骨构成.前部是上颌骨额突、额骨鼻突及鼻骨构成的外鼻支架,两侧是薄弱的眶内壁,后方是筛窦迷路,还包括内眦韧带和泪道系统等重要的软组织结构.发生于NOE的骨折称鼻骨-眶-筛骨骨折（NOE fracture,NOEF）. 展开更多

关键词 筛骨骨折 坚强内固定 鼻骨 颅颌面 上颌骨额突 重建 修复 骨性支架

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中国人骨性外鼻的解剖学 被引量：2

8

作者 武景望 《解剖学报》 CAS 1985年第2期125-130,共6页

在150例中国成年颅骨标本上,对组成骨性外鼻的各个部分作了观测:1.鼻根部:由额骨鼻部及鼻骨上端组成,为额鼻管的前壁,厚度平均为8.08±0.11 mm。2.鼻骨:左、右多不对称,144例(96.00%)两侧鼻骨均为长方形;4例(2.67%)两侧均为三角形;2... 在150例中国成年颅骨标本上,对组成骨性外鼻的各个部分作了观测:1.鼻根部:由额骨鼻部及鼻骨上端组成,为额鼻管的前壁,厚度平均为8.08±0.11 mm。2.鼻骨:左、右多不对称,144例(96.00%)两侧鼻骨均为长方形;4例(2.67%)两侧均为三角形;2例(1.33%)左侧为三角形,右侧为长方形。测量了鼻骨的长、宽及厚度。3.上颌骨额突:分上、中、下三段观测。(1)上段位于筛前窦的前方,为筛窦手术鼻腔外入路的通道,其宽度平均为8.45±0.06mm;厚度平均为5.72±0.09mm。(2)中段为泪囊鼻腔造孔术需要凿通的部位。此段鼻部宽平均为6.77±0.05mm;泪囊窝部宽平均为4.97±0.04mm;厚度平均为4.68±0.08mm。(3)下段的前外侧面有鼻面沟,沟底为骨性外鼻与面部的分界,亦为在骨性外鼻上作外侧骨切除的重要标志。从沟底到梨状孔缘鼻颌缝下端间的宽度,平均为8.16±0.04mm;厚度平均为1.70±0.02mm。4.梨状孔缘:上部为鼻骨下缘,与上外侧鼻软骨的上缘相接;侧部为上颌骨鼻切迹的游离缘,其与鼻腔侧壁的分界为下鼻甲骨的前端。此缘到下鼻甲骨前端的宽度平均为2.62±0.07mm。对梨状孔下缘及前鼻棘,依照人类学分型原则作了观察,并讨论了它们的临床意义。 展开更多

关键词 鼻根 鼻骨 上颌骨额突 鼻面沟 梨状孔缘 前鼻棘 骨性外鼻

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上颌骨额突骨折误诊6例分析 被引量：1

9

作者 王东 《医学理论与实践》 2013年第8期1012-1012,1014,共2页

在鼻外伤中单纯上颌骨额突骨折比较少见，临床上易发生漏诊或误诊，现对我院2008年9月-2011年5月收治的6例误诊病理情况分析如下。

关键词 上颌骨额突 骨折 误诊

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经口内切口的上颌骨额突截骨术

10

作者 张旭东 汪立川 +2 位作者 徐永成 杜太超 解永学 《中华医学美学美容杂志》 2011年第2期140-141,共2页

采用Joseph专用手术器械,经鼻孔内人路或鼻孔外入路缩窄鼻背宽度,仍是临床上被普遍采用的方法.我们经上颌齿龈缘小切口,手术采用微型来复锯行上颌骨额突截骨术矫治鼻背过宽和驼峰鼻118例,获得满意的临床效果,现报告如下.

关键词 上颌骨额突 截骨术 经口内切口 手术器械 鼻背过宽 临床效果 小切口 驼峰鼻

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鼻骨骨折影像学检查方法的比较 被引量：11

11

作者 张燕 雷振 +1 位作者 王志铭 谷娜 《放射学实践》 2004年第10期760-761,共2页

关键词 鼻骨骨折 影像学检查 螺旋CT扫描 平片 鼻中隔骨折 冠状位 上颌骨额突骨折 CT图像 影像检查

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鼻骨骨折和上颌骨额突骨折 被引量：9

12

作者 陆兴 陈望燕 +1 位作者 万顺喜 张东友 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 1998年第3期123-125,共3页

为了探讨鼻骨骨折与上颌骨额突骨折之间的关系和不同点，我们观察100例发现，鼻骨与上颌骨额突解剖关系紧密，可发生各自骨折，但常发生复合骨折。鼻骨骨折临床表现为鼻梁的下塌。上颌骨额突骨折则表现为鼻背的下陷，伴鼻通气不好。鼻... 为了探讨鼻骨骨折与上颌骨额突骨折之间的关系和不同点，我们观察100例发现，鼻骨与上颌骨额突解剖关系紧密，可发生各自骨折，但常发生复合骨折。鼻骨骨折临床表现为鼻梁的下塌。上颌骨额突骨折则表现为鼻背的下陷，伴鼻通气不好。鼻骨骨折摄鼻骨侧位X线片仅是一种诊断方法，可同时结合CT及手骨擦感进行诊断。上颌骨额突骨折做CT可清晰显示。对于上颌骨额突骨折的病人。我们采用剥离子鼻腔抬起复位方法。有困难者做唇龈切口，直视下整复比较容易。 展开更多

关键词 鼻骨骨折 上颌骨额突骨折 CT 诊断

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22例外伤性上颌骨额突骨折的法医学分析 被引量：6

13

作者 靳海涛 张鹏坤 李坤明 《法律与医学杂志》 2005年第2期141-142,共2页

关键词 上颌骨额突骨折 影像学 法医学分析口'n^…

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上颌骨额突、眶内壁骨折后出现纵隔气肿1例

14

作者 霍俊 邹亚晶 +3 位作者 钱宿东 陈松健 瞿鹏 马凌敏 《中国法医学杂志》 CSCD 2024年第1期122-123,共2页

1案例资料1.1案情摘要王某,30岁。2020年3月9日晚被人用拳头打伤右侧眼部及鼻部。伤后1 h查体:鼻背明显肿胀畸形,鼻腔见新鲜血迹,右侧鼻腔通气道甚小。当日CT检查示右侧上颌骨额突、眼眶内侧壁骨折,右侧眼眶内少许积气。次日,患者突发... 1案例资料1.1案情摘要王某,30岁。2020年3月9日晚被人用拳头打伤右侧眼部及鼻部。伤后1 h查体:鼻背明显肿胀畸形,鼻腔见新鲜血迹,右侧鼻腔通气道甚小。当日CT检查示右侧上颌骨额突、眼眶内侧壁骨折,右侧眼眶内少许积气。次日,患者突发颌下及颈部皮下气肿,复查CT示:颌面部、喉部及颈部皮下积气,纵隔气肿,下颌骨未见明显骨折及脱位。 展开更多

关键词 法医临床 上颌骨额突骨折 眶内壁骨折 颈部皮下气肿 纵隔气肿

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鼻内镜下开放式上颌骨额突骨折复位术29例 被引量：2

15

作者 白文忠 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期846-847,共2页

鼻骨骨折、上颌骨额突骨折是耳鼻咽喉头颈外科最常见的鼻外伤性疾病之一,通常在鼻黏膜表面麻醉下行鼻内镜下闭合式鼻骨骨折、上颌骨额突骨折复位术,但仍然在操作上存在着一定的盲目性,因而导致鼻骨骨折及上颌骨骨折复位不理想、鼻腔黏... 鼻骨骨折、上颌骨额突骨折是耳鼻咽喉头颈外科最常见的鼻外伤性疾病之一,通常在鼻黏膜表面麻醉下行鼻内镜下闭合式鼻骨骨折、上颌骨额突骨折复位术,但仍然在操作上存在着一定的盲目性,因而导致鼻骨骨折及上颌骨骨折复位不理想、鼻腔黏膜粘连等并发症[1].针对上述情况,本研究采用了鼻内镜下开放式上颌骨额突骨折复位术,有效地避免了上述并发症的发生,取得了良好效果,现总结报道如下. 展开更多

关键词 上颌骨额突骨折 骨折复位术 鼻内镜下 开放式 耳鼻咽喉头颈外科 鼻骨骨折 黏膜表面麻醉 鼻腔黏膜粘连

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鼻骨及上颌骨额突骨折的CT扫描与诊断 被引量：2

16

作者 王存强 李振强 薛南 《中国CT和MRI杂志》 2004年第1期60-61,共2页

关键词 鼻骨骨折 上颌骨额突骨折 CT扫描 诊断 鼻外伤

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内镜辅助精准治疗上颌骨额突骨折的效果 被引量：1

17

作者 李王伟 李静 +2 位作者 王利国 吴玲心 施心怡 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2023年第8期849-851,共3页

目的分析梨状孔入路内镜辅助精准治疗上颌骨额突骨折的应用效果。方法选取2022年8月至2023年3月43例因上颌骨额突骨折于京医科大学附属江宁医院进行内镜辅助下手术的患者。所有患者行梨状孔入路鼻内镜下上颌骨额突骨折复位术。观察患者... 目的分析梨状孔入路内镜辅助精准治疗上颌骨额突骨折的应用效果。方法选取2022年8月至2023年3月43例因上颌骨额突骨折于京医科大学附属江宁医院进行内镜辅助下手术的患者。所有患者行梨状孔入路鼻内镜下上颌骨额突骨折复位术。观察患者外形、鼻功能恢复情况及满意率。结果43例患者术后均恢复良好,鼻外观未发现不对称及塌陷,无通气障碍等情况;患者术后满意率约95.35%。结论梨状孔入路鼻内镜下上颌骨额突骨折复位术暴露精准、显示清晰、复位准确,可以减少继发性鼻畸形和延展手术时机,是一种值得临床推广应用的手术方式。 展开更多

关键词 内镜辅助 上颌骨额突骨折 梨状孔入路 满意率

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不同CT对鼻骨及上颌骨额突骨折的诊断对比分析 被引量：1

18

作者 温平贵 陈韩杰 +3 位作者 王峰 郭勇 孙勇 杜秀琴 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第15期3594-3595,共2页

目的:进一步认识鼻骨及上颌骨额突骨折的CT征象,总结误诊原因。方法:对86例经螺旋CT冠扫诊断骨折的病例,再行16层螺旋CT容积扫描,比较两者的诊断结果。结果:螺旋CT共误诊13例;12例疑似病例7例得到证实,5例证实为鼻骨正常变异;另有11例... 目的:进一步认识鼻骨及上颌骨额突骨折的CT征象,总结误诊原因。方法:对86例经螺旋CT冠扫诊断骨折的病例,再行16层螺旋CT容积扫描,比较两者的诊断结果。结果:螺旋CT共误诊13例;12例疑似病例7例得到证实,5例证实为鼻骨正常变异;另有11例眼眶内壁骨折被漏诊。结论:螺旋CT诊断鼻部骨折存在局限性;多层CT扫描是目前最佳的诊断方法。 展开更多

关键词 鼻骨/损伤 骨折/放射摄影术 上颌骨额突/损伤 误诊 体层摄影术 螺旋计算机

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单侧上颌骨额突骨折合并鼻中隔骨折鉴定1例 被引量：1

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作者 耿海伟 王帅 +2 位作者 闫永书 韩义军 贾雪峰 《中国法医学杂志》 CSCD 2015年第2期208-209,共2页

1案例资料 1.1简要案情 李某,男。2014年2月某日被他人用拳头打伤头部、鼻区等,伤后即到医院就诊。头颅CT检查示：鼻骨中下段骨质不连续,可见透亮线,右翼塌陷,局部软组织肿胀。诊断：鼻外伤,鼻骨骨折,软组织挫伤。

关键词 法医临床学 单侧上颌骨额突 鼻中隔 合并骨折

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下睑下缘切口入路治疗鼻骨-上颌骨额突复合骨折11例 被引量：1

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作者 王健 《交通医学》 2014年第4期396-397,共2页

目的:探讨下睑下缘切口入路在治疗鼻骨-上颌骨额突复合骨折中的临床效果。方法:回顾分析11例鼻骨-上颌骨额突复合骨折的患者,经下睑下缘切口入路行解剖复位内固定术的手术情况。结果:11例患者均一期愈合,仅1例1月后出现切口感染,经过抗... 目的:探讨下睑下缘切口入路在治疗鼻骨-上颌骨额突复合骨折中的临床效果。方法:回顾分析11例鼻骨-上颌骨额突复合骨折的患者,经下睑下缘切口入路行解剖复位内固定术的手术情况。结果:11例患者均一期愈合,仅1例1月后出现切口感染,经过抗炎引流处理无效,3月后取出内固定材料,获痊愈。其余10例效果良好,无并发症。术后3月症状VAS评分明显优于术前,术后3月外观(2.00±0.89)分低于术前(6.45±0.93)分,术后3月疼痛(2.64±0.67)分低于术前(7.64±0.92)分,术后3月面部感觉(2.36±1.69)分低于术前(6.72±1.10)分,术后3月鼻塞(1.36±0.50)分低于术前(7.82±0.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下睑下缘切口入路具有切口隐蔽,面部疤痕不明显,手术视野显露充分,操作过程简单,效果可靠,并发症少等优点,是治疗鼻骨-上颌骨额突复合骨折的有效手术进路。 展开更多

关键词 下睑下缘切口 鼻骨-上颌骨额突复合骨折 手术进路 鼻部畸形

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