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早期食管癌淋巴结转移规律与预后分析 被引量:28
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作者 李林 柳硕岩 +2 位作者 朱坤寿 陈俊强 应敏刚 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期226-229,共4页
目的探讨早期食管癌的淋巴结转移规律及清扫方法。方法对内镜病理证实的149例早期食管癌采用以三野根治术为主的手术方法,对不同区域清扫的淋巴结编号,行病理检查。术后对患者进行随访。结果149例患者中,34例发生淋巴结转移,淋巴结... 目的探讨早期食管癌的淋巴结转移规律及清扫方法。方法对内镜病理证实的149例早期食管癌采用以三野根治术为主的手术方法,对不同区域清扫的淋巴结编号,行病理检查。术后对患者进行随访。结果149例患者中,34例发生淋巴结转移,淋巴结转移率为22.8%,淋巴结转移度为2.4%。胸上段食管癌以颈部淋巴结转移为主,胸下段食管癌以腹部淋巴结转移为主,尤其是右喉返神经旁淋巴结转移(占44.1%),而胸中段食管癌颈、胸、腹部三区域淋巴结转移的频度相当。淋巴结转移率与食管癌的肿瘤部位、病理分型、浸润深度、分化程度、有无脉管瘤栓有关(均P〈0.05)。149例患者总的5年生存率为77.9%。单因素分析结果显示,病变长度、病理分型、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及有无脉管瘤栓与患者总的5年生存率有关(均P〈0.05)。结论病理分型、浸润深度、分化程度是影响早期食管癌淋巴结转移的重要因素,病变长度、病理分型、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及有无脉管瘤栓是影响早期食管癌患者预后的重要因素。早期食管癌淋巴结转移率仍较高,对于病灶局限于上皮层或侵及固有膜者可采用较为局限的手术方式,如内镜下黏膜切除等;对于浸润黏膜肌层或黏膜下层者可采用以三野根治术为主的手术方法,尤其要重视喉返神经旁淋巴结的清扫。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结转移 三野根治术 预后
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胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移对颈淋巴结转移的预测价值 被引量:5
2
作者 杨扬 王启 +1 位作者 刘延风 许瑞彬 《医学研究杂志》 2014年第7期155-157,共3页
目的 探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移对颈淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性分析2000年1月~2013年8月因胸段食管癌接受三野根治术的64例患者临床病理资料及随访结果.结果 食管癌位于胸上段时,无论喉返神经旁淋巴结有无转移,颈部... 目的 探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移对颈淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性分析2000年1月~2013年8月因胸段食管癌接受三野根治术的64例患者临床病理资料及随访结果.结果 食管癌位于胸上段时,无论喉返神经旁淋巴结有无转移,颈部淋巴结转移率均类似(P>0.05).食管癌位于胸中段、胸下段时,当喉返神经旁淋巴结有转移时,颈部淋巴结转移率较高,当喉返神经旁淋巴结无转移时,则颈部淋巴结转移率较低,差异有统计学意义(P<0.05).喉返神经旁淋巴结、纵隔淋巴结和腹部淋巴结转移数>4个是颈部淋巴结转移的独立预测因素.长期随访结果表明喉返神经旁淋巴结无转移的患者其5年生存率为51%,喉返神经旁淋巴结有转移的患者其5年生存率为32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉返神经旁淋巴结对颈部淋巴结转移有预测价值. 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术 淋巴结转移
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63例食管癌三野根治术临床分析 被引量:5
3
作者 段红兵 高惠川 +2 位作者 柯孙葵 康建乐 贾宝成 《福建医药杂志》 CAS 2005年第3期58-60,共3页
目的报告三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的初步经验。方法从2000年6月~2004年10月开展食管次全切除合并颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌回顾性分析。结果63例胸段食管癌病人接受手术,无手术死亡;并发症发生率为26.98... 目的报告三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的初步经验。方法从2000年6月~2004年10月开展食管次全切除合并颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌回顾性分析。结果63例胸段食管癌病人接受手术,无手术死亡;并发症发生率为26.98%。结论采用三野根治术治疗胸段食管癌之颈、上纵隔淋巴结转移效果较好。 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术 肿瘤转移 病理检查 抗生素
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食管癌三野根治术41例临床分析 被引量:4
4
作者 林荣民 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第5期756-757,共2页
目的:探讨食管癌淋巴结三野根治的并发症及短期疗效。方法:对41例胸上中段食管癌病人施行颈、胸、腹三野淋巴结廓清术。结果:全组无手术死亡。随访5个月至5年,死亡2例,其余病例均生存,其中2例已经活存5年。20例(46.8%)出现各种并发症,... 目的:探讨食管癌淋巴结三野根治的并发症及短期疗效。方法:对41例胸上中段食管癌病人施行颈、胸、腹三野淋巴结廓清术。结果:全组无手术死亡。随访5个月至5年,死亡2例,其余病例均生存,其中2例已经活存5年。20例(46.8%)出现各种并发症,但经及时处理均顺利恢复。结论:食管癌三野根治术虽然手术范围较大、创伤大,但手术是安全的。在有条件的基层中医院也可开展。 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术 并发症
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胸段食管癌三野根治术后淋巴结转移分析及放疗靶区探讨 被引量:4
5
作者 蒋华勇 王雅棣 +1 位作者 许卫东 张富利 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第7期1594-1596,共3页
目的:总结胸段食管癌三野淋巴结清扫食管癌根治术后的区域淋巴结病理检查结果,分析转移规律,指导术后放疗靶区设计。方法:回顾我院确诊的行颈、胸、腹三野根治术的76例胸段食管癌患者,按肿瘤部位分为胸上段,胸中段和胸下段,分析各段食... 目的:总结胸段食管癌三野淋巴结清扫食管癌根治术后的区域淋巴结病理检查结果,分析转移规律,指导术后放疗靶区设计。方法:回顾我院确诊的行颈、胸、腹三野根治术的76例胸段食管癌患者,按肿瘤部位分为胸上段,胸中段和胸下段,分析各段食管癌的淋巴结转移情况,探讨区域淋巴结转移规律。结果:胸上段食管癌淋巴结转移主要在下颈、锁骨上和上纵隔,腹部淋巴结转移少见;胸中段食管癌淋巴结转移主要出现在下颈、锁骨上和上、中纵隔;胸下段食管癌淋巴结转移主要出现在中、下纵隔和上腹部。结论:胸段各部位食管癌淋巴结转移倾向性不同,术后放疗靶区设计宜分别考虑区域淋巴结引流区,合理设计,避免不必要的大野照射。 展开更多
关键词 胸段食管癌 三野根治术 淋巴结转移规律 放疗靶区
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胸段食管癌三野根治术217例临床分析 被引量:1
6
作者 柯孙葵 林若柏 +1 位作者 段红兵 蔡英杰 《海南医学》 CAS 2009年第5期13-15,共3页
目的总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验。方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±... 目的总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验。方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±7.2)岁;上段食管癌55例,中段食管癌111例,下段食管癌51例;病变长度<3.0cm者52例,3.1-5.0cm者98例,5.0cm以上者67例;术后病理报告:鳞状细胞癌205例,鳞腺癌7例,腺癌5例。结果202例(93.09%)患者获根治性切除,无围手术期死亡;术后并发症发生率为28.57%(62/217),但经及时处理均顺利恢复。本组病例中颈部、上纵隔淋巴结转移率分别为16.13%、22.58%。食管切缘均无肿瘤残留。随访6个月至5年,死亡23例,其中26例已经存活5年。吻合口肿瘤复发3例。结论采用三野根治术治疗胸段食管癌是必要的、可行的,可提高肿瘤根治率,减少肿瘤复发,有利于转移淋巴结的清扫,特别适合食管中上段癌,颈部、上纵隔淋巴结有转移的病例。通过防治,不增加手术并发症和死亡率。 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术
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胸腹腔镜联合食管癌三野根治术10例手术护理 被引量:2
7
作者 彭永熹 林雅 沈玲珊 《福建医药杂志》 CAS 2011年第4期160-161,共2页
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术是治疗食管癌的主要手段。传统食管癌三野根治术为开胸手术,损伤大,术后恢复慢,随着微创手术技术的推广,胸腹腔镜辅助食管癌切除作为一种微创手术方式已在国内外开展,其远期生存率、淋巴结清扫... 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术是治疗食管癌的主要手段。传统食管癌三野根治术为开胸手术,损伤大,术后恢复慢,随着微创手术技术的推广,胸腹腔镜辅助食管癌切除作为一种微创手术方式已在国内外开展,其远期生存率、淋巴结清扫的情况与传统开胸没有明显差别,且腔镜手术具有创伤小、术后用药少、能在短时间内恢复等优点,因此在胸腹腔镜辅助下实行食管癌三野根治术将大大减小三野手术的创伤,促进患者术后的恢复。 展开更多
关键词 食管癌切除 三野根治术 胸腹腔镜 护理 腹腔镜辅助 开胸手 后恢复 远期生存率
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达芬奇机器人辅助全腔镜食管癌三野根治术的手术护理配合 被引量:1
8
作者 林婷婷 吴艳娜 +1 位作者 周婷婷 叶素芳 《福建医药杂志》 CAS 2023年第3期149-151,共3页
食管癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,对人类的健康具有严重威胁。据统计,我国食管癌患病率从1990-2019年呈上升趋势,新发患者从1990年的173687人增加至2019年的278121人^([1])。食管癌三野根治术是治疗食管癌的主要术式,但该术式... 食管癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,对人类的健康具有严重威胁。据统计,我国食管癌患病率从1990-2019年呈上升趋势,新发患者从1990年的173687人增加至2019年的278121人^([1])。食管癌三野根治术是治疗食管癌的主要术式,但该术式具有较大的创伤,患者术后易发生多种并发症^([2])。随着腔镜技术在食管癌三野根治术中的逐渐应用,并发展至全腔镜术式,减小了对患者的创伤程度,缩短了愈合时间,使术后康复效果更佳^([3])。 展开更多
关键词 腔镜技 创伤程度 消化道恶性肿瘤 三野根治术 愈合时间 新发患者 主要 全腔镜
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腹部小切口、超声刀制作管状胃在食管癌三野根治术应用效果分析 被引量:1
9
作者 黄毅雄 张德荣 《福建医药杂志》 CAS 2014年第6期29-31,共3页
目的探讨腹部小切口、超声刀制作管状胃在食管癌三野根治术中应用效果。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月我科收治的178例不同手术方式制作管状胃行食管癌三野根治术的临床资料,对经腹小切口、超声刀游离胃与其他术式游离胃的手术效... 目的探讨腹部小切口、超声刀制作管状胃在食管癌三野根治术中应用效果。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月我科收治的178例不同手术方式制作管状胃行食管癌三野根治术的临床资料,对经腹小切口、超声刀游离胃与其他术式游离胃的手术效果进行比较。结果腹腔镜组与经腹小切口、超声刀组在管状胃制作手术时间、术中出血、术后3天引流量、腹腔淋巴结清扫个数及术后并发症的发生率基本一致。常规手术组存在手术时间长、术中及术后出血量多、肺腹部感染率高、住院时间长、胃肠功能恢复时间长等不足。结论腹部小切口、超声刀管状胃制作具有腹部损伤小,组织分离、止血、切割为一体的超声刀优势,且在腹腔淋巴结清扫个数及术后生存率与开放手术相当。值得临床借鉴、推广使用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三野根治术 治疗
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三野根治治疗胸中段食管癌236例效果观察 被引量:1
10
作者 吴衢敏 叶振铭 《中国临床实用医学》 2010年第9期146-147,共2页
目的探讨胸中段食管癌的切除途径和方法,证实右颈、右胸、上腹正中切口三野根治术治疗胸中段食管癌的可行性。方法对行右颈、右胸、上腹正中切口三野根治术的236例胸中段食管癌患者,从淋巴结清扫情况、上切缘癌残留、手术时间、生存... 目的探讨胸中段食管癌的切除途径和方法,证实右颈、右胸、上腹正中切口三野根治术治疗胸中段食管癌的可行性。方法对行右颈、右胸、上腹正中切口三野根治术的236例胸中段食管癌患者,从淋巴结清扫情况、上切缘癌残留、手术时间、生存情况等方面进行对比分析。结果236例患者右颈气管旁三角淋巴结癌转移率67%(158/236)、转移度30%(213/710),无一例上切缘癌残留,手术时间比左侧进胸左胸内或左颈部吻合平均延长1h,与右胸、上腹正中二切口手术相当,术后恢复时间与既往术式无区别。结论右颈、右胸、上腹正中切口三野根治术可作为胸中段食管癌的常规手术方法。 展开更多
关键词 胸中段食管癌 三野根治术 淋巴结清扫
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全麻复合胸段硬膜外对食道癌三野根治术血液动力学的影响 被引量:1
11
作者 魏秀吾 上官明化 +2 位作者 谢治己 吴善苏 钟进财 《海南医学》 CAS 2003年第11期18-19,共2页
目的 观察单纯全麻与全麻复合胸段硬膜外阻滞对食道癌三野根治术血液动力学的变化。方法 将3 0例ASAⅠ~Ⅲ级食道癌择期手术病人随机分为两组 :A组为全麻复合胸段硬膜外阻滞 (GA +EA ,15例 ) ;B组为单纯全麻 (GA ,15例 )。B组静注咪... 目的 观察单纯全麻与全麻复合胸段硬膜外阻滞对食道癌三野根治术血液动力学的变化。方法 将3 0例ASAⅠ~Ⅲ级食道癌择期手术病人随机分为两组 :A组为全麻复合胸段硬膜外阻滞 (GA +EA ,15例 ) ;B组为单纯全麻 (GA ,15例 )。B组静注咪唑安定、芬太尼、异丙酚、维库溴铵诱导后气管插管 ,A组先行胸段硬膜外穿刺置管注药后再行气管插管 ,分别监测A、B两组插管后、术中、拔管后MAP、HR、CVP、PETCO2 各项参数变化。结果 A组MAP下降、HR减慢与麻醉前比 (P <0 .0 5 ) ;B组MAP、HR上升 (P <0 .0 5 ) ;A组MAP、HR、CVP、PETCO2 均低于B组 (P <0 .0 1)术中、术后ECG异常变化B组均大于A组 (P <0 .0 5 )。结论 食道三野手术全麻复合胸段硬膜外阻滞围术期血流动力学较单纯全麻稳定 ,但应注重血容量补充。 展开更多
关键词 全麻 硬膜外麻醉 血液动力学 食道癌 临床资料 三野根治术
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三野清扫术治疗食管癌的临床观察 被引量:1
12
作者 方寅 谢伟 沙正宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2545-2546,共2页
目的:探讨三野淋巴结清扫术治疗食管癌的短期疗效和并发症。方法:对2006年6月至2012年10月在我院治疗的42例食管癌患者,采用颈、胸、腹三区域淋巴结清扫术进行治疗,比较术后的淋巴结转移、并发症等情况。结果:全组无手术死亡,不同部位... 目的:探讨三野淋巴结清扫术治疗食管癌的短期疗效和并发症。方法:对2006年6月至2012年10月在我院治疗的42例食管癌患者,采用颈、胸、腹三区域淋巴结清扫术进行治疗,比较术后的淋巴结转移、并发症等情况。结果:全组无手术死亡,不同部位的食管癌淋巴结转移情况无统计学差异(χ2=3.140,P=0.208),术后患者的病理分期较术前有很大的改善。结论:三野淋巴清扫术较为安全,并且可以改善患者的临床病理分期,从而延长患者的生存率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三野根治术 并发症
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颈、胸、腹三野根治术治疗胸中段食管癌59例临床分析
13
作者 姚永智 林春荣 黄志华 《福建医药杂志》 CAS 2005年第6期69-70,共2页
目的探讨胸中段食管癌行三野根治术的必要性;术前CT检查的重要性;及术中保留奇静脉弓、右支气管动脉及右迷走神经肺支的可行性。方法回顾性对2000年1月至今所施行的59例胸中段食管癌三野根治术进行分析。结果术后病理检查,淋巴结转移率... 目的探讨胸中段食管癌行三野根治术的必要性;术前CT检查的重要性;及术中保留奇静脉弓、右支气管动脉及右迷走神经肺支的可行性。方法回顾性对2000年1月至今所施行的59例胸中段食管癌三野根治术进行分析。结果术后病理检查,淋巴结转移率分别为颈部15.2%,上纵隔18.6%,中纵隔27.1%,腹部8.5%。并发症主要有瘘、肺部并发症、心血管并发症及肠粘连等。死亡1例。结论三野根治术是必要的、安全的;术前CT检查对术中清扫术有帮助;如有可能尽量保留奇静脉弓、右支气管动脉及右侧迷走神经肺支。 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术 临床分析 CT检查
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单孔胸腔镜食管癌三野根治术的手术配合
14
作者 林拳平 陈清辉 +1 位作者 陈冰枫 吴晓丹 《中国继续医学教育》 2020年第29期191-195,共5页
目的总结单孔胸腔镜食管癌三野根治术的手术配合的经验,为“单孔胸腔镜食管癌三野根治术”的护理配合提供要点借鉴。方法回顾性总结65例术式为“单孔胸腔镜食管癌三野根治术的手术”护理配合,内容包括术前访视、患者入手术室后的心理护... 目的总结单孔胸腔镜食管癌三野根治术的手术配合的经验,为“单孔胸腔镜食管癌三野根治术”的护理配合提供要点借鉴。方法回顾性总结65例术式为“单孔胸腔镜食管癌三野根治术的手术”护理配合,内容包括术前访视、患者入手术室后的心理护理、手术用物的准备、手术体位的安置与调整、手术器械的管理、手术操作各步骤的配合、特殊环节的细节把握。结果65例实施单孔胸腔镜食管癌三野根治术的患者手术顺利无一例中途转开放手术,胸腔部分的手术平均时间为(103.85±22.37)min,术中的平均出血量为(236.92±65.12)mL,平均住院时间为(11.54±1.66)天,无围手术期死亡病例。结论完善的手术护理配合是单孔胸腔镜食管癌三野根治术成功的重要保障。 展开更多
关键词 胸腔镜 单孔 食管肿瘤 三野根治术 配合 护理安全
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食管癌三野根治术的手术配合
15
作者 肖艳 《中华现代护理杂志》 2009年第25期2533-2534,共2页
目的探讨食管癌三野根治的手术配合。方法回顾性分析8例食管癌手术患者实施三野根治手术的配合方法。结果8例食管癌患者手术顺利,手术时间6—8h,术后患者恢复良好,无并发症发生。结论手术室护士掌握食管癌三野根治术手术步骤和术中... 目的探讨食管癌三野根治的手术配合。方法回顾性分析8例食管癌手术患者实施三野根治手术的配合方法。结果8例食管癌患者手术顺利,手术时间6—8h,术后患者恢复良好,无并发症发生。结论手术室护士掌握食管癌三野根治术手术步骤和术中配合要点,做好充分的术前准备工作,术中与医生密切配合是手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 食管癌 三野根治术 配合
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纽曼系统护理干预对食管癌三野根治术后患者焦虑及疼痛的影响 被引量:3
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作者 张惠珍 《当代护士(上旬刊)》 2021年第6期122-123,共2页
目的探讨纽曼系统护理干预措施对食管癌三野根治术后患者焦虑及疼痛的影响。方法选取2017年1月—2019年1月本科室收治的90例进行食管癌三野根治手术的患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组按照食管癌三野根... 目的探讨纽曼系统护理干预措施对食管癌三野根治术后患者焦虑及疼痛的影响。方法选取2017年1月—2019年1月本科室收治的90例进行食管癌三野根治手术的患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组按照食管癌三野根治术护理常规实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施纽曼系统护理干预。比较两组的护理效果。结果两组患者术前HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后意识清醒后及术后12 h的HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12、18 h的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论实施纽曼系统护理干预能有效缓解食管癌三野根治术后患者的焦虑及疼痛,对患者的预后有积极作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 纽曼系统 食管癌三野根治术 焦虑 疼痛
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空肠营养管在食管癌三野手术围手术期中的应用及其对营养状态改善的研究 被引量:2
17
作者 陈啸风 柳硕岩 +1 位作者 王枫 陈鹏 《慢性病学杂志》 2018年第12期1632-1635,共4页
目的探讨空肠营养管在食管癌三野手术中的应用,及对术后患者营养状况的改善作用,为临床治疗提供参考。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2010年1月至2018年1月在福建省肿瘤医院胸外科完成食管癌手术的568例患者的临床资料,均完成食管... 目的探讨空肠营养管在食管癌三野手术中的应用,及对术后患者营养状况的改善作用,为临床治疗提供参考。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2010年1月至2018年1月在福建省肿瘤医院胸外科完成食管癌手术的568例患者的临床资料,均完成食管癌三野根治术。术中完成空肠造口术,并在术后4周内完全经空肠营养管进行肠内营养317例(管饲组);术中未完成空肠造口术,在术后第7天起开始经口进食251例(口服组)。分析并比较两组患者临床资料;术后第4周复查,检测并比较两组患者白蛋白和前白蛋白指标水平。结果两组手术方式差异无统计学意义(P>0.05)。管饲组平均年龄为(61.79±9.24)岁,与口服组的(60.46±8.98)岁比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者性别、病理类型、肿瘤位置、分化程度、TNM分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第4周,管饲组白蛋白和前白蛋白水平均明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中留置经皮空肠营养管、术后通过空肠营养管进行肠内营养对于食管癌术后患者营养状况的改善具有重要的作用。 展开更多
关键词 食管癌 食管癌三野根治术 空肠营养管 白蛋白 前白蛋白
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食管癌三野根治术后应激性高血糖病人的胰岛素治疗策略及护理
18
作者 黄丽敏 陈阳天 池樱 《全科护理》 2018年第4期456-458,共3页
[目的]探讨食管癌三野根治术后应激性高血糖病人的胰岛素治疗策略及护理措施。[方法]将56例食管癌三野根治术后出现应激性高血糖的病人随机分成观察组和对照组各28例,观察组采用改良Portland胰岛素强化治疗方案控制血糖,对照组采用胰岛... [目的]探讨食管癌三野根治术后应激性高血糖病人的胰岛素治疗策略及护理措施。[方法]将56例食管癌三野根治术后出现应激性高血糖的病人随机分成观察组和对照组各28例,观察组采用改良Portland胰岛素强化治疗方案控制血糖,对照组采用胰岛素常规治疗方案,比较两组病人术后目标血糖达到稳态时间、胰岛素总用量、重症监护室(ICU)停留时间、术后住院时间以及并发症发生率。[结果]观察组病人术后目标血糖到达稳态时间、气管插管停留时间、ICU停留时间、术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在食管癌三野根治术围术期应激性高血糖病人应用改良Portland胰岛素强化治疗方案效果优于胰岛素常规治疗方案,围术期目标血糖控制的适宜范围为4.0mmol/L^8.2mmol/L。 展开更多
关键词 应激性高血糖 食管癌三野根治术 胰岛素 护理
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食管癌术后心房颤动与护理相关因素分析
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作者 许美珍 曾桂英 《中国医药指南》 2011年第30期191-191,193,共2页
目的探讨食管癌术后心房颤动(房颤)与护理相关因素。方法对163例食管癌三野根治术患者手术前后资料进行回顾性分析。结果本组有14例患者术后并发房颤,发生率为8.60%。术后房颤可能与患者术前心肺功能、营养状态,麻醉、手术创伤有直接关... 目的探讨食管癌术后心房颤动(房颤)与护理相关因素。方法对163例食管癌三野根治术患者手术前后资料进行回顾性分析。结果本组有14例患者术后并发房颤,发生率为8.60%。术后房颤可能与患者术前心肺功能、营养状态,麻醉、手术创伤有直接关系;术后咳嗽、咳痰、切口疼痛,湿化瓶水呛入气管,电解质紊乱,酒精戒断综合征及吻合口瘘诱发术后房颤的发生。结论术前加强围手术期健康教育,训练心肺功能,纠正营养状态。术后有效镇痛,促进咳嗽咳痰,保持呼吸道通畅;充分吸氧,防止低氧血症;加强心电监护,纠正电解质紊乱,规范护理措施;能有效的预防房颤的发生。 展开更多
关键词 心房颤动 食管癌三野根治术 有效镇痛 低氧血症
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不同手术方式对食管癌术后降钙素原的影响及细菌感染相关性研究
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作者 张明星 师晓天 +4 位作者 李小兵 许冰 张新华 吴相稳 夏文超 《中国现代药物应用》 2016年第6期44-45,共2页
目的研究并分析全腔镜食管癌三野根治术与开放食管癌根治术患者术后降钙素原水平变化与细菌感染情况。方法 56例食管癌患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组患者运用开放食管癌根治术治疗,观察组患者运用全腔镜食管癌三野根治术... 目的研究并分析全腔镜食管癌三野根治术与开放食管癌根治术患者术后降钙素原水平变化与细菌感染情况。方法 56例食管癌患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组患者运用开放食管癌根治术治疗,观察组患者运用全腔镜食管癌三野根治术治疗。术后,运用电化学发光法对患者术后1~2 d的血清降钙素原水平进行检测,并观察患者的细菌感染情况。结果对照组患者术后血清降钙素原平均水平为(4.95±0.85)ng/ml,观察组为(1.15±0.55)ng/ml,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组患者术后细菌感染率为28.57%,观察组患者术后细菌感染率为10.71%,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于食管癌患者而言,运用全腔镜食管癌三野根治术进行治疗可降低患者术后炎症与细菌感染发生率,创伤小、恢复快,值得推广。 展开更多
关键词 食管癌 血清降钙素原 细菌感染 全腔镜食管癌三野根治术
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