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上市后药物的经济学评价 被引量:19
1
作者 胡善联 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第5期353-356,共4页
本文重点讨论了药物经济学的特征和常用的评价方法。药品上市后为大量临床实践提供了观察治疗效果和不良反应监测的机会。上市后药品的经济学评价方法除了常用的成本效果分析方法以外,还注重于效益风险分析、药品列入报销目录的申请、... 本文重点讨论了药物经济学的特征和常用的评价方法。药品上市后为大量临床实践提供了观察治疗效果和不良反应监测的机会。上市后药品的经济学评价方法除了常用的成本效果分析方法以外,还注重于效益风险分析、药品列入报销目录的申请、药品的补偿和预算影响分析等。 展开更多
关键词 循证药物评价 上市评价 药物经济学
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基于病证结合的中医经典名方上市后评价要点 被引量:20
2
作者 王新陆 朱明军 +5 位作者 王建茹 李彬 于瑞 彭广操 赵齐飞 王永霞 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2004-2009,共6页
经典名方、院内制剂、名老中医经验方是新药研发创新的主要源头,中药多成分、多靶点的治疗特点是优势,但同时适应症宽泛、临床定位不清、缺乏循证证据支持是影响中医药疗效发挥、制约推广应用的关键问题。如何突破瓶颈,精准临床定位,突... 经典名方、院内制剂、名老中医经验方是新药研发创新的主要源头,中药多成分、多靶点的治疗特点是优势,但同时适应症宽泛、临床定位不清、缺乏循证证据支持是影响中医药疗效发挥、制约推广应用的关键问题。如何突破瓶颈,精准临床定位,突显中医经典名方的作用优势,完成从临床实践、临床研究到临床证据的转化,是现在研究的热点,也是难点。病证结合的临床研究模式,能够充分体现中医经典名方的古代医案证据、人用历史经验以及辨证论治特点,突出中医药优势;同时,在现代疾病分类体系及研究模式下,有利于建立规范的临床证据报告及评价体系,有利于临床研究的证据整合,避免信息的过度衰减。该文结合团队前期工作基础,认为基于病证结合的中医经典名方上市后评价,应突出以下要点:(1)以证为载体,连接经典名方与临床疾病,宏观聚焦临床定位;(2)证候可视化、标准化与药效分子基础相结合,微观聚焦临床精准定位;(3)创新疗效评价方法,体现辨证论治疗效特点;(4)"随机对照循证研究"与"真实世界循证评价"相结合,聚焦临床优势,充分循证证据;(5)充分利用临床注册研究,重视安全性。该文围绕以上要点作一评述。 展开更多
关键词 经典名方 病证结合 上市评价
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系统评价方法在中成药上市后再研究评价中的应用误区及反思 被引量:14
3
作者 张晓雨 李敏 +7 位作者 邱瑞瑾 杨欣宇 刘硕 张琴 李承羽 陈诗琪 陈静 商洪才 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期996-999,共4页
开展药品上市后再评价研究是保证药品质量安全,促进药品合理应用,完善医疗卫生保障的必要措施,已成为药品监管的重要部分。目前中成药存在品种繁多、应用宽泛、质量可控性较差等问题,更需要进行上市后再评价研究,其中系统评价方法因代... 开展药品上市后再评价研究是保证药品质量安全,促进药品合理应用,完善医疗卫生保障的必要措施,已成为药品监管的重要部分。目前中成药存在品种繁多、应用宽泛、质量可控性较差等问题,更需要进行上市后再评价研究,其中系统评价方法因代表最高级别证据而备受关注。本文分析了中成药系统评价应用中的误区以及系统评价质量偏低的现状,指出需要审慎对待系统评价结论,并讨论了系统评价方法在当前实践中应发挥的作用,为提高证据质量,推进中成药上市后再评价研究提出建议。 展开更多
关键词 中成药 上市评价 系统评价 方法学
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基于临床价值的经典名方类中成药上市后评价的思考 被引量:14
4
作者 宋卓 王志飞 +3 位作者 吴煜 谢雁鸣 杨宇飞 许云 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1988-1993,共6页
经典名方类中成药是依据古代经典方剂的配伍及应用经验研制而成的现代制剂,其丰富的人用历史和可靠的临床疗效蕴含着中医药独特的理论精华和珍贵价值。随着循证医学的发展和医药政策的日益完善,基于临床价值的经典名方上市后评价显得尤... 经典名方类中成药是依据古代经典方剂的配伍及应用经验研制而成的现代制剂,其丰富的人用历史和可靠的临床疗效蕴含着中医药独特的理论精华和珍贵价值。随着循证医学的发展和医药政策的日益完善,基于临床价值的经典名方上市后评价显得尤为迫切。该文就经典名方上市后中成药临床价值评价存在的相关问题进行阐述,认为简化的评审标准导致经典名方类中成药临床价值评价证据的不足,进而造成中成药品种好坏难评、企业研发动力不足、产品科技含量低、国际化发展欠佳等不利的发展环境;并基于此背景指出临床价值评价是经典名方类中成药上市后评价的核心,应基于文献考证和最新实践反映的方向,坚持病证结合的研究模式和以证统病的用药特点,选择合适的试验类型开展包含临床疗效、卫生经济效益和安全性评价为主要内容的研究,以细化适应症、规范临床定位。临床价值评价为经典名方类中成药明确临床价值,获得继续上市的条件和规范临床应用提供依据,是其上市后综合研究的基础和主要内容,为优化经典名方类中成药的证据和质量服务,以传承中医药最核心的复方价值理念。 展开更多
关键词 经典名方 上市评价 临床价值 研究特点 复方中成药
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激活数据学视角下的中成药精准机制研究思考 被引量:11
5
作者 王连心 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期3331-3335,共5页
中医药辨证论治在重大疾病(无论是新发、突发传染病,还是重大慢性疾病)防治中具有疗效特色和优势,当前以西医病名、分期、分型等为适应症的临床应用,限制了中医药辨证论治作用发挥,使中医特色也难以发挥,因而中成药上市后的治疗价值和... 中医药辨证论治在重大疾病(无论是新发、突发传染病,还是重大慢性疾病)防治中具有疗效特色和优势,当前以西医病名、分期、分型等为适应症的临床应用,限制了中医药辨证论治作用发挥,使中医特色也难以发挥,因而中成药上市后的治疗价值和社会价值属性并不能得到切实的彰显,甚至被一概而论为辅助用药。之所以面对这样的局面,很大程度由于难以提出有别于化药的精准定位,更是鲜有精准定位的高级别、高质量循证证据,关于其作用于疾病的病理环节和疗效机制的研究同样缺乏系统性。基因组学等生物技术的发展将医学带入精准时代,为证候生物标记物的探索以及以其为参数探析疗效机制提供了思路与技术支撑。数字中国智库论坛曾提到测序技术的发展提供了人类百分之百的遗传密码,而能看懂的仅占3%,《块数据4.0:人工智能时代的激活数据学》一书提出了激活数据学的概念,可以将其看作是面向大数据的理论假说,为生物信息爆炸与临床大数据之间越发凸显的数据悖论提供了一种新的认知思维和解决方案,是架起数据跨界关联融合的桥梁。深度挖掘临床数据与组学数据的显性价值和隐性价值之后,可以使辨证论治作用的病机环节由暗知识逐渐成为明知识。因而,以中成药为先导进行中药上市后精准定位疗效机制研究,构建"以证统病-功能及病理环节-生物学内涵"精准体系,为增加品种的科技含量提供了强大的依据与支撑。 展开更多
关键词 中成药 上市评价 精准定位 效应机制 激活数据学
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我国药物警戒信息与风险控制措施的分析与探讨(一) 被引量:9
6
作者 张力 王钢力 林瑞超 《中国药事》 CAS 2009年第8期735-739,751,共6页
目的对国家药品不良反应监测中心已发布的22期《药品不良反应信息通报》警戒信息中涉及的品种及风险点进行了梳理,并对我国已尝试开展的药品风险控制措施进行了系统分析。方法探讨了针对药品风险因素我国从药品生命周期不同阶段和药品... 目的对国家药品不良反应监测中心已发布的22期《药品不良反应信息通报》警戒信息中涉及的品种及风险点进行了梳理,并对我国已尝试开展的药品风险控制措施进行了系统分析。方法探讨了针对药品风险因素我国从药品生命周期不同阶段和药品风险效益评估两个不同角度已采取的多种药品风险控制模式,提出积极开展药品上市后研究并制定相关技术指南、出台上市后评价法规并制定技术评价规范、制定相对统一共同遵循的风险控制原则和尺度。结果与结论逐步建立符合我国国情的药品风险管理模式是今后药品风险管理研究的内容及方向。 展开更多
关键词 药物警戒 信息通报 风险管理 上市评价
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香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎的药物经济学评价 被引量:8
7
作者 刘峘 崔鑫 +1 位作者 谢雁鸣 黎元元 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第14期3950-3955,共6页
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)又称慢性鼻窦炎,是指鼻腔黏膜、鼻窦的慢性非特异性炎症,临床表现出黏脓性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退或丧失、头面部胀痛等症,该病病程长、易反复,严重影响患者的身心健康及生活质量。中药复方制... 慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)又称慢性鼻窦炎,是指鼻腔黏膜、鼻窦的慢性非特异性炎症,临床表现出黏脓性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退或丧失、头面部胀痛等症,该病病程长、易反复,严重影响患者的身心健康及生活质量。中药复方制剂香菊胶囊功能辛散祛风、清热通窍,临床治疗急慢性鼻窦炎、鼻炎具有良好的有效性和安全性。该文从卫生体系角度出发,基于香菊胶囊治疗鼻窦炎的有效性Meta分析构建了经济性评价模型,对香菊胶囊与常规治疗联合应用治疗慢性鼻窦炎的经济性进行探讨。模型模拟结果显示,采用香菊胶囊联合常规治疗方案治疗平均疗程53 d后,成本较高,产出也较高,计算增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio, ICER)为263.71元,占我国人均可支配收入的0.82%。采用二阶蒙特卡洛模拟进行概率敏感性分析,验证研究结果较为稳健。研究认为,若以2020年我国人均可支配收入作为患者意愿支付阈值,在一定支付意愿下,慢性鼻-鼻窦炎患者采用香菊胶囊与常规治疗联合方案比单用常规治疗方案更具有经济性。 展开更多
关键词 香菊胶囊 慢性鼻-鼻窦炎 药物经济学 成本-效果分析 上市评价
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基于多准则决策模型的鸡骨草胶囊临床综合评价 被引量:3
8
作者 刘峘 黎元元 +1 位作者 谢雁鸣 崔鑫 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第16期5312-5320,共9页
目的对鸡骨草胶囊治疗乙型肝炎、胆囊炎(肝胆湿热证)的临床价值进行综合评价,明确临床精准定位。方法全面系统检索和收集鸡骨草胶囊研究文献和信息,定性研究与定量研究方法相结合,对药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及... 目的对鸡骨草胶囊治疗乙型肝炎、胆囊炎(肝胆湿热证)的临床价值进行综合评价,明确临床精准定位。方法全面系统检索和收集鸡骨草胶囊研究文献和信息,定性研究与定量研究方法相结合,对药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色的证据及质量进行评价,利用多准则层决策分析模型及中成药临床证据和价值评估软件,综合评价其临床价值。结果多源安全性证据表明,鸡骨草胶囊不良反应(adverse drug reaction,ADR)主要累及胃肠道,ADR发生率约为0.0014%,安全性评为A级。随机对照试验及其Meta分析表明,鸡骨草胶囊联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎能够提高患者血清乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)转阴率,降低乙肝病毒DNA、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平;治疗胆囊炎可改善临床症状和体征、胆囊壁及收缩功能;有效性评为B级。预算影响分析表明,鸡骨草胶囊纳入医保报销范围,能够减轻医保基金的支出压力,减少患者经济负担,有利于患者的规范治疗以及基金的可持续发展,经济性评为B级。对肝胆湿热证肝胆同治,具有保肝降酶、抗炎镇痛、退黄疸、抗肝纤维化等功效,适用于急性、慢性肝炎的早期和中期,胆囊炎的轻、中症,尤其适用于肝炎合并胆囊炎者,具有临床创新性,有良好的服务创新性和产业创新性,获得8项国家发明专利;创新性评为B级。鸡骨草胶囊便于供应、储运、配制及给药,药品特性与用法适宜个体化治疗,适宜性评为B级。日治疗费用占城镇/农村居民人均可支配日收入的1.21%/3.22%,可负担性良好;全国28个省市在售,涵盖16292家终端,可获得性良好;可及性评为A级。采用广西特色药材毛鸡骨草等10种中药组方,临床应用近50年,肝胆同治,异病同治,体现了中医药特色。基于现有研究,鸡骨草胶囊临床综合评价为B级,中医� 展开更多
关键词 鸡骨草胶囊 临床综合评价 多准则层决策模型 上市评价 循证医学 卫生技术评估
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肿瘤中成药上市后生存获益评价的探索与实践 被引量:7
9
作者 许博文 吴静远 +4 位作者 李杰 张英 曹璐畅 张潇潇 高瑞珂 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1980-1987,共8页
中医药是我国肿瘤治疗的重要特色,如何挖掘中医药优势,合理评价及精准应用中成药,成为当前研究热点与难点。中医药以辨证论治为核心,具有整体调节、多靶点效能的特点,因此肿瘤中成药上市后生存获益评价,有别于现代医学。提高疾病控制率... 中医药是我国肿瘤治疗的重要特色,如何挖掘中医药优势,合理评价及精准应用中成药,成为当前研究热点与难点。中医药以辨证论治为核心,具有整体调节、多靶点效能的特点,因此肿瘤中成药上市后生存获益评价,有别于现代医学。提高疾病控制率、延长生存期是肿瘤患者的首要治疗目标,目前肿瘤中成药在上市后阶段缺乏生存获益方面深入研究,加之中医药个体化的论治特色,更是加大了中医药临床研究的复杂性,进行肿瘤中成药上市后生存获益评价具有一定的现实意义和必要性。基于此,该文先归纳总结现阶段生存获益评价的技术方法学手段,再基于生存期和生活质量的肿瘤治疗作用、治疗相关毒副反应与中医证候的辅助作用、肿瘤相关症状改善作用评价三方面探索肿瘤中成药上市后生存获益评价。结合前期临床研究实践基础,并根据目前中成药临床研究的疗效评价不足,提出完善中成药临床研究评价体系、建立具有中医特色的评价方法设想,明确优势人群,为今后肿瘤中成药上市后生存获益的评价奠定理论基础,推进中医现代化进程。 展开更多
关键词 肿瘤 中成药 上市评价 生存获益 评价体系 优势人群
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仙灵骨葆制剂上市后临床安全性真实世界多维度研究设计 被引量:6
10
作者 王志飞 彭时雨 +4 位作者 谢雁鸣 黎元元 刘峘 廖星 张寅 《世界中医药》 CAS 2020年第1期7-12,共6页
药品上市后临床安全性研究应开展真实世界的多维度设计,充分考虑多种来源的数据、证据及证据的整合。论文以仙灵骨葆制剂的上市后临床安全性研究设计为例,报告了国家不良反应监测中心自发呈报系统数据、医院信息系统数据、文献数据的统... 药品上市后临床安全性研究应开展真实世界的多维度设计,充分考虑多种来源的数据、证据及证据的整合。论文以仙灵骨葆制剂的上市后临床安全性研究设计为例,报告了国家不良反应监测中心自发呈报系统数据、医院信息系统数据、文献数据的统计分析以及数据、分析结果和证据的整合,通过证据整合发现:仙灵骨葆制剂的一般ADR主要是胃肠系统损害,表现为恶心、呕吐、口干、便秘、腹泻等;严重ADR主要表现为肝胆系统损害,表现为肝功能异常、肝酶升高、肝细胞损害等;过敏反应有时候表现为一般ADR,有时候表现为严重ADR;肝功能异常具有性别差异,女性比例偏高;肝功能异常出现3~7 d和15 d及以2个发病高峰,提示可能存在不同的发病机制;恶心、呕吐和胃功能紊乱是仙灵骨葆制剂的ADR预警信号。论文进一步讨论了回顾性数据对于前瞻性研究设计的支撑,初步明确了安全性真实世界多维度研究设计中主要数据源的优势和不足,从安全性证据的角度分析了数据之间的互补性和相应研究的时序性。 展开更多
关键词 安全性评价 多维度设计 真实世界 仙灵骨葆制剂 证据整合 上市评价 自发呈报系统 医院信息系统
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中成药上市后临床文献评价的流程与要点 被引量:6
11
作者 刘峘 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2848-2850,共3页
中成药上市后临床文献评价是通过全面获取、分析药物的相关研究文献,对药物的有效性、安全性、经济性等进行基于文献证据的综合评估,是循证药物评价的一部分。文献评价在中药上市后临床再评价中处于基础和关键的地位。通过文献评价,可... 中成药上市后临床文献评价是通过全面获取、分析药物的相关研究文献,对药物的有效性、安全性、经济性等进行基于文献证据的综合评估,是循证药物评价的一部分。文献评价在中药上市后临床再评价中处于基础和关键的地位。通过文献评价,可以全面掌握上市药物的文献信息、把握中药品种二次开发的朝向、进一步明确临床适应症、完善药品说明书等。该文论述了中药上市后临床文献评价的主要步骤与重点。强调安全性文献评价应重视全面收集药品的安全性信息;有效性评价应注重中药在改善证候、提高患者生存质量方面的特色优势;经济学文献评价应注意研究方法和结论的可靠性、灵敏度与外推性。 展开更多
关键词 上市评价 中成药 文献研究 循证医学
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消渴丸上市后临床再评价文献综述 被引量:6
12
作者 刘峘 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2851-2854,共4页
消渴丸在临床应用文献显示出对2型糖尿病的确切疗效,由于消渴丸含有格列本脲,其不良反应多数是由于临床使用不当引起的,通过加强宣教、完善药品说明书、改善药品制剂工艺、加强临床再评价探索剂量与血糖水平的关系、明确适应症与禁忌症... 消渴丸在临床应用文献显示出对2型糖尿病的确切疗效,由于消渴丸含有格列本脲,其不良反应多数是由于临床使用不当引起的,通过加强宣教、完善药品说明书、改善药品制剂工艺、加强临床再评价探索剂量与血糖水平的关系、明确适应症与禁忌症等来指导临床科学用药,进一步提高安全性,加之兼具的良好的经济性,将有利于消渴丸的持续性发展。 展开更多
关键词 上市评价 中医药 文献研究 循证医学 消渴丸
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基于决策树模型的坤泰胶囊治疗更年期综合征的药物经济学评价
13
作者 王福平 刘毅 +1 位作者 崔鑫 谢雁鸣 《中国药物经济学》 2024年第3期19-24,共6页
目的对坤泰胶囊治疗更年期综合征(MS)的经济性进行评价。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、国际卫生技术评估机构网络(INAHTA)以及EMBASE等中英文数据库中关于坤泰胶囊治疗MS的Meta分析,并以卫生体系角度构建坤泰胶... 目的对坤泰胶囊治疗更年期综合征(MS)的经济性进行评价。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、国际卫生技术评估机构网络(INAHTA)以及EMBASE等中英文数据库中关于坤泰胶囊治疗MS的Meta分析,并以卫生体系角度构建坤泰胶囊治疗MS的经济学评价模型,评价坤泰胶囊的经济性。结果本文纳入1项Meta分析,应用Treeage Pro软件构建决策树模型,结果表明:应用坤泰胶囊联合激素治疗MS 90 d的成本和健康产出均高于单用激素治疗,其增量成本-效果比(ICER)为170.65元,即与单用激素治疗相比,坤泰胶囊联合激素疗法每多改善Kupperman评分1分需多花费170.65元。在假定患者的WTP阈值为2022年人均可支配收入的情况下,坤泰胶囊联合激素类药物方案相比单用激素类药物方案更经济。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳健。结论坤泰胶囊联合激素疗法较单用激素疗法在改善Kupperman评分方面的经济性更优。 展开更多
关键词 药物经济学 决策树模型 坤泰胶囊 上市评价 更年期综合征
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目标值法在中药上市后再评价中的应用 被引量:6
14
作者 张晨 于明坤 +5 位作者 唐金平 霍雨晴 费宇彤 王志飞 徐强 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1999-2003,共5页
中药上市后评价领域的临床研究设计受到各种研究条件限制,部分研究无法严格实施随机对照方案,而目标值法是近年来国内外逐渐认可的除随机对照试验(RCT)以外较为合理的外部对照研究方法,在医疗器械、外科手术等研究领域应用较为成熟,但... 中药上市后评价领域的临床研究设计受到各种研究条件限制,部分研究无法严格实施随机对照方案,而目标值法是近年来国内外逐渐认可的除随机对照试验(RCT)以外较为合理的外部对照研究方法,在医疗器械、外科手术等研究领域应用较为成熟,但中成药上市后评价领域尚未见相关报道。该文探讨了目标值法在中药上市后评价领域的应用前景及需要关注的问题。中药自身的特点与目标值法研究的适应范围较为契合,将目标值法引入中成药上市后评价研究,特别是单臂研究中可以突破现有常规临床研究方法的局限性,提高其研究的证据级别,具有较好的应用可行性及优势。但应用过程中在应关注结局指标选择、研究人群匹配、随访期确立以及参考文献选择等关键问题,保证研究质量。该课题组应用单臂结合目标值法,在中药注射剂上市后评价领域进行了一定的探索及实践,希望建立中药注射剂上市后评价的关键技术,为中成药二次开发提供一定的研究设计参考。 展开更多
关键词 目标值法 随机对照试验 上市评价
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决明子类保健食品批准情况及其对食药物质产品研发和监管的启示
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作者 杜鹏 王丹 +3 位作者 田纪祥 王云 孙明霞 陈广耀 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期228-234,共7页
决明子是国家卫生行政管理部门发布的按照传统既是食品又是中药材的物质(简称食药物质),在我国保健食品领域应用广泛。该研究首先构建决明子类保健食品的信息数据库,分析功能声称、主要原料及剂型分布的共性规律,采用网络图和Apriori算... 决明子是国家卫生行政管理部门发布的按照传统既是食品又是中药材的物质(简称食药物质),在我国保健食品领域应用广泛。该研究首先构建决明子类保健食品的信息数据库,分析功能声称、主要原料及剂型分布的共性规律,采用网络图和Apriori算法,对有助于维持血脂(胆固醇/甘油三酯)健康水平、有助于控制体内脂肪和有助于润肠通便3种高功能声称原料进行关联规则分析。其次,基于保健食品的定位和监管要求,结合近年来对决明子的相关研究进展,从安全性、功能声称及质量可控性等方面分析技术审评和产品研发面临的问题。最后,以点带面提出对食药物质类产品进行分类优化准入管理、创新传统养生类保健功能声称、加强质量体系建设及上市后评价管理信息公开等建议,以推动传承和发扬我国传统保健养生文化优势,助力“健康中国”战略。 展开更多
关键词 决明子 保健食品 食药物质 监督管理 上市评价
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香菊胶囊治疗鼻-鼻窦炎的临床综合评价 被引量:1
16
作者 刘峘 崔鑫 +7 位作者 王志飞 张强 黎元元 王连心 席俊羽 谢雁鸣 李利寻 张蕾 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期4243-4252,共10页
通过系统检索和收集香菊胶囊的文献信息,定性与定量研究相结合,对药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色(“6+1”维度)梳理临床证据,采用多准则决策分析(MCDA)模型及中成药临床证据和价值评估(CSC v2.0)软件... 通过系统检索和收集香菊胶囊的文献信息,定性与定量研究相结合,对药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色(“6+1”维度)梳理临床证据,采用多准则决策分析(MCDA)模型及中成药临床证据和价值评估(CSC v2.0)软件,对香菊胶囊治疗鼻-鼻窦炎的临床价值进行综合评价,明确临床精准定位。各维度评价结果分为A、B、C、D 4个等级。多源安全性证据显示,不良反应主要有胃肠道反应,皮疹、瘙痒,头晕、头痛,基于现有研究,风险可控,安全性评为A级。Meta分析证据表明,香菊胶囊+常规西药可改善Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、鼻窦计算机断层扫描(CT)疗效评分,缓解头痛、鼻塞、嗅觉障碍及面部胀痛症状,有效性评为B级。香菊胶囊+常规西药治疗慢性鼻-鼻窦炎与单用常规西药相比,增量成本-效果比为263.71元,占人均可支配收入的0.82%,敏感性分析支持结果稳健性,香菊胶囊+常规西药更具有经济性。该药属于国家医保甲类,日均费用3.06元,经济性评为B级。香菊胶囊由经典方和特色验方化裁组成,能提升免疫力,兼顾疾病不同时期的病证特点,用于急、慢性鼻-鼻窦炎,异病同治,预防反复发作。适用性较广泛,特别对伴有头面部压痛者疗效显著,临床创新性鲜明;保障供应、产能及可扩展性、覆盖基层销售渠道等体现了服务创新性;通过药材资源管理、制药工业和生产工艺、质量控制、科技研发提升产业创新性,创新性评为B级。全国20个省份的188名医护人员和196例患者问卷调查显示,该药便于配制及给药、个体化用药、技术和管理,方便患者用药及储运,不良反应易于救治,适宜性评为B级。香菊胶囊治疗急、慢性鼻-鼻窦炎疗程费用分别为45.9、275.4元,可负担性良好。全国各省份的35000家医疗机构均有销售。剂型适合运输、贮藏及基层应用。药材资源丰富 展开更多
关键词 香菊胶囊 鼻-鼻窦炎 卫生技术评估 临床综合评价 多准则决策分析模型 上市评价
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中药上市后评价的机遇与挑战 被引量:5
17
作者 杜晓曦 宋海波 +3 位作者 任经天 杨乐 郭晓昕 逄瑜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期3427-3429,共3页
上市后评价是对药品临床应用的风险、效益等进行全面、系统评估的过程,科学系统的上市后评价结果,既可为中药临床安全用药提供数据支持,也是监管部门制订风险管理措施的可靠依据。随着人民群众治疗及预防疾病的需求不断增加,中药的应用... 上市后评价是对药品临床应用的风险、效益等进行全面、系统评估的过程,科学系统的上市后评价结果,既可为中药临床安全用药提供数据支持,也是监管部门制订风险管理措施的可靠依据。随着人民群众治疗及预防疾病的需求不断增加,中药的应用更加广泛,安全性问题也日益凸显。如何早期发现中药安全风险信号,有针对性的开展中药上市后评价研究,及时控制风险,已成为中医药产业发展中的挑战性问题。 展开更多
关键词 中药 上市评价 不良反应监测
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中成药上市后再评价临床试验政策法规及操作规范探讨 被引量:5
18
作者 李博 高蕊 +3 位作者 李睿 陆芳 訾明杰 唐旭东 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期650-653,664,共5页
目的:探讨国外药品上市后再评价的法律法规及操作规范,为中成药上市后再评价的法律法规及操作规范目前正在制订,提供参考。方法:纵览当前国际国内的上市后再评价,尤其是中药的上市后再评价的法律法规及规范标准,进行总结,归类和比较。结... 目的:探讨国外药品上市后再评价的法律法规及操作规范,为中成药上市后再评价的法律法规及操作规范目前正在制订,提供参考。方法:纵览当前国际国内的上市后再评价,尤其是中药的上市后再评价的法律法规及规范标准,进行总结,归类和比较。结果:WHO、美国、欧盟,亚太地区等的上市后再评价的法律法规及操作标准,并得到中国当前的上市后再评价的法律法规及操作标准进行剖析。结论:当前中药上市后临床评价的法律法规主要是:《药品再评价管理办法(草案)》,临床操作标准是《药品上市后临床试验指导原则(草案)》。思考与展望:当前国内的法律法规还不健全,很多技术规范还没有进行修订和征求意见阶段尚未正式发布,尚无专门的中药上市后评价的相关法律和操作规范。建议专门起草当前的中成药上市后再评价的法律及技术规范研究并尽快发布。 展开更多
关键词 中成药 上市评价 临床试验 循证 政策法规 操作规范
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试论药品上市前评价和上市后评价 被引量:4
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作者 武志昂 毕开顺 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第17期1319-1321,共3页
关键词 药品 上市评价 上市评价
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真实世界刺五加注射液治疗情志异常疾病用药分析 被引量:3
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作者 张家嘉 支英杰 +3 位作者 谢雁鸣 孙粼希 庄鋆妮 庄严 《中国药物警戒》 2022年第2期121-125,共5页
目的对真实世界中刺五加注射液治疗情志异常疾病的用药信息进行研究,筛选并归纳刺五加注射液治疗情志病的临床用药方案。方法选取全国16家三甲医院的医院信息管理系统(HIS)数据库,2004年1月8日至2014年8月22日之间入院使用刺五加注射液... 目的对真实世界中刺五加注射液治疗情志异常疾病的用药信息进行研究,筛选并归纳刺五加注射液治疗情志病的临床用药方案。方法选取全国16家三甲医院的医院信息管理系统(HIS)数据库,2004年1月8日至2014年8月22日之间入院使用刺五加注射液的情志病患者1 093例,采用Tabu搜索算法对联合用药信息进行网络模块分析,通过分析子网络中药物,发掘临床用药方案的核心药物组成。结果焦虑抑郁状态伴睡眠障碍患者可考虑应用刺五加注射液+百乐眠胶囊+氟哌噻吨/帕罗西汀;心脏神经官能症患者可考虑应用刺五加注射液+稳心颗粒+氟哌噻吨。结论中西药联合应用有助于提高疗效,减少副作用;临床需根据患者病情进行决策。本研究对其中某个子网络模块开展临床疗效和安全性评价具有一定前瞻意义。 展开更多
关键词 刺五加注射液 TABU算法 情志异常 联合用药 真实世界 上市评价 数据挖掘
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