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经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:17
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作者 陈福扬 徐晓明 +1 位作者 周斌 蒋纯志 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第3期294-295,共2页
目的比较经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效。方法纳入自2013-03—2015-06诊治的肱骨近端骨折46例,经三角肌双间隙入路手术26例(观察组),经三角肌与胸大肌间隙入路手术20例(对照组)。比较2组手术时间、术中出血... 目的比较经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效。方法纳入自2013-03—2015-06诊治的肱骨近端骨折46例,经三角肌双间隙入路手术26例(观察组),经三角肌与胸大肌间隙入路手术20例(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量及末次随访时Neer评分。结果 46例均获得6~12(10.2±1.8)个月随访。与对照组相比,观察组手术时间更短,术中出血量及术后引流量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时Neer评分:观察组优13例,良10例,可2例,差1例,优良率88.5%;对照组:优9例,良8例,可1例,差2例,优良率85.0%;2组末次随访时Neer评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折疗效相当,但经三角肌双间隙入路具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 三角肌间隙 三角肌与胸大 锁定钢板 内固定
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经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:16
2
作者 丛宝华 赵方 +1 位作者 宋飞 张珑 《临床和实验医学杂志》 2019年第1期95-97,共3页
目的对比经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,将2014年2月至2017年2月辽宁省金秋医院收治的50例肱骨近端骨折患者按照简单随机分组法分为对照组和观察组,每组各25例。对照... 目的对比经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,将2014年2月至2017年2月辽宁省金秋医院收治的50例肱骨近端骨折患者按照简单随机分组法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用传统手术入路(经三角肌与胸大肌间隙入路),观察组采用经三角肌双间隙入路,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间,采用Neer标准评价疗效,以术后12个月时随访时的Neer评分评价两组患者的优良率。结果观察组患者的手术时间(75. 4±11. 6 min)、术中出血量(82. 5±15. 4 ml)、术后引流量(30. 4±14. 2 ml)均显著少于对照组(97. 5±14. 4 min、130. 4±18. 5 ml、55. 4±13. 8 ml)(P <0. 05);两组患者的住院时间(13. 5±2. 6 vs. 12. 7±2. 5 d)、骨折愈合时间(66. 9±4. 8 vs. 65. 9±4. 7 d)比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组患者末次随访时的Neer评分优良率(84. 0%vs. 80. 0%)比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统手术入路比较,经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨远端骨折在保证疗效相当的前提下,手术时间更短、术中出血量和术后引流量更少,适合具有良好解剖知识的术者采用。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 手术治疗经 三角肌间隙 三角肌与胸大间隙
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经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:1
3
作者 章新君 《医学食疗与健康》 2021年第1期83-84,共2页
目的:比较肱骨近端骨折手术中采取经三角肌双间隙入路和传统入路的治疗疗效。方法:将医院收治于2017年7月至2019年7月的42例肱骨近端骨折病例,按照前瞻性随机双盲对照方法分两组,对照组21例经传统入路展开手术,实验组21例经三角肌双间... 目的:比较肱骨近端骨折手术中采取经三角肌双间隙入路和传统入路的治疗疗效。方法:将医院收治于2017年7月至2019年7月的42例肱骨近端骨折病例,按照前瞻性随机双盲对照方法分两组,对照组21例经传统入路展开手术,实验组21例经三角肌双间隙入路展开手术。对比两组有关手术治疗指标。结果:除在手术用时和术中出血量两个指标上,研究组数据优于对照组(P<0.05)之外,在住院时间、骨折愈合时间、术后VAS评分、肩关节功能恢复评分的比较上,组间差异不大(P>0.05)。结论:经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折病例,可获得与传统入路相当的疗效,同时更有利于缩短手术时间、减少术中出血量。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 三角肌间隙 手术
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三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折 被引量:13
4
作者 王志勇 魏国俊 +2 位作者 董林 李辉明 安杰 《临床骨科杂志》 2019年第3期328-330,共3页
目的总结三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗28例肱骨近端骨折患者。结果 1例出现肱骨头缺血性坏死,2例出现肱骨头内翻,3例出现肩峰下撞击征,无深部感染、内固定... 目的总结三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗28例肱骨近端骨折患者。结果 1例出现肱骨头缺血性坏死,2例出现肱骨头内翻,3例出现肩峰下撞击征,无深部感染、内固定物断裂、螺钉退出等并发症。3例肩峰下撞击征患者二次术后功能明显改善。患者均获得随访,时间10~28个月。术后6个月时,采用ASES评分评价肩关节功能为57~100分,优15例,良9例,可3例,差1例,优良率为24/28。末次随访时,关节活动度前屈50°~80°,后伸15°~36°,外展70°~152°。结论肱骨近端骨折采用三角肌肌间隙入路,能很好地处理复杂骨折,重建肩袖功能;Philos钢板螺钉多角度固定,对于复杂的及骨质疏松严重的肱骨近端骨折具有很好的支撑作用,能起到稳定固定的效果,利于早期康复锻炼。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 三角肌间隙 Philos钢板
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经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效及对生活质量的影响 被引量:9
5
作者 黄昌辉 谭伟 +1 位作者 詹健峰 武明鑫 《局解手术学杂志》 2020年第11期895-899,共5页
目的探讨经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效以及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我院行锁定钢板内固定治疗的82例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据入路方式的不同分为观察组(采用经三角肌双... 目的探讨经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效以及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我院行锁定钢板内固定治疗的82例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据入路方式的不同分为观察组(采用经三角肌双间隙入路手术治疗)和对照组(采用传统入路手术治疗)。比较2组患者手术相关指标,评估术后1、3、6、12个月的肩关节功能(Neer评分)、疼痛程度(VAS评分)、生活质量[欧洲五维健康量表(EQ-5D)指数得分],统计并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量均短/少于对照组(P<0.05)。术后1、3、6、12个月2组患者Neer评分、EQ-5D指数得分呈逐渐增高趋势(P<0.05),VAS评分呈逐渐降低趋势(P<0.05);观察组患者术后1、3、6、12个月Neer评分、EQ-5D指数得分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统入路比较,经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折可缩短手术时间,减少创伤和术后疼痛,促进肩关节功能恢复,提高患者生活质量,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 三角肌间隙 肱骨近端骨折 肩关节功能 疼痛程度 生活质量 并发症
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经三角肌双间隙入路切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折临床价值研究 被引量:2
6
作者 梁朋伟 《河南外科学杂志》 2023年第2期139-141,共3页
目的 探讨经三角肌双间隙入路切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法 回顾性分析2018-10—2020-06驻马店健安骨科医院行切开复位锁定钢板内固定治疗的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,依据手术入路分为经三角肌与胸大肌... 目的 探讨经三角肌双间隙入路切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法 回顾性分析2018-10—2020-06驻马店健安骨科医院行切开复位锁定钢板内固定治疗的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,依据手术入路分为经三角肌与胸大肌间隙入路组(对照组)和经三角肌双间隙入路组(观察组),各33例。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量与术后引流量。术后随访1a,统计期间并发症发生率。末次随访,采用Neer肩关节功能评分表比较患者肩关节功能恢复情况。结果 2组患者的基线资料和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量与术后引流量少于对照组,末次随访时的肩关节功能优良率高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经三角肌双间隙入路实施切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨骨折,能够缩短手术时间,减轻手术创伤,有利于促进肩关节功能的良好恢复。是一种有效和安全的手术入路方式。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板内固定 三角肌间隙 三角肌与胸大间隙
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经三角肌双间隙入路手术对肱骨近端骨折患者术中出血量及肩关节功能的影响 被引量:6
7
作者 徐金平 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2019年第3期293-295,共3页
目的探讨经三角肌双间隙入路手术对肱骨近端骨折患者术中出血量及肩关节功能的影响。方法回顾性分析2017年3月—2019年3月本院收治的肱骨近端骨折患者62例临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(30例)和观察组(32例)。对照组行三角肌... 目的探讨经三角肌双间隙入路手术对肱骨近端骨折患者术中出血量及肩关节功能的影响。方法回顾性分析2017年3月—2019年3月本院收治的肱骨近端骨折患者62例临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(30例)和观察组(32例)。对照组行三角肌与胸大肌间隙入路手术,观察组行三角肌双间隙入路手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术中引流量、疼痛程度以及肩关节功能。结果观察组手术时间、术中出血量、术中引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d、2个月、4个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、2个月,观察组肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4个月,观察组与对照组肩关节功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端骨折患者采用经三角肌双间隙入路手术较经三角肌与胸大肌间隙入路手术效果更好,可减少手术治疗时间和术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,恢复患者肩关节功能。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 三角肌间隙 术中出血量 肩关节功能
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经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效研究
8
作者 廖晓彬 《科技与健康》 2024年第3期17-20,共4页
针对肱骨近端骨折患者采取经三角肌双间隙入路手术治疗的效果进行比较分析。选取赤水华仁骨科医院2020年3月—2020年12月收治的60例肱骨近端骨折患者为研究对象,并将60例患者分为对比组与试验组,对比组患者接受常规手术治疗,试验组患者... 针对肱骨近端骨折患者采取经三角肌双间隙入路手术治疗的效果进行比较分析。选取赤水华仁骨科医院2020年3月—2020年12月收治的60例肱骨近端骨折患者为研究对象,并将60例患者分为对比组与试验组,对比组患者接受常规手术治疗,试验组患者接受经三角肌双间隙入路手术治疗,对比两组患者临床治疗的效果、生活质量评分、手术时间、术中出血量、术后引流量。结果显示,试验组患者治疗总有效率高于对比组(P<0.05);试验组患者生活质量评分高于对比组(P<0.05);试验组手术时间短于对比组(P<0.05);试验组术中出血量少于对比组(P<0.05);试验组术后引流量少于对比组(P<0.05)。研究发现,经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床治疗有效率较高,并且有助于提高患者的生活质量评分,可缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量。 展开更多
关键词 三角肌间隙 手术治疗 肱骨近端骨折
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经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效分析 被引量:3
9
作者 张新海 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第20期3299-3300,共2页
目的探究经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折手术的临床疗效。方法选取2019年7月~2020年7月于我院收治的肱骨近端骨折患者50例,随机数表法分为对照组患24例和观察组26例。对照组患者使用经三角肌胸大肌间隙入路手术,观察组患者使... 目的探究经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折手术的临床疗效。方法选取2019年7月~2020年7月于我院收治的肱骨近端骨折患者50例,随机数表法分为对照组患24例和观察组26例。对照组患者使用经三角肌胸大肌间隙入路手术,观察组患者使用经三角肌双间隙入路手术,记录比较两组患者手术相关指标[切口长度、术中出血量]、骨折愈合时间。比较术前和术后6个月两组患者肩关节功(Constant-Murley评分)。结果观察组切口长度、术中出血量、骨折愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者Constant-Murley评分均明显高于手术前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨近端骨折患者具有创口小、出血量少等优点,有利于术后肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 三角肌间隙手术 肱骨近端骨折 骨折愈合时间
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小切口经三角肌肌间隙入路微创固定治疗肱骨近端骨折的安全有效性分析 被引量:1
10
作者 钱寒光 彭玮 +1 位作者 赵基栋 司志平 《大医生》 2020年第18期1-3,共3页
目的探讨小切口经三角肌肌间隙入路微创固定治疗肱骨近端骨折的安全有效性。方法选取2018年1月至2019年10月江南大学附属医院骨科收治的44例肱骨近端骨折患者为研究对象,采用随机抽签的方式将患者分成两组实施研究,抽取到单数的患者纳... 目的探讨小切口经三角肌肌间隙入路微创固定治疗肱骨近端骨折的安全有效性。方法选取2018年1月至2019年10月江南大学附属医院骨科收治的44例肱骨近端骨折患者为研究对象,采用随机抽签的方式将患者分成两组实施研究,抽取到单数的患者纳为对照组,双数的患者纳入观察组,前者经三角肌胸大肌间隙入路微创固定治疗,后者小切口经三角肌肌间隙入路微创固定治疗,对比两组患者手术相关指标、肩关节功能评分情况及术后并发症情况。结果观察组手术用时、术后住院时间及骨折愈合时间较对照组显著缩短,术中失血量较对照组更少(P<0.05);观察组术后不同时间段肩关节功能评分显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.55%显著低于对照组术后并发症发生率27.27%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口经三角肌肌间隙入路微创固定治疗肱骨近端骨折可促进术后康复,缩短住院时间,预防并发症。 展开更多
关键词 小切口经三角肌间隙 肱骨近端骨折 有效性
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Henry入路三角肌双间隙治疗AOC型桡骨远端骨折的临床研究
11
作者 王建军 单敏芳 王三华 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期66-70,共5页
目的:探讨Henry入路三角肌双间隙治疗AOC型桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2021年6月—2023年4月高安市人民医院收治的AOC型桡骨远端骨折患者102例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例,对照组采用传统入路方式治疗,观察组采... 目的:探讨Henry入路三角肌双间隙治疗AOC型桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2021年6月—2023年4月高安市人民医院收治的AOC型桡骨远端骨折患者102例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例,对照组采用传统入路方式治疗,观察组采用Henry入路三角肌双间隙治疗。观察两组手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、手部功能恢复情况[上肢功能障碍评定量表(DASH)]、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组术后1 d、1个月、3个月的VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、1个月、3个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组DASH评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.92%,对照组为15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Henry入路三角肌双间隙治疗AOC型桡骨远端骨折可减少术中出血量,缩短手术时间及术后住院时间,有效促进骨折愈合与手部功能恢复,减轻疼痛且并发症少。 展开更多
关键词 Henry 三角肌间隙 AOC型桡骨远端骨折
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不同手术入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果分析 被引量:23
12
作者 王岩威 《中国综合临床》 2017年第10期927-930,共4页
目的 探讨经胸大肌-三角肌间隙入路与经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选择我院2010年3月至2015年5月收治的57例肱骨近端骨折患者临床资料,依据手术入路的不同将患者分为常规组(30例)和治疗组... 目的 探讨经胸大肌-三角肌间隙入路与经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选择我院2010年3月至2015年5月收治的57例肱骨近端骨折患者临床资料,依据手术入路的不同将患者分为常规组(30例)和治疗组(27例).常规组采用经胸大肌-三角肌间隙入路,治疗组采用经三角肌外侧纵行分开入路,均置入锁定钢板内固定.观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率.观察两组患者术后不同时间Constant评分以评价肩关节功能恢复情况.结果 所有患者均得到随访,随访时间为10~25个月,平均19个月.治疗组患者术中出血量为(89.7 ± 31.5)ml,骨折愈合时间为(79.6 ± 1.8)d;常规组分别为(243.1 ± 65.7)ml、(90.1±2.0)d,两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.000、0.035).两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P=0.079).治疗组患者术后3周、3个月Constant评分均优于常规组,两组比较差异有统计学意义(P均〈0.05);而末次随访中两组患者Constant评分比较差异无统计学意义(P〉0.05).常规组和治疗组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(13.3%与3.7%,P=0.045).结论 经三角肌外侧纵行分开入路治疗肱骨近端骨折,具有术中出血少、骨折愈合时间短、肩关节功能恢复快及术后并发症少等优点,是治疗肱骨近端骨折安全有效的方法. 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 三角肌外侧纵行分开 经胸大-三角肌间隙 锁定钢板内固定
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经三角肌与经三角肌胸大肌间隙入路结合钢板治疗老年移位肱骨近端骨折的疗效 被引量:11
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作者 张耀武 洪汉刚 +2 位作者 陈平波 周瑜博 易越 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期160-162,共3页
目的探讨老年移位肱骨近端骨折患者采用经三角肌结合钢板治疗与经三角肌胸大肌间隙入路结合钢板治疗的临床效果。方法选择老年移位肱骨近端骨折患者128例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各64例。观察组采用经三角肌入路结合钢板治... 目的探讨老年移位肱骨近端骨折患者采用经三角肌结合钢板治疗与经三角肌胸大肌间隙入路结合钢板治疗的临床效果。方法选择老年移位肱骨近端骨折患者128例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各64例。观察组采用经三角肌入路结合钢板治疗方案,对照组采用经三角肌胸大肌间隙入路结合钢板治疗方案,记录并对比两组住院时间、术中出血量、手术时间、术后并发症及术后肩关节的疼痛评分和功能评分。结果观察组住院时间、手术时间、术中出血量及术后引流量均显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.69%,显著低于对照组的12.50%(P<0.05),两组均未出现腋神经损伤。两组6个月后均恢复良好,但在术后1、3、7、14 d、1个月观察组肩关节Constant Murley评分显著高于对照组(P<0.05),在术后1、3、7、14 d观察组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05),术后3、6个月两组肩关节Constant Murley评分及VAS评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论老年移位肱骨近端骨折采用经三角肌入路结合钢板的治疗方案对患者造成的手术创伤小,安全性较好,可以降低患者术后的疼痛,有利于早期的肩功能恢复。 展开更多
关键词 移位肱骨近端骨折 三角肌 三角肌胸大间隙
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经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路下手术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果比较
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作者 刘军 单杉林 +1 位作者 沈海滨 赵锦东 《医药前沿》 2024年第15期72-75,共4页
目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入... 目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入路方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路,观察组经三角肌劈开入路,比较两组手术相关指标、视觉模拟评分量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分法(CMS)评分、Neer评分、术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h、72h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月CMS评分、Neer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折PHILOS术中采用经三角肌劈开入路,创伤相对较小,可以减少术中出血,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 NeerⅡ型 三角肌胸大间隙 三角肌劈开
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改良肩关节前上方入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:6
15
作者 许海燕 王楠 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第7期752-754,共3页
目的比较改良肩关节前上方入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-08采用改良肩关节前上方入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗的67例肱骨近端骨折,35例采用改良肩关节前上方入路... 目的比较改良肩关节前上方入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-08采用改良肩关节前上方入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗的67例肱骨近端骨折,35例采用改良肩关节前上方入路手术治疗(观察组),32例采用三角肌胸大肌间隙入路手术治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、并发症情况、骨折愈合时间,术后1周、3个月、6个月疼痛VAS评分,术后1、3、6个月Constant评分。结果 67例均顺利完成手术并获得随访,随访时间平均7.3(6~8)个月。观察组手术时间与术中出血量较对照组少,切口长度较对照组小,骨折愈合时间较对照组短,并发症情况较对照组优,术后1周、3个月、6个月疼痛VAS评分较对照组低,术后1、3、6个月Constant评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良肩关节前上方入路手术治疗肱骨近端骨折,手术创伤小,可减轻疼痛,快速恢复肩关节功能,并能有效减少并发症。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 改良肩关节前上方 三角肌胸大间隙 内固定
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经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果观察 被引量:5
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作者 郭文龙 《中国当代医药》 2018年第4期97-99,共3页
目的探讨经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2011年3月~2016年5月我院收治的65例肱骨近端骨折患者作为研究对象,按手术入路的不同分为治疗组(32例)和常规组(33例)。治疗组采用经三角肌外侧纵行分... 目的探讨经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2011年3月~2016年5月我院收治的65例肱骨近端骨折患者作为研究对象,按手术入路的不同分为治疗组(32例)和常规组(33例)。治疗组采用经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定术,常规组患者采用经胸大肌-三角肌间隙入路锁定钢板内固定术。观察两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、手术并发症,并比较术后3个月两组患者的Constant评分。结果治疗组和常规组患者的术中出血量[(90.2±29.9)、(240.1±64.9)ml]、骨折愈合时间[(79.9±1.7)、(91.0±2.2)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的手术时间[(71.9±14.9)min]与常规组[(69.8±15.7)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后并发症的发生率(6.3%)低于常规组(15.2%),差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。治疗组患者术后3个月的Constant评分[(85.1±6.9)分]优于常规组[(74.9±7.0)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经三角肌外侧纵行分开入路治疗肱骨近端骨折,具有术中出血量小、骨折愈合时间短、肩关节功能早期恢复较好及术后并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 三角肌外侧纵行分开 经胸大-三角肌间隙 肱骨近端骨折 锁定钢板内固定
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经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 赵焕融 马志华 +3 位作者 马俊军 付宏伟 李钧业 马忠英 《中国临床新医学》 2023年第11期1185-1189,共5页
目的比较经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法招募2021年2月至2023年1月于青海省第五人民医院行骨折切开复位内固定手术治疗的老年肱骨近端骨折患者50例。以采用三角肌胸大肌间隙入路手术者25例为对照... 目的比较经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法招募2021年2月至2023年1月于青海省第五人民医院行骨折切开复位内固定手术治疗的老年肱骨近端骨折患者50例。以采用三角肌胸大肌间隙入路手术者25例为对照组,采用三角肌入路手术者25例为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、切口愈合时间、术后并发症,以及术后肩关节Constant-Murley评分、视觉模拟量表(VAS)评分。结果观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后即刻、术后7 d的VAS评分低于对照组,肩关节Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后3个月的肩关节VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(12.00%vs 16.00%;χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论经三角肌入路治疗肱骨近端骨折可减少术中出血,减轻伤口疼痛,缩短切口愈合时间,利于术后早期实施功能锻炼,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 三角肌 三角肌胸大间隙 肱骨近端骨折 肩关节功能
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肱骨近端外展嵌插型骨折两种入路复位内固定比较 被引量:2
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作者 姜壮 祁静 +5 位作者 项阳 秦佳军 宁欢 刘曦明 蔡贤华 王华松 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期695-699,共5页
[目的]比较经三角肌入路与胸大肌-三角肌入路开放复位锁钉接骨板内固定外展嵌插型肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年1月-2019年12月采用开放复位内固定治疗外展嵌插型肱骨近端骨折61例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果... [目的]比较经三角肌入路与胸大肌-三角肌入路开放复位锁钉接骨板内固定外展嵌插型肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年1月-2019年12月采用开放复位内固定治疗外展嵌插型肱骨近端骨折61例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,34例采用三角肌劈开入路(三角肌组),27例采用胸大肌-三角肌间隙入路(肌间隙组).比较分析两组围手术期、随访及影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发生.三角肌组手术时间、术中出血量、切口总长度均显著优于肌间隙组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术中透视次数、术后主动患肢活动时间、伤口愈合和住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05).三角肌组恢复完全负重活动显著早于肌间隙组(P<0.05).随术后时间推移,两组患者的VAS评分显著减少(P<0.05),而肩上举-后伸ROM和Constant-Murley评分均显著增加(P<0.05).术后1、3个月三角肌组的VAS评分、肩上举-后伸ROM和Constant-Murley评分均显著优于肌间隙组(P<0.05),但术后1年两组间的VAS评分、肩上举-后伸ROM和Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05).影像方面,骨折复位优良率三角肌组为94.12%,肌间隙组为96.30%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者骨折均愈合,骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]与胸大肌-三角肌间隙入路相比,经三角肌入路治疗外展嵌插型肱骨近端骨折具有软组织损伤小、并发症少、能提前恢复功能等优点. 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 开放复位内固定 三角肌劈开 胸大-三角肌间隙
原文传递
小切口劈开三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的临床效果 被引量:1
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作者 石广才 杨兵 《吉林医学》 CAS 2022年第12期3191-3193,共3页
目的:肱骨近端骨折使得患者肩关节活动受限,不同术式入路治疗价值不同,分别为患者提供小切口劈开三角肌入路、三角肌胸大肌间隙入路治疗,旨在为患者选择科学合适的术式。方法:以80例接受治疗的肱骨近端骨折患者作为研究对象,均分对照组... 目的:肱骨近端骨折使得患者肩关节活动受限,不同术式入路治疗价值不同,分别为患者提供小切口劈开三角肌入路、三角肌胸大肌间隙入路治疗,旨在为患者选择科学合适的术式。方法:以80例接受治疗的肱骨近端骨折患者作为研究对象,均分对照组(三角肌胸大肌间隙入路治疗)、观察组(小切口劈开三角肌入路治疗),以手术相关指标、应激反应指标、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley评分、并发症参数评估术式治疗价值。结果:观察组患者术中、术后情况良好,手术相关指标数据明显优于对照组;观察组应激反应指标数据水平降低,低于对照组,观察组VAS评分下降,Constant-Murley评分升高,观察组并发症发生率得到有效控制,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:确定肱骨近端骨折患者病情程度,为患者选择小切口劈开三角肌入路治疗方式,可加快患者恢复,控制并发症,减轻疼痛感,提高肩关节稳定性,降低应激反应水平,值得广泛推广。 展开更多
关键词 小切口劈开三角肌 三角肌胸大间隙 肱骨近端骨折
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锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的效果 被引量:1
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作者 向明 高正凡 +2 位作者 江有华 郑义海 万文辉 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期40-43,共4页
目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例... 目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路治疗,观察组经三角肌劈开入路治疗;对比分析两组围手术期指标、肩关节活动度、手术切口疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、肩关节功能(Constant Murley肩关节功能评分量表、Neer评分系统)、生活质量[简易生活质量量表(QOL-BREF)]及并发症情况。结果:观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组肩关节患侧外展、前屈上举、外旋活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NRS评分低于对照组,Constant Murley评分、Neer评分、QOL-BREF评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折治疗中,与经三角肌胸大肌间隙入路锁定钢板治疗相比,经三角肌劈开入路锁定钢板治疗的效果更显著。 展开更多
关键词 NeerⅡ型 肱骨近端骨折 三角肌胸大间隙 三角肌劈开 肩关节活动度
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